李树增
急性化脓性扁桃体炎是儿科病的常见病与多发病之一.主要由溶血链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等感染所致,若不及时治疗会导致链球菌肾炎、风湿热等严重并发症.我院自2008年7月-2011年7月对70例患儿采用青霉素联合炎琥宁以静脉滴注,取得良好疗效,现报告如下.
作者:高元生 刊期: 2012年第24期
动脉硬化性闭塞症是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断.可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下端和下肢的大中动脉.发生在肾动脉以下的腹主动脉与两髂总动脉者称为Leriche综合征.
作者:李小林 刊期: 2012年第24期
目的 探讨高血压肾脏损害患者的发病机制及治疗方法.方法 对我院1997年1月-2012年1月所收治的100例高血压出现肾脏损害的患者进行回顾性分析.结果 好转47例(包括肾功能改善、水肿消退、尿蛋白减少),41例需进行维持性血液透析治疗,5例死于急性左心衰合并肺部感染,4例死于脑出血,3例放弃治疗后死亡.结论 早期诊断高血压,并早期治疗控制高血压肾损害,可以改善患者的症状,延长生存时间,提高患者的生活质量.
作者:张俐;胡尽香 刊期: 2012年第24期
目的 观察锌剂联合维生素治疗婴幼儿VitD缺乏症的疗效.方法 将90例VitD缺乏症婴幼儿分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组在常规治疗的基础上,给予维生素D3治疗,观察组在对照组的基础再给予锌剂,两组均治疗8周,治疗前后观察患儿症状、骨骼、左手腕骨X射线检查变化情况,对比两组疗效.结果 观察组的治愈率为62.22%,总有效率为97.78%;观察组的治愈率为31.11%,总有效率为71.11%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 VitD缺乏症补锌治疗可协同提高婴幼儿VitD缺乏症的临床疗效,改善患儿神经精神状态及骨骼畸形,且不影响钙的吸收,是有效防治VitD缺乏症的重要措施之一.
作者:谭燕萍 刊期: 2012年第24期
高血压脑出血系指非外伤性脑实质内的出血.其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中严重的一种[1],为目前中老年人致死性疾病之一.高血压是心脑血管疾病重要的危险因素,因此预防和控制高血压是预防心脑血管疾病的关键.近年高血压发病率和高血压致心脑血管事件而致残、致死率呈逐渐上升趋势,该病发病急、病情重、进展快,及时诊断、及时抢救治疗是挽救患者生命的关键,急诊救治高血压脑出血成为治疗该病的重中之重.
作者:娄燕 刊期: 2012年第24期
本研究分析76例老年溃疡性结肠炎的发病特点、临床症状、治疗过程及预后情况,总结临床经验,为老年型溃疡性结肠炎诊断治疗及预后展望提供一定的帮助.
作者:史艳伟;杨俊芳 刊期: 2012年第24期
目的 探讨颅脑手术术后合并肺部感染患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及血必净对其的影响.方法 选取我院重症医学科收治的各型颅脑手术术后合并肺部感染患者84例,随机分为血必净治疗组(52例)与对照组(28例).血必净治疗组在常规治疗基础上加用血必净,50ml/次,2次/d,两组患者分别于感染第2天、治疗7d后检测血清hs-CRP,并结合患者血细胞、血气分析和APACHEⅡ评分,进行分析和比较.结果 治疗前两组血清hs-CRP水平无明显差别,治疗后两组血清hs-CRP水平均降低,以治疗组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血细胞、血气分析及APACHEⅡ评分均有改善,以治疗组改善明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗基础上联用血必净能改善血清hs-CRP水平,能提高颅脑手术术后合并肺部感染的疗效.
