何燕敏
胃大部切除术目前仍是外科手术治疗胃、十二指肠溃疡和肿瘤的首选术式.该手术创伤大,大多数患者营养状况较差,故术后的营养支持是手术能否成功的关键因素之一.近3年来我院收治需留置鼻胃营养管的患者618例,对发生营养管脱落的12例患者行回顾性分析,探究脱落原因及护理对策.
作者：王瑞珍 刊期： 2012年第25期
幽门螺杆菌(Hp)感染、缺铁性贫血是儿童常见的2种疾病,尤其亚洲儿童是Hp感染的高危人群.现回顾分析行13C呼气试验患儿60例的临床表现及辅助检查,探讨两者的相关性[1],现报道如下.
作者：王静敏；韩丽华；游根巧；边朋；宋平 刊期： 2012年第25期
目的 探讨腹腔开放技术在胃肠外科中的实用价值.方法 回顾分析医院应用腹腔开放技术治疗患者60例的临床资料,总结应用腹腔开放技术的效果.结果 通过应用腹腔开放技术对患者的感染进行控制,保护创面,经二次手术治疗,患者恢复较好,无继发脓肿、肠瘘、切口疝等并发症发生.结论 在胃肠外科应用腹腔开放技术控制较为严重的腹腔创伤、感染及治疗肠瘘较为安全有效.
作者：谢国荣 刊期： 2012年第25期
目的 探讨实施社区护理对糖尿病(DM)患者的影响.方法 对80例糖尿病患者通过建立档案、举办健康教育讲座、发放宣传资料、上门服务等措施,运用心理治疗、药物治疗、饮食控制、定期血糖检测等方法,讲述糖尿病足的预防和低血糖反应的处理等内容,以期提高其生活质量.结果 接受社区护理后,80例DM患者,防病意识及DM知识掌握度明显提高,血糖基本控制在正常水平,并发症发生率明显降低.结论 对社区糖尿病患者实施社区护理,可显著提高其生活质量.
作者：代玲琳 刊期： 2012年第25期
临床实习是护理教育的一个重要阶段,是学校教育的深化和延续,是护生实现理论知识向实践能力的转化,是护生向护士角色转变的重要阶段[1].护生从护校生活到医院实习,会面临环境陌生、工作负荷大、理想与现实落差大、患者投诉等各方面的压力,使护生角色适应有一定困难.而此阶段能否顺利适应角色并完成实习任务,对今后工作与发展有着重大的影响.因此,笔者对护生角色行为适应的因素进行探讨,并给予相应对策,报道如下.
作者：叶小琴 刊期： 2012年第25期
目的 探究黄连在实验室中利用快速水分测定法测定水分的实用价值,为其他原料快速水分的测定提供依据.方法 利用快速水分与6h烘干水分做对照实验.结果 利用快速水分法测得的实验数据与6h烘干的水分大体一致.结论 利用快速水分法代替烘干测定法测定黄连原料水分,可极大地提高测定速度和工作效率,并节约了电力成本.
作者：孟祥峰；郑淑艳；王青 刊期： 2012年第25期
目的 探讨腹腔镜手术治疗肝硬化(Child B级肝功能)合并胆囊结石的疗效与可行性.方法 将肝硬化(Child B级肝功能)合并胆囊结石患者50例随机分为腹腔镜组37例和开腹组13例.在常规对症治疗基础上,腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗,开腹组行常规开腹切除术治疗.比较2组手术出血量、手术时间、住院时间、住院费用、术后2d引流腹水总量及2组手术前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(Alb)等肝功能指标变化情况.结果 腹腔镜组手术出血量、手术时间、住院时间、术后2d引流腹水总量均优于开腹组,手术前后ALT、AST、TBIL、Alb变化值均小于开腹组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 对于肝硬化(Child B级肝功能)合并胆囊结石患者,充分做好术前准备、采用合理操作,行腹腔镜手术治疗较开腹治疗有明显的优势,值得临床推广应用.
作者：赵志强；吴立然；黄锡明 刊期： 2012年第25期
糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起体内代谢失调和高血糖状态.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等主要症状,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等,其诱因与肥胖、感染、缺乏体力劳动、多次妊娠有关.
作者：陈国英 刊期： 2012年第25期
为贯彻落实<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>和<国务1院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见>精神,引导和促进中医医院在加强医疗质量安全管理,提高医疗服务质量和效率,全面提升整体管理水平的基础上,强化以中医为主的发展方向,注重突出中医药特色,充分发挥中医药优势,加强中医院内涵建设,为人民群众提供更加优质的中医药服务.
作者：魏国琴 刊期： 2012年第25期
医院门诊药房是医院药剂科的重要组成部分,负责监督和指导医师和门诊患者安全、有效、合理地使用药品,带有专业技术性、经常管理性、咨询指导性的任务.门诊药房是医院面向社会的窗口,是为患者服务直接的场所.药房管理工作的好坏不仅影响自身工作的开展,还直接关系到医院的社会形象.因此,做好门诊药房的管理工作是整个医院管理工作十分重要的环节,现对门诊药房管理作如下分析.
