学术投稿

改进无菌器械台布局对施械护士配合质量的影响

黎少英;郭翠莹;梁妙珍

关键词:规范化器械摆放, 护士, 施械质量
摘要:目的 探讨施械护士在手术配合中不同的器械台布局,获得快、准、灵配合质量的方法.方法 连续观察普外科肝胆传统开腹手术器械台的器械布局摆放共100例,按手术先后顺序单双随机数字分为试验组和对照组各50例,分别实施规范布局摆放和个性化布局摆放的方法,比较拿取传递器械失误的次数及医师满意度.结果 试验组血管钳、纱块、纱垫及缝针项目评价失误发生率低于对照组;且医师对试验组施械质量的满意率为96.0%,高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 器械物品规范化摆放有利于施械护士配合质量的提高.
临床合理用药杂志相关文献
  • 盐酸左旋咪唑片溶出度测定方法的研究

    目的 建立盐酸左旋咪唑片的佳溶出度方法.方法 采纳《中国药典》2005年版盐酸左旋咪唑片的溶出介质,通过对转速和取样时间的选择,确定盐酸左旋咪唑片的溶出度方法,同时对方法的回收率和线性进行考察.结果 回收率为100.1%,相对标准偏差(RSD)=0.5%(n=5).结论 本方法符合溶出度方法的建立原则,可控制盐酸左旋咪唑片的内在质量.

    作者:刘英 刊期: 2012年第26期

  • 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征13例临床分析

    阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种相当常见疾病,在人群中发病率为2% ~ 10%,男性多见,OSAS在全球的高发病率以及患者夜间频繁发生低氧血症对全身各系统器官影响显著,危害极大.Thorpy MJ分析269例OSAS患者中43例死亡,其原因71%为心血管疾病.

    作者:马磊 刊期: 2012年第26期

  • 舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

    目的 观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 132例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组和对照组各66例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规基础上加用舒血宁注射液治疗,观察比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率93.94%,对照组总有效率72.73%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,不良反应少,值得在临床中推广应用.

    作者:瞿艳红 刊期: 2012年第26期

  • 氨溴索联合抗菌药物治疗老年糖尿病合并肺部感染的疗效观察

    目的 观察氨溴索联合抗菌药物治疗合并患有肺部感染的糖尿病患者的临床效果.方法 50例合并患有肺部感染的糖尿病患者,分为观察组和联合组各25例.观察组进行糖尿病综合治疗;联合组在观察组基础上应用氨溴索与抗菌药物联合进行治疗.结果 联合组总有效率为92.0%,高于观察组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).联合组症状改善时间及复发率均优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合抗菌药物治疗合并患有肺部感染的糖尿病患者临床效果明显.

    作者:胡德秀 刊期: 2012年第26期

  • 腰椎小关节错位与腰腿痛

    在日常生括中,人们认为引起腰腿痛的主要原因是腰椎的退行性改变,但往往忽视腰椎关节错位这重要原因.腰椎关节错位很小,但时间长了,错位的关节长期压迫神经,就会出现腰痛和坐骨神经、腰骶丛神经受压迫的症状.从临床上看,90%以上的腰椎间盘突出与出现关节错位有关.

    作者:高田军;王友明 刊期: 2012年第26期

  • 医院药库管理

    药库管理是医药管理的重要组成部分,管理的严格与否直接影响药品质量及临床治疗效果.加强药库管理、保证药品质量、控制药品积压、加快资金周转是药库管理工作的重点,也是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.

    作者:张茜;李涛;张涛;苏秀霞;徐赟 刊期: 2012年第26期

  • 输血反应215例分析与探讨

    目的 分析输血反应原因与类型,探讨处理措施.方法 有输血反应的患者215例,由医护人员逐项填写输血反应回报单,输血科将资料收集、分类、分析统计并储存.结果 本组患者血液输注成分主要为悬浮红细胞、血浆、血小板及洗涤红细胞,输血反应类型为发热、过敏及其他.结论 输血反应的发生与患者自身的免疫功能、血液质量、临床用血的合理性及配血技术等因素相关.反应发生后临床应采取有效的措施.

    作者:曹艳艳 刊期: 2012年第26期

  • 经阴道子宫肌瘤剔除术34例临床观察

    子宫肌瘤发病率高达40%以上,严重影响患者生命健康[1].手术治疗是其主要治疗方法,传统的术式是经腹切除子宫或剔除肌瘤,近年来随着妇科微创技术的不断进步,经阴道子宫肌瘤剔除术在临床得到广泛应用[2].本文旨在探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床价值和疗效,以期对该术式的应用有所帮助.

