文雯；张紫寅；郭海志；刘旭东
目的 评价电子阴道镜对宫颈病变的临床应用价值.方法 选择该院门诊接受宫颈筛选的患者共350例,均同时进行薄层液基细胞学检查(TCT)及人乳头瘤病毒(HPV)高危分型.结果 350例患者中,TCT阳性48例,病理结果符合率为72.917％ (35/48);HPV阳性76例,病理结果符合率为39.474％( 30/76);TCT与HPV均阳性25例,病理检查结果符合率为92.000％( 23/25).对2项及其中1项异常患者均行经阴道镜下宫颈活检,宫颈上皮内瘤样病变(CIN)Ⅰ级25例,CINⅡ～Ⅲ16例,原位癌2例,其余均为宫颈慢性炎症.结论 阴道镜检查能显著提高TCT及HPV异常宫颈病变的阳性检出率,减少不必要的宫颈损伤,为防治宫颈癌提供有效依据.
作者：徐卓 刊期： 2012年第26期
糖皮质激素作为一种具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用的药物,是目前控制气道慢性炎症基本,有效的药物.它有效的抑制了各种炎性介质的释放,阻断气道炎性反应中的多个环节,防止支气管哮喘患者病情发展.目前主要通过吸人途径给药,全身不良反应较少,是长期治疗慢性哮喘的一线药物,但是在哮喘急性发作期,为了快速平喘抗炎,缓解症状,往往需要口服及静脉方式给药,以致引发一些全身不良反应.其中以皮肤紫纹临床病例较为少见.现就我科治疗2例病例分析报道如下.
作者：谢涛云；李俊雄 刊期： 2012年第26期
目的 建立一种可用于评价米口袋药材质量的含量的高压液相色谱( HPLC)测定方法.方法 采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱,以0.2％醋酸水溶液和甲醇为流动相,流速:1.0ml/min;检测波长:254nm;柱温:30℃.用梯度洗脱法同时测定米口袋药材甲醇提取物中木犀草素和芹菜素的含量.结果 测得木犀草素和芹菜素的线性范围分别为0.01044 ～0.35g/L(r2=0.9997)和0.00391 ～0.125g/L(r2=0.9994);加样回收率分别为95.96％和98.41％.结论 该法能快速、准确地测定米口袋中2个黄酮类成分的含量,为米口袋的质量控制提供了1种较好的检测方法.
作者：黄海芹 刊期： 2012年第26期
目的 探讨剖宫产术后产妇早期进食的安全性和可行性.方法 将40例剖宫产术后产妇随机分为试验组和对照组各20例.试验组产妇于手术后4h进食热米粥;对照组产妇于手术后6h遵医嘱进食少量免奶流质或米汤、无糖藕粉.比较2组肛门排气时间及不良反应发生率.结果 试验组产妇平均肛门排气时间为(14.5±0.1)h,明显短于对照组的(29.6±0.3)h,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良反应发生率为95.0％ (19/20),对照组亦为95.0％(19/20),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 剖宫产术后于麻醉效果消退后的早期进食是安全的,可促进产妇体力和胃肠功能的恢复.
作者：顾玲红 刊期： 2012年第26期
风湿性病变二尖瓣严重增厚、钙化,乳头肌及腱索融合缩短;瓣膜形态呈漏斗状者;二尖瓣合并关闭不全,成形困难者;二尖瓣闭式扩张或球囊扩张术后再狭窄者;二尖瓣成形手术失败者;感染性心内膜炎病变切除后不能成形者;术者对成形手术技术无把握,而对瓣膜置换熟悉者;风湿活动控制在3个月以上,血沉、抗“O”结果正常等适合行二尖瓣置换术.
作者：刘思好 刊期： 2012年第26期
目的 观察舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 132例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,治疗组和对照组各66例.对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规基础上加用舒血宁注射液治疗,观察比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率93.94％,对照组总有效率72.73％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒血宁注射液治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,不良反应少,值得在临床中推广应用.
