学术投稿

舒芬太尼与芬太尼术后患者自控静脉镇痛效果观察

张建军

关键词:舒芬太尼, 芬太尼, 镇痛, 治疗结果
摘要:舒芬太尼与阿片受体亲和力高,镇痛效价是芬太尼的 5~10倍.舒芬太尼用于术后镇痛,与等效价的芬太尼相比,本研究在镇痛效果、不良反应方面进行了临床比较.1 资料与方法1.1 一般资料选择择期椎管内麻醉下行腹部手术患者 31例,年龄18~35岁,ASAⅠ~Ⅱ级.1.2 方法将患者随机分配为两组:A组(芬太尼)16例,B组(舒芬太尼)15例,术中麻醉较控麻在T4以下,椎管内给予2%利多卡因 +1.19%(1∶1),术中常规予以派替唑50mg辅助量,关腹以后打开镇痛泵.
临床合理用药杂志相关文献
  • 脑梗死康复的护理体会

    脑梗死恢复期的护理是指患者的体力、智力和社会活动能力在不同程度上逐渐恢复的过程.由于神经系统受到损害,而使其在认知、交流、运动、感觉等方面的功能受到很大的影响,从而出现失认、失用、失语、瘫痪.吞咽困难感觉缺失等多方面的问题,患者必须要渡过较长的康复期,这就需要护理人员随着病人病情的恢复,有目的、有计划、循序渐进地进行护理,因此做好家属及病人的康复指导对患者的康复效果非常重要[1].

    作者:钟萍 刊期: 2012年第24期

  • 以下肢单瘫首发症状的主动脉夹层一例报告

    主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,本病起病突然,病情严重,进展迅速,可涉及身体不同部位,临床表现多变,如不及时诊治,预后极差.本例患者以左下肢无力为主要表现,极易误诊、漏诊,特报道如下.

    作者:吴芬香 刊期: 2012年第24期

  • 罗格列酮和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的 观察罗格列酮和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 将本院内分泌科2009年9月-2011年5月收治的62例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,两组均给予二甲双胍治疗,观察组还加用罗格列酮.观察治疗前、3个月后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白情况(HbA1C),并统计两组的胰岛素用量、血脂四项和体质量.结果 观察组的3个月后的FPG、2hBG及HbA1C均低于对照组;胰岛素用量和三酰甘油低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果较好,不仅将血糖控制在较低水平,而且减少胰岛素用量,可在糖尿病治疗中推广.

    作者:曹兴旺 刊期: 2012年第24期

  • 辨证论治白塞氏综合征临床分析

    白塞氏综合征以口腔黏膜溃疡、眼和生殖器溃疡,病程迁延反复发作;病因与免疫、遗传、病毒感染等有关.中医<金匮要略>在两千年前就精辟阐述;以咽喉及前后阴溃疡和目赤为特征,其系一种感染虫毒引起的病患.笔者在临床上积累5例确诊病案,遵循中医精辟理论,分析脉证,用辨证论治;清热解毒利湿,养阴邪热;肾亏阴虚,温补脾胃发临床分型治疗,取得了显著疗效.典型病例脉症分型清热滋阴法加减,连续服用30付痊愈.随访5年无复发.本方滋阴血而清热;阴得滋而火降,液得润而除躁,滋阴可增机体免疫能力,清热有抗炎作用,二者合用,标本兼治,故疗效显著.

    作者:程丽东 刊期: 2012年第24期

  • 依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死的疗效观察

    目的 观察依达拉奉联用尼莫同和每种药物单独使用治疗急性脑梗死的疗效.方法 选取2009年8月-2010年11月到我院进行治疗的急性脑梗死患者150例,随机分为甲乙丙3组,甲组进行依达拉奉联合尼莫同治疗,乙组进行尼莫同治疗,丙组进行依达拉奉治疗,记录患者治疗前后的神经功能缺损、日常生活活动量表与BI评分.结果 治疗前3组神经功能缺损评分差异无统计学意义(P>0.05);而在治疗后3组评分均显著低于治疗前(P<0.05);甲组评分低于乙组和丙组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者治疗前的ADL量表和BI评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组在此两项的差异则显著高于治疗前,且甲组评分显著高于乙组和丙组,差异有统计学意(P<0.05).结论 可以认为依达拉奉联用尼莫同治疗急性脑梗死疗效显著,适合在临床治疗当中推广使用.

    作者:逯爱青 刊期: 2012年第24期

  • 彩超引导下肝囊肿套管针穿刺硬化治疗的疗效观察

    目的 探讨彩超引导下应用套管针行肝囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗的效果.方法 对52例患者的72个囊肿,进行彩超引导下囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗.结果 72个囊肿均进行了穿刺引流,其中68个囊肿成功地在囊腔内注射了无水酒精.随访2年以上,囊肿治愈62个;显效2个;有效2个,无效6个.结论 彩超引导下套管针肝囊肿穿刺引流及无水酒精注射硬化治疗,是安全有效且微创的治疗方法.

