学术投稿

空芯钉治疗老年肱骨踝上骨折疗效观察

刘辉;李俊锋

关键词:肱骨踝上骨折, 内外踝柱, 空心钉, 固定
摘要:肱骨踝上骨折是发生在内外踝上2cm以内的骨折,此处是柱质骨与实质骨的交接处,且向前倾斜与肱骨形成30°~50°前倾角.老年人因骨质疏松和脆性增加,轻微的外力即可引起此处骨折,治疗不当可引发肘关节功能障碍.笔者在肱骨解剖特点研究的基础上,设定出肱骨内侧踝柱的概念,并用空芯钉行内外侧柱固定治疗老年肱骨踝上骨折16例,取得了良好疗效,现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 参麦注射液治疗肺源性心脏病疗效观察

    目的 探讨参麦注射液治疗肺源性心脏病的临床疗效.方法 将肺源性心脏病患者74例随机分为观察组38例和对照组36例.对照组给予抗生素抗感染等对症治疗,观察组在对照组对症治疗基础上给予参麦注射液治疗.治疗后比较2组临床疗效、治疗时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为94.7%高于对照组的69.4%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗时间为(15±4)d短于对照组的(24±7)d,差异有统计学意义(P<0.05).且均无明显药物不良反应发生.结论 参麦注射液治疗肺源性心脏病疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:韩东霞 刊期: 2012年第25期

  • 住院糖尿病患者健康教育探讨

    糖尿病是由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起体内代谢失调和高血糖状态.临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦等主要症状,其并发症为低血糖及酮症酸中毒,慢性病变可涉及心血管系统、神经系统、肾脏、视网膜、皮肤等,其诱因与肥胖、感染、缺乏体力劳动、多次妊娠有关.

    作者:陈国英 刊期: 2012年第25期

  • 护理干预对妊娠期高血压综合征患者的影响

    目的 探讨护理干预对妊娠期高血压综合征患者的影响.方法 56例妊娠期高血压综合征患者随机分为干预组和对照组各28例.对照组采用常规护理,干预组给予护理干预措施.干预后比较2组临床疗效、分娩方式及母婴结局.结果 干预组总有效率为96.4%高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组早产、剖宫产、胎盘早剥、新生儿窒息及产后出血发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 合理的护理干预措施可有效改善妊娠期高血压综合征患者的预后情况.

    作者:肖碧辉 刊期: 2012年第25期

  • 羊水栓塞6例临床诊断与分析

    目的 探讨羊水栓塞(AFE)的早期诊断及处理原则.方法 对医院6例发生羊水栓塞的临床资料进行回顾性分析.结果 6例AFE患者中,发病诱因:子痫前期(重度)1例,过期妊娠1例,前置胎盘1例,巨大胎2例,瘢痕子宫1例.结论 早期诊断、及时恰当的处理是抢救成功的关键.DIC的分期不是绝对的,三期可能有重叠或交叉现象,对突然出现原因不明呼吸困难、发绀及胸闷等心肺功能障碍的孕产妇,应高度警惕羊水栓塞的可能.同时予抗休克、纠正酸中毒、维持水电解质平衡等处理.

    作者:李咏梅 刊期: 2012年第25期

  • 晚期妊娠羊水过少分娩方式探讨

    目的 探讨晚期妊娠羊水过少患者的分娩方式.方法 随机抽取晚期妊娠羊水过少分娩产妇病历225例为研究组,随机抽取同期非羊水过少分娩产妇病历955例为对照组.对2组作回顾性分析,比较2组的分娩方式差异.结果 研究组剖宫产率高于对照组,经阴道分娩率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 晚期妊娠羊水过少分娩方式以剖宫产为主.

    作者:宁丰;肖相云;宁思婷 刊期: 2012年第25期

  • 急性胃穿孔的手术治疗

    急性胃穿孔是一种临床上常见的急腹症[1],造成胃穿孔的原因很多,包括外伤性穿孔、癌性穿孔和溃疡性穿孔.如治疗不及时会造成全腹膜炎,严重时会导致休克甚至死亡[2],所以对该疾病应引起重视.笔者对2009年2月-2011年7月急性胃穿孔患者80例进行手术治疗,收到较为显著的效果,现报道如下.

