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目的探讨人类端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transeriptase,HTRT)在喉癌中的表达及其在肿瘤中的可能作用.方法运用免疫组化链菌素-生物素标记法(Lablled streptavidin-biotin,LSAB)检测60例喉癌和20例喉正常黏膜中HTRT的表达.结果60例喉癌中HTRT阳性表达率为78.3%,20例癌旁组织中HTRT阳性表达率为15%,20例喉正常黏膜中全部为阴性.喉癌中HTRT阳性表达率明显高于喉正常黏膜,差异有显著性.HTRT表达与肿瘤分化程度,临床分型及淋巴结转移不相关.结论HTRT表达在喉癌发生中起一定作用,可作为判断肿瘤生物行为的一个有用指标.
作者：宋建新 刊期： 2004年第04期
目的本实验探讨一氧化氮合酶抑制剂N-硝基左旋精氨酸甲酯(NG-nitro-L-arginine methyl ester,LNAME)在噪声损伤中的作用.方法将豚鼠(体重350～400 g)随机分为无噪声对照组(n=20)、噪声+生理盐水组(n=20)、噪声+L-NAME组(n=20).噪声刺激(4 kHz倍频程,115dB SPL 5 h)结束72 h后,测试脑干诱发电位(auditory brainstem responses,ABRs),制备耳蜗组织匀浆测NO的水平,用免疫组化观察诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide,iNOS)在耳蜗的活性.结果无噪声组动物听阈无明显变化;噪声刺激后生理盐水组听阈上升的幅度明显高于L-NAME组(P＜0.05);噪声+生理盐水组耳蜗NO含量明显高于对照组(P＜0.05)与噪声+生理盐水组相比,噪声+L-NAME组耳蜗NO含量明显减少(P＜0.05).噪声刺激后,噪声+L-NAME组iNOS活性强度弱于生理盐水组.结论iNOS催化合成的NO参与噪声对耳蜗组织的损伤;L-NAME可通过抑制iNOS活性对噪声性听力损伤(noise induced hearingloss,NIHL)发挥保护作用.
作者：刁明芳；笪翠弟；高文元；杜丽；张琰敏；文文；刘海瑛 刊期： 2004年第04期
我科自1986年至2003年,环甲膜穿刺应用于遗传血管性喉水肿急性发作期的治疗,取得较好的效果,现报道如下:
作者：肖林；吴国民 刊期： 2004年第04期
咳嗽变异性哮喘,它是非典型性支气管哮喘的一种类型,部分患者出现咽喉不适,咽干痒,无缘无故地咳嗽,这种不典型的哮喘在临床并不少见.近5年来,我科曾对137例具有以上临床特征的患者进行各种测试及诊断性治疗,鉴别出71例为咳嗽变异性哮喘,报道如下:
作者：韦树春；刘忠英；刘为纲；梁毅；汤超荣；梁东霞；宁兴爱 刊期： 2004年第04期
为了解决鼻内镜术后鼻窦开口的粘连、狭窄、闭锁等治疗难题,自2000年11月-2002年12月使用自己设计制作的硅胶扩张器,对双侧慢性鼻窦炎、鼻息肉的患者进行了单侧上颌窦口硅胶扩张器的置入.取得了良好效果,现将资料完整的36例报告如下.
作者：张宗芬；刘健；胡光伟 刊期： 2004年第04期
胶滴状角膜营养不良是一种临床上以角膜上皮下淀粉样物质沉积导致视力损害为特征的前部角膜营养不良疾病,我院遇见本例一家系3例(图1).先证者,女52岁.父母为姑表亲结婚.因双眼角膜发白,视力下降43年,加重伴畏光,流泪1wk来诊.全身体检未见异常,眼科检查:双眼视力均为0.03,无法矫正.