作者：瞿艳红 刊期： 2012年第26期
目的 评价适怡联合乳果糖、曲美布汀治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将248例功能性便秘患者随机分为A组130例和B组118例,A组给予适怡400mg联合曲美布汀200mg、乳果糖10ml口服治疗,均每天3次;B组予以曲美布汀200mg联合乳果糖10ml口服治疗,均每天3次.疗程均为4周,观察2组临床疗效和药物不良反应.结果 A组总有效率为91.54％,高于对照组的67.80％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组均未见严重不良反应.结论 适怡联合乳果糖、曲美布汀治疗功能性便秘,疗效优于乳果糖联合曲美布汀,值得临床推广应用.
作者：陈治；周力 刊期： 2012年第26期
计划生育是我国长期坚持的基本国策,为育龄群众提供安全有效的避孕节育措施是人口和计划生育工作的重要任务.为进一步加强计划生育药具不良反应监测工作,改进和提高避孕药具安全性,落实以人为本的科学发展观,我县2008年6月来对县域内63199位使用宫内节育器(IUD)的育龄妇女进行排查,对不良反应和非意愿妊娠进行个案分析.
作者：方春红 刊期： 2012年第26期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在侵袭性垂体瘤中的表达及其相关性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论和试验依据.方法 应用SP免疫组织化学法检测侵袭性垂体瘤36例、非侵袭性垂体瘤28例中的COX-2、MMP-9蛋白的表达,并分析其表达与垂体腺瘤侵袭性的关系以及两者间的相关性.结果 COX-2在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为52.8％、91.7％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的10.7％、57.1％;MMP-9在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为50.0％、86.1％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的14.3％、50.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,侵袭性垂体腺瘤中COX-2与MMP-9表达呈正相关(P＜0.05).结论 COX-2、MMP-9对侵袭性垂体瘤生长过程均有促进作用,并相互促进.
作者：董晓辉；王春生 刊期： 2012年第26期
目的 探讨施械护士在手术配合中不同的器械台布局,获得快、准、灵配合质量的方法.方法 连续观察普外科肝胆传统开腹手术器械台的器械布局摆放共100例,按手术先后顺序单双随机数字分为试验组和对照组各50例,分别实施规范布局摆放和个性化布局摆放的方法,比较拿取传递器械失误的次数及医师满意度.结果 试验组血管钳、纱块、纱垫及缝针项目评价失误发生率低于对照组;且医师对试验组施械质量的满意率为96.0％,高于对照组的80.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 器械物品规范化摆放有利于施械护士配合质量的提高.
作者：黎少英；郭翠莹；梁妙珍 刊期： 2012年第26期
妊娠期用药不仅仅要考虑到孕妇本身的健康,同时还要考虑到胎儿的安全.孕妇用药后,药物可经过胎盘到达胎儿体内,而胎儿本身的排泄能力较弱,且对药物的反应也较敏感,易对胎儿造成各种不良影响.药物使用不当就会产出先天缺陷儿,表现为先天性畸形等.因此,妊娠期要慎重,合理地选用药物.
作者：王立红；程自银；陈道桢 刊期： 2012年第26期
目的 评价小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿按随机数字表分为观察组和对照组各40例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用小青龙汤辨证加减进行综合治疗.比较2组症状/体征消失时间及治愈天数.结果 观察组咳嗽、喘息、肺部哕音平均消失时间及治愈天数短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎可明显缩短疗程,疗效显著.
作者：管发军；笱晓葵 刊期： 2012年第26期
现临床常用之温胆汤,多据宋代陈无择之《三因极一病证方论》,由半夏、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、炙甘草组成.本方理气化痰,利胆和胃,用治脾不运湿、湿聚成痰,痰浊内扰,胆胃不和所致胆郁痰扰证.其所治病证,除“虚烦不眠”之外,尚有嗜卧多眠、梅核气、神经衰弱、眩晕、耳鸣、高血压、偏正头痛(含神经性头痛、血管性头痛)、中风(含脑卒中、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞)、癫狂(精神分裂)、癫痫、风湿性心脏病、惊悸、慢性淋巴结炎、慢性咽炎、妇女更年期综合征、闭经、妊娠恶阻、小儿惊风等病症.
作者：张学华 刊期： 2012年第26期
子宫肌瘤发病率高达40％以上,严重影响患者生命健康[1].手术治疗是其主要治疗方法,传统的术式是经腹切除子宫或剔除肌瘤,近年来随着妇科微创技术的不断进步,经阴道子宫肌瘤剔除术在临床得到广泛应用[2].本文旨在探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床价值和疗效,以期对该术式的应用有所帮助.
