胡晓莉
肱骨踝上骨折是发生在内外踝上2cm以内的骨折,此处是柱质骨与实质骨的交接处,且向前倾斜与肱骨形成30°～50°前倾角.老年人因骨质疏松和脆性增加,轻微的外力即可引起此处骨折,治疗不当可引发肘关节功能障碍.笔者在肱骨解剖特点研究的基础上,设定出肱骨内侧踝柱的概念,并用空芯钉行内外侧柱固定治疗老年肱骨踝上骨折16例,取得了良好疗效,现报道如下.
作者：刘辉；李俊锋 刊期： 2012年第25期
目的 探讨全程陪伴责任助产模式与传统服务模式的临床效果.方法 选取行全程陪伴责任助产模式分娩的初产妇50例作为观察组,另选取传统服务模式下分娩的初产妇50例作为对照组.比较2组产妇产程、产后出血量、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 全程陪伴助责任产模式优于传统服务模式,有利于母婴健康和提高产科服务质量.
作者：胡双英 刊期： 2012年第25期
急性胃穿孔是一种临床上常见的急腹症[1],造成胃穿孔的原因很多,包括外伤性穿孔、癌性穿孔和溃疡性穿孔.如治疗不及时会造成全腹膜炎,严重时会导致休克甚至死亡[2],所以对该疾病应引起重视.笔者对2009年2月-2011年7月急性胃穿孔患者80例进行手术治疗,收到较为显著的效果,现报道如下.
作者：何新明 刊期： 2012年第25期
目的 了解该院住院分娩新生早产儿现状.方法 对2009-2011年该院住院分娩新生儿资料进行回顾性分析.结果 2009-2011年,该院住院分娩新生儿14 860例,早产儿922例,发生率为6.20%;其中,2009年住院分娩新生儿3947例,早产儿206例,发生率为5.22%;2010年住院分娩新生儿5098例,早产儿327例,发生率为6.41%;2011年住院分娩新生儿5815例,早产儿389例,发生率为6.69%.结论 早产儿发生率呈上升发展趋势,应加强围生保健工作,降低早产儿发生率,提高人口出生素质.
作者：黎秋波 刊期： 2012年第25期
目的 利用医院信息系统(HIS)的数据库及网络架构,开发和构建适合基层医院使用的老年人抗菌药物合理应用监控软件系统,促进老年人抗菌药物的合理应用.方法 运用Delphi 7.0开发工具,采集医院信息系统中老年患者抗菌药物使用的有关数据,设计抗菌药物使用率、使用依据、联合用药、预防用药等查询功能,对临床老年人使用抗菌药物进行有效监控.结果 从2011年8月-2012年5月,各病区老年患者抗菌药物使用情况与前期相比,各种指标均有较大的改进.无指征使用抗菌药物的比例从42.77%降至28.35%,抗菌药物使用率下降了8.39%,预防用药比例下降了16.78%,联合用药比例从56.83%降至39.12%.结论 该系统使用方便、快捷,为临床老年患者抗菌药物的合理使用提供了强有力的支持.
作者：钱慕仪；梁汉昌；王君宁；黄健华 刊期： 2012年第25期
多媒体技术是指在教学过程中,根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理选择符号、语言、文字、声音、图形、图像、动画等多种媒体信息要素并运用计算机进行综合处理和控制,通过多种方式的人机交互作用,呈现多媒体教学内容[1].病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、病理临床联系及结局的一门医学基础学科,病理学侧重从形态学角度研究疾病,其真实、直观性在教学中尤其重要.多媒体技术的应用,对病理学这门形态学科有独特的教学效果.
作者：黄玉涛 刊期： 2012年第25期
临床实习是护理教育的一个重要阶段,是学校教育的深化和延续,是护生实现理论知识向实践能力的转化,是护生向护士角色转变的重要阶段[1].护生从护校生活到医院实习,会面临环境陌生、工作负荷大、理想与现实落差大、患者投诉等各方面的压力,使护生角色适应有一定困难.而此阶段能否顺利适应角色并完成实习任务,对今后工作与发展有着重大的影响.因此,笔者对护生角色行为适应的因素进行探讨,并给予相应对策,报道如下.