    作者:宗绪山;解维星;姜振芹 刊期: 2012年第24期

  • 脑出血抢救的护理体会

    高血压脑出血系指非外伤性脑实质内的出血.其起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中严重的一种[1],为目前中老年人致死性疾病之一.高血压是心脑血管疾病重要的危险因素,因此预防和控制高血压是预防心脑血管疾病的关键.近年高血压发病率和高血压致心脑血管事件而致残、致死率呈逐渐上升趋势,该病发病急、病情重、进展快,及时诊断、及时抢救治疗是挽救患者生命的关键,急诊救治高血压脑出血成为治疗该病的重中之重.

    作者:娄燕 刊期: 2012年第24期

  • 盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎的疗效观察

    目的 观察盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎的疗效.方法 将72例酒精性肝炎患者被随机分为两组,对照组给予多烯磷脂酰胆碱10ml加入5%葡萄糖溶液250ml和复方甘草酸苷60ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上增加盐酸川穹嗪80mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静滴,1次/d.疗程均为4周,治疗期间均戒酒且不使用免疫调节药物.观察治疗前后血清肝功能(TBIL、ALT、AST、GGT)的变化.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94.4%、72.2%,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组对肝功能指标的改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎疗效较好且安全.

    作者:孙伟大;张亮;张施工;王绍玲;孙思鲁 刊期: 2012年第24期

  • 腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者的围术期的护理.方法 对我科采用腹腔镜胆囊切除术患者150例进行围术期护理.结果 本组117例患者痊愈,2例转开腹,胆漏1例经过悉心治疗护理于术后25d出院.结论 术前充分准备,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点.

    作者:杨转香 刊期: 2012年第24期

  • 桂枝茯苓胶囊在药物流产后的辅助作用

    目的 观察桂枝茯苓胶囊在药物流产后的辅助作用.方法 选择无药物流产禁忌证者160例,随机分成治疗组与对照组,每组各80例.治疗组在胚囊排出后服用桂枝茯苓胶囊7~14d,对照组不用药.分别在药物流产后第7天、第14天门诊随访检查及B超监测宫腔内情况.结果 治疗组阴道出血量明显低于对照组;阴道出血持续时间比对照组明显缩短;治疗组完全流产率高于对照组.结论 桂枝茯苓胶囊配合治疗药物流产在缩短阴道出血时间、减少阴道出血量、提高完全流产率方面疗效显著.

    作者:王红军;张凌燕 刊期: 2012年第24期

  • 浅析消毒供应中心工作人员的职业暴露及安全防护

    目的 探讨消毒供应中心工作人员职业暴露的因素及如何采用安全防护措施.方法 根据消毒供应中心工作性质的特殊性,制定安全防护行为和办法,进行全方位的学习、教育,抓落实并强制执行.结果 提高了工作人员自我保护意识和自觉防护能力,降低职业暴露引发感染的发生.结论 制定并落实各项安全防护制度是防止职业暴露引发感染的主要措施.

    作者:曾广花;徐菊香;李林香 刊期: 2012年第24期

  • 幽门螺杆菌阳性联合溃疡局部加胃窦切除患者的整体护理

    目的 探讨幽门螺杆菌阳性联合溃疡局部加胃窦切除患者的整体护理.方法 依胃横轴行溃疡灶纵切横缝局部切除,保留幽门的胃窦切除行胃十二指肠吻合51例,术后口服抗HP药物.实行经管护士负责制,从患者入院到出院的进行心理、生理、社会护理等.结果 术后随访5年,51例患者HP感染均为阴性,定期胃镜复查无溃疡复发.结论 本方法创伤小,操作简单,防止复发,且保留幽门,术后并发症少;饮食、心理指导是保证疗效的重要因素.

    作者:周敏霞;邵洪娟 刊期: 2012年第24期

  • 中风患者康复期的心理护理

    目的 探讨中风患者康复期心理护理对康复效果的影响及对策.方法 对68例康复期患者的护理措施和方法进行回顾性总结和分析.结果 其中35例痊愈,27例好转,总有效率91.2%.结论 通过对这些患者的康复护理,我们体会到,作为一名中风科护理人员,除做好基础护理和专业护理外,更要重视心理护理,建立良好的护患关系,使患者保持佳心理状态,才能达到尽快康复和全面康复的目的.

