刘伟
外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)是颅脑外伤后相对较少见的并发症之一,其发生率为0.17％ ～ 1.01％,约占颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的75％[1,2].随着病情的进展,TCCF会导致功能障碍,例如失明及偏瘫,部分病例进展迅速,短期内导致神经功能的不可逆损害,甚至在短时间内死亡[3].本文主要就TCCF的诊疗进展进行综述.
作者：文雯；张紫寅；郭海志；刘旭东 刊期： 2012年第26期
目的 探讨施械护士在手术配合中不同的器械台布局,获得快、准、灵配合质量的方法.方法 连续观察普外科肝胆传统开腹手术器械台的器械布局摆放共100例,按手术先后顺序单双随机数字分为试验组和对照组各50例,分别实施规范布局摆放和个性化布局摆放的方法,比较拿取传递器械失误的次数及医师满意度.结果 试验组血管钳、纱块、纱垫及缝针项目评价失误发生率低于对照组;且医师对试验组施械质量的满意率为96.0％,高于对照组的80.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 器械物品规范化摆放有利于施械护士配合质量的提高.
作者：黎少英；郭翠莹；梁妙珍 刊期： 2012年第26期
医院X线床边摄影,在基层医院多见,它以简便、快捷、高效的优点为广大患者或不宜搬动的患者带来福音,也为临床医师的诊疗工作提供了一些方便,深受医师、护士、患者及其家属的欢迎.自X线发现以来,以X线诊断为主的放射学的形成,进而发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学,开创了本学科的新纪元[1].笔者从事综合性医院放射科X线床边摄影并从中摸索总结出的一些经验与技巧,在此与同道们进行学术交流探讨.
作者：李杨明；侯桢 刊期： 2012年第26期
目的 评价适怡联合乳果糖、曲美布汀治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将248例功能性便秘患者随机分为A组130例和B组118例,A组给予适怡400mg联合曲美布汀200mg、乳果糖10ml口服治疗,均每天3次;B组予以曲美布汀200mg联合乳果糖10ml口服治疗,均每天3次.疗程均为4周,观察2组临床疗效和药物不良反应.结果 A组总有效率为91.54％,高于对照组的67.80％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应.结论 适怡联合乳果糖、曲美布汀治疗功能性便秘,疗效优于乳果糖联合曲美布汀,值得临床推广应用.
作者：陈治；周力 刊期： 2012年第26期
目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理效果,提高COPD患者的生活质量.方法 将68例COPD患者随机分为观察组和对照组各34例.在常规治疗基础上,对照组仅实施常规的护理指导;观察组则实施制定的健康教育计划.比较2组对疾病相关知识的掌握程度和护理满意度.结果 观察组对COPD相关知识掌握程度和护理服务质量满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育能显著提高患者对COPD的认知水平,改善其生活质量.
作者：杨娟；张金龙 刊期： 2012年第26期
药物治疗是护理工作重要的组成部分,临床药物使用的安全性与患者的生命息息相关[1].护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2].目前,抗肿瘤新药种类繁多,如化疗药、生物制剂、肿瘤分子靶向治疗药物等,很少有护士接受过此方面的规范培训,如果护士只是盲目地执行医嘱,无一定的专业知识,容易导致药物的不规范使用,影响治疗效果,甚至导致差错或事故[3].
作者：高群英 刊期： 2012年第26期
药库管理是医药管理的重要组成部分,管理的严格与否直接影响药品质量及临床治疗效果.加强药库管理、保证药品质量、控制药品积压、加快资金周转是药库管理工作的重点,也是提高医疗质量、保证患者用药安全有效的重要环节.
作者：张茜；李涛；张涛；苏秀霞；徐赟 刊期： 2012年第26期
来曲唑是第3代芳香化酶抑制剂,大量临床研究表明,其对于绝经后激素依赖型晚期乳腺癌有较好疗效,且药物不良反应小,患者易于耐受.我院2008年5月-2010年5月采用来曲唑治疗晚期乳腺癌患者21例,疗效满意,现报道如下.
作者：张德荣 刊期： 2012年第26期
目的 了解该院质子泵抑制剂(PPI)使用情况及趋势.方法 对该院2009 - 2011年PPI主要品种、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)进行统计、分析.结果 该院PPI销售金额逐年上升,其中泮托拉唑增长较快;3年中DDDs相对波动,奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片和泮托拉唑肠溶胶囊保持前3位;DDC则维持稳中有降水平.结论 该院PPI使用基本合理,但对使用增长加快的品种应注意加强监管.
作者：郭永谊；宋家武 刊期： 2012年第26期
患者,男,38岁.2012年2月12日因“突发左侧肢体乏力4h,伴头痛、头晕”入院.4h前无明显诱因突感左侧肢体乏力,行走不稳,当时无昏迷,感头痛、头晕,较剧,被人急诊送来本院,查头颅CT示:右基底节区脑出血,脑内血肿,故收住入院作进一步诊治.病程中无再昏迷,无耳鼻流血,无肢体抽搐及两便失禁,有恶心、呕吐多次,为胃内容物,无呼吸困难.既往体健.查体:T 37℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 200/140mm Hg.神志朦胧,痛苦面容,营养中等,发育正常,抬入病房,查体合作.
