刁明芳；笪翠弟；高文元；杜丽；张琰敏；文文；刘海瑛
自1904年Toti氏倡导泪囊鼻腔吻合术以来,一直被公认为是治疗慢性泪囊炎理想的方法,其目的是在泪囊与鼻腔之间建立一条新通道来代替阻塞的鼻泪管引流泪液,以解除泪囊积脓和泪溢两大症状,手术时如发生吻合困难可以改作泪囊摘除术[1].但该术存在操作复杂、手术时间长等缺点,近年来眼科学者在不断地改进手术方法,并取得了一定的成效.作者参考改良泪囊鼻腔吻合术[2,3]手术方法治疗慢性泪囊炎80例,疗效满意,现总结分析如下.
作者：肖志军；彭安锦 刊期： 2004年第04期
为了解决鼻内镜术后鼻窦开口的粘连、狭窄、闭锁等治疗难题,自2000年11月-2002年12月使用自己设计制作的硅胶扩张器,对双侧慢性鼻窦炎、鼻息肉的患者进行了单侧上颌窦口硅胶扩张器的置入.取得了良好效果,现将资料完整的36例报告如下.
作者：张宗芬；刘健；胡光伟 刊期： 2004年第04期
目的提取高纯度的听皮质突触体.方法通过两个不连续梯度超速离心从初级听皮质提取高度纯化的突触体.结果电镜分析显示提取的碎片主要由突触体组成,另外还含有少量可鉴定的髓磷脂,线粒体和不能鉴定的膜或颗粒物质.突触体包含突触前囊泡和/或突触后密度成分.不连续Optiprep梯度后的样品较不连续Percoll梯度后样品具有更少的髓磷脂和突触内线粒体,没有细胞核和其他胞体因素的污染.Western blotting研究也显示出现突触前结构和突触后蛋白.结论该方法能够提取听皮质高纯度的突触体.
作者：阮清伟；王正敏 刊期： 2004年第04期
目的探讨羊膜植入应用于小梁切除术的临床疗效.方法治疗组随机选择40例青光眼行小梁切除术联合羊膜植入术.对照组随机选择30例,行单纯小梁切除术,随访6个月.结果手术成功率:羊膜组的累计成功率90%,对照组为60%,两组之间差异有显著性(P＜0.01).滤过泡:随访至6个月末时,羊膜组与对照组的累计存活率分别为87.3%和52.3%,经U检验,二组间差异有显著性,术后视力较对照组明显提高.术后并发症:二组术后浅前房发生率差异无明显性.结论羊膜应用于小梁切除术可有效地防止滤过泡的瘢痕组织形成,并能有效长期保留功能性滤泡,并发症较少.
作者：杨军；孙丽鸽；刘绍云；彭红；武淑萍 刊期： 2004年第04期
患者,女,50岁,因双侧鼻塞进行性加重12年入院.曾于1973年和1992年经鼻行双鼻腔混合瘤切除术.肿物来自双侧鼻底内侧中部,基底较广,左侧约为3.5 cm×5 cm×6 cm大小,右侧约为4 cm×6 cm×7.5cm大小,肿瘤向双侧鼻腔内、外侧壁膨胀性生长,双侧上颌窦内侧壁向外侧推移,部分窦壁骨质吸收变薄,部分鼻中隔及鼻底骨质吸收破坏(图①).
作者：刘建新；余洪猛；曾楠；马军；邹宽能 刊期： 2004年第04期
目的探讨采用前后囊环形切除联合前段玻璃体切除术预防治疗儿童白内障术后后囊混浊的临床疗效.方法对23例36眼患儿行前后囊环形切除、白内障超声乳化吸出联合前段玻璃体切除术,随访1年以上,评价其手术疗效.结果术后全部病例周边囊均有不同程度混浊,视轴区均透明,未出现人工晶状体明显移位、视网膜脱离等严重并发症.结论一期行前后囊环形切除联合前段玻璃体切除术是处理和预防儿童白内障术后后囊混浊的有效方法,方法简便,疗效可靠,值得推广.
作者：赵晓辉；郭珊华；陈樱 刊期： 2004年第04期
本文介绍了射频治疗的原理,射频治疗系统的发展,舌根射频减容技术在治疗OSAHS中的基础研究和临床应用及并发症,并探讨该技术在治疗OSAHS的应用前景.
作者：关建；王锐；殷善开 刊期： 2004年第04期
胶滴状角膜营养不良是一种临床上以角膜上皮下淀粉样物质沉积导致视力损害为特征的前部角膜营养不良疾病,我院遇见本例一家系3例(图1).先证者,女52岁.父母为姑表亲结婚.因双眼角膜发白,视力下降43年,加重伴畏光,流泪1wk来诊.全身体检未见异常,眼科检查:双眼视力均为0.03,无法矫正.
作者：龙琴；褚仁远 刊期： 2004年第04期
目的比较正常鼻黏膜和鼻息肉中一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)的分布,探讨NOS与鼻息肉的关系.方法应用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸磷酸-黄递酶(nicotinamide adenine diaphosphatediaphorase,NADPH-d)组织化学染色、免疫组织化学技术,特异性地测定内皮型NOS(eNOS)和诱导型NOS(iNOS)在正常鼻黏膜和鼻息肉中的分布和表达.结果eNOS免疫组化显示正常鼻黏膜和鼻息肉NOS均呈阳性反应,主要分布于表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆;iNOS免疫组化显示鼻息肉表层上皮细胞、血管内皮细胞胞浆NOS阳性,部分炎性细胞亦呈阳性反应,而正常下鼻甲黏膜阴性.酶组织化学染色表明了NOS同样的分布部位.结论正常鼻黏膜存在NOS分布,鼻息肉中iNOS活性明显高于正常,NOS可能是鼻息肉发病机理中的因素之一.