    作者:张玥 刊期: 2012年第26期

  • 养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足眩晕的临床观察

    目的 观察养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效.方法 将140例VBI眩晕患者随机分治疗组和对照组各70例.对照组单纯予以倍他司汀静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒口服治疗.比较2组临床疗效,治疗前、后椎—基底动脉平均血流速度,并观察药物不良反应.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组痊愈率和显效率分别为22.86%、47.14%,高于对照组的11.43%、31.43%;2组治疗后椎—基底动脉平均血流速度高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未发生不良反应.结论 养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗VBI眩晕疗效显著.

    作者:曹法栋 刊期: 2012年第26期

  • 组合型人工肾治疗尿毒症脑病的护理体会

    尿毒症脑病是慢性肾功能衰竭患者尿毒症期常见的并发症之一,维持性血液透析患者有很多代谢产物及毒素蓄积体内,其中中分子物质与尿毒症脑病有密切关系.实验证明尿毒症脑病发生率与中分子物质清除率有关口[1];单纯透析治疗对中分子物质清除率较低,随着血液净化技术的发展,血液透析联合血液灌流作为组合型人工肾越来越广泛地应用于临床,这2种血液净化方式的结合,达到优势互补,已成为清除尿毒症毒素的有效治疗方式.我科2010年采用组合型人工肾治疗尿毒症脑病20例,并针对治疗中存在的问题采取相应的护理措施,取得较好的疗效.现将护理体会介绍如下.

    作者:白振丽 刊期: 2012年第26期

  • 曲马多对鼻内窥镜术患者术后躁动的防治效果

    目的 了解曲马多对鼻内窥镜术患者术后躁动的防治效果.方法 将128例在该院行鼻内窥镜术的患者随机分为观察组和对照组各64例.对照组在全麻过程中按常规进行诱导、麻醉;观察组则在术前予以曲马多注射液2mg/kg肌内注射,其余同对照组.以术后躁动发生率、苏醒时间及平均动脉压(MBP)、心率(HR)为观察指标,对2组进行比较.结果 观察组躁动发生率为15.6%,低于对照组的39.1%;术后0.5、1、2h各时点MBP、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05和P<0.01).观察组平均苏醒时间为(15.08 ±7.5)min,对照组为(17.32±6.95) min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲马多对鼻内窥镜术后患者的躁动有预防作用,对术后血流动力学有稳定作用.

    作者:盛健峰 刊期: 2012年第26期

  • 肝移植受者他克莫司治疗窗浓度的初步探讨

    目的 探讨肝移植受者他克莫司治疗窗浓度参考范围.方法 采用化学发光微粒子免疫法(CMIA)监测他克莫司全血谷浓度(C0),结合受者的临床表现及生化指标,对74例肝移植受者的305例次监测结果进行分析.结果 肝移植术后前3个月他克莫司C0为(7.0±3.6) ng/ml,3个月后为(5.5±2.3) ng/ml.术后发生急性排斥反应4例次,肝、肾毒性54例次.结论 建议将实验室他克莫司治疗窗范围进行调整:肝移植术后前3个月为7~15ng/ml,3个月后为5~10ng/ml,以保证免疫抑制效果,减少排斥反应和肝、肾毒性.

    作者:朱静楠;张翠欣 刊期: 2012年第26期

  • 哮喘患者使用糖皮质激素致皮肤紫纹2例

    糖皮质激素作为一种具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用的药物,是目前控制气道慢性炎症基本,有效的药物.它有效的抑制了各种炎性介质的释放,阻断气道炎性反应中的多个环节,防止支气管哮喘患者病情发展.目前主要通过吸人途径给药,全身不良反应较少,是长期治疗慢性哮喘的一线药物,但是在哮喘急性发作期,为了快速平喘抗炎,缓解症状,往往需要口服及静脉方式给药,以致引发一些全身不良反应.其中以皮肤紫纹临床病例较为少见.现就我科治疗2例病例分析报道如下.

