黎秋波
目的 利用医院信息系统(HIS)的数据库及网络架构,开发和构建适合基层医院使用的老年人抗菌药物合理应用监控软件系统,促进老年人抗菌药物的合理应用.方法 运用Delphi 7.0开发工具,采集医院信息系统中老年患者抗菌药物使用的有关数据,设计抗菌药物使用率、使用依据、联合用药、预防用药等查询功能,对临床老年人使用抗菌药物进行有效监控.结果 从2011年8月-2012年5月,各病区老年患者抗菌药物使用情况与前期相比,各种指标均有较大的改进.无指征使用抗菌药物的比例从42.77%降至28.35%,抗菌药物使用率下降了8.39%,预防用药比例下降了16.78%,联合用药比例从56.83%降至39.12%.结论 该系统使用方便、快捷,为临床老年患者抗菌药物的合理使用提供了强有力的支持.
作者：钱慕仪；梁汉昌；王君宁；黄健华 刊期： 2012年第25期
目的 探讨剖宫产术后晚期产后出血发生时间、病因及防治措施.方法 对50例剖宫产术后晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果 50例剖宫产术后晚期产后出血的发病原因依次为子宫切口感染、裂开、愈合不良及子宫复旧不良、胎盘胎膜残留、子宫内膜炎.发生时间以剖宫产术后2周以上占大多数(80%),部分病例(18%)在6周以上.结论 剖宫产术后晚期产后出血的主要原因是子宫切口感染、裂开、愈合不良.正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、提高剖宫产技术、加强产褥处理,可有效降低晚期产后出血发生率.
作者：王晓娜 刊期： 2012年第25期
目的 探讨手术室护理定位与规范化管理,总结提高手术室护理质量的对策.方法 明确手术室护理定位,建立手术室规范管理制度,加强对护理人员业务知识培训,提高其规范化操作水平.结果 手术室护理人员素质明显提升,护理质量明显改善,患者满意度得到提升.结论 先导性的手术室护理定位对促进护理规范化管理作用突出,精确定位可减少护理管理中存在的人力物力使用低效、无效和浪费,释放护理团队的整体协作性和效率,终提升患者对护理工作的满意度.
作者：唐小丽 刊期： 2012年第25期
为确保药品质量及患者用药安全有效,必须加强社区医院药库药品入库、出库管理,从源头上杜绝外来假劣药品流入医院.1 药品入库管理
作者：沈海平；陈益新；李恒芳 刊期： 2012年第25期
目的 探讨全程陪伴责任助产模式与传统服务模式的临床效果.方法 选取行全程陪伴责任助产模式分娩的初产妇50例作为观察组,另选取传统服务模式下分娩的初产妇50例作为对照组.比较2组产妇产程、产后出血量、胎儿窘迫发生率及新生儿Apgar评分.结果 观察组第一产程、第二产程时间均短于对照组,产后出血量少于对照组,胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 全程陪伴助责任产模式优于传统服务模式,有利于母婴健康和提高产科服务质量.
作者：胡双英 刊期： 2012年第25期
目的 探讨心脏性猝死患者院前急救的方法及效果.方法 将52例心脏性猝死患者院前急救临床资料进行回顾性总结分析,对治疗结果进行统计分析.结果 52例患者中,8min内得到救治患者12例,救治成功4例(33.33%);＞8min救治患者40例,救治成功2例(5.00%),救治成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前猝死以心脏性猝死为主,加强对心血管疾病的治疗,可减少猝死的发生,对某些非医疗行来的特殊救助人群普及心肺复苏术技能,可提高院前猝死急救的成功率.
作者：师聪红；张宝红；付敏 刊期： 2012年第25期
目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血(DIC)的临床特点.方法 将动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者153例随机分为DCI组32例和未发生DCI组121例.对比2组性别、发病年龄、发病时有无意识丧失、入院时Hunt-Hess评分、Fisher评分、脑室外引流率及动脉瘤处理情况.结果 DCI组女性、发病时意识丧失、Hunt-Hess 4～5级、Fisher 3～4级及需脑室外引流患者所占比例均高于未发生DCI组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 女性、发病时症状重、CT示蛛网膜下腔出血较多者易发生DCI.