作者：张玥 刊期： 2012年第26期
产后尿潴留是指产后6 ～8h,膀胱内有尿不能自行排出或不能完全排净[1].2010年11月- 2012年1月,我科应用新斯的明肌内注射联合开塞露纳肛,治疗产后尿潴留97例取得满意效果.现报道如下.1资料与方法1.1临床资料 产后尿潴留产妇97例,年龄21 ～41岁,中位年龄26.7岁,其中初产妇78例,经产妇19例.分娩状态顺产5例,会阴侧切69例,剖宫产23例,尿潴留时间均＞8h,有强烈的尿意感,下腹部饱胀却不能自行排尿.
作者：傅洪英；郑振菊 刊期： 2012年第26期
人体通过麻疹病毒( measles virus)的感染所引发的一种急性传染性呼吸道疾病在临床上称为麻疹.全身性斑丘疹、结膜炎、高热、心率加快、口腔麻疹黏膜斑、咳嗽、腹泻等是麻疹患者在临床上的主要症状表现,病情严重的患者还会产生肝功能损坏、心肌炎、喉部发炎、脑炎及支气管炎等严重并发症[1].目前对于麻疹病毒有效的预防措施就是对人体进行麻疹疫苗的注射,随着该方法的普及,我国低龄人群的麻疹发病率正在逐年降低.麻疹的发病趋向大龄化,并且患者在临床症状方面的表现也出现了很大变化,这样容易导致误诊、漏诊现象的产生,从而使患者的病情加重,甚至产生并发症[2].以下对于2008年6月- 2010年6月在我院就诊的40例麻疹患者的病例资料进行回顾性的分析,并对治疗、护理的方法及效果进行探讨.
作者：熊琼春 刊期： 2012年第26期
目的 观察氨溴索联合抗菌药物治疗合并患有肺部感染的糖尿病患者的临床效果.方法 50例合并患有肺部感染的糖尿病患者,分为观察组和联合组各25例.观察组进行糖尿病综合治疗;联合组在观察组基础上应用氨溴索与抗菌药物联合进行治疗.结果 联合组总有效率为92.0％,高于观察组的72.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组症状改善时间及复发率均优于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氨溴索联合抗菌药物治疗合并患有肺部感染的糖尿病患者临床效果明显.
作者：胡德秀 刊期： 2012年第26期
根据Rüedi-Allgǒwer分型,Pilon骨折分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型,Ⅲ型.Pilon骨折为累及胫骨干骺端关节面的压缩,骨折粉碎程度严重,往往有大块骨缺损,70％ ～ 80％合并有腓骨骨折,治疗难度大,术后并发症多,病残率高[1].笔者回顾性研究Ⅲ型Pilon骨折25例的临床资料,认为有限内固定植骨结合超关节外固定支架固定具有手术时间短、创伤小、术后恢复较好等优点,现报道如下.
作者：张盛成 刊期： 2012年第26期
目的 探讨黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效,以更好地指导临床用药.方法 将162例急性胃肠炎患者随机分为治疗组和对照组各81例.对照组单纯予以诺氟沙星治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服黄连素治疗.比较2组临床疗效和症状改善时间.结果 治疗组总有效率为92.6％,高于对照组的80.2％,且腹泻、腹痛及呕吐症状改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效优于单用诺氟沙星,值得进一步临床推广.
作者：邓刚 刊期： 2012年第26期
目的 调查采取干预措施前、后外科围术期抗菌药物使用情况,规范该院围术期预防使用抗菌药物的使用和管理.方法 选择该院2011年3～6月外科围术期病历300份作为非干预组;在医院进行一系列干预措施后,另选取2012年1～3月外科围术期病历300份作为干预组.分析2组抗菌药物预防使用情况.结果 抗菌药物的合理用药比例由干预前的10.33％上升到干预后的86.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预前围术期预防性应用抗菌药物存在的主要问题,在干预后均有显著改善.结论 实施围术期预防使用抗菌药物干预措施是有效的.
作者：彭鹤；彭元星 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