    作者:谢涛云;李俊雄 刊期: 2012年第26期

  • 清肺解毒汤与头孢呋辛联合治疗小儿支气管肺炎的疗效观察

    目的 探讨清肺解毒汤与头孢呋辛联合用药对小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 74例小儿支气管肺炎患儿随机分为对照组和联合治疗组,每组37例.对照组采用单纯的头孢呋辛治疗,联合治疗组在对照组的基础上采用清肺解毒汤与头孢呋辛联合治疗.以2组患儿的发热、咳嗽、肺啰音消失时间及临床总有效率作为评价药物疗效的指标.结果 治疗后联合治疗组的发热、咳嗽、肺啰音的平均消失时间分别为(2.6±1.4)d、(3.4±1.8)d、(4.9±2.5)d,总有效率为88.7%,对照组为(3.8±1.7)d、(4.9±2.6)d、(6.7±3.1)d,总有效率为71.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 清肺解毒汤与头孢呋辛联合用药对小儿支气管肺炎具有显著的治疗效果,其疗效优于单纯的头孢呋辛给药,此法值得在临床进一步应用.

    作者:于海英;任晶 刊期: 2012年第26期

  • 硬膜外麻醉剖宫产发生霍纳综合征1例

    患者,女,25岁,身高162cm,体质量74kg,孕1产0孕40周,因胎儿宫内窘迫于急诊下行剖宫术.入手术室后监测Bp123/78mm Hg,HR 88次/min,RR 18次/min,Sp02 98%,开通静脉给予吸氧,取左侧卧位于L2~3间隙直入法行硬膜外穿刺,置管顺利,抽吸无脑脊液及血液后给予1.6%利多卡因5ml试验剂量,5 min后无全脊麻等不良反应,又注入2%利多卡因10ml,10min后患者自述右眼部不适,查体发现患者右侧面部潮红,右眼睑下垂,同侧瞳孔缩小,眼结膜充血,左侧正常.

    作者:张霞 刊期: 2012年第26期

  • 脑出血患者的护理

    脑出血又称脑溢血,是指非创伤性脑实质内出血,是常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病[1].脑出血作为一种常见病、多发病,发病急骤,病程长,病情危重,病死率和致残率均较高.现讨论如下.1 临床资料1.1一般资料 本组患者56例,男37例,女19例,年龄55~79岁,中位年龄64.3岁.高血压病史4~38年,中位数12.4年.均由CT明确诊断.嗜睡22例,浅昏迷15例,深昏迷7例,一侧瞳孔散大7例,双侧瞳孔散大5例.

    作者:李鲜掌 刊期: 2012年第26期

  • 慢性泄泻38例治疗经验

    慢性泄泻疾病直接威胁着广大患者的身心健康,积极预防与治疗有着重要的作用与意义.笔者现将我院2011年2月-2012年4月38例慢性泄泻患者治验的情况报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院收治的慢性泄泻患者38例,区域分布:男10例,女28例;文化程度:高中以下文化26例,大专以上文化12例;农村患者20例,城市患者18例;临床辨证:气虚兼血瘀19例,寒热夹杂9例,营卫不和10例.

    作者:董晓 刊期: 2012年第26期

  • 肌张力障碍的诊断与治疗体会

    肌张力障碍( dystonia,Dyst.)也称肌张力不全或肌紧张异常.肌张力障碍是肌肉持续收缩引起的异常姿势或运动,可伴有疼痛.常间歇发作,可伴发舞蹈动作和其他异常运动.肌张力障碍运动和姿势为:局限于身体的一个部位(如上肢)即局灶性肌张力障碍;扩展到身体至少两个部位节段性肌张力障碍;扩展到整个四肢和中线肌肉全身性肌张力障碍;局限于颈部或背部即中线结构肌张力障碍;局限于同侧身体两个以上部位半侧肌张力障碍.

    作者:高新;张永红 刊期: 2012年第26期

  • 来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床分析

    来曲唑是第3代芳香化酶抑制剂,大量临床研究表明,其对于绝经后激素依赖型晚期乳腺癌有较好疗效,且药物不良反应小,患者易于耐受.我院2008年5月-2010年5月采用来曲唑治疗晚期乳腺癌患者21例,疗效满意,现报道如下.

    作者:张德荣 刊期: 2012年第26期

  • 心脏起搏器植入术的护理

    人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使其兴奋收缩,从而代替正常心脏起博点,治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍.1 术前护理1.1 根据不同的病情进行护理和治疗如心脏功能不强者,可制定适当的活动计划,调节饮食,睡眠障碍的应给予地西泮片口服,以保证充分的睡眠.

    作者:麻丽娜 刊期: 2012年第26期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会