作者：郑宇 刊期： 2012年第25期
微创外科是外科学发展的方向之一,我院外科近年开展了腹腔镜阑尾切除术,此项新技术的引进,给外科护理工作提出了一个新的要求[1].我院施行阑尾腹腔镜切除术并给予相应护理措施,临床疗效较满意.现将护理措施报道如下.
作者：周柏 刊期： 2012年第25期
临界高血压也称边缘型高血压,是指血压在正常血压至确诊高血压间的血压值.临界高血压很易使人忽视,此病特点是血压稍偏高,各重要器官如心、脑、肾无器质性损害,但易发展成高血压病.在高血压患者中,临界高血压所占比例较大,控制临界高血压对降低高血压的发病率有重大意义.
作者：金凤财 刊期： 2012年第25期
癌症晚期患者由于肿瘤的高代谢和疾病的折磨,进食少或不能进食,造成营养不良低蛋白血症,极度消瘦、水肿、疲乏、肌力减退甚至丧失,加之大小便失禁局部潮湿,长期卧床,活动受限,极易出现压疮,需护理人员的精心照护[1].2010年1月-2012年1月我科收治肿瘤晚期患者50例,对其难免性压疮给予有效的预防,取得较满意效果,现报道如下.
作者：白雪 刊期： 2012年第25期
目的 优化香莲康肤贴的基质配方和制备工艺.方法 用正交法设计实验,以贴膏剂的外观、均匀性、涂展性、黏度和剥离强度等为综合指标,对香莲康肤贴膏剂基质配方及制备工艺进行研究.结果 优选出佳基质配方和制备工艺为:将聚丙烯酸钠0.3g和高岭土0.5g加入甘油5.0g中分散均匀,加适量水并加热成凝胶;明胶0.2g、PVP 0.2g和CMC 0.1g加入适量水中,加热溶胀,合并以上2组份得基质,将主药用DMSO 0.4g和丙二醇0.3g溶解,加入氮酮0.6g后与基质15.0g在60℃下搅拌20min,涂布于7cm×9cm无纺布上,室温晾干48h,即得.结论 所制香莲康肤贴膏剂为黄棕色凝胶状、色泽均匀、易于涂布,晾干后厚度、黏性适宜,无膜残留.
作者：官清；张珩；焦韵苹 刊期： 2012年第25期
急性胃穿孔是一种临床上常见的急腹症[1],造成胃穿孔的原因很多,包括外伤性穿孔、癌性穿孔和溃疡性穿孔.如治疗不及时会造成全腹膜炎,严重时会导致休克甚至死亡[2],所以对该疾病应引起重视.笔者对2009年2月-2011年7月急性胃穿孔患者80例进行手术治疗,收到较为显著的效果,现报道如下.
作者：何新明 刊期： 2012年第25期
目的 评价中医推拿联合硫酸锌口服治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的效果.方法 将轮状病毒肠炎患儿50例随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组采用中医推拿联合硫酸锌口服治疗;对照组采用口服微生态制剂枯草杆菌、肠球菌二联活菌颗粒剂(妈咪爱)和蒙脱石散(思密达)治疗.比较2组临床疗效和临床症状评分.结果 治疗组总有效率为96.0%高于对照组的68.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组症状评分均降低(P＜0.05或P＜0.01)治疗组治疗48h及治疗72h临床症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 中医推拿联合硫酸锌口服治疗婴幼儿轮状病毒肠炎疗效好,方法简单易行,值得临床推广应用.
作者：刘俊香 刊期： 2012年第25期
目的 探讨护理干预对妊娠期高血压综合征患者的影响.方法 56例妊娠期高血压综合征患者随机分为干预组和对照组各28例.对照组采用常规护理,干预组给予护理干预措施.干预后比较2组临床疗效、分娩方式及母婴结局.结果 干预组总有效率为96.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组早产、剖宫产、胎盘早剥、新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合理的护理干预措施可有效改善妊娠期高血压综合征患者的预后情况.
