学术投稿

负压封闭引流技术治疗手部压榨伤的效果和护理

廖宗梅;李小燕

关键词:负压封闭引流技术, 手部压榨伤, 护理
摘要:目的 探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗手部压榨伤的护理方法.方法 对20例手部压榨伤患者行VSD:创面彻底清创,取出创面形状接近,面积相似的医用泡沫敷料填塞创面,用半透膜覆盖封闭整个创面,创面上置引流管,形成负压封闭引流状态,同时加强围术期护理.结果 患者平均经2次手术后治愈,随访2~3个月患者创面愈合,肢体功能良好,无并发症发生.与传统治疗方法对比缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用,减少了换药次数,减轻了患者的痛苦.结论 在VSD治疗手部压榨伤的过程中正确、有效的护理是提高疗效的关键.
临床合理用药杂志相关文献
  • 抗菌药物的药源性肺损害的药学监护

    目的 探究抗菌药物的药源性肺损害及药学监护方法.方法 回顾性分析我院2008年1月-2011年12月收治的出现药源性肺损害患者的临床资料,探讨造成伤害的抗菌药物类型,总结药学监护方法.结果 出现药源性肺损害的患者中,哮喘的发生率为93.8%,各种药物导致不良反应的症状、例数等比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 合理应用抗菌药物、建立有效的药学监护系统、减少药源性肺损害的发生率,是当今医药工作者的基本任务.

    作者:衣斯坎达尔·乌马尔;朱艳华 刊期: 2012年第24期

  • 颅脑外伤后迟发性颅内血肿诊治分析

    目的 对迟发性颅内血肿患者病情进行密切地观察,并对结果进行分析总结,以便为临床治疗提供依据.方法 选择于我院接受治疗的34例外伤性迟发性颅内血肿患者作为观察对象,在入院48h内每隔15~30min观察1次,观察项目包括意识、瞳孔、生命体征、颅内压、骨窗张力、神经系统情况.结果 经过观察,我们早期发现13例迟发性血肿,由于确诊和手术及时,保障了患者生命安全.结论 经CT扫描发现,外伤性迟发性血肿大部分出现于急性血肿的对侧,此结论可在临床上为该类患者的诊治提供参考.

    作者:周世军 刊期: 2012年第24期

  • 青壮年猝死78例救治分析

    目的 分析青壮年猝死的临床特点与抢救方案,为减少发生率,提高复苏成功率提供依据.方法 对78例青壮年猝死患者的病因,症状体征及抢救方案进行回顾分析.结果 青壮年的猝死多无症状或症状轻,病因不明,猝死发生至复苏的时间长是抢救失败的主要原因.结论 加强干预,普及急救知识,尽可能早实施有效的心肺复苏.

    作者:胡晓萍;常超;陈雷杰;孙建伟;晏林 刊期: 2012年第24期

  • 腺性膀胱炎患者不遵医行为相关因素及护理干预

    目的 探讨腺性膀胱炎患者不遵医行为的原因及护理干预.方法 选取2009年2月-2011年2月腺性膀胱炎的患者90例,对其不遵医行为进行分析并给予护理干预,将其进行干预前与护理干预后在遵医行为方面进行比较.结果 护理干预半年后,患者的遵医行为明显高于干预前.结论 加强对腺性膀胱炎患者的不遵医行为进行护理干预,可以明显提高患者的遵医行为及治疗依从性,疾病的治愈率增加,从而改善了病人的生活质量.

    作者:张淑臻;张莉莉 刊期: 2012年第24期

  • 腹腔镜胆囊切除术的围术期护理

    目的 探讨腹腔镜胆囊切除患者的围术期的护理.方法 对我科采用腹腔镜胆囊切除术患者150例进行围术期护理.结果 本组117例患者痊愈,2例转开腹,胆漏1例经过悉心治疗护理于术后25d出院.结论 术前充分准备,术后正确评估和护理是腹腔镜胆囊切除术护理工作中的重点.

    作者:杨转香 刊期: 2012年第24期

  • 胰岛素泵治疗糖尿病的疗效观察

    目的 观察胰岛素泵治疗糖尿病的疗效及安全性.方法 收集我院2008年3月-2012年3月采用胰岛素泵治疗的糖尿病患者40例,作为观察组;选取以往采用多次皮下注射胰岛素治疗的糖尿病患者40例,作为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者的各项指标均好于对照组.两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.05);总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 胰岛素泵治疗糖尿病安全有效,值得临床推广应用.

    作者:许标田 刊期: 2012年第24期

  • 高血压肾损害100例诊治分析

    目的 探讨高血压肾脏损害患者的发病机制及治疗方法.方法 对我院1997年1月-2012年1月所收治的100例高血压出现肾脏损害的患者进行回顾性分析.结果 好转47例(包括肾功能改善、水肿消退、尿蛋白减少),41例需进行维持性血液透析治疗,5例死于急性左心衰合并肺部感染,4例死于脑出血,3例放弃治疗后死亡.结论 早期诊断高血压,并早期治疗控制高血压肾损害,可以改善患者的症状,延长生存时间,提高患者的生活质量.