作者：周卫东；李继红；杨代茂；黄焘；葛宇倩；王德齐；王晓萍 刊期： 2004年第04期
咽部角化症在临床上治疗效果差,我院自2000年1月至2003年1月用微波治疗,效果良好.现报道如下.
作者：邬吉辉 刊期： 2004年第04期
慢性肥厚性鼻炎是耳鼻咽喉科常见病及多发病,传统的治疗方法是鼻甲部分切除术.近几年,我们在门诊行微波热凝或/及下鼻甲骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎,取得良好疗效,现报告如下.
作者：余鹏举；高明；李伟 刊期： 2004年第04期
我科自1986年至2003年,环甲膜穿刺应用于遗传血管性喉水肿急性发作期的治疗,取得较好的效果,现报道如下:
作者：肖林；吴国民 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
我们原采用硅胶管插管的方法行下泪小管断裂吻合术治疗泪小管断裂,1999年9月至2003年5月,改用硬膜外导管插管的方法,取得满意效果,现报告如下.
作者：蒋静；王联生；郑雪梅 刊期： 2004年第04期
医源性面神经损伤手术损伤面神经的部位随手术种类而异;乳突手术造成面神经损伤的常见部位为锥曲段;后鼓室切开在外半规管下、卵圆窗龛之上的锥曲段和乳突段近脑部分;先天性耳闭锁成形术多为乳突远脑段;鼓室成形术和镫骨手术主要集中在鼓段面神经管裂开处;中颅窝进路迷路上区操作常为迷路段.术后面瘫的可能原因常为填塞物压迫过紧,造成神经组织水肿.
作者：王正敏 刊期： 2004年第04期
患者,女,68岁.头痛伴中等量涕液、少量脓涕1年.门诊检查:鼻腔未发现异常及肿块.CT检查,双侧上颌窦、额窦、筛窦未见明显异常,左侧蝶窦见-约1.5cm×1.0 cm×1.0 cm大小异常软组织阴影,边界清.拟诊蝶窦囊肿.
作者：孟晴虹；李克勇；王文栋 刊期： 2004年第04期
儿童白内障摘除后房型人工晶状体植入术后囊混浊是影响视力的主要并发症.目前尚无有效的药物防治办法.我们近年来对18例23眼儿童白内障摘除后房型人工晶状体植入术者行Ⅰ或Ⅱ期后囊开窗联合前段玻璃体切割术,取得满意效果,报告如下.
作者：高慕洁；黎春雷 刊期： 2004年第04期
干燥综合征是一种以唾液腺和泪腺病变为主的、以外分泌腺T淋巴细胞浸润和血清中多克隆抗SS-A和抗SS-B抗体阳性为特征的系统性自身免疫性疾病.可以引起严重的干眼,是较常见的但并未引起足够重视的全身性疾病.本文就干燥综合征的病因和发病机理、病理及病理生理、临床表现、检查、诊断和治疗等进展进行了综述.
作者：霍丽君；廖瑞端；刘祖国 刊期： 2004年第04期
目的本实验探讨一氧化氮合酶抑制剂N-硝基左旋精氨酸甲酯(NG-nitro-L-arginine methyl ester,LNAME)在噪声损伤中的作用.方法将豚鼠(体重350～400 g)随机分为无噪声对照组(n=20)、噪声+生理盐水组(n=20)、噪声+L-NAME组(n=20).噪声刺激(4 kHz倍频程,115dB SPL 5 h)结束72 h后,测试脑干诱发电位(auditory brainstem responses,ABRs),制备耳蜗组织匀浆测NO的水平,用免疫组化观察诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide,iNOS)在耳蜗的活性.结果无噪声组动物听阈无明显变化;噪声刺激后生理盐水组听阈上升的幅度明显高于L-NAME组(P＜0.05);噪声+生理盐水组耳蜗NO含量明显高于对照组(P＜0.05)与噪声+生理盐水组相比,噪声+L-NAME组耳蜗NO含量明显减少(P＜0.05).噪声刺激后,噪声+L-NAME组iNOS活性强度弱于生理盐水组.结论iNOS催化合成的NO参与噪声对耳蜗组织的损伤;L-NAME可通过抑制iNOS活性对噪声性听力损伤(noise induced hearingloss,NIHL)发挥保护作用.
作者：刁明芳；笪翠弟；高文元；杜丽；张琰敏；文文；刘海瑛 刊期： 2004年第04期
翼状胬肉治疗以手术为主,传统胬肉切除术术后复发率常高达20%～45%[1].我院眼科自2000年1月采用放大额镜或肉眼下显微镊和显微剪刀剪除胬肉,术中不用刀片削刮角膜,不烧灼巩膜血管等改良方法治疗翼状胬肉,现报道如下.
作者：缪和芬；张伟英；李维娜 刊期： 2004年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