作者:尧国胜;黄高;李军 刊期: 2012年第24期
目的 观察不同剂量布地奈德长期吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效与安全性,为布地奈德的合理使用提供借鉴.方法 将76例符合入组标准的COPD患者按随机数字表分为低剂量组和高剂量组,每组各38例,低剂量组雾化吸入400μg/d,2次/d,高剂量组雾化吸入800μg/d,2次/d,两组均治疗12个月,比较两组患者治疗前、治疗后12个月肺功能、急性发作的次数、生存质量评分表及不良反应情况.结果 治疗前两组肺功能指标FVC、FEV1、PEF差异没有统计学意义,治疗后12个月大剂量组、小剂量组FVC、FEV1、PEF均较治疗前明显升高,但大剂量组升高更明显,明显高于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.01);大剂量组急性发作次数为(0.82±0.52)次,小剂量组急性发作次数为(1.45±0.78)次,大剂量组急性发作次数明显低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组出现3例(7.89%)口部真菌感染,2例(5.26%)咽部不适,总不良反应发生率为13.16%,小剂量组分别为2例(5.26%)口部真菌感染,1例(2.63%)咽部不适,总不良反应发生率为7.89%,各项不良反应及总不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 长期吸入布地奈德治疗COPD能明显抑制肺功能的进行性下降,提高患者生活质量,降低急性发作的次数,安全性良好,且以大剂量800μg/d效果更好,大剂量长期雾化吸入布地奈德治疗COPD是可行的.
作者:温耿青 刊期: 2012年第24期
目的 探讨血清CRP和IL-10水平在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)和支气管哮喘急性发作期患者炎症反应中的作用.方法 分别采用免疫比浊法和Elisa法检测25例急性加重期COPD患者和30例支气管哮喘急性发作患者血清CRP和IL-10水平.结果 血清CRP水平在急性加重期COPD患者和支气管哮喘急性发作组患者中差异无统计学意义(P>0.05);而支气管哮喘急性发作组血清IL-10水平显著低于急性加重期COPD组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 IL-10和CRP均是介导COPD和支气管哮喘炎症反应的重要因子,联合检测有助于疾病的鉴别诊断.
作者:许志明 刊期: 2012年第24期
目的 观察阿昔洛韦联合溶菌酶治疗小儿手足口病的疗效.方法 选取2010年2月-2012年2月在我院接受治疗的手足口病患儿238例,随机分观察组和对照组,均按常规给予相同对症治疗,给予阿昔洛韦10mg/kg静脉滴注,1次/d;观察组加用溶菌酶肠溶片1~2mg/kg口服,3次/d,观察两组疗效和症状恢复时间.结果 观察组治疗有效率为94.35%,明显高于对照组的72.81%,差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组皮疹消退时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 溶菌酶治疗小儿手足口病效果显著,症状恢复时间短,减少了患儿不适,值得临床推广应用.
作者:石仕兴 刊期: 2012年第24期
目的 观察纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒的疗效.方法 将100例酒精中毒患者随机分为纳络酮联合醒脑静治疗组和用单纳络酮组.观察意识恢复时间、醒后症状的发生率,并作比较.结果 纳络酮联合醒脑静治疗组上述指标均明显优于对照组.结论 纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒疗效优越,不良反应小,值得推广.
作者:陈国栋;王骥;胡志峰 刊期: 2012年第24期
目的 观察胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的疗效.方法 对照组给予胆舒胶囊治疗;观察组给予胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗.对比两组治疗前后平均胆总管直径、临床疗效、及不良反应发生率.结果 两组治疗前胆总管直径对比差异无统计学意义;观察组治疗后胆总管直径较对照组明显缩小(P<0.01).观察组总有效率82%,明显优于对照组总有效率58%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛效果确切,使术后扩张的胆总管明显缩小,且临床不良反应小,值得临床应用与推广.
作者:夏永红 刊期: 2012年第24期
目的 以类风湿性关节炎为基础疾病,研究甲氨蝶呤在治疗过程中的不良反应以及预防措施.方法 选取2002年1月-2012年1月于我院治疗类风湿性关节炎患者102例,随机分为TG组以及OG组,每组各51例.OG组服用甲氨蝶呤,TG组在此基础上加用叶酸,疗程为24周,观察患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)以及类风湿因子(RF)等指标,比较两组不良反应发生率.结果 两组患者疗效差异无统计学意义(P>0.01),TG组的不良反应发生率明显小于OG组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 叶酸可以减少甲氨蝶呤不良反应的发生,同时对治疗效果没有明显影响,两者可以联合使用.
