何新明
腕关节镜术是一项新的手术技术,它是腕部疾患诊断和治疗的可靠手段,特别是在软组织损伤方面,关节镜技术利用精密的光学影像系统,由很小的手术切口进入关节腔内,即能检出损伤的实际范围,鉴别关节内结构的微小差异改变,并能采用特殊的治疗措施处理病变,术后感染率低.2010年9月-2011年10月,我院手术室采用腕关节镜术治疗腕关节疾病患者12例,现将手术配合情况报道如下.
作者:马戈东;张敏 刊期: 2012年第25期
目的 分析糖尿病足患者感染细菌常见类型及耐药情况,探讨可能影响愈后的相关因素.方法 采集糖尿病足患者73例病灶的分泌物做细菌培养和药物敏感试验,同时查糖化血红蛋白并行下肢血管彩色多普勒超声.结果 73例患者中,细菌培养阳性59例,阳性率为80.8%;共得到70株菌株,革兰阳性(G+)球菌32株(45.7%),耐药菌株22株(68.8%);革兰阴性(G-)杆菌34株(48.6%),耐药菌株6株(17.6%).糖尿病足D期患者细菌混合感染率为19.6%明显高于B期的7.4%,差异有统计学意义(P<0.05).糖化血红蛋白均值为(9.07±2.18)%.结论 对糖尿病足患者应根据细菌培养结果合理选用抗生素;同时重视血糖控制、积极改善局部血运才能真正改善糖尿病足患者的预后.
作者:温志刚;郑亮;林小玲 刊期: 2012年第25期
现代药理研究证实,大黄的主要成分是蒽醌类衍生物,含量为2%~6%,其中以结合态为主,游离态仅占一小部分[1].游离蒽醌类衍生物(包括大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚等)具很强的抗菌和抗病毒作用[2];结合性葸醌类衍生物(包括双蒽酮苷及蒽醌单糖苷2类)具有泻下作用,其致泻力与所含的结合性大黄酸的含量呈正比;鞣质含量约为6%(包括没食子酰葡萄苷、大黄四聚素等),为收敛成分.
作者:戴作波 刊期: 2012年第25期
手是人类生活劳动的重要器官,致伤机会较多,各种原因造成手部皮肤较大面积缺损,直接影响术后效果及手功能的保存.临床常用腹部带蒂皮瓣修复手部软组织缺损,术后的护理工作对腹部皮瓣的成活起重要作用[1].本文通过对腹部皮瓣移植术患者行恰当的术后护理,有效减轻患者身心创痛,取得良好的康复效果,现将护理体会报道如下.
作者:陆琴 刊期: 2012年第25期
糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起体内代谢失调和高血糖状态.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等主要症状,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等,其诱因与肥胖、感染、缺乏体力劳动、多次妊娠有关.
作者:陈国英 刊期: 2012年第25期
急性梗阻性结肠癌是较常见的一种急腹症,其特点为发病急,临床症状不典型,一般状态较差,术前诊断困难[1].2004年6月-2011年10月我院收治急性梗阻性结肠癌患者36例,治疗效果较满意,现报道如下.
作者:袁军 刊期: 2012年第25期
目的 观察护理干预对角膜溃疡患者的影响.方法 将58例角膜溃疡患者随机分为观察组和对照组各29例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.观察2组临床效果.结果 观察组总有效率为96.6%高于对照组的82.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可有效改善角膜溃疡患者的预后.
作者:郑琼跃 刊期: 2012年第25期
在我国肝胆管结石合并肝胆管癌的发病率约为1.7%~4%.但由于对肝胆管结石合并肝胆管癌的机理认识不足,常被结石致肝胆管癌的并发症所掩盖,以致延误诊断,丧失手术时机[1].笔者对15例肝胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料进行分析,现报道如下.
作者:刘勇 刊期: 2012年第25期
目的 分析老年心血管系统疾病临床用药的合理性,提高心血管系统临床用药合理性.方法 对856例老年心血管系统疾病患者心血管药物使用情况进行分析.结果 856例患者中以联合用药为主,部分药物药物利用指数(DUI)值>1,不合理用药原因可能是用药时产生其他并发症或与其他相关病症有关.结论 该院老年心血管系统疾病临床用药基本合理,但应进一步提高合理用药水平.
作者:杨良东 刊期: 2012年第25期
目的 探讨手术室的安全管理在预防Ⅰ类手术切口感染中的作用.方法 将3000例Ⅰ类手术感染患者随机分为观察组1750例和对照组1250例.对照组给予常规手术室管理,观察组实施手术室安全管理制度.比较2组的切口愈合情况、切口感染率及患者满意度.结果 观察组切口甲级愈合率及患者满意度高于对照组,切口感染率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 通过手术室安全管理,对不安全因素进行监测和控制,可有效降低手术切口感染率,提高患者满意度.
