潘峰
慢性泄泻疾病直接威胁着广大患者的身心健康,积极预防与治疗有着重要的作用与意义.笔者现将我院2011年2月-2012年4月38例慢性泄泻患者治验的情况报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料 选取我院收治的慢性泄泻患者38例,区域分布:男10例,女28例;文化程度:高中以下文化26例,大专以上文化12例;农村患者20例,城市患者18例;临床辨证:气虚兼血瘀19例,寒热夹杂9例,营卫不和10例.
作者：董晓 刊期： 2012年第26期
急性阑尾炎是外科常见的一种疾病,是为多见的急腹病症[1].近年来,随着医疗技术的发展,高频超声探头在临床上得以广泛的应用,彩色多普勒超声检查在对急性阑尾炎临床诊断中倍加重视[2].笔者现对我院收治的146例临床疑诊为急性阑尾炎患者的超声检查资料进行总结,现报道如下.
作者：杨新兰；侯冬梅 刊期： 2012年第26期
阵发性交感神经过度兴奋(PSH)也称为交感风暴、自主神经风暴、间脑发作、自主神经功能障碍综合征和阵发性肌张力障碍性自主神经功能失调等.大约15％ ～33％的重型颅脑损伤患者可出现PSH,这种发作也可见于严重脑缺氧、蛛网膜下腔出血、颅内出血或脑积水[1～3].
作者：谢翠英 刊期： 2012年第26期
妊娠期用药不仅仅要考虑到孕妇本身的健康,同时还要考虑到胎儿的安全.孕妇用药后,药物可经过胎盘到达胎儿体内,而胎儿本身的排泄能力较弱,且对药物的反应也较敏感,易对胎儿造成各种不良影响.药物使用不当就会产出先天缺陷儿,表现为先天性畸形等.因此,妊娠期要慎重,合理地选用药物.
作者：王立红；程自银；陈道桢 刊期： 2012年第26期
目的 观察自拟益气养阴降糖汤辨证治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 将236例2型糖尿病患者按治疗方法分为中医中药组121例和对照组115例.对照组单纯予以常规治疗,中医中药组在对照组治疗基础上加用自拟益气养阴降糖汤辨证治疗.检测并比较2组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白( HBA1C)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平.结果 2组治疗后FBG、PBG、HBA1C、TG、TC水平低于治疗前,且中医中药组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 自拟益气养阴降糖汤辨证治疗2型糖尿病疗效确切.
作者：王献英 刊期： 2012年第26期
来曲唑是第3代芳香化酶抑制剂,大量临床研究表明,其对于绝经后激素依赖型晚期乳腺癌有较好疗效,且药物不良反应小,患者易于耐受.我院2008年5月-2010年5月采用来曲唑治疗晚期乳腺癌患者21例,疗效满意,现报道如下.
作者：张德荣 刊期： 2012年第26期
目的 提高慢性盆腔炎(CPID)患者对心理障碍的认识,并探讨相应的系统化护理干预措施.方法 将80例确诊为CPID合并心理障碍的患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规护理;观察组除接受常规护理外,同时给予系统化护理干预(包括:与患者建立信赖关系、认知干预、心理干预、情绪干预、行为干预、建立家庭支持系统).干预前后,采用美国国立卫生研究院慢性盆腔炎症状指数评分表( NIH-CPID SI)、自制的患者健康行为问卷调查表、治疗有效率进行评价.结果 观察组总有效率为90.0％,高于对照组的70.0％;观察组护理干预后1、3个月NIH-CPID SI和QDL评分低于对照组,且干预后3个月健康行为评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 系统化护理干预优于传统的护理方法,可降低CPID患者心理障碍的程度,提高其疗效及生活质量.
作者：杨凤姣；李艳 刊期： 2012年第26期
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的一种急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征[1].病情快时可发展成心肌梗死,甚至猝死.及时恰当的治疗和护理措施,可避免UAP进展,改善患者预后.我院2011年5～10月收治不稳定型心绞痛患者69例,现将其临床护理措施报道如下.
作者：张小红 刊期： 2012年第26期
医院X线床边摄影,在基层医院多见,它以简便、快捷、高效的优点为广大患者或不宜搬动的患者带来福音,也为临床医师的诊疗工作提供了一些方便,深受医师、护士、患者及其家属的欢迎.自X线发现以来,以X线诊断为主的放射学的形成,进而发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学,开创了本学科的新纪元[1].笔者从事综合性医院放射科X线床边摄影并从中摸索总结出的一些经验与技巧,在此与同道们进行学术交流探讨.
作者：李杨明；侯桢 刊期： 2012年第26期
咳嗽、气喘是小儿呼吸系统疾病的常见症状,临床上引起咳喘及咳喘反复发作的原因很多,诊断有一定难度,极易出现漏诊、误诊.我院2010年2月-2011年8月共有54例咳喘反复发作或治疗效果不佳的患儿接受了多层螺旋CT扫描及气道三维重建,有效减少了漏诊、误诊,现报道如下.
作者：邱薇；徐益民 刊期： 2012年第26期
外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)是颅脑外伤后相对较少见的并发症之一,其发生率为0.17％ ～ 1.01％,约占颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的75％[1,2].随着病情的进展,TCCF会导致功能障碍,例如失明及偏瘫,部分病例进展迅速,短期内导致神经功能的不可逆损害,甚至在短时间内死亡[3].本文主要就TCCF的诊疗进展进行综述.
作者：文雯；张紫寅；郭海志；刘旭东 刊期： 2012年第26期
计划生育是我国长期坚持的基本国策,为育龄群众提供安全有效的避孕节育措施是人口和计划生育工作的重要任务.为进一步加强计划生育药具不良反应监测工作,改进和提高避孕药具安全性,落实以人为本的科学发展观,我县2008年6月来对县域内63199位使用宫内节育器(IUD)的育龄妇女进行排查,对不良反应和非意愿妊娠进行个案分析.
