学术投稿

诺和灵治疗糖尿病的疗效观察

谢卫民

关键词:糖尿病, 2型, 胰岛素, 诺和灵, 治疗结果
摘要:目的 观察诺和灵(精蛋白生物合成人胰岛素)强化治疗2型糖尿病的治疗效果.方法 将69例2型糖尿病患者随机分成两组,治疗组(36例)住院的期间除要求很好控制饮食外、还需适当的进行锻炼体育,同时要诺和灵N每天睡前皮下注射、诺和灵30R三餐餐前半小时皮下注射.血糖降低后换成诺和灵30R早餐晚餐二次餐前半小时,一共治疗时间90d.对照组(33例)给予严格的饮食控制和适当体育锻炼;配合服用格列吡嗪.结果 治疗组使用胰岛素血糖达标所用时间为(10±3)d,对照组为(21±7)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初发2型糖尿病给予诺和强化的治疗,可以快速降低血糖,改善高葡萄糖的毒性作用,从而胰岛B细胞的分泌功能恢复,减轻胰岛素抵抗.
临床合理用药杂志相关文献
  • 胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的疗效观察

    目的 观察胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛的疗效.方法 对照组给予胆舒胶囊治疗;观察组给予胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗.对比两组治疗前后平均胆总管直径、临床疗效、及不良反应发生率.结果 两组治疗前胆总管直径对比差异无统计学意义;观察组治疗后胆总管直径较对照组明显缩小(P<0.01).观察组总有效率82%,明显优于对照组总有效率58%,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05).结论 胆舒胶囊联合马来酸曲美布汀治疗胆囊切除术后胆源性腹痛效果确切,使术后扩张的胆总管明显缩小,且临床不良反应小,值得临床应用与推广.

    作者:夏永红 刊期: 2012年第24期

  • 八正散加减治疗泌尿系结石的疗效观察

    目的 观察八正散加减治疗泌尿系结石的疗效.方法 选取2009年4月-2011年12月于我院住院治疗的泌尿系结石患者59例,给予八正散加减治疗为观察组;选取同期泌尿系结石患者32例,给予磷霉素联合结石通片治疗,为对照组.观察两组疗效.结果 经治疗,观察组治愈34例,好转18例,无效7例,总有效52例,总有效率为88.14%;对照组治愈16例,好转6例,无效10例,总有效22例,总有效率为68.75%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 八正散加减可有效改善患者症状,帮助结石排出,临床疗效显著.

    作者:张凤茹 刊期: 2012年第24期

  • 参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对超敏C反应蛋白与脂代谢及血液流变学的影响研究

    目的 观察参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效及对血液超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂代谢及血液流变学的影响.方法 将88例符合入组标准的不稳定型心绞痛患者按随机数字表分为联合组和常规组,每组各44例,联合组在常规组治疗基础上,静脉点滴参芎葡萄糖注射液,两组均治疗2周,观察两种治疗方法治疗前后症状变化情况,空腹抽取静脉血测定治疗前后hs-CRP、脂代谢及血液流变学指标的变化情况.结果 (1)联合组的总有效率为90.91%,常规组的总有效率为65.91%,差异有统计学意义(P<0.01);(2)联合组、常规组治疗后心绞痛发作频率与持续时间、hs-CRP均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组心绞痛发作频率与持续时间、hs-CRP均较常规组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)联合组、常规组治疗后三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白(LDL)均较治疗前明显降低,高密度脂蛋白(HDL)较治疗前明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组TG、CHO、LDL均较常规组明显降低,HDL较常规组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);(4)联合组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原均较治疗前明显降低,但常规组治疗前后各指标差异不明显;治疗后,联合组全血高切黏度、红细胞沉降率、纤维蛋白原均较常规组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 参芎葡萄糖注射液治疗不稳定型心绞痛疗效确切,与其降低hs-CRP水平,改善脂代谢障碍和血液流变学有关,值得临床推广使用.

