潘峰
目的 探讨宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫黏膜下肌瘤病变中的临床价值.方法 采用医院的病例—对照研究方法,选取子宫黏膜下肌瘤患者30例,观察其在宫腔超声及造影术声像图、宫腔镜下表现、手术后病理组织学诊断.结果 宫腔超声及造影术敏感率86.7%,术后病理诊断准确率53.3%;宫腔镜敏感率90.0%,术后病理诊断准确率83.3%,2种方法诊断子宫黏膜下肌瘤敏感率比较差异无统计学意义(P>0.05),准确率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔镜技术可提高子宫黏膜下肌瘤检查的准确性.
作者:娄玉芹;李万胜;郭清 刊期: 2012年第26期
血液流变学检查是通过检测全血还原黏度、血浆黏度、红细胞电泳时间、血小板电泳时间、纤维蛋白原测定、血沉及红细胞变形能力等多项指标,从而反映因血液成分变化带来的血液流动性、凝滞性和血液黏度的变化,血液流变学的检查有助于对某些疾病的病情和病变发展程度进行评定[1].目前,血液流变学检验方法日趋自动化、标准化、统一化,但其测定仍受诸多因素的影响,为此本文对血液流变学检验的质量控制进行了探讨.
作者:覃彦平 刊期: 2012年第26期
高血压急症是指高血压病患者,血压在短时间内(数小时或数天)显著的急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征.而任何类型的高血压病,只要血压显著升高,均可引起高血压脑病.此是由于血压的急剧升高导致了脑部急性血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高.临床表现如剧烈的头痛和神志改变,有时会出现肢体活动障碍.随着血压得到迅速而及时的控制,高血压脑病可以完全恢复正常,但如果处理不当可留下后遗症,甚至导致死亡.
作者:潘峰 刊期: 2012年第26期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种相当常见疾病,在人群中发病率为2% ~ 10%,男性多见,OSAS在全球的高发病率以及患者夜间频繁发生低氧血症对全身各系统器官影响显著,危害极大.Thorpy MJ分析269例OSAS患者中43例死亡,其原因71%为心血管疾病.
作者:马磊 刊期: 2012年第26期
肺栓塞是肺动脉及其分支被血液和其他类型的栓子堵塞引起肺循环障碍的病理生理综合征[1 ],栓子的来源可以是血栓、脂肪空气或其他外来物质.在美国,每年约有70万例患者患病,其中有20%死亡,占死因的第3位[2].临床工作中具有高发病、高误诊、高病死的特点,近年来,随着诊断水平和治疗水平的提高,急性肺栓塞的治疗有了很大的进展,使得抢救成功率有了很大的提高,病死率下降.笔者于2008年3月-2011年12月,对本科收治14例诊断肺栓塞的病例,经过积极抢救治疗和采取相应的护理措施,取得较好的效果.
作者:刘伟 刊期: 2012年第26期
宫颈癌是常见的妇科肿瘤,占女性生殖系统恶性肿瘤的首位[1],由于近30多年来广泛开展防癌普查以及多种治疗手段的联合应用,使宫颈癌的发病率和病死率均明显下降.宫颈癌的综合治疗是综合多种治疗手段的联合应用,特别是在近10年来日益受到关注和重视.
作者:郝玉婧 刊期: 2012年第26期
目的 探讨清肺解毒汤与头孢呋辛联合用药对小儿支气管肺炎的临床疗效.方法 74例小儿支气管肺炎患儿随机分为对照组和联合治疗组,每组37例.对照组采用单纯的头孢呋辛治疗,联合治疗组在对照组的基础上采用清肺解毒汤与头孢呋辛联合治疗.以2组患儿的发热、咳嗽、肺啰音消失时间及临床总有效率作为评价药物疗效的指标.结果 治疗后联合治疗组的发热、咳嗽、肺啰音的平均消失时间分别为(2.6±1.4)d、(3.4±1.8)d、(4.9±2.5)d,总有效率为88.7%,对照组为(3.8±1.7)d、(4.9±2.6)d、(6.7±3.1)d,总有效率为71.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 清肺解毒汤与头孢呋辛联合用药对小儿支气管肺炎具有显著的治疗效果,其疗效优于单纯的头孢呋辛给药,此法值得在临床进一步应用.