作者：叶小琴 刊期： 2012年第25期
近年来抗生素在临床应用非常普遍,但临床不合理应用抗生素的状况也较为普遍而且较严重,在合理选择、联合用药、应用方法与计量方面均存在问题,必须采取相应的对策措施,以保障患者用药的安全性、有效性和治疗的合理性.
作者：姜慧敏 刊期： 2012年第25期
目的 探讨心理护理在泌尿外科中老年患者中的临床效果.方法 将76例泌尿外科住院的中老年患者随机分为观察组和对照组各38例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予心理护理.采用症状自评量表(SCL-90)评定2组心理状况.结果 2组护理后躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理可显著改善泌尿外科中老年患者的心理状况.
作者：王蕾；宁强华 刊期： 2012年第25期
目的 探讨糖尿病并发急性脑梗死患者的发病危险因素.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为糖尿病并发脑梗死组(30例)和非糖尿病并发脑梗死组(30例).观察2组收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h PG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)水平.结果 糖尿病并发脑梗死组SBP、FBG、2h PG、TC、TG、LDL显著高于非糖尿病并发脑梗死组,HDL显著低于非糖尿病并发脑梗死组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 高血压、高血糖、高血脂是糖尿病合并脑梗死患者的高危因素.早期控制和干预危险因素,可降低糖尿病并发急性脑梗死的发病率.
作者：王治琴 刊期： 2012年第25期
目的 观察护理干预对角膜溃疡患者的影响.方法 将58例角膜溃疡患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为96.6%高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效改善角膜溃疡患者的预后.
作者：郑琼跃 刊期： 2012年第25期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,异位妊娠中90%是输卵管妊娠,当输卵管妊娠破裂或流产时患者可因腹腔内大出血致死[1].近年来由于药物流产、人工流产、宫内置器等增多,使输卵管炎症明显增加,并导致异位妊娠患者有增多的趋势.笔者分析了2008年1月-2011年12月经超声诊断并经手术证实的输卵管妊娠患者40例的临床资料,现报道如下.
作者：常英姿 刊期： 2012年第25期
目的 探讨晚期妊娠羊水过少患者的分娩方式.方法 随机抽取晚期妊娠羊水过少分娩产妇病历225例为研究组,随机抽取同期非羊水过少分娩产妇病历955例为对照组.对2组作回顾性分析,比较2组的分娩方式差异.结果 研究组剖宫产率高于对照组,经阴道分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 晚期妊娠羊水过少分娩方式以剖宫产为主.
作者：宁丰；肖相云；宁思婷 刊期： 2012年第25期
目的 优化香莲康肤贴的基质配方和制备工艺.方法 用正交法设计实验,以贴膏剂的外观、均匀性、涂展性、黏度和剥离强度等为综合指标,对香莲康肤贴膏剂基质配方及制备工艺进行研究.结果 优选出佳基质配方和制备工艺为:将聚丙烯酸钠0.3g和高岭土0.5g加入甘油5.0g中分散均匀,加适量水并加热成凝胶;明胶0.2g、PVP 0.2g和CMC 0.1g加入适量水中,加热溶胀,合并以上2组份得基质,将主药用DMSO 0.4g和丙二醇0.3g溶解,加入氮酮0.6g后与基质15.0g在60℃下搅拌20min,涂布于7cm×9cm无纺布上,室温晾干48h,即得.结论 所制香莲康肤贴膏剂为黄棕色凝胶状、色泽均匀、易于涂布,晾干后厚度、黏性适宜,无膜残留.