    作者:贺丹娜 刊期: 2012年第24期

  • 六味地黄丸的临床应用

    运用六味地黄丸加减,临证治疗:高血压,证属阴虚阳亢,治宜育阴潜阳,柔肝息风;脚后跟痛证属肾精不足,治宜补益肾精;糖尿病证属肾阴亏虚,治宜滋阴固肾;痛风,证属脾肾两虚,湿热夹杂,治宜滋阴补肾,清热利湿.

    作者:何杰 刊期: 2012年第24期

  • 老年溃疡性结肠炎76例诊治分析

    本研究分析76例老年溃疡性结肠炎的发病特点、临床症状、治疗过程及预后情况,总结临床经验,为老年型溃疡性结肠炎诊断治疗及预后展望提供一定的帮助.

    作者:史艳伟;杨俊芳 刊期: 2012年第24期

  • 精密输液器预防七叶皂苷钠所致静脉炎的应用效果

    目的 观察精密过滤输液器预防七叶皂苷钠所致静脉炎的效果.方法 将100例采用静脉滴注七叶皂苷钠的患者随机分成两组:观察组(50例)使用精密过滤输液器;对照组(50例)使用普通过滤输液器,观察两组静脉炎发生率.结果 对照组静脉炎发生率为84%,观察组静脉炎发生率为28%.结论 采用精密过滤输液器静脉输注七叶皂苷钠可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤.

    作者:王佩丽 刊期: 2012年第24期

  • 剖宫产术后再次妊娠或二次剖宫产对母婴的影响研究

    目的 探讨剖宫产术后再次妊娠或二次剖宫产产对母婴的影响.方法 选择剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例,观察阴道分娩和二次剖宫产对母婴的影响.结果 剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例中57行阴道试产,47例试产成功,成功率为82.46%.阴道分娩组与剖宫产组对新生儿影响各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),产妇产后出血量、产褥感染、恶露时间、平均住院天数等指标比较,剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的.

    作者:杨书琴 刊期: 2012年第24期

  • 脑干出血早期机械通气及综合治疗的护理与预后

    目的 分析早期机械通气及综合治疗在脑干出血患者中的护理与预后.方法 选取我院收治的39例脑干出血患者,经呼吸机早期辅助机械通气+综合性治疗,进行有针对性的护理,观察疗效.结果 经早期机械通气及综合治疗,加强护理,17例病情好转出院,10例自动出院,12例院内死亡.结论 在脑干出血早期机械通气及综合治疗的患者中,提高护理水平,可明显改善患者预后,提高生存率.

    作者:郑书芬;陈永蓉 刊期: 2012年第24期

  • 高血压肾损害100例诊治分析

    目的 探讨高血压肾脏损害患者的发病机制及治疗方法.方法 对我院1997年1月-2012年1月所收治的100例高血压出现肾脏损害的患者进行回顾性分析.结果 好转47例(包括肾功能改善、水肿消退、尿蛋白减少),41例需进行维持性血液透析治疗,5例死于急性左心衰合并肺部感染,4例死于脑出血,3例放弃治疗后死亡.结论 早期诊断高血压,并早期治疗控制高血压肾损害,可以改善患者的症状,延长生存时间,提高患者的生活质量.

    作者:张俐;胡尽香 刊期: 2012年第24期

  • 浅析消毒供应中心工作人员的职业暴露及安全防护

    目的 探讨消毒供应中心工作人员职业暴露的因素及如何采用安全防护措施.方法 根据消毒供应中心工作性质的特殊性,制定安全防护行为和办法,进行全方位的学习、教育,抓落实并强制执行.结果 提高了工作人员自我保护意识和自觉防护能力,降低职业暴露引发感染的发生.结论 制定并落实各项安全防护制度是防止职业暴露引发感染的主要措施.