作者:于海英;任晶 刊期: 2012年第26期
目的 探讨补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿的临床疗效.方法 将128例脾肾两虚型遗尿症患儿随机分为治疗组和对照组各64例.观察组给予补肾健脾方治疗,对照组给予缩泉丸治疗,2组均同时结合排尿训练和心理暗示疗法.治疗2周后对2组患儿资料进行数据分析.结果 2组治疗后主要症状、体征积分低于治疗前,且观察组治疗前后积分差值大于对照组;在中医证候疗效方面,观察组总有效率为84.4%,高于对照组的、78.1%;在临床综合疗效方面,观察组总有效率为90.6%,高于对照组的78.1%;治疗后6个月进行随访,观察组复发率为0,低于对照组的19.2%;治疗观察过程中,2组患儿均无不良反应发生.结论 补肾健脾方治疗小儿脾肾两虚型遗尿症,不仅能改善症状,提高治愈率,而且能减少复发.
作者:苏玲 刊期: 2012年第26期
目的 观察环磷腺苷治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 60例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用环磷腺苷冻干粉针静脉滴注,14d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的总有效率83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).2组患儿显效病例临床指标恢复时间治疗组明显快于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 环磷腺苷治疗小儿病毒性心肌炎疗效好,恢复时间快.
作者:陈海燕 刊期: 2012年第26期
发热是指产热增多或散热减少而致的高于常温的现象.常见的热型有:稽留热、弛张热、间歇热和不规则热等.随着心理科学深入发展,人们逐步认识心理护理的重要性和必要性,它在护理康复过程中发挥着不可替代的作用.笔者在工作中护理过许多病种,其中发热患者的心理活动反应得较快,变化也大,较能体现护理工作的作用.现将笔者对发热患者的心理护理体会叙述如下.
作者:华惠英 刊期: 2012年第26期
目的 探讨埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)并糜烂性食管炎(EE)的临床疗效.方法 将61例FD并EE患者随机分为治疗组31例和对照组30例.治疗组给予埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀口服治疗;对照组给予埃索美拉唑联合伊托必利口服治疗.2组总疗程均为8周.比较2组临床疗效.结果 治疗组内镜下总有效率为90.3%,高于对照组的73.3%;症状总有效率为93.5%,高于对照组的66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗FD并EE疗效显著,值得临床推广.
作者:潘晨;杨杰;张永宏 刊期: 2012年第26期
药库管理是医药管理的重要组成部分,管理的严格与否直接影响药品质量及临床治疗效果.加强药库管理、保证药品质量、控制药品积压、加快资金周转是药库管理工作的重点,也是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.
作者:张茜;李涛;张涛;苏秀霞;徐赟 刊期: 2012年第26期
目的 观察心理护理对甲状腺手术患者的临床效果.方法 132例甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各66例,对照组给予甲状腺围手术期常规护理,观察组在对照组护理基础上给予心理护理,比较2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及术后疼痛程度.结果 观察组术前、术后HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);术后疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理能降低甲状腺手术患者应激反应,缓解患者焦虑、恐惧情绪,减轻患者术后疼痛程度.
作者:张利 刊期: 2012年第26期
目的 观察香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的临床疗效.方法 将18例恶性腹水患者随机分为A组和B组各9例.A组腹腔灌注给药:奥沙利铂100mg/m2+香菇多糖6mg;B组腹腔给药:奥沙利铂100mg/m2.结果 A组总有效率77.8%,明显高于B组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效优于单用奥沙利铂,值得临床推广应用.
作者:孙维娜 刊期: 2012年第26期
回顾性分析我院2008年8月- 2011年12月肥胖患者行妇科腹腔镜手术麻醉1 13例,探讨肥胖患者妇科腹腔镜手术麻醉安全性.1 资料与方法1.1 临床资料113例肥胖患者[体质量指数(BMI)>30kg/m2],行腹腔镜子宫切除或卵巢囊肿切除术(子宫肌瘤67例,卵巢囊肿46例).年龄30 ~57岁.合并有心血管、呼吸、内分泌等系统疾病52例(ASAⅢ级),均经内科会诊治疗后行择期手术.