作者：李秀银；李明川；王璐 刊期： 2012年第25期
患者,女,47岁.因降结肠癌术后5个月,拟行第4次化疗于2012年1月21日入院.无食物、药物过敏史.入院查体:神志清楚,体温36℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min,血压100/70mm Hg.精神可,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心界正常,心率88次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹部外形正常,腹部可见一长约12cm陈旧手术瘢痕,肋下未触及肝脾,肠鸣音正常,双下肢无水肿,二便正常.
作者：高大蓉 刊期： 2012年第25期
现代药理研究证实,大黄的主要成分是蒽醌类衍生物,含量为2%～6%,其中以结合态为主,游离态仅占一小部分[1].游离蒽醌类衍生物(包括大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等)具很强的抗菌和抗病毒作用[2];结合性葸醌类衍生物(包括双蒽酮苷及蒽醌单糖苷2类)具有泻下作用,其致泻力与所含的结合性大黄酸的含量呈正比;鞣质含量约为6%(包括没食子酰葡萄苷、大黄四聚素等),为收敛成分.
作者：戴作波 刊期： 2012年第25期
目的 探讨自拟益母丹芪汤治疗药物流产阴道出血时间过长的临床疗效.方法 将药物流产阴道出血时间过长患者60例随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予自拟益母丹芪汤治疗,对照组给予常规药物治疗.比较2组治疗后临床疗效及阴道出血量.结果 观察组总有效率为90.00%高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道出血情况少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结果 自拟益母丹芪汤治疗药物流产阴道出血时间过长疗效显儿,阴道出血情况明明显改善,值得推广应用.
作者：王晓刚；鹿艳群；秦亮 刊期： 2012年第25期
急性胃穿孔是一种临床上常见的急腹症[1],造成胃穿孔的原因很多,包括外伤性穿孔、癌性穿孔和溃疡性穿孔.如治疗不及时会造成全腹膜炎,严重时会导致休克甚至死亡[2],所以对该疾病应引起重视.笔者对2009年2月-2011年7月急性胃穿孔患者80例进行手术治疗,收到较为显著的效果,现报道如下.
作者：何新明 刊期： 2012年第25期
目的 探讨锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 对老年肱骨近端骨折患者30例采取锁定加压钢板小切口入路治疗.观察其临床治疗效果.结果 术后随访7～18个月,患者无并发症发生,骨折愈合时间3～6个月,平均3.8个月.30例患者:优秀14例(46.7%),良好11例(36.7%),一般3例(10.0%),差2例(6.7%),总有效率为93.3%.结论 锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折可减少和消除骨折部位的血肿,降低并发症的发生率,极大地促进了骨折的愈合.
作者：叶银静 刊期： 2012年第25期
目的 探讨老年患者心电图对长R-R间期的临床意义.方法 选择行动态心电图检测的老年患者102例,分析导致其R-R间期长的原因及心电图改变情况.结果 102例患者中,房性早搏未下传(27.5%)、二度Ⅰ型房传导阻滞(13.7%)、二度Ⅱ型窦房传导阻滞(13.7%)、窦性心动过缓伴不齐(10.8%)是引起老年患者长R-R间期心电图改变的主要原因.结论 动态心电图检测对老年患者长R-R间期的检测具有较高的准确性,能正确判断各类心电图的改变,有利于提高临床诊断和治疗效率.
作者：谭振朝 刊期： 2012年第25期
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血(DIC)的临床特点.方法 将动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者153例随机分为DCI组32例和未发生DCI组121例.对比2组性别、发病年龄、发病时有无意识丧失、入院时Hunt-Hess评分、Fisher评分、脑室外引流率及动脉瘤处理情况.结果 DCI组女性、发病时意识丧失、Hunt-Hess 4～5级、Fisher 3～4级及需脑室外引流患者所占比例均高于未发生DCI组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 女性、发病时症状重、CT示蛛网膜下腔出血较多者易发生DCI.
作者：郑宇 刊期： 2012年第25期
微创外科是外科学发展的方向之一,我院外科近年开展了腹腔镜阑尾切除术,此项新技术的引进,给外科护理工作提出了一个新的要求[1].我院施行阑尾腹腔镜切除术并给予相应护理措施,临床疗效较满意.现将护理措施报道如下.
作者：周柏 刊期： 2012年第25期
目的 观察通心络胶囊辅治短暂性脑缺血发作(TIA)合并高黏血症的临床疗效.方法 选取TIA合并高黏血症患者50例给予通心络、拜阿司匹林、瑞舒伐他汀口服治疗.1个月后观察临床疗效、血液流变学的变化及药物不良反应.结果 50例患者基本治愈23例,有效22例,无效3例,恶化2例,总有效率为90.0%;本组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,红细胞变形指数升高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),且无明显不良反应.结论 通心络胶囊辅治TIA合并高黏血症安全有效,值得临床推广应用.
作者：杜子春 刊期： 2012年第25期
目的 观察参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠的疗效.方法 将失眠患者80例随机分为治疗组和对照各40例.治疗组予以参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗,对照组仅予酒石酸唑吡坦片治疗.比较2组疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为95.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 参松养心胶囊联合酒石酸唑吡坦片治疗失眠有较好的疗效,且能减轻酒石酸唑吡坦片的不良反应,值得临床推广应用.
作者：陈伟河；刘琼；林贵喜；姚键 刊期： 2012年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