    作者:曾广花;徐菊香;李林香 刊期: 2012年第24期

  • 中风患者康复期的心理护理

    目的 探讨中风患者康复期心理护理对康复效果的影响及对策.方法 对68例康复期患者的护理措施和方法进行回顾性总结和分析.结果 其中35例痊愈,27例好转,总有效率91.2%.结论 通过对这些患者的康复护理,我们体会到,作为一名中风科护理人员,除做好基础护理和专业护理外,更要重视心理护理,建立良好的护患关系,使患者保持佳心理状态,才能达到尽快康复和全面康复的目的.

    作者:李霞 刊期: 2012年第24期

  • 奥美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察

    目的 观察奥美拉唑三联疗法治疗由幽门螺杆菌(Hp)引起的消化性溃疡的疗效.方法 将67例消化性溃疡患者随机分为两组,均经胃镜检查确诊并经快速尿素酶检测确定为Hp阳性.治疗组(35例)口服奥美拉唑10mg,克拉霉素0.5g,阿莫西林1g,2次/d,治疗1周后剂量减半.对照组(32例)单独服用奥美拉唑10mg,2次/d,加服铝镁加混悬液1.5g,2次/d,连续1周后剂量减半,4周为1个疗程.1个疗程结束4周后复查,观察溃疡症状的改善程度,胃镜检查观察溃疡愈合并检测Hp清除率.结果 治疗组和对照组症状缓解总有效率分别为94.3%、81.3%;溃疡愈合总有效率分别为88.6%、65.6%,Hp清除率分别为77.1%、53.1%.结论 两组方案在治疗消化性溃疡时均能有效缓解临床症状,促进溃疡愈合,并能有效清除Hp.但奥美拉唑三联疗法在促进溃疡愈合和Hp清除方面均显著优于单独服用奥美拉唑.

    作者:王彩玲 刊期: 2012年第24期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产)治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

    目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产)治疗轻中度原发性高血压的疗效观察.方法 选取2011年1月-2012年1月轻中度原发性高血压患者52例,实施编号分组用药.观察组患者26例,使用厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产);对照组患者26例,使用厄贝沙坦.疗程均为2个月,观察血压变化并分析降压效果.结果 观察组血压变化明显,相较对照组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组降压效果明显,相较对比组效果显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗原发性高血压(轻中度)患者时选用厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产)可获得理想的降压疗效.

    作者:陈平 刊期: 2012年第24期

  • 脑出血抢救的护理体会

    高血压脑出血系指非外伤性脑实质内的出血.其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中严重的一种[1],为目前中老年人致死性疾病之一.高血压是心脑血管疾病重要的危险因素,因此预防和控制高血压是预防心脑血管疾病的关键.近年高血压发病率和高血压致心脑血管事件而致残、致死率呈逐渐上升趋势,该病发病急、病情重、进展快,及时诊断、及时抢救治疗是挽救患者生命的关键,急诊救治高血压脑出血成为治疗该病的重中之重.

    作者:娄燕 刊期: 2012年第24期

  • 肝胆外科病房深部白色念珠菌感染诊治分析

    目的 对肝胆外科的病房出现白色念珠菌深部感染的各危险因素与防治措施进行探讨.方法 对我院2008年11月-2011年11月于我科治疗的24例白色念珠菌深部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部患者经治疗两周后,有19例患者进行真菌培养的复查呈阴性,后好转出院,约79.2%;共死亡5例,约占20.8%.结论 深部白色念珠菌感染为肝胆外病房常见的并发症,一旦发生需合理应用抗生素以及肾上腺皮质激素进行治疗,并警惕出现深部的真菌感染,尽可能早期诊断,并及时予以治疗.

    作者:潘海燕;贾英斌;苏永辉 刊期: 2012年第24期

  • 彩超引导下肝囊肿套管针穿刺硬化治疗的疗效观察

    目的 探讨彩超引导下应用套管针行肝囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗的效果.方法 对52例患者的72个囊肿,进行彩超引导下囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗.结果 72个囊肿均进行了穿刺引流,其中68个囊肿成功地在囊腔内注射了无水酒精.随访2年以上,囊肿治愈62个;显效2个;有效2个,无效6个.结论 彩超引导下套管针肝囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗,是安全有效且微创的治疗方法.