    作者:李霞 刊期: 2012年第24期

  • 甘精胰岛素联合伏格列波糖治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的 观察甘精胰岛素联合伏格列波糖治疗2型糖尿病的疗效.方法 将40例2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素组和预混胰岛素组,每组各20例.甘精胰岛素组早餐前注射胰岛素,每餐加服伏格列波糖;预混胰岛素组早、晚餐前注射胰岛素,并早晚同餐服用二甲双胍.在不发生低血糖的前提下,以FPG<6.1mmol/L、2hPG<8.0mmol/L及HbA1C<6.5%为目标,调整胰岛素剂量.结果 治疗后两组空腹及餐后血糖均有明显下降,甘精胰岛素组达标率更高,胰岛素用量少,且低血糖事件明显少于预混胰岛素组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合伏格列波糖可以更好地控制血糖,且低血糖发生率低,胰岛素用量少.

    作者:吉凯峰 刊期: 2012年第24期

  • 细菌培养法在食源性致病检测中的应用分析

    目的 观察细菌培养法在食源性致病检测中的应用效果.方法 从2008年9月-2012年3月选择肉食相关样品,种类包括鸡肉、猪肉、牛肉等300份进行细菌培养检测.结果 300份食品共检测出致病细菌阳性29份,其中猪肉含有食源性致病细菌的阳性率高,鸡肉次之,少的为牛肉.结论 细菌培养法在食源性致病检测中的应用还有一定的价值,特别适应于禽肉类样品中细菌检测.

    作者:王江玉 刊期: 2012年第24期

  • 膀胱肿瘤电切术治疗的疗效观察

    目的 观察膀胱肿瘤电切术治疗膀胱肿瘤的临床疗效.方法 对198例膀胱肿瘤患者均采用膀胱肿瘤电切术治疗,术后随访2年.结果 本组198例膀胱肿瘤均一次切除,手术时间为5~100min,其中单发在5~30min,多发肿瘤在25~100min,平均30min.术中出血少,均未输血.无1例发生术中膀胱穿孔及电切综合征.结论 膀胱肿瘤电切术具有创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少、操作简单、可反复进行,是目前临床治疗膀胱肿瘤的较好办法,值得推广.

    作者:杨明 刊期: 2012年第24期

  • 序贯法在绝经后骨质疏松症中的应用效果观察

    目的 比较不同序贯法在绝经后骨质疏松症中的应用效果.方法 随机选取2007年2月-2011年4月来我院就诊的82例绝经后骨质疏松症患者,平均分为实验组和对照组.实验组(41例)患者采用ADFR序贯法进行治疗,对照组(41例)患者采用DFR序贯法进行治疗.在此期间,每6个月对两组患者的腰椎及近端股骨密度,胸腰段的X光片和实验室检查所得的各项数据进行记录比较.结果 两组记录到的腰椎及近端股骨密度,胸腰段的X光片和实验室检查所得的各项数据比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ADFR序贯法比BFR序贯法增加的A期用药治疗,不能增加治疗效果.

    作者:黄秉文;方咏红;周莉莉;卢颖瑜 刊期: 2012年第24期

  • 舒芬太尼与芬太尼术后患者自控静脉镇痛效果观察

    舒芬太尼与阿片受体亲和力高,镇痛效价是芬太尼的 5~10倍.舒芬太尼用于术后镇痛,与等效价的芬太尼相比,本研究在镇痛效果、不良反应方面进行了临床比较.1 资料与方法1.1 一般资料选择择期椎管内麻醉下行腹部手术患者 31例,年龄18~35岁,ASAⅠ~Ⅱ级.1.2 方法将患者随机分配为两组:A组(芬太尼)16例,B组(舒芬太尼)15例,术中麻醉较控麻在T4以下,椎管内给予2%利多卡因 +1.19%(1∶1),术中常规予以派替唑50mg辅助量,关腹以后打开镇痛泵.

    作者:张建军 刊期: 2012年第24期

  • 蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效观察

    目的 观察蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效.方法 将符合新生儿黄疸临床诊断标准的92例患儿随机分成对照组及治疗组.全部患儿均常规口服茵栀黄,治疗组在此基础上加用蓝光照射治疗.结果 治疗组总有效率为93.48%,显效率为69.57%.对照组总有效率为76.09%,显效率为50.00%.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 蓝光照射治疗新生儿黄疸,能快速降低胆红素水平,值得临床参考应用.

    作者:吴广宇 刊期: 2012年第24期

  • 金贝痰咳清颗粒治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期的疗效观察

    目的 观察金贝痰咳清颗粒治疗慢性喘息性支气管炎急性发作期的临床疗效.方法 将符合入选标准的74例慢性喘息性支气管炎急性发作患者随机分成两组.治疗组在西医治疗基础上加服金贝痰咳清颗粒治疗,10d为1个疗程,并与纯西药对照组比较,观察两组疗效.结果 治疗组的总有效率(97.5%)、显效率(50.00%)明显高于对照组的总有效率(79.41%)、显效率(23.53%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 金贝痰咳清颗粒配合西药治疗慢性喘息性支气管炎急性发作,能显著减轻病情、改善症状、疗效确切、安全可靠,优于单纯西医治疗.

    作者:赵琳 刊期: 2012年第24期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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