作者：肖碧辉 刊期： 2012年第25期
目的 探讨锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折的临床效果.方法 对老年肱骨近端骨折患者30例采取锁定加压钢板小切口入路治疗.观察其临床治疗效果.结果 术后随访7～18个月,患者无并发症发生,骨折愈合时间3～6个月,平均3.8个月.30例患者:优秀14例(46.7%),良好11例(36.7%),一般3例(10.0%),差2例(6.7%),总有效率为93.3%.结论 锁定加压钢板小切口入路治疗老年肱骨近端骨折可减少和消除骨折部位的血肿,降低并发症的发生率,极大地促进了骨折的愈合.
作者：叶银静 刊期： 2012年第25期
目的 探讨羊水栓塞(AFE)的早期诊断及处理原则.方法 对医院6例发生羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果 6例AFE患者中,发病诱因:子痫前期(重度)1例,过期妊娠1例,前置胎盘1例,巨大胎2例,瘢痕子宫1例.结论 早期诊断、及时恰当的处理是抢救成功的关键.DIC的分期不是绝对的,三期可能有重叠或交叉现象,对突然出现原因不明呼吸困难、发绀及胸闷等心肺功能障碍的孕产妇,应高度警惕羊水栓塞的可能.同时予抗休克、纠正酸中毒、维持水电解质平衡等处理.
作者：李咏梅 刊期： 2012年第25期
目的 分析糖尿病足患者感染细菌常见类型及耐药情况,探讨可能影响愈后的相关因素.方法 采集糖尿病足患者73例病灶的分泌物做细菌培养和药物敏感试验,同时查糖化血红蛋白并行下肢血管彩色多普勒超声.结果 73例患者中,细菌培养阳性59例,阳性率为80.8%;共得到70株菌株,革兰阳性(G+)球菌32株(45.7%),耐药菌株22株(68.8%);革兰阴性(G-)杆菌34株(48.6%),耐药菌株6株(17.6%).糖尿病足D期患者细菌混合感染率为19.6%明显高于B期的7.4%,差异有统计学意义(P＜0.05).糖化血红蛋白均值为(9.07±2.18)%.结论 对糖尿病足患者应根据细菌培养结果合理选用抗生素;同时重视血糖控制、积极改善局部血运才能真正改善糖尿病足患者的预后.
作者：温志刚；郑亮；林小玲 刊期： 2012年第25期
目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 将86例心律失常患者随机分为治疗组40例和对照组46例.治疗组在治疗原发病基础上给予稳心颗粒口服,对照组给予普罗帕酮口服.治疗后比较2组治疗效果.结果 治疗组有效率为92.5%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 稳心颗粒治疗心律失常具有显著疗效,且无致心律失常作用,安全性高,值得推广应用.
作者：周嘉琼 刊期： 2012年第25期
目的 观察髓内钉-螺旋刀片(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效.方法 将股骨粗隆间骨折患者45例分为PFNA组22例和DHS组23例.治疗后比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、愈合时间、Parker髋关节功能评分.结果 PFNA组手术时间、住院时间均短于DHS组,术中出血量、术后引流量均少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定可靠、创伤小,能提高疗效,减少手术并发症,允许早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物.
作者：宁资社；闵恒 刊期： 2012年第25期
目的 分析该院患者临床抗菌药物的使用情况,为临床抗菌药物的合理使用提供参考.方法 运用限定日剂量(DDD)分析法对760例住院患者抗菌药物的使用情况统计分析.结果 760例患者共使用8类30种抗菌药物,DUI≤1者占78.6%,日平均费用超过百元的有2种.结论 该院临床抗菌用药基本合理,也存在不合理现象,需进一步规范.
作者：陈巧玲 刊期： 2012年第25期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