作者：龙琴；褚仁远 刊期： 2004年第04期
目的探讨羊膜植入应用于小梁切除术的临床疗效.方法治疗组随机选择40例青光眼行小梁切除术联合羊膜植入术.对照组随机选择30例,行单纯小梁切除术,随访6个月.结果手术成功率:羊膜组的累计成功率90%,对照组为60%,两组之间差异有显著性(P＜0.01).滤过泡:随访至6个月末时,羊膜组与对照组的累计存活率分别为87.3%和52.3%,经U检验,二组间差异有显著性,术后视力较对照组明显提高.术后并发症:二组术后浅前房发生率差异无明显性.结论羊膜应用于小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并能有效长期保留功能性滤泡,并发症较少.
作者：杨军；孙丽鸽；刘绍云；彭红；武淑萍 刊期： 2004年第04期
自1904年Toti氏倡导泪囊鼻腔吻合术以来,一直被公认为是治疗慢性泪囊炎理想的方法,其目的是在泪囊与鼻腔之间建立一条新通道来代替阻塞的鼻泪管引流泪液,以解除泪囊积脓和泪溢两大症状,手术时如发生吻合困难可以改作泪囊摘除术[1].但该术存在操作复杂、手术时间长等缺点,近年来眼科学者在不断地改进手术方法,并取得了一定的成效.作者参考改良泪囊鼻腔吻合术[2,3]手术方法治疗慢性泪囊炎80例,疗效满意,现总结分析如下.
作者：肖志军；彭安锦 刊期： 2004年第04期
儿童白内障摘除后房型人工晶状体植入术后囊混浊是影响视力的主要并发症.目前尚无有效的药物防治办法.我们近年来对18例23眼儿童白内障摘除后房型人工晶状体植入术者行Ⅰ或Ⅱ期后囊开窗联合前段玻璃体切割术,取得满意效果,报告如下.
作者：高慕洁；黎春雷 刊期： 2004年第04期
目的建立成人虹膜色素上皮(iris pigment epithelium,IPE)细胞体外分离培养方法.方法利用酶辅助显微分离-酶消化法分离成人IPE细胞后体外培养,应用免疫学方法鉴定,电镜观察超微结构.结果体外培养出成人IPE细胞,其形态呈多角形或不规则圆形,色素含量随传代次数增加而减少,角蛋白抗体免疫学染色阳性,电镜显示其具有正常的细胞器结构以及色素颗粒.结论酶辅助显微分离-酶消化法是IPE细胞分离与培养的理想方法.
作者：严翔；张勇进 刊期： 2004年第04期
目的比较正常鼻黏膜和鼻息肉中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的分布,探讨NOS与鼻息肉的关系.方法应用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸-黄递酶(nicotinamide adenine diaphosphatediaphorase,NADPH-d)组织化学染色、免疫组织化学技术,特异性地测定内皮型NOS(eNOS)和诱导型NOS(iNOS)在正常鼻黏膜和鼻息肉中的分布和表达.结果eNOS免疫组化显示正常鼻黏膜和鼻息肉NOS均呈阳性反应,主要分布于表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆;iNOS免疫组化显示鼻息肉表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆NOS阳性,部分炎性细胞亦呈阳性反应,而正常下鼻甲黏膜阴性.酶组织化学染色表明了NOS同样的分布部位.结论正常鼻黏膜存在NOS分布,鼻息肉中iNOS活性明显高于正常,NOS可能是鼻息肉发病机理中的因素之一.
作者：周卫东；李继红；杨代茂；黄焘；葛宇倩；王德齐；王晓萍 刊期： 2004年第04期
本文介绍了射频治疗的原理,射频治疗系统的发展,舌根射频减容技术在治疗OSAHS中的基础研究和临床应用及并发症,并探讨该技术在治疗OSAHS的应用前景.