    作者:宗绪山;解维星;姜振芹 刊期: 2012年第24期

  • 不同外科术式治疗贲门癌的疗效观察

    目的 观察不同外科术式治疗贲门癌的疗效.方法 选取贲门癌患者86例,将其分为A、B两组,每组43例.A组患者采用经胸术式进行治疗;B组患者采用经胸腹联合切口术式进行治疗.结果 B组患者术后的淋巴结清除个数明显多于A组患者;B组患者在术中的出血量明显少于A组患者;B组患者在住院治疗期间肺部感染、切口感染等并发症的发生率明显低于A组患者;B组患者的手术时间和住院时间略短于A组患者.结论 采用经胸腹联合切口手术的方法对患有贲门癌的患者进行治疗的临床效果非常明显.

    作者:陈宝庆 刊期: 2012年第24期

  • 腹式深呼吸在剖宫产手术中仰卧位低血压中的防治应用

    目的 探讨腹式深呼吸在剖宫产手术中仰卧位低血压中的应用及效果.方法 选择 2011年10月-2012年2月行剖宫产手术的患者522例,日期为单日手术的270例为对照组;日期为双日手术的252例为实验组.对照组采取常规方法进行预防和治疗剖宫产术中仰卧位低血压;而实验组在麻醉后由侧卧位变为仰卧位马上进行术前已掌握的腹式深呼吸的方法进行防治剖宫产术中仰卧位低血压.比较两组患者生命体征的变化,出现呕吐胸闷情况,以及新生儿娩出后1min、5min的Apgar评分以及患者满意度调查情况.结果 实验组术中仰卧位低血压不良反应发生率明显低于对照组,新生儿娩出后1min、5min的Apgar评分以及患者对护理工作的满意度明显优于对照组.结论 腹式深呼吸能有效降低剖宫产术中仰卧位低血压的发生,从而减轻患者痛苦,保证母婴安全,促进护患和谐.

    作者:章凤强 刊期: 2012年第24期

  • 下颌骨骨折运用小型钛板坚固内固定治疗的疗效观察

    目的 通过下颌骨骨折患者运用小型钛板坚固内固定治疗,观察临床效果.方法 回顾我院2010年1-12月运用小型钛板坚固内固定治疗下颌骨折患者45例,观察临床疗效.结果 术后7d后复查,1例愈合不良,出现感染,进一步抗炎、清创治疗,5d后痊愈.1例出现张口度差、X线差,为下颌多发性骨折.通过1年随访,1例张口自觉不适,张口度差<37mm,X线检查对位轻度不良.未出现假关节、骨折不愈合情况.结论 运用小型钛板坚固内固定治疗下颌骨骨折,具有安全性高、术后并发症少或无、后遗症少、固定牢固、费用低、创伤小等优点,值得临床广泛推广.

    作者:郭宇;方佳佳 刊期: 2012年第24期

  • 糖尿病患者规范化管理的效果观察

    目的 观察糖尿病患者采用规范化管理前后的临床效果与治疗成本的差异.方法 选择从2010年2月到我院进行体检的120例2型糖尿病患者,随机分为规范组和非规范组,非规范组进行常规降糖药物治疗和管理措施,规范组在非规范组基础上,采取以下规范化管理手段,观察两组患者空腹与早餐后2h血糖、HbA1c、BMI、规律服药率和糖尿病知识普及率与年均治疗费用.结果 两组患者在治疗前空腹与早餐后2h血糖、HbA1c、BMI、规律服药率和糖尿病知识普及率的差异均无统计学意义(P>0.05);但在进行规范管理后两组患者差异有统计学意义(P<0.05),规范组指标均显著优于非规范组.而年均治疗治疗费用,规范组少于非规范组,两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 规范化管理对糖尿病患者能提高治疗临床效果和降低治疗成本,适合作为基层医院与社区单位的基础性预防干预手段.

    作者:李青云 刊期: 2012年第24期

临床合理用药杂志

临床合理用药杂志

主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会