作者：方春红 刊期： 2012年第26期
患者,女,20岁.因上腹部疼痛伴呕吐1h就诊.查体:T37.8℃,P 100次/min,BP 120/78mm Hg (1mm Hg=0.133kPa).痛苦面容,全腹软,上腹压痛(+),以左上为甚,反跳痛(-),肠鸣音减弱.血常规显示:WBC 14.7×109/L,N0.78.初步诊断为急性胃肠炎.给予山莨菪碱10mg肌内注射,约20min后疼痛显著减轻,庆大霉素16万U加入0.9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注,约15min后患者自觉呼吸困难,全身燥热,奇痒.查体:鼻翼扇动,两肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性哕音,心率112次/min,律齐,全身散在淡红色斑丘疹,压之褪色.考虑庆大霉素引起不良反应,立即停止输液,给予吸氧,地塞米松10mg静脉注射,5min后呼吸困难症状缓解,3d后皮疹完全消退.
作者：许温；李富华；王文霞 刊期： 2012年第26期
目的 调查了解该院用药情况,评价其合理性.方法 随机抽查2012年一季度处方3000份,对处方书写及用药情况进行统计分析.结果 所抽查的3000份处方中,有1060份处方为不规范处方,占35.3％;有460份处方存在不合理用药,主要体现在无适应证用药、重复用药、药物联用不合理等多种情况.结论 处方书写质量有待进一步提高,临床医师和药师需加强业务知识和《处方管理办法》的学习,药学人员审核处方时要严格把关,保证患者用药安全、合理、有效.
作者：姚锦芳 刊期： 2012年第26期
肺栓塞是肺动脉及其分支被血液和其他类型的栓子堵塞引起肺循环障碍的病理生理综合征[1 ],栓子的来源可以是血栓、脂肪空气或其他外来物质.在美国,每年约有70万例患者患病,其中有20％死亡,占死因的第3位[2].临床工作中具有高发病、高误诊、高病死的特点,近年来,随着诊断水平和治疗水平的提高,急性肺栓塞的治疗有了很大的进展,使得抢救成功率有了很大的提高,病死率下降.笔者于2008年3月-2011年12月,对本科收治14例诊断肺栓塞的病例,经过积极抢救治疗和采取相应的护理措施,取得较好的效果.
作者：刘伟 刊期： 2012年第26期
目的 评价实施抗菌药物合理应用干预措施对细菌耐药率变化的效果.方法 分别统计实施干预前(2009 - 2010年)和干预后(2011年)我院住院部各类抗菌药物使用强度并排序,同时统计产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(ESBLs-ECO)与肺炎克雷伯菌(ESBLs-KPN)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为代表多重耐药菌株,并对抗菌药物使用与细菌耐药的关系进行分析.结果 干预后抗菌药物使用强度下降约19％,其中第3代头孢菌素下降多超过50％;多重耐药菌株检出率ESBLs-ECO、ESBLs-KPN和MRSA分别下降2.3％、4.2％和13.1％.结论 实施干预措施可减少和延缓细菌耐药性发生.
作者：陈斌；郭永谊；王坤 刊期： 2012年第26期
目的 评价甲磺酸帕珠沙星与头孢哌酮钠注射液治疗急性肾盂肾炎的疗效.方法 60例急性肾盂肾炎患者随机分成2组,治疗组30例,甲磺酸帕珠沙星每次0.3g,每天2次,静脉滴注7～14d;对照组30例,头孢哌酮钠每次2.0g,每天2次,静脉滴注7～14d.结果 治疗组与对照组有效率分别为93.3％和90.0％,细菌清除率分别为91％和89％,不良反应发生率分别为6.67％和10.0％,2组疗效相似,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 甲磺酸帕珠沙星注射液与头孢哌酮注射液治疗急性肾盂肾炎疗效确切,但前者疗效更明显且不良反应少.
作者：宋丽娟 刊期： 2012年第26期
目的 观察十全大补汤加减结合常规疗法对慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效.方法 将128例慢性肺心病合并心力衰竭患者随机分成治疗组68例和对照组60例.对照组单纯予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用十全大补汤加减治疗.检测2组治疗前后血pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压( PaO2)等血气指标的变化,比较2组临床疗效,并观察不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为70.59％和95.59％,明显高于对照组的56.67％和78.33％;2组治疗后血气分析指标较治疗前有所改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前、后均未见明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用十全大补汤加减治疗慢性肺心病合并心力衰竭,疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：李春雪；曲晶 刊期： 2012年第26期
目的 观察养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效.方法 将140例VBI眩晕患者随机分治疗组和对照组各70例.对照组单纯予以倍他司汀静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒口服治疗.比较2组临床疗效,治疗前、后椎—基底动脉平均血流速度,并观察药物不良反应.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组痊愈率和显效率分别为22.86％、47.14％,高于对照组的11.43％、31.43％;2组治疗后椎—基底动脉平均血流速度高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生不良反应.结论 养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗VBI眩晕疗效显著.
作者：曹法栋 刊期： 2012年第26期
目的 探究社区护理干预用于脑卒中患者的疗效.方法 将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予心理指导、健康指导、言语及肢体康复训练指导及生活指导.对比2组出院时及1年后功能独立性评价量表(FIM)评分和Barthel指数.结果 观察组1年后FIM评分和Barthel指数高于出院时及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 护理干预有利于脑卒中患者的康复,值得临床推广应用.
作者：刘慧娟 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
