张美品;刘志刚
目的 探究抗菌药物的药源性肺损害及药学监护方法.方法 回顾性分析我院2008年1月-2011年12月收治的出现药源性肺损害患者的临床资料,探讨造成伤害的抗菌药物类型,总结药学监护方法.结果 出现药源性肺损害的患者中,哮喘的发生率为93.8%,各种药物导致不良反应的症状、例数等比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 合理应用抗菌药物、建立有效的药学监护系统、减少药源性肺损害的发生率,是当今医药工作者的基本任务.
作者:衣斯坎达尔·乌马尔;朱艳华 刊期: 2012年第24期
目的 观察依达拉奉联用尼莫同和每种药物单独使用治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2009年8月-2010年11月到我院进行治疗的急性脑梗死患者150例,随机分为甲乙丙3组,甲组进行依达拉奉联合尼莫同治疗,乙组进行尼莫同治疗,丙组进行依达拉奉治疗,记录患者治疗前后的神经功能缺损、日常生活活动量表与BI评分.结果 治疗前3组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);而在治疗后3组评分均显著低于治疗前(P<0.05);甲组评分低于乙组和丙组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗前的ADL量表和BI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组在此两项的差异则显著高于治疗前,且甲组评分显著高于乙组和丙组,差异有统计学意(P<0.05).结论 可以认为依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死疗效显著,适合在临床治疗当中推广使用.
作者:逯爱青 刊期: 2012年第24期
目的 探讨危重症患者肠内营养支持治疗评价方法及并发症处理.方法 对我科78例进行肠内营养支持治疗的危重症患者营养状况进行评价及处理并发症.结果 经系统治疗和良好肠内营养支持后,患者营养状况、白蛋白、总淋巴细胞均高于治疗前.结论 肠内营养支持对于ICU危重症患者非常必要,为取得良好效果应对其进行良好管理.
作者:西艾木西卡买尔·艾合买提;玛丽叶古·阿吾提;王在义 刊期: 2012年第24期
白塞氏综合征以口腔黏膜溃疡、眼和生殖器溃疡,病程迁延反复发作;病因与免疫、遗传、病毒感染等有关.中医<金匮要略>在两千年前就精辟阐述;以咽喉及前后阴溃疡和目赤为特征,其系一种感染虫毒引起的病患.笔者在临床上积累5例确诊病案,遵循中医精辟理论,分析脉证,用辨证论治;清热解毒利湿,养阴邪热;肾亏阴虚,温补脾胃发临床分型治疗,取得了显著疗效.典型病例脉症分型清热滋阴法加减,连续服用30付痊愈.随访5年无复发.本方滋阴血而清热;阴得滋而火降,液得润而除躁,滋阴可增机体免疫能力,清热有抗炎作用,二者合用,标本兼治,故疗效显著.
作者:程丽东 刊期: 2012年第24期
目的 分析颅内肿瘤CT、MRI诊断与鉴别诊断.方法 分析58例经过手术与治疗的小脑肿瘤的CT与MRI影像学资料.结果 对于囊性型血管母细胞瘤,MRI在现实大囊小结节上比CT要显得清楚;在小脑囊性肿瘤的鉴别中MRI优于CT,在显示较小的水肿带和肿瘤内的囊时CT仍然不及MRI.结论 颅内肿瘤采用MRI进行诊断与鉴别在某种程度上会优于CT.
作者:徐松 刊期: 2012年第24期
目的 观察紫杉醇滨加顺铂以及5-氟尿嘧啶治疗晚期乳腺癌的疗效与安全性.方法 将80例女性乳腺癌患者分为治疗组与对照组,每组各40例,治疗组采用紫杉醇滨加顺铂以及5-氟尿嘧啶治疗,对照组单独应用长春瑞滨治疗.结果 治疗后,治疗组有效率为50.0%,对照组有效率为23.3%,治疗组疗效明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组都无发生药物所致的死亡和严重的不良反应,血液学毒性反应多为中性粒细胞减少症,而非血液学毒性反应多为轻、中度,其中常见的有脱发、疲乏、恶心呕吐等,两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用紫杉醇滨加顺铂以及5-氟尿嘧啶治疗晚期乳腺癌可提高疗效,同时不增加不良反应,值得推广.