作者:赵兵;李景娅;刘树刚;苏秀霞;齐生伟;任国庆 刊期: 2012年第26期
过敏性紫癜( anaphylactoid purpura),又称Henoch-Schonlein purpura,是一种主要累及毛细血管和微小动脉的系统性血管炎.由于本病临床以皮肤受累常见,表现皮下出血点和紫癜,病因有可能与过敏和变态反应有关,因此被命名为过敏性紫癜.本病以几童及青少年为多见,10岁以下患几占75%,男性多于女性,春秋季发病居多.本病目前尚无统一的特异性治疗方案,且病情轻重不一,部分病例尤其是轻症常呈自行缓解过程[1].急性期宜适当休息,尽可能找出可疑的过敏原并予去除,消除感染灶,停用可疑食物或药物;对胃肠道症状给予对症处理,必要时禁食、输液、密切观察;警惕外科并发症的出现,除应用抗组胺药、H2受体拮抗剂外,还应及早使用肾上腺皮质激素治疗,激素能减轻肠壁水肿、出血,对缓解和控制关节症状、腹痛及胃肠道出血有较好疗效.
作者:殷海燕 刊期: 2012年第26期
人体通过麻疹病毒( measles virus)的感染所引发的一种急性传染性呼吸道疾病在临床上称为麻疹.全身性斑丘疹、结膜炎、高热、心率加快、口腔麻疹黏膜斑、咳嗽、腹泻等是麻疹患者在临床上的主要症状表现,病情严重的患者还会产生肝功能损坏、心肌炎、喉部发炎、脑炎及支气管炎等严重并发症[1].目前对于麻疹病毒有效的预防措施就是对人体进行麻疹疫苗的注射,随着该方法的普及,我国低龄人群的麻疹发病率正在逐年降低.麻疹的发病趋向大龄化,并且患者在临床症状方面的表现也出现了很大变化,这样容易导致误诊、漏诊现象的产生,从而使患者的病情加重,甚至产生并发症[2].以下对于2008年6月- 2010年6月在我院就诊的40例麻疹患者的病例资料进行回顾性的分析,并对治疗、护理的方法及效果进行探讨.
作者:熊琼春 刊期: 2012年第26期
对于行人工髋关节置换术患者,做好术前患者的评估,了解术前髋关节的功能,术后严密观察病情,做好疼痛及饮食护理,患肢保持外展中立位,鼓励患者进行患肢的功能锻炼、康复训练是防止并发症的关键.1 资料与方法本组行髋关节置换术患者82例,其中男48例、女34例,年龄60~84岁,中位年龄71岁,均在连续硬膜外麻醉下采用髋关节后外侧入路行全髋关节置换术.
作者:王丽;栾晓玉 刊期: 2012年第26期
《处方管理办法》规定,西药和中成药可以分别开具处方,也可以开具一张处方[1],现在,越来越多医疗机构的门诊中、西药房已经合并成一个大药房,在一张处方上同时开具中成药、西药的现象也非常普遍.有些西药与中药联合使用可使疗效增加,不良反应降低甚至相互抵消或使药物的治疗范围扩大,例如,临床治疗感冒常用的复方制剂:感冒清片、复方氨酚烷胺胶囊(快克)以及治疗冠周炎的人工牛黄甲硝唑胶囊等,其疗效已得到医学界的普遍认可.
作者:姬怀雪;王艳 刊期: 2012年第26期
目的 探究临床路径在神经外科护理工作中的应用效果.方法 将我院神经外科所收治的76例患者随机分为试验组和对照组各38例.对照组采取常规的神经外科护理方法进行护理,试验组在对照组护理基础上实施临床路径护理.比较2组服药、饮食护理依从性评分及疾病知识知晓率.结果 试验组服药、饮食依从性评分及疾病知识知晓率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在神经外科采取临床路径的护理方法,可以显著的提高科室的整体护理质量,降低相关护理风险,保证护理安全.
作者:曹萍 刊期: 2012年第26期