    作者:张俐;胡尽香 刊期: 2012年第24期

  • 肺内孤立结节的CT诊断

    孤立性肺结节是指肺实质内圆形或椭圆形,边界清楚,直径小于3cm病灶.它包括含有钙化及空洞的结节(若空洞占据几乎整个病灶则不考虑在内)以及肺内同时存在能与此孤立结节截然分开的其他病变.随着影像技术的发展,肺内孤立性结节的检出率越来越高.据北美放射学杂志1990年统计肺内孤立性结节中40%为恶性肿瘤(腺瘤多见),50%为感染性肉芽肿(包括炎性假瘤及结核瘤).

    作者:李树增 刊期: 2012年第24期

  • 万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌性肺炎三例报告

    目的 探讨3例患者应用万古霉素治疗耐甲氧西林金葡菌(MRSA)性肺炎的疗效.方法 对3例应用万古霉素治疗MRSA性肺炎患者治疗前后的临床症状、不良反应进行分析.结果 万古霉素治疗MRSA性肺炎有较高的疗效,对MRSA敏感且不易产生耐药,但是存在胃肠道不良反应以及肝损害、肾毒性.结论 合理的应用万古霉素治疗MRSA性肺炎疗效强,但在高龄老年患者中使用万古霉素应该谨慎.

    作者:佟淑平;杜闻博;刘晓翠;周所霞;李志斌;吕福云 刊期: 2012年第24期

  • 盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎的疗效观察

    目的 观察盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎的疗效.方法 将72例酒精性肝炎患者被随机分为两组,对照组给予多烯磷脂酰胆碱10ml加入5%葡萄糖溶液250ml和复方甘草酸苷60ml加入5%葡萄糖溶液250ml中静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上增加盐酸川穹嗪80mg加入5%葡萄糖溶液250ml中静滴,1次/d.疗程均为4周,治疗期间均戒酒且不使用免疫调节药物.观察治疗前后血清肝功能(TBIL、ALT、AST、GGT)的变化.结果 治疗组与对照组总有效率分别为94.4%、72.2%,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组对肝功能指标的改善较对照组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见明显不良反应.结论 盐酸川穹嗪联合复方甘草酸苷注射液与多烯磷脂酰胆碱注射液治疗酒精性肝炎疗效较好且安全.

    作者:孙伟大;张亮;张施工;王绍玲;孙思鲁 刊期: 2012年第24期

  • 感染引发的急性肾损伤诊疗分析

    目的 探讨感染引发的急性肾损伤(AKI)的临床诊治办法.方法 回顾分析2009年1月-2010年12月于我院接受治疗的40例感染引发AKI的患者,平均分为A和B两组.A组患者行连续性血液透析治疗;B组患者先行血液灌流,再行透析.结果 A组患者存活率为35%,B组患者存活率为40%.结论 感染引发AKI的患者早期尿量减少需引起重视,通过血液透析滤过治疗感染引发的急性肾损伤,有一定疗效.

    作者:凌凯 刊期: 2012年第24期

  • 醒脑静联合纳诺酮治疗酒精中毒的疗效观察

    目的 观察纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒的疗效.方法 将100例酒精中毒患者随机分为纳络酮联合醒脑静治疗组和用单纳络酮组.观察意识恢复时间、醒后症状的发生率,并作比较.结果 纳络酮联合醒脑静治疗组上述指标均明显优于对照组.结论 纳络酮联合醒脑静治疗急性酒精中毒疗效优越,不良反应小,值得推广.

    作者:陈国栋;王骥;胡志峰 刊期: 2012年第24期

  • 中西医结合治疗胃食管反流病的疗效观察

    目的 观察中西医结合治疗胃食管反流病的疗效.方法 选取我院2008年6月-2011月6月收治的53例胃食管反流病患者,将其随机分为治疗组(37例)与对照组(16例),治疗组采用奥美拉唑结合中药进行治疗.对照组采用潘多酮片进行治疗.观察两组疗效.结果 治疗组治愈率及总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组可见明显改善胃脘痛、饱胀、嗳气、胃灼热及泛酸苦水,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);两组均能改善胃黏膜组织及控制胆汁反流,差异无统计学意义(P>0.05).结论 奥美拉唑可明显改善胃食管反流病的症状及改善胃黏膜组织炎症状况及反流状况,奥美拉唑配合小柴胡汤治疗胃食管反流疗效确切、安全,值得在基层医院推广应用.

    作者:张明 刊期: 2012年第24期

  • 法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察

    目的 观察法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 2010年1月-2011年6月收治椎-基底动脉供血不足性眩晕患者60例,随机分为两组,每组各30例.治疗组予法舒地尔60mg,加入0.9%氯化钠溶液250ml中,静脉滴注,1次/d(或法舒地尔30mg,加入0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注,2次/d);血栓通注射液500mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,共7d.对照组予血栓通注射液500mg加入0.9%氯化钠溶液250ml,静脉滴注,1次/d,共7d.观察两组症状改善及不良反应情况.结果 两组对椎-基底动脉供血不足性眩晕都有明显疗效,但治疗组完全显效率和总有效率均明显优于对照组,且完全显效时间明显缩短.结论 法舒地尔联合血栓通治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕效果确切,安全可靠.