作者:何艳丽 刊期: 2012年第24期
目的 观察八正散加减治疗泌尿系结石的疗效.方法 选取2009年4月-2011年12月于我院住院治疗的泌尿系结石患者59例,给予八正散加减治疗为观察组;选取同期泌尿系结石患者32例,给予磷霉素联合结石通片治疗,为对照组.观察两组疗效.结果 经治疗,观察组治愈34例,好转18例,无效7例,总有效52例,总有效率为88.14%;对照组治愈16例,好转6例,无效10例,总有效22例,总有效率为68.75%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 八正散加减可有效改善患者症状,帮助结石排出,临床疗效显著.
作者:张凤茹 刊期: 2012年第24期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠或二次剖宫产产对母婴的影响.方法 选择剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例,观察阴道分娩和二次剖宫产对母婴的影响.结果 剖宫产术后再次妊娠的孕妇100例中57行阴道试产,47例试产成功,成功率为82.46%.阴道分娩组与剖宫产组对新生儿影响各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05),产妇产后出血量、产褥感染、恶露时间、平均住院天数等指标比较,剖宫产组均较阴道分娩组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产术后再次妊娠分娩,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全的.
作者:杨书琴 刊期: 2012年第24期
目的 观察蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.方法 将符合新生儿黄疸临床诊断标准的92例患儿随机分成对照组及治疗组.全部患儿均常规口服茵栀黄,治疗组在此基础上加用蓝光照射治疗.结果 治疗组总有效率为93.48%,显效率为69.57%.对照组总有效率为76.09%,显效率为50.00%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 蓝光照射治疗新生儿黄疸,能快速降低胆红素水平,值得临床参考应用.
作者:吴广宇 刊期: 2012年第24期
舒芬太尼与阿片受体亲和力高,镇痛效价是芬太尼的 5~10倍.舒芬太尼用于术后镇痛,与等效价的芬太尼相比,本研究在镇痛效果、不良反应方面进行了临床比较.1 资料与方法1.1 一般资料选择择期椎管内麻醉下行腹部手术患者 31例,年龄18~35岁,ASAⅠ~Ⅱ级.1.2 方法将患者随机分配为两组:A组(芬太尼)16例,B组(舒芬太尼)15例,术中麻醉较控麻在T4以下,椎管内给予2%利多卡因 +1.19%(1∶1),术中常规予以派替唑50mg辅助量,关腹以后打开镇痛泵.
作者:张建军 刊期: 2012年第24期
目的 分析青壮年猝死的临床特点与抢救方案,为减少发生率,提高复苏成功率提供依据.方法 对78例青壮年猝死患者的病因,症状体征及抢救方案进行回顾分析.结果 青壮年的猝死多无症状或症状轻,病因不明,猝死发生至复苏的时间长是抢救失败的主要原因.结论 加强干预,普及急救知识,尽可能早实施有效的心肺复苏.
作者:胡晓萍;常超;陈雷杰;孙建伟;晏林 刊期: 2012年第24期
目的 观察固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效.方法 用药前将药品置于培养箱中升温至37.0℃后取出,彻底清理患儿呼吸道后,将已复温的固尔苏混悬液经气管导管注入下部气管,听诊两肺药液弥散均匀,用药毕,继续给予呼吸机机械通气,用药过程中维持患儿血氧饱和度在95%左右.结果 两组患儿用药后30min、6h监测吸入的氧浓度(FiO2)均明显降低,12h监测吸入的氧浓度(FiO2)早产儿组继续降低,而足月组吸入的氧浓度(FiO2)上调.用药后30min、6h监测吸气峰压(PIP)均明显降低,12h吸气峰压(PIP)早产儿组继续降低,而足月儿组吸气峰压(PIP)再次上调.结论 固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征,早产儿比足月儿效果显著.
作者:杨悦青;王瑞芬;耿明杰 刊期: 2012年第24期
孤立性肺结节是指肺实质内圆形或椭圆形,边界清楚,直径小于3cm病灶.它包括含有钙化及空洞的结节(若空洞占据几乎整个病灶则不考虑在内)以及肺内同时存在能与此孤立结节截然分开的其他病变.随着影像技术的发展,肺内孤立性结节的检出率越来越高.据北美放射学杂志1990年统计肺内孤立性结节中40%为恶性肿瘤(腺瘤多见),50%为感染性肉芽肿(包括炎性假瘤及结核瘤).