作者：关建；王锐；殷善开 刊期： 2004年第04期
目的探索肺炎衣原体(Chlamydia pneumoniae,Cpn)与急性咽喉感染之间的关系.方法用直接免疫荧光(direct immunofluorescence,DIF)法检测外周血单核细胞中的Cpn特异性抗原,间接微量免疫荧光(microimmunofluorescence,MIF)法检测血浆中Cpn抗体.结果在94例急性咽喉感染患者和87例正常人血浆中,Cpn IgG的阳性检出率分别为54.3%(51/94)和32.2%(28/87),P＜0.05;Cpn IgM的阳性检出率分别为59.6%(56/94)和12.6%(11/87),P＜0.05;外周血单核细胞中的Cpn特异性抗原阳性检出率分别为62.78%(59/94)和31.0%(27/87),P＜0.05.结论急性咽喉感染与肺炎衣原体有密切关系.检测外周血单核细胞中Cpn特异性抗原可为诊治急性咽喉感染提供实验依据.
作者：叶建萍；徐林根；余竹元 刊期： 2004年第04期
耳、鼻、咽、喉部的血管瘤,易出血,位置隐敝且手术视野狭小,但若瘤体面积广泛,则手术难度大,出血不易控制.2001～2003年,我科用平阳毒素局部注射治疗鼻腔、咽腔、喉腔及耳部血管瘤6例,效果良好,现报告如下.
作者：史银娟 刊期： 2004年第04期
自1999年8月～2002年6月对60例较大声带息肉采用电视显像系统在纤维喉镜下间接喉钳摘除术,取得较好效果,现报告如下.
作者：李东方；丁长青 刊期： 2004年第04期
图78、79平面颞骨占据的空间加大,颞骨岩部向内侧延伸乳突部增宽,大脑颞叶占据的空间变小.由于颞骨岩部的分割作用大脑颞叶与中脑及小脑间的距离明显增宽.小脑脚明显增宽,第4脑室略向外扩大.由于大脑颞叶占据的空间变小,颈动脉及海绵窦的位置相对外移.颈动脉仍呈圆形结构,T1加权呈中低密度海绵状阴影,其密度略高于周围的海绵窦组织.由于血管内血液流动原因,管腔在T2加权呈低密度黑色阴影.海绵窦在T1加权围绕着颈动脉外半侧呈海绵状中等密度阴影,在海绵窦及颈动脉管的内半侧紧贴着低密度黑色阴影是斜坡.
作者：迟放鲁 刊期： 2004年第04期
目的提取高纯度的听皮质突触体.方法通过两个不连续梯度超速离心从初级听皮质提取高度纯化的突触体.结果电镜分析显示提取的碎片主要由突触体组成,另外还含有少量可鉴定的髓磷脂,线粒体和不能鉴定的膜或颗粒物质.突触体包含突触前囊泡和/或突触后密度成分.不连续Optiprep梯度后的样品较不连续Percoll梯度后样品具有更少的髓磷脂和突触内线粒体,没有细胞核和其他胞体因素的污染.Western blotting研究也显示出现突触前结构和突触后蛋白.结论该方法能够提取听皮质高纯度的突触体.
作者：阮清伟；王正敏 刊期： 2004年第04期
医源性面神经损伤手术损伤面神经的部位随手术种类而异;乳突手术造成面神经损伤的常见部位为锥曲段;后鼓室切开在外半规管下、卵圆窗龛之上的锥曲段和乳突段近脑部分;先天性耳闭锁成形术多为乳突远脑段;鼓室成形术和镫骨手术主要集中在鼓段面神经管裂开处;中颅窝进路迷路上区操作常为迷路段.术后面瘫的可能原因常为填塞物压迫过紧,造成神经组织水肿.
作者：王正敏 刊期： 2004年第04期
咽部角化症在临床上治疗效果差,我院自2000年1月至2003年1月用微波治疗,效果良好.现报道如下.
作者：邬吉辉 刊期： 2004年第04期
翼状胬肉治疗以手术为主,传统胬肉切除术术后复发率常高达20%～45%[1].我院眼科自2000年1月采用放大额镜或肉眼下显微镊和显微剪刀剪除胬肉,术中不用刀片削刮角膜,不烧灼巩膜血管等改良方法治疗翼状胬肉,现报道如下.
作者：缪和芬；张伟英；李维娜 刊期： 2004年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