    作者:何新明 刊期: 2012年第25期

  • 碘伏在压疮中的应用

    碘伏又称强力碘、聚维酮碘,是聚乙烯吡咯烷酮与碘的复合物,含有效碘9%~12%.碘伏原液呈深棕色,气味小,水溶性好,着色浅,性质稳定;稀释液稳定性差,因含表面活性剂,易起泡沫.碘伏主要通过释放单质碘(I2),结合菌体蛋白质的氨基酸使细菌变性,同时氧化细菌原浆蛋白的活性基团,导致微生物死亡.在碱性介质里,I2发生歧化反应,生成I-和IO3-,使I2含量降低而失去杀菌作用;用盐酸或冰醋酸降低I2溶液的pH值,可提高其对细菌及芽孢的杀灭率.笔者在临床实践中,应用碘伏治疗压疮取得较好效果,现报道如下.

    作者:叶林梅 刊期: 2012年第25期

  • 肝胆管结石合并肝胆管癌的临床诊治分析

    在我国肝胆管结石合并肝胆管癌的发病率约为1.7%~4%.但由于对肝胆管结石合并肝胆管癌的机理认识不足,常被结石致肝胆管癌的并发症所掩盖,以致延误诊断,丧失手术时机[1].笔者对15例肝胆管结石合并肝胆管癌患者的临床资料进行分析,现报道如下.

    作者:刘勇 刊期: 2012年第25期

  • 发生囊状动脉瘤的颅内动脉血管分叉的角度研究

    目的 探讨囊状动脉瘤与颅内动脉血管分叉的角度关系.方法 随机选取后交通动脉显影(包括胚胎型)且有动脉瘤者30例作为试验组,另选取后交通动脉显影(包括胚胎型)且无动脉瘤者30例作为对照组,均予三维(3D)脑血管造影观察颈内动脉后交通动脉段及后交通动脉间夹角,比较2组血管分叉的角度差异.结果 试验组主流出道与流入道偏角、小分支与流入道偏角及分支夹角均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 动脉瘤的发生发展与颈内动脉后交通动脉分支段和后交通动脉之间夹角变大有关.

    作者:郑宇 刊期: 2012年第25期

  • 稳心颗粒治疗心律失常疗效观察

    目的 观察稳心颗粒治疗心律失常的疗效.方法 将86例心律失常患者随机分为治疗组40例和对照组46例.治疗组在治疗原发病基础上给予稳心颗粒口服,对照组给予普罗帕酮口服.治疗后比较2组治疗效果.结果 治疗组有效率为92.5%高于对照组的82.6%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒治疗心律失常具有显著疗效,且无致心律失常作用,安全性高,值得推广应用.

    作者:周嘉琼 刊期: 2012年第25期

  • 心脏性猝死患者52例院前急救疗效分析

    目的 探讨心脏性猝死患者院前急救的方法及效果.方法 将52例心脏性猝死患者院前急救临床资料进行回顾性总结分析,对治疗结果进行统计分析.结果 52例患者中,8min内得到救治患者12例,救治成功4例(33.33%);>8min救治患者40例,救治成功2例(5.00%),救治成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 院前猝死以心脏性猝死为主,加强对心血管疾病的治疗,可减少猝死的发生,对某些非医疗行来的特殊救助人群普及心肺复苏术技能,可提高院前猝死急救的成功率.

    作者:师聪红;张宝红;付敏 刊期: 2012年第25期

  • 髓内钉-螺旋刀片与动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折疗效对比观察

    目的 观察髓内钉-螺旋刀片(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折治疗中的疗效.方法 将股骨粗隆间骨折患者45例分为PFNA组22例和DHS组23例.治疗后比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、愈合时间、Parker髋关节功能评分.结果 PFNA组手术时间、住院时间均短于DHS组,术中出血量、术后引流量均少于DHS组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定可靠、创伤小,能提高疗效,减少手术并发症,允许早期功能锻炼,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定物.

    作者:宁资社;闵恒 刊期: 2012年第25期

  • 护理人力资源现状及管理对策

    护理人力资源管理作为医院护理管理的重要组成部分,在医院管理中扮演着很重要的角色.与过去相比,今天的护士人力资源管理环境发生了许多变化,越来越多的护士把职业回报看做是护士价值的体现,但目前普遍存在护士学历较低、工作累、收入低的情况,越来越多的年轻人不愿从事护理工作,医院护理人员紧缺、流动性大,已成为医院护理人力资源管理的一大难题[1].因此,如何建设一支稳定的、高素质的护理队伍是摆在护理管理者面前的一项重要课题.笔者从事护理管理多年,现将其心得体会报道如下.

