张茜;李涛;张涛;苏秀霞;徐赟
急性冠脉综合征的发病率也在逐渐上升,且有年轻化的趋势.患者的病情不稳定,临床症状较为严重,在治疗过程中容易产生紧张、焦虑等不良情绪进而影响治疗的效果.因此,进行心理护理,减轻焦虑、紧张的情绪,对保证治疗顺利进行意义重大.
作者:范俊玲 刊期: 2012年第26期
肝硬化(hepatic cirrhosis)是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.起病常隐匿,早期可无特异性症状、体征.肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小时结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现[1].腹水是中晚期硬化的主要临床表现之一,肝硬化一旦出现腹水,预后极差,对患者的生活质量影响很大.近年来,随着对肝硬化腹水研究的不断深入,对肝硬化腹水的治疗提出许多新的方法和途径,现就其治疗现状分析如下.
作者:陈向华 刊期: 2012年第26期
目的 了解该院质子泵抑制剂(PPI)使用情况及趋势.方法 对该院2009 - 2011年PPI主要品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计、分析.结果 该院PPI销售金额逐年上升,其中泮托拉唑增长较快;3年中DDDs相对波动,奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片和泮托拉唑肠溶胶囊保持前3位;DDC则维持稳中有降水平.结论 该院PPI使用基本合理,但对使用增长加快的品种应注意加强监管.
作者:郭永谊;宋家武 刊期: 2012年第26期
目的 分析慢性鼻窦炎患者手术前后黏膜的结构及功能变化.方法 分析接受内窥镜鼻窦手术且术后定期随访的慢性鼻窦炎患者36例临床资料,对黏膜标本进行采集,对中鼻道黏液纤毛清除速率(MTR)采用糖精实验法,且电镜观察黏膜显微结构的变化.结果 术后MTR明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.01),且黏膜显微结构趋于正常.结论 与术前相比,慢性鼻窦炎患者术后黏膜的结构及功能发生了较大变化.
作者:郝杰兵;张景霞;张明 刊期: 2012年第26期
收集我院2009年10月- 2011年11月诊治的31例慢性心力衰竭合并低血钾患者临床资料分析如下,旨在加强对慢性心力衰竭合并低血钾的认识,探讨积极的防治措施,提高心力衰竭治疗质量.1资料与方法1.1一般资料 31例患者,男18例,女13例,年龄48 ~ 86岁,中位年龄68.4岁,病程2~19月,平均7.8月,病因分类:高血压性心脏病12例,心肌梗死6例,缺血性心肌病5例,肺源性心脏病合并冠心病5例,风湿性心脏病1例,扩张性心脏病2例,合并房颤12例,糖尿病8例,肺部感染10例,NYHA心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级16例,Ⅳ级3例.
作者:王礼中 刊期: 2012年第26期
肺栓塞是肺动脉及其分支被血液和其他类型的栓子堵塞引起肺循环障碍的病理生理综合征[1 ],栓子的来源可以是血栓、脂肪空气或其他外来物质.在美国,每年约有70万例患者患病,其中有20%死亡,占死因的第3位[2].临床工作中具有高发病、高误诊、高病死的特点,近年来,随着诊断水平和治疗水平的提高,急性肺栓塞的治疗有了很大的进展,使得抢救成功率有了很大的提高,病死率下降.笔者于2008年3月-2011年12月,对本科收治14例诊断肺栓塞的病例,经过积极抢救治疗和采取相应的护理措施,取得较好的效果.
作者:刘伟 刊期: 2012年第26期
目的 观察中西医结合治疗偏头痛的临床疗效.方法 将95例偏头痛患者随机分为中药组48例和西药组47例.中药组应用中药头风汤联合盐酸氟桂利嗪治疗,西药组单用盐酸氟桂利嗪治疗.比较2组临床疗效、头痛持续时间以及发作频率.结果 中药组痊愈率和总有效率分别为66.7%、97.9%,高于对照组的40.4%、70.2%;2组治疗后头痛持续时间及发作频率低于治疗前,且中药组低于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 中西医结合治疗偏头痛均具有一定的临床效果,其中中医治疗效果明显优于西医治疗.
作者:李然 刊期: 2012年第26期
目的 评价电子阴道镜对宫颈病变的临床应用价值.方法 选择该院门诊接受宫颈筛选的患者共350例,均同时进行薄层液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)高危分型.结果 350例患者中,TCT阳性48例,病理结果符合率为72.917% (35/48);HPV阳性76例,病理结果符合率为39.474%( 30/76);TCT与HPV均阳性25例,病理检查结果符合率为92.000%( 23/25).对2项及其中1项异常患者均行经阴道镜下宫颈活检,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级25例,CINⅡ~Ⅲ16例,原位癌2例,其余均为宫颈慢性炎症.结论 阴道镜检查能显著提高TCT及HPV异常宫颈病变的阳性检出率,减少不必要的宫颈损伤,为防治宫颈癌提供有效依据.
作者:徐卓 刊期: 2012年第26期
冠状动脉内支架置入术是一种介入治疗法,其目的是恢复血流灌注,挽救濒死心肌,而术后的抗凝工作也被日益提上日程,盐酸替罗非班作用显著已被认同,作为抗凝药物使用时的护理也尤为重要,现将临床的几点护理体会总结如下.1 机理动脉粥样硬化或狭窄,造成继发血栓梗阻或心肌缺血,支架置入后心肌供血得到改善,但也增加了心肌再次梗阻的几率.