作者:李树增 刊期: 2012年第24期
目的 分析糖尿病合并心肌梗死老年患者临床症状、并发症等情况.方法 选择观察8例糖尿病合并急性心肌梗死老年患者,并选择6例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照,比较分析临床特征.结果 与对照组相比,糖尿病合并急性心肌梗死老年患者除血脂水平相差不大外,早期压榨样疼痛、并发症及预后情况均不理想,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年糖尿病合并急性心肌梗死患者,应特别关注其早期典型临床症状,以免延误治疗.
作者:黄海平 刊期: 2012年第24期
目的 观察桂枝茯苓胶囊在药物流产后的辅助作用.方法 选择无药物流产禁忌证者160例,随机分成治疗组与对照组,每组各80例.治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7~14d,对照组不用药.分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况.结果 治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组.结论 桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著.
作者:王红军;张凌燕 刊期: 2012年第24期
目的 观察合理应用甘露醇治疗脑血管病的疗效.方法 选取本院2009年12月-2011年12月使用甘露醇治疗脑血管病患者100例,观察疗效.结果 在这100例患者中,在治疗期间出现不良反应的6例,不良反应发生率6%,其中少尿2例,血尿1例,蛋白尿2例,镜下红细胞1例.对出现不良反应的患者立即停止使用甘露醇,给予及时纠正治疗后,患者肾功能均得到有效恢复.结论 在临床使用甘露醇治疗脑血管病时,应根据患者的实际情况,选择合适的剂量、滴速、配伍以及间隔时间,避免不良反应发生.
作者:王忠英 刊期: 2012年第24期
目的 观察腰硬联合麻醉(CSEA)用于老年患者经尿道手术的麻醉效果及安全性.方法 将60例择期拟行经尿道手术的老年患者随机分成CSEA组和硬膜外麻醉(CEA)组,每组30例.记录患者麻醉前、麻醉后1、5、10、15、30min,术毕的SBP、DBP、HR及SPO2.观察记录麻醉起效时间,麻醉平面达T10时间,麻醉效果,辅助静脉用药,术中术后不良反应及并发症.结果 两组的麻醉效果均能满足手术的需要.但CSEA组麻醉效果优于CEA组(P<0.01),麻醉起效时间、麻醉平面达T10时间明显短于CEA组(P<0.01),对血流动力学的影响小于CEA组(P<0.05),麻醉期间不良反应及并发症少于CEA组(P<0.05).结论 CSEA用于老年患者经尿道手术安全、起效快、并发症少,麻醉效果优于CEA.
作者:胡元建 刊期: 2012年第24期
目的 观察微型种植支抗系统(micro-implant anchorage system,MIAS)在口腔正畸以及正畸-修复联合治疗中的应用效果.方法 选取2009年3月-2012年3月在我院门诊需进行正畸以及正畸-修复联合治疗的患者20例进行观察.结果 正畸患者多在2年内完成矫治,达到理想效果,正畸-修复联合治疗的患者多在1年内完成修复,达到理想的修复效果.结论 MIAS能为此类病例的矫正提供稳定的支抗来源.
作者:宫振业;高鲲 刊期: 2012年第24期
目的 探讨消毒供应中心工作人员职业暴露的因素及如何采用安全防护措施.方法 根据消毒供应中心工作性质的特殊性,制定安全防护行为和办法,进行全方位的学习、教育,抓落实并强制执行.结果 提高了工作人员自我保护意识和自觉防护能力,降低职业暴露引发感染的发生.结论 制定并落实各项安全防护制度是防止职业暴露引发感染的主要措施.
作者:曾广花;徐菊香;李林香 刊期: 2012年第24期
目的 观察细菌培养法在食源性致病检测中的应用效果.方法 从2008年9月-2012年3月选择肉食相关样品,种类包括鸡肉、猪肉、牛肉等300份进行细菌培养检测.结果 300份食品共检测出致病细菌阳性29份,其中猪肉含有食源性致病细菌的阳性率高,鸡肉次之,少的为牛肉.结论 细菌培养法在食源性致病检测中的应用还有一定的价值,特别适应于禽肉类样品中细菌检测.
作者:王江玉 刊期: 2012年第24期