常英姿
目的 观察氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的疗效和安全性.方法 将CLL患者24例随机分为治疗组和对照组各12例.治疗组予以氟达拉滨联合环磷酰胺方案治疗,对照组予以CHOP方案化疗.比较2组总有效率及不良反应.结果 治疗组总有效率为83.3%高于对照组的66.7%(P＜0.05);2组合并感染率、中性粒细胞减少发生率、血小板减少发生率及持续时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 氟达拉滨联合环磷酰胺组治疗CLL具有完全缓解率及总有效率高、不良反应轻等优点,值得临床推广应用.
作者：杨晓煜；王琰；刘乃嘉 刊期： 2012年第25期
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血(DIC)的临床特点.方法 将动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者153例随机分为DCI组32例和未发生DCI组121例.对比2组性别、发病年龄、发病时有无意识丧失、入院时Hunt-Hess评分、Fisher评分、脑室外引流率及动脉瘤处理情况.结果 DCI组女性、发病时意识丧失、Hunt-Hess 4～5级、Fisher 3～4级及需脑室外引流患者所占比例均高于未发生DCI组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 女性、发病时症状重、CT示蛛网膜下腔出血较多者易发生DCI.
作者：郑宇 刊期： 2012年第25期
目的 探讨经胫骨穿刺骨髓腔输液在危重患者急救中的应用效果及优势.方法 对49例危重患者采用胫骨近端穿刺骨髓腔输液并给予抢救药物.分析其效果.结果 49例危重患者在循环衰竭外周静脉建立困难时,采用胫骨近端穿刺输液,均能在40～150s内建立有效的静脉通道.结论 经胫骨近端骨髓腔穿刺输液在危重患者急救中是一种快速安全有效的方法,为抢救赢得了时间,大大提高了抢救成功率.
作者：罗斌；梁隆斌；徐尚刚；余明海 刊期： 2012年第25期
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 将86例心律失常患者随机分为治疗组40例和对照组46例.治疗组在治疗原发病基础上给予稳心颗粒口服,对照组给予普罗帕酮口服.治疗后比较2组治疗效果.结果 治疗组有效率为92.5%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗心律失常具有显著疗效,且无致心律失常作用,安全性高,值得推广应用.
作者：周嘉琼 刊期： 2012年第25期
目的 探讨锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 对老年肱骨近端骨折患者30例采取锁定加压钢板小切口入路治疗.观察其临床治疗效果.结果 术后随访7～18个月,患者无并发症发生,骨折愈合时间3～6个月,平均3.8个月.30例患者:优秀14例(46.7%),良好11例(36.7%),一般3例(10.0%),差2例(6.7%),总有效率为93.3%.结论 锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折可减少和消除骨折部位的血肿,降低并发症的发生率,极大地促进了骨折的愈合.
作者：叶银静 刊期： 2012年第25期
目的 观察脉络宁注射液减轻肾病综合征患者激素不良反应的临床效果.方法 将肾病综合征患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例.对照组采用激素(泼尼松)标准方案进行治疗,治疗组在泼尼松治疗起效时加用脉络宁注射剂治疗.比较2组患者治疗效果及不良反应发生率.结果 2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 应用脉络宁注射液治疗激素引起的不良反应,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：王金峰 刊期： 2012年第25期
在临床护理工作中发现,骨科住院患者常被失眠困扰.笔者通过问卷调查骨科住院患者42例失眠的相关因素,采取相应护理措施,为临床护理工作提供指导,报道如下.
作者：于雪琴 刊期： 2012年第25期
为确保药品质量及患者用药安全有效,必须加强社区医院药库药品入库、出库管理,从源头上杜绝外来假劣药品流入医院.1 药品入库管理
作者：沈海平；陈益新；李恒芳 刊期： 2012年第25期
笔者现将气管切开术的护理体会报道如下.1 临床资料本组气管切开术后患者20例,其中男19例,女1例;年龄23～78岁,中位年龄53岁;脑挫裂伤18例,脑出血1例,外伤致颈部巨大血肿压迫1例.经精心护理,20例患者均抢救成功,效果较好.
作者：任炳蓉 刊期： 2012年第25期
胃大部切除术目前仍是外科手术治疗胃、十二指肠溃疡和肿瘤的首选术式.该手术创伤大,大多数患者营养状况较差,故术后的营养支持是手术能否成功的关键因素之一.近3年来我院收治需留置鼻胃营养管的患者618例,对发生营养管脱落的12例患者行回顾性分析,探究脱落原因及护理对策.
作者：王瑞珍 刊期： 2012年第25期
糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起体内代谢失调和高血糖状态.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等主要症状,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等,其诱因与肥胖、感染、缺乏体力劳动、多次妊娠有关.