作者:高素辉 刊期: 2012年第24期
目的 探讨心肌组织中BNP及ACE2 mRNA的表达.方法 将SD大鼠随机分成6组.用RT-PCR法测定心肌组织中BNP及ACE2 mRNA的表达.结果 心肌肥厚标志性基因BNP在C、D、E组心肌组织中的mRNA和蛋白水平表达明显低于F组.结论 RT-PCR技术不仅实现了PCR从定性到定量的飞跃,而且具有特异性更强、有效解决PCR污染问题、自动化程度高等特点.
作者:曾能初;刘海泉;周华明 刊期: 2012年第24期
目的 通过对低血糖脑病的认识、早期诊断,提高抢救的成功率.方法 根据低血糖的严重程度,先静脉注射50%葡萄糖注射液再静脉滴注10%葡萄糖注射液.结果 经治疗后19例血糖恢复,症状消失;1例死亡.结论 糖尿病脑病临床表现复杂,容易误诊、漏诊.急诊工作中以神经症状为主要表现,应及时查血糖.
作者:丁惠霞;谢振林 刊期: 2012年第24期
痹病泛指机体正气不足,卫外不固,邪气乘虚而入,致使气血凝滞,经络痹阻,引起系统疾病的总称.痹病有广义和狭义之不同,又分外痹与内痹,这里主要讨论肢节痹病,以骨痹、筋痹、尪痹为主.相当于现代医学的风湿病、风湿性关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎,腰椎间盘突出症等.通过临床运用阳和汤、防己黄芪汤的加减对痹病的应用,临床取得一定的疗效,有很高的临床实用性.
作者:曹永生 刊期: 2012年第24期
目的 观察下腹部腹横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法 回顾性分析我院2007年1月-2011年10月192例小儿腹股沟斜疝采用经外环腹横形小切口疝囊高位结扎术治疗的临床资料,随访6个月~3年.结果 手术时间为15~25min,留院观察时间3~7d,平均住院时间4d;无出血、睾丸回缩等并发症.全组病例平均随访18个月,4例患儿术后出现对侧腹股沟疝,2例巨大型腹股沟斜疝术后复发.结论 经下腹部横纹微小切口治疗小儿腹股沟斜疝手术创伤小,出血少,手术操作简单,术后患儿恢复快,手术安全、有效、简便,值得在临床上推广运用.
作者:岳海燕 刊期: 2012年第24期
目的 观察微型种植支抗系统(micro-implant anchorage system,MIAS)在口腔正畸以及正畸-修复联合治疗中的应用效果.方法 选取2009年3月-2012年3月在我院门诊需进行正畸以及正畸-修复联合治疗的患者20例进行观察.结果 正畸患者多在2年内完成矫治,达到理想效果,正畸-修复联合治疗的患者多在1年内完成修复,达到理想的修复效果.结论 MIAS能为此类病例的矫正提供稳定的支抗来源.
作者:宫振业;高鲲 刊期: 2012年第24期
目的 分析早期机械通气及综合治疗在脑干出血患者中的护理与预后.方法 选取我院收治的39例脑干出血患者,经呼吸机早期辅助机械通气+综合性治疗,进行有针对性的护理,观察疗效.结果 经早期机械通气及综合治疗,加强护理,17例病情好转出院,10例自动出院,12例院内死亡.结论 在脑干出血早期机械通气及综合治疗的患者中,提高护理水平,可明显改善患者预后,提高生存率.
作者:郑书芬;陈永蓉 刊期: 2012年第24期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者的围术期的护理.方法 对我科采用腹腔镜胆囊切除术患者150例进行围术期护理.结果 本组117例患者痊愈,2例转开腹,胆漏1例经过悉心治疗护理于术后25d出院.结论 术前充分准备,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点.
作者:杨转香 刊期: 2012年第24期