作者:杨瑞卿 刊期: 2012年第25期
目的 了解医院铜绿假单胞菌感染的特点及对抗菌药物的耐药性,并提出治疗对策.方法 对217株铜绿假单胞菌药敏试验结果进行分析.结果 分离出的217株铜绿假单胞菌药敏试验结果显示,对哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感率高,对复方新诺明、头孢唑啉、氨苄西林、哌拉西林/舒巴坦普遍耐药.结论 医院铜绿假单胞菌耐药性较严重,临床应重视病原学检查,根据药敏结果合理使用抗生素,从而提高治愈率及减缓耐药菌株的出现.
作者:陆巧燕;廖彬 刊期: 2012年第25期
作为医院手术室的护理人员,应具备优秀的操作技术和各种应变能力.各科室的管理人员可据自己科室的实际情况制定相应的规章制度,提高护理人员的道德修养和专业理论水平,掌握新的科学技术、仪器、设备的使用方法,只有从根本解决护理人员的技术问题,才能使得工作人员在工作中操作应手,有条不紊,顺利进行手术.随着护理人员素质的提高,护理效果也会随之改善.
作者:陈国辉 刊期: 2012年第25期
目的 探讨大面积脑梗死患者急性期经颅多普勒(TCD)异常与预后的关系.方法 对大脑半球大面积脑梗死患者21例在病后次日行TCD检查,分析TCD参数变化与患者病后30d预后的关系.结果 21例患者中,脑梗死侧大脑中动脉(MCA)无血流且预后差的比例为88.8%(8/9)高于MCA血流正常者的22.22%(2/9),差异有统计学意义(P<0.01).预后好组舒张末期血流速度(DFV)高于预后差组,PI低于预后差组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大面积脑梗死患者急性期行TCD检测可反映患者预后.
作者:彭君;梁芳;周雪缘 刊期: 2012年第25期
静脉留置针以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破或脱出血管、及其能减轻患者穿刺疼痛感,维持血管通道利于紧急抢救、减少护士穿刺操作次数,提高工作效率等优越性而被广泛应用于临床[1].但在应用过程中也常因操作和维护不当,发生并发症,导致留置失败.因此,在静脉留置针留置期间做好并发症的预防和护理,对保证留置针的成功留置非常重要.
作者:吴跃华;郭金梅;聂淑花 刊期: 2012年第25期
目的 观察中西药结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将150例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组各75例.对照组给予常规西药治疗,观察组给予中西药结合治疗.治疗后比较2组疗效.结果 观察组总有效率为93.3%高于对照组的74.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西药结合治疗慢性盆腔炎疗效显著,值得推广应用.
作者:彭海 刊期: 2012年第25期
目的 观察通心络胶囊辅治短暂性脑缺血发作(TIA)合并高黏血症的临床疗效.方法 选取TIA合并高黏血症患者50例给予通心络、拜阿司匹林、瑞舒伐他汀口服治疗.1个月后观察临床疗效、血液流变学的变化及药物不良反应.结果 50例患者基本治愈23例,有效22例,无效3例,恶化2例,总有效率为90.0%;本组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,红细胞变形指数升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应.结论 通心络胶囊辅治TIA合并高黏血症安全有效,值得临床推广应用.
作者:杜子春 刊期: 2012年第25期
幽门螺杆菌(Hp)感染、缺铁性贫血是儿童常见的2种疾病,尤其亚洲儿童是Hp感染的高危人群.现回顾分析行13C呼气试验患儿60例的临床表现及辅助检查,探讨两者的相关性[1],现报道如下.
作者:王静敏;韩丽华;游根巧;边朋;宋平 刊期: 2012年第25期
股骨颈骨折在临床上较常见,尤其是老年人更易发.由于骨质疏松,特别易发生骨折,其中又以股骨颈骨折多见.由于其发病率高、并发症多,严重危害老年患者的生活和生命质量.
作者:李小红 刊期: 2012年第25期
目的 探讨晚期妊娠羊水过少患者的分娩方式.方法 随机抽取晚期妊娠羊水过少分娩产妇病历225例为研究组,随机抽取同期非羊水过少分娩产妇病历955例为对照组.对2组作回顾性分析,比较2组的分娩方式差异.结果 研究组剖宫产率高于对照组,经阴道分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 晚期妊娠羊水过少分娩方式以剖宫产为主.
作者:宁丰;肖相云;宁思婷 刊期: 2012年第25期
目前,数码互动显微技术在医学形态教育界倍受青睐,是形态教学领域的一项革新与突破[1].血液检验学是医学检验专业主要课程之一,也是一门实践性较强的学科.由于理论较抽象,它对学生的形态学知识及综合分析能力有较高要求[2].血液检验学实验教学过程需借助显微镜来观察血细胞的形态,培养学生对血细胞的辨认与分析能力,从而加深学生对理论知识的理解.随着我院HDM2006数码网络型显微互动实验室的建成,它将观察、示范、讲解、问答、测试和监控等环节有机地接合起来,彻底改变了传统的形态教学模式,显著提高了实验教学质量和效率.
作者:高英 刊期: 2012年第25期