作者：陈国英 刊期： 2012年第25期
目的 分析糖尿病足患者感染细菌常见类型及耐药情况,探讨可能影响愈后的相关因素.方法 采集糖尿病足患者73例病灶的分泌物做细菌培养和药物敏感试验,同时查糖化血红蛋白并行下肢血管彩色多普勒超声.结果 73例患者中,细菌培养阳性59例,阳性率为80.8%;共得到70株菌株,革兰阳性(G+)球菌32株(45.7%),耐药菌株22株(68.8%);革兰阴性(G-)杆菌34株(48.6%),耐药菌株6株(17.6%).糖尿病足D期患者细菌混合感染率为19.6%明显高于B期的7.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).糖化血红蛋白均值为(9.07±2.18)%.结论 对糖尿病足患者应根据细菌培养结果合理选用抗生素;同时重视血糖控制、积极改善局部血运才能真正改善糖尿病足患者的预后.
作者：温志刚；郑亮；林小玲 刊期： 2012年第25期
随着改革开放和现代化建设步伐的加快,我国从农村迁移到城市的流动民工规模急剧膨胀,由于环境和现行制度等多方面因素限制,留守儿童正成为一个日趋庞大的群体.国家统计局2000年第5次人口普查的数据显示,我国6～16岁的农村留守儿童人数已达2000万人,高度集中地分布在农村地区[1].由于留守儿童正处于生理、心理成长的关键期,长期亲子分离、特殊教养方式,留守儿童心理健康方面已呈现出一些倾向性问题[2].有研究显示,约30%的中学留守儿童存在各种明显的心理健康问题[3].留守儿童的心理健康问题引起了广泛关注和大量研究.现报道如下.
作者：张韡；郭燕；许建双 刊期： 2012年第25期
在我国肝胆管结石合并肝胆管癌的发病率约为1.7%～4%.但由于对肝胆管结石合并肝胆管癌的机理认识不足,常被结石致肝胆管癌的并发症所掩盖,以致延误诊断,丧失手术时机[1].笔者对15例肝胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料进行分析,现报道如下.
作者：刘勇 刊期： 2012年第25期
目前,产后出血仍为我国孕产妇死因之首.临床对有产后出血危险因素的产妇采用缩宫素肌内注射配伍小剂量米索前列醇舌下给药来预防产后出血,取得了较为满意的效果,现报道如下.
作者：胡淼；李金凤；赵金荣 刊期： 2012年第25期
目的 探讨全程陪伴责任助产模式与传统服务模式的临床效果.方法 选取行全程陪伴责任助产模式分娩的初产妇50例作为观察组,另选取传统服务模式下分娩的初产妇50例作为对照组.比较2组产妇产程、产后出血量、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 全程陪伴助责任产模式优于传统服务模式,有利于母婴健康和提高产科服务质量.
作者：胡双英 刊期： 2012年第25期
目的 探讨贝那普利联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压的临床效果.方法 将糖尿病合并高血压患者126例随机分为联合治疗组、贝那普利组和氨氯地平组各42例.联合用药组给予贝那普利片10mg+苯磺酸氨氯地平片5mg治疗,贝那普利组给予贝那普利片20mg治疗,氨氯地平组给予苯磺酸氨氯地平片5mg治疗.比较3组患者治疗前后血压、24h尿微量白蛋白水平及不良反应情况.结果 联合治疗组血压和24h尿微量白蛋白下降程度较单独用药组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05);且3组均无不良反应.结论 贝那普利联合氨氯地平可有效控制糖尿病合并高血压患者的临床症状,具有明显的肾脏保护作用,较单一用药效果好,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：崔春宁；陈经云；周善存；潘文利 刊期： 2012年第25期
低血糖反应是糖尿病患者治疗过程中常见的并发症之一,Ⅱ型糖尿病以老年患者居多,老年人更易发生低血糖症,且发生后症状不典型,如处理不及时,可引起脑功能损害,严重者发生昏迷甚至死亡.本病临床上易误诊,若不及时诊断和处理,可危及生命或造成不同程度的心脑等重要脏器的损害[1].笔者对该院2010年2月-2011年12月老年Ⅱ型糖尿病低血糖症患者28例的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者：李丽娟 刊期： 2012年第25期
笔者对部分常规治疗效果不佳的心力衰竭患者加用小剂量阿替洛尔(氨酰心安)治疗,收到较满意效果,现报道如下.
作者：李彩云；万里；张涛；苏秀霞；张茜 刊期： 2012年第25期
目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及防治措施.方法 对50例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果 50例剖宫产术后晚期产后出血的发病原因依次为子宫切口感染、裂开、愈合不良及子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎.发生时间以剖宫产术后2周以上占大多数(80%),部分病例(18%)在6周以上.结论 剖宫产术后晚期产后出血的主要原因是子宫切口感染、裂开、愈合不良.正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、提高剖宫产技术、加强产褥处理,可有效降低晚期产后出血发生率.
作者：王晓娜 刊期： 2012年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