    作者:王红芳 刊期: 2012年第24期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产)治疗轻中度原发性高血压的疗效观察

    目的 观察厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产)治疗轻中度原发性高血压的疗效观察.方法 选取2011年1月-2012年1月轻中度原发性高血压患者52例,实施编号分组用药.观察组患者26例,使用厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产);对照组患者26例,使用厄贝沙坦.疗程均为2个月,观察血压变化并分析降压效果.结果 观察组血压变化明显,相较对照组变化显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组降压效果明显,相较对比组效果显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗原发性高血压(轻中度)患者时选用厄贝沙坦氢氯噻嗪(国产)可获得理想的降压疗效.

    作者:陈平 刊期: 2012年第24期

  • 地塞米松预防吗啡术后镇痛引起的恶心呕吐的疗效观察

    目的 观察硬膜外注射地塞米松对吗啡镇痛引起术后恶心呕吐(PONV)的预防作用.方法 选择子宫切除手术患者240例,随机分成观察组和对照组,每组120例.手术结束前观察组一次性硬膜外腔注入吗啡2mg+地塞米松10mg+0.9%氯化钠溶液至6ml.对照组吗啡2mg+0.9%氯化钠溶液至6ml.记录24h内病人的镇痛效果和PONV的发生率.结果 术后24h内PONV总发生率:观察组9.2%,对照组为42%.结论 硬膜外腔注射地塞米松可有效抑制手术后吗啡镇痛引起的PONV.

    作者:刘洁 刊期: 2012年第24期

  • 罗格列酮和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的 观察罗格列酮和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的疗效.方法 将本院内分泌科2009年9月-2011年5月收治的62例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,两组均给予二甲双胍治疗,观察组还加用罗格列酮.观察治疗前、3个月后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白情况(HbA1C),并统计两组的胰岛素用量、血脂四项和体质量.结果 观察组的3个月后的FPG、2hBG及HbA1C均低于对照组;胰岛素用量和三酰甘油低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 罗格列酮和二甲双胍联合治疗2型糖尿病的临床效果较好,不仅将血糖控制在较低水平,而且减少胰岛素用量,可在糖尿病治疗中推广.

    作者:曹兴旺 刊期: 2012年第24期

  • 不同剂量布地奈德长期吸入治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察

    目的 观察不同剂量布地奈德长期吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效与安全性,为布地奈德的合理使用提供借鉴.方法 将76例符合入组标准的COPD患者按随机数字表分为低剂量组和高剂量组,每组各38例,低剂量组雾化吸入400μg/d,2次/d,高剂量组雾化吸入800μg/d,2次/d,两组均治疗12个月,比较两组患者治疗前、治疗后12个月肺功能、急性发作的次数、生存质量评分表及不良反应情况.结果 治疗前两组肺功能指标FVC、FEV1、PEF差异没有统计学意义,治疗后12个月大剂量组、小剂量组FVC、FEV1、PEF均较治疗前明显升高,但大剂量组升高更明显,明显高于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.01);大剂量组急性发作次数为(0.82±0.52)次,小剂量组急性发作次数为(1.45±0.78)次,大剂量组急性发作次数明显低于小剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);大剂量组出现3例(7.89%)口部真菌感染,2例(5.26%)咽部不适,总不良反应发生率为13.16%,小剂量组分别为2例(5.26%)口部真菌感染,1例(2.63%)咽部不适,总不良反应发生率为7.89%,各项不良反应及总不良反应发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 长期吸入布地奈德治疗COPD能明显抑制肺功能的进行性下降,提高患者生活质量,降低急性发作的次数,安全性良好,且以大剂量800μg/d效果更好,大剂量长期雾化吸入布地奈德治疗COPD是可行的.

    作者:温耿青 刊期: 2012年第24期

  • 大蒜素胶囊治疗小儿腹泻的疗效观察

    目的 观察大蒜素胶囊治疗小儿的腹泻的不良反应和疗效.方法 将102例患儿分为治疗组与对照组,治疗组口服大蒜素胶囊,对照组给予阿莫西林片治疗.对比两组疗效.结果 两组患者治疗前后临床症状和粪便形态的恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组未发现明显不良反应,对照组发生不良反应1例.结论 大蒜素胶囊治疗小儿腹泻疗效较好,基本无不良反应.对纠正抗生素在本病中的不合理应用有重要作用.

    作者:张富义 刊期: 2012年第24期

  • 异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于人工流产手术的效果观察

    目的 观察异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于门诊无痛人工流产的临床效果.方法 选择早孕且要求无痛人工流产的107例妇女,采用异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉用于人工流产手术.结果 所有患者手术均顺利完成,均未发生人工流产综合征.结论 异丙酚复合舒芬太尼静脉麻醉应用于人工流产术,具有起效迅速、麻醉镇痛效果好、循环呼吸抑制轻,术后清醒快,不良反应少等特点,操作方便,且能减轻术后疼痛.

    作者:谢红玲;吴川江 刊期: 2012年第24期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会