作者：梁旭东；汪宇；陆敏 刊期： 2012年第26期
男性乳腺癌是一种临床少见的恶性肿瘤.有文献报道发病率为乳腺癌的0.38％～1.5％,平均1％[1].发病平均年龄60岁,较女性高出6 ～11岁,且60岁以上占34％.2006年1月-2011年12月我院共收治男性乳腺癌29例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 29例患者年龄42 ～ 81岁,中位年龄58岁.
作者：雷双根；谢春伟；余小芬；杨世昕 刊期： 2012年第26期
目的 观察养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效.方法 将140例VBI眩晕患者随机分治疗组和对照组各70例.对照组单纯予以倍他司汀静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒口服治疗.比较2组临床疗效,治疗前、后椎—基底动脉平均血流速度,并观察药物不良反应.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组痊愈率和显效率分别为22.86％、47.14％,高于对照组的11.43％、31.43％;2组治疗后椎—基底动脉平均血流速度高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生不良反应.结论 养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗VBI眩晕疗效显著.
作者：曹法栋 刊期： 2012年第26期
目的 观察环磷腺苷治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 60例病毒性心肌炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例,对照组给予综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用环磷腺苷冻干粉针静脉滴注,14d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为96.67％,高于对照组的总有效率83.33％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿显效病例临床指标恢复时间治疗组明显快于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 环磷腺苷治疗小儿病毒性心肌炎疗效好,恢复时间快.
作者：陈海燕 刊期： 2012年第26期
目的 观察香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的临床疗效.方法 将18例恶性腹水患者随机分为A组和B组各9例.A组腹腔灌注给药:奥沙利铂100mg/m2+香菇多糖6mg;B组腹腔给药:奥沙利铂100mg/m2.结果 A组总有效率77.8％,明显高于B组的33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效优于单用奥沙利铂,值得临床推广应用.
作者：孙维娜 刊期： 2012年第26期
发热是指产热增多或散热减少而致的高于常温的现象.常见的热型有:稽留热、弛张热、间歇热和不规则热等.随着心理科学深入发展,人们逐步认识心理护理的重要性和必要性,它在护理康复过程中发挥着不可替代的作用.笔者在工作中护理过许多病种,其中发热患者的心理活动反应得较快,变化也大,较能体现护理工作的作用.现将笔者对发热患者的心理护理体会叙述如下.
作者：华惠英 刊期： 2012年第26期
糖皮质激素作为一种具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用的药物,是目前控制气道慢性炎症基本,有效的药物.它有效的抑制了各种炎性介质的释放,阻断气道炎性反应中的多个环节,防止支气管哮喘患者病情发展.目前主要通过吸人途径给药,全身不良反应较少,是长期治疗慢性哮喘的一线药物,但是在哮喘急性发作期,为了快速平喘抗炎,缓解症状,往往需要口服及静脉方式给药,以致引发一些全身不良反应.其中以皮肤紫纹临床病例较为少见.现就我科治疗2例病例分析报道如下.
作者：谢涛云；李俊雄 刊期： 2012年第26期
患者,男,63岁.因记忆力减退、计算能力下降、思睡、呼之不应3个月,于2011年4月14日人住我院.既往无药物过敏史.查体:体温:38.5℃;脉搏:92次/min;呼吸:20次/min;血压:105/60mm Hg;心率:92次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音,双肺呼吸音粗,未闻及明显干、湿性啰音,.腹平软,无压痛及反跳痛.神经系统查体:去皮层状态,双瞳3.5mm,对光反射存在,视力、视野检查不配合.无眼球活动受限,眼震无法查,双侧鼻唇沟对称,口角无歪斜,伸舌不配合.
作者：韦龙静；张瑜 刊期： 2012年第26期
老年痴呆症又名阿尔茨海默病,是发生在人类老年前期及老年期的一种原发性退行性脑病,是一种持续性高级神经功能活动障碍,即在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视觉空间辨认、自身情绪控制等方面的障碍.其特征性病理变化为大脑皮质萎缩,并伴有β-淀粉样蛋白沉积,神经原纤维缠结,大量记忆性神经元数目减少,以及老年斑的形成.目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的治疗药物[1].
作者：梅艳；王虹 刊期： 2012年第26期
头孢菌素是一种具有广谱抗生素,适用于治疗由敏感菌所引起的一系列感染.使用药物期间常有饮酒后出现双硫仑样反应,但停药后较少发生.我院收治3例静脉滴注头孢菌素停药后饮酒致双硫仑样反应饮酒患者,经治疗后痊愈出院.
作者：高宏杰；高素珍；高宏飞；于惠凡；刘永梅 刊期： 2012年第26期
尿毒症脑病是慢性肾功能衰竭患者尿毒症期常见的并发症之一,维持性血液透析患者有很多代谢产物及毒素蓄积体内,其中中分子物质与尿毒症脑病有密切关系.实验证明尿毒症脑病发生率与中分子物质清除率有关口[1];单纯透析治疗对中分子物质清除率较低,随着血液净化技术的发展,血液透析联合血液灌流作为组合型人工肾越来越广泛地应用于临床,这2种血液净化方式的结合,达到优势互补,已成为清除尿毒症毒素的有效治疗方式.我科2010年采用组合型人工肾治疗尿毒症脑病20例,并针对治疗中存在的问题采取相应的护理措施,取得较好的疗效.现将护理体会介绍如下.
作者：白振丽 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