作者:郝银平 刊期: 2012年第26期
高血压急症是指高血压病患者,血压在短时间内(数小时或数天)显著的急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征.而任何类型的高血压病,只要血压显著升高,均可引起高血压脑病.此是由于血压的急剧升高导致了脑部急性血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高.临床表现如剧烈的头痛和神志改变,有时会出现肢体活动障碍.随着血压得到迅速而及时的控制,高血压脑病可以完全恢复正常,但如果处理不当可留下后遗症,甚至导致死亡.
作者:潘峰 刊期: 2012年第26期
尿道前列腺电切术( TURP)目前成为治疗梗阻性前列腺增生患者一种有效方式,是前列腺增生症(BPH)手术治疗的金标准[1].膀胱痉挛性疼痛是BPH手术后常见的并发症.分析发生膀胱痉挛的原因,积极预防并控制膀胱痉挛的发生,对减少患者痛苦及促进康复有着重要的意义.我科2009年3月-2012年1月行经尿道前列腺电切术患者117例,对55例发生膀胱痉挛的患者针对其发生的原因进行了有效护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者:高子兰 刊期: 2012年第26期
老年痴呆症又名阿尔茨海默病,是发生在人类老年前期及老年期的一种原发性退行性脑病,是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视觉空间辨认、自身情绪控制等方面的障碍.其特征性病理变化为大脑皮质萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成.目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物[1].
作者:梅艳;王虹 刊期: 2012年第26期
咳嗽、气喘是小儿呼吸系统疾病的常见症状,临床上引起咳喘及咳喘反复发作的原因很多,诊断有一定难度,极易出现漏诊、误诊.我院2010年2月-2011年8月共有54例咳喘反复发作或治疗效果不佳的患儿接受了多层螺旋CT扫描及气道三维重建,有效减少了漏诊、误诊,现报道如下.
作者:邱薇;徐益民 刊期: 2012年第26期
糖皮质激素作为一种具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用的药物,是目前控制气道慢性炎症基本,有效的药物.它有效的抑制了各种炎性介质的释放,阻断气道炎性反应中的多个环节,防止支气管哮喘患者病情发展.目前主要通过吸人途径给药,全身不良反应较少,是长期治疗慢性哮喘的一线药物,但是在哮喘急性发作期,为了快速平喘抗炎,缓解症状,往往需要口服及静脉方式给药,以致引发一些全身不良反应.其中以皮肤紫纹临床病例较为少见.现就我科治疗2例病例分析报道如下.
作者:谢涛云;李俊雄 刊期: 2012年第26期
外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)是颅脑外伤后相对较少见的并发症之一,其发生率为0.17% ~ 1.01%,约占颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的75%[1,2].随着病情的进展,TCCF会导致功能障碍,例如失明及偏瘫,部分病例进展迅速,短期内导致神经功能的不可逆损害,甚至在短时间内死亡[3].本文主要就TCCF的诊疗进展进行综述.
作者:文雯;张紫寅;郭海志;刘旭东 刊期: 2012年第26期
对于行人工髋关节置换术患者,做好术前患者的评估,了解术前髋关节的功能,术后严密观察病情,做好疼痛及饮食护理,患肢保持外展中立位,鼓励患者进行患肢的功能锻炼、康复训练是防止并发症的关键.1 资料与方法本组行髋关节置换术患者82例,其中男48例、女34例,年龄60~84岁,中位年龄71岁,均在连续硬膜外麻醉下采用髋关节后外侧入路行全髋关节置换术.
作者:王丽;栾晓玉 刊期: 2012年第26期
老年人的很多心理活动和情绪变化,都与人的性格和心理特点等因素有关,研究老年人的心理特点,做好心理护理对患者的康复治疗起着积极的作用.护理人员要解决患者的心理问题,使患者心理满足,情绪愉悦,就要有计划地、主动地与患者沟通,实施心理护理.
作者:胡国玲 刊期: 2012年第26期
随着我国交通行业的飞跃发展,创伤性肝破裂极为常见,仅次于脾破裂而位于第2位,肝破裂大出血患者病情凶险、危急、病死率高.其预后除肝破裂本身的原因外,如何及时有效的急救与护理成为关键.我院自2009年1月- 2011年12月监护外伤性肝破裂145例,收到良好的恢复效果,现总结如下.
作者:施佳 刊期: 2012年第26期
目的 观察氨溴索联合抗菌药物治疗合并患有肺部感染的糖尿病患者的临床效果.方法 50例合并患有肺部感染的糖尿病患者,分为观察组和联合组各25例.观察组进行糖尿病综合治疗;联合组在观察组基础上应用氨溴索与抗菌药物联合进行治疗.结果 联合组总有效率为92.0%,高于观察组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05).联合组症状改善时间及复发率均优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氨溴索联合抗菌药物治疗合并患有肺部感染的糖尿病患者临床效果明显.
作者:胡德秀 刊期: 2012年第26期
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,但由于自身检测原理的限制以及血小板易凝集、易破碎和易聚集的特点,血细胞分析仪计数血小板经常会遇到假性血小板减少的现象,为了给临床提供客观、可靠、准确的数据,减少医疗纠纷的发生,现将血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析如下.
作者:翟秀英;侯衍丽 刊期: 2012年第26期