    作者:吴素清 刊期: 2012年第25期

  • 拉米夫定联合干扰素治疗对慢性乙型肝炎纤维化指标的影响

    目的 观察拉米夫定联合干扰素治疗对慢性乙型肝炎纤维化指标的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组各30例.治疗组采用干扰素α-2b 500万U肌内注射,同时给拉米夫定0.1g口服;对照组仅给予拉米夫定,用法、疗程同治疗组.观察2组治疗前后肝纤维化指标、肝功能及血清病毒学标志物的变化情况.结果 2组治疗后透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天冬氨酸氨基转移酶(AST) 均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗组治疗后HA和C-Ⅳ水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组HBV-DNA转阴率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 拉米夫定联合干扰素治疗能明显抑制慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒复制,明显改善肝纤维化指标,减轻肝纤维化程度,值得临床推广应用.

    作者:陶霞;范裕兵;储建锋;庄智凤 刊期: 2012年第25期

  • 社区护理在糖尿病患者中的应用

    目的 探讨实施社区护理对糖尿病(DM)患者的影响.方法 对80例糖尿病患者通过建立档案、举办健康教育讲座、发放宣传资料、上门服务等措施,运用心理治疗、药物治疗、饮食控制、定期血糖检测等方法,讲述糖尿病足的预防和低血糖反应的处理等内容,以期提高其生活质量.结果 接受社区护理后,80例DM患者,防病意识及DM知识掌握度明显提高,血糖基本控制在正常水平,并发症发生率明显降低.结论 对社区糖尿病患者实施社区护理,可显著提高其生活质量.

    作者:代玲琳 刊期: 2012年第25期

  • 自拟心病五号方治疗心动过缓36例疗效观察

    心动过缓是临床常见病症,是常见的心律失常之一.临床医学在药物治疗上缺乏行之有效的措施,严重者需安装永久性心脏起搏器,而后者花费大,有创伤,并在一定程度上影响患者的生活质量.笔者自2005年7月-2010年7月采用自拟心病五号方治疗心动过缓患者36例,取得较好疗效,报道如下.

    作者:宫进亮;赵立红;杨玉恒 刊期: 2012年第25期

  • 急性梗阻性结肠癌36例临床分析

    急性梗阻性结肠癌是较常见的一种急腹症,其特点为发病急,临床症状不典型,一般状态较差,术前诊断困难[1].2004年6月-2011年10月我院收治急性梗阻性结肠癌患者36例,治疗效果较满意,现报道如下.

    作者:袁军 刊期: 2012年第25期

  • 痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

    目的 探讨痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效.方法 将支气管哮喘患者57例随机分为治疗组29例和对照组28例.治疗组在常规治疗基础上给予痰热清注射液静脉滴注和布地奈德混悬液雾化吸入,对照组在常规治疗基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入.比较2组疗效及临床症状体征消失时间.结果 治疗组总有效率为93.10%高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组咳嗽、喘憋、哮鸣音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 痰热清注射液联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘效果良好,值得临床推广应用.

    作者:贺霞 刊期: 2012年第25期

  • 通心络胶囊辅治短暂性脑缺血发作合并高黏血症的疗效观察

    目的 观察通心络胶囊辅治短暂性脑缺血发作(TIA)合并高黏血症的临床疗效.方法 选取TIA合并高黏血症患者50例给予通心络、拜阿司匹林、瑞舒伐他汀口服治疗.1个月后观察临床疗效、血液流变学的变化及药物不良反应.结果 50例患者基本治愈23例,有效22例,无效3例,恶化2例,总有效率为90.0%;本组患者治疗后全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均较治疗前明显降低,红细胞变形指数升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且无明显不良反应.结论 通心络胶囊辅治TIA合并高黏血症安全有效,值得临床推广应用.

    作者:杜子春 刊期: 2012年第25期

  • 眼部郎格汉斯细胞性组织细胞增多症1例围术期护理

    郎格汉斯细胞性组织细胞增多症(LCH)又称组织细胞增多症,包括汉德-许勒-克里斯琴病、勒-雪病和嗜酸性肉芽肿3种病变[1].该类疾病发病率低,且大部分为儿童,约10%会出现眼部体征.基本病理变化以肉芽肿形成为基本特征,由明显增生的嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血管及纤维组织组成,或伴中心坏死的嗜酸性脓肿,可破坏正常组织结构[2].临床上以骨骼、皮肤、软组织病变多见,其次为肝、脾、淋巴结及肺等.治疗多采用病灶清除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗等.2011年10月5日,我院眼科收治LCH患者1例,经有效治疗及精心护理,病情好转出院.现报道如下.

    作者:唐芬;成璐君 刊期: 2012年第25期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会