作者：官清；张珩；焦韵苹 刊期： 2012年第25期
目的 分析糖尿病足患者感染细菌常见类型及耐药情况,探讨可能影响愈后的相关因素.方法 采集糖尿病足患者73例病灶的分泌物做细菌培养和药物敏感试验,同时查糖化血红蛋白并行下肢血管彩色多普勒超声.结果 73例患者中,细菌培养阳性59例,阳性率为80.8%;共得到70株菌株,革兰阳性(G+)球菌32株(45.7%),耐药菌株22株(68.8%);革兰阴性(G-)杆菌34株(48.6%),耐药菌株6株(17.6%).糖尿病足D期患者细菌混合感染率为19.6%明显高于B期的7.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).糖化血红蛋白均值为(9.07±2.18)%.结论 对糖尿病足患者应根据细菌培养结果合理选用抗生素;同时重视血糖控制、积极改善局部血运才能真正改善糖尿病足患者的预后.
作者：温志刚；郑亮；林小玲 刊期： 2012年第25期
在临床护理工作中发现,骨科住院患者常被失眠困扰.笔者通过问卷调查骨科住院患者42例失眠的相关因素,采取相应护理措施,为临床护理工作提供指导,报道如下.
作者：于雪琴 刊期： 2012年第25期
郎格汉斯细胞性组织细胞增多症(LCH)又称组织细胞增多症,包括汉德-许勒-克里斯琴病、勒-雪病和嗜酸性肉芽肿3种病变[1].该类疾病发病率低,且大部分为儿童,约10%会出现眼部体征.基本病理变化以肉芽肿形成为基本特征,由明显增生的嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血管及纤维组织组成,或伴中心坏死的嗜酸性脓肿,可破坏正常组织结构[2].临床上以骨骼、皮肤、软组织病变多见,其次为肝、脾、淋巴结及肺等.治疗多采用病灶清除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等.2011年10月5日,我院眼科收治LCH患者1例,经有效治疗及精心护理,病情好转出院.现报道如下.
作者：唐芬；成璐君 刊期： 2012年第25期
梅尼埃综合征又称耳源性眩晕、迷路积水,是由内耳膜迷路水肿引起的,以突然发作的旋转性眩晕、耳鸣、耳聋等耳蜗症状及恶心、呕吐、出汗等植物神经功能紊乱为表现的疾病.因其病因复杂,为反复发作或持续性发作,为临床上常见的慢性疑难病.2010年1月以来我院对梅尼埃综合征患者57例进行中医综合治疗,并给予优质的临床护理,取得了较满意的效果,现报道如下.
作者：胡晓莉 刊期： 2012年第25期
目的 观察尼群地平对高血压患者心肌重量、脂蛋白代谢和脂质过氧化物的影响.方法 选取无烟酒嗜好的高血压患者34例,患者均停服任何药物,服安慰剂2周后服用尼群地平每天30mg,以后每2～3周随诊1次,6～8个月后重复各项检查.结果 治疗后MAP、LVMI均下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后HDL-C、HDL2-C及HDL/TC明显上升,LDL/HDL明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).治疗后MDA明显下降,SOD明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 尼群地平是治疗高血压,尤其是并发冠状动脉病变的良好药物,同时有助于减少脑血管病变的危险性.
作者：李彩云；万里；张涛；张茜；贾凤彬 刊期： 2012年第25期
维生素C又叫L-抗坏血酸,是一种水溶性维生素.食物中的维生素C被人体小肠上段吸收,分布到体内所有的水溶性结构中,正常成人体内的维生素C代谢活性池中约有维生素C 1500mg,高储存峰值为3000mg.正常情况下,维生素C绝大部分在体内经代谢分解成草酸或与硫酸结合生成抗坏血酸-2-硫酸由尿排出;另一部分可直接由尿排出体外.维生素C是一种抗氧化剂,参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白细胞间质的合成,具有降低毛细血管的通透性、刺激凝血功能、增加对感染的抵抗作用.
作者：刘晓梅 刊期： 2012年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
