学术投稿

温胆汤临床应用

张学华

关键词:温胆汤, 鼻窦炎, 慢性咽炎, 梅尼埃综合征, 慢性胃炎
摘要:现临床常用之温胆汤,多据宋代陈无择之《三因极一病证方论》,由半夏、茯苓、陈皮、枳实、竹茹、炙甘草组成.本方理气化痰,利胆和胃,用治脾不运湿、湿聚成痰,痰浊内扰,胆胃不和所致胆郁痰扰证.其所治病证,除“虚烦不眠”之外,尚有嗜卧多眠、梅核气、神经衰弱、眩晕、耳鸣、高血压、偏正头痛(含神经性头痛、血管性头痛)、中风(含脑卒中、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞)、癫狂(精神分裂)、癫痫、风湿性心脏病、惊悸、慢性淋巴结炎、慢性咽炎、妇女更年期综合征、闭经、妊娠恶阻、小儿惊风等病症.
临床合理用药杂志相关文献
  • 适怡联合乳果糖、曲美布汀治疗功能性便秘临床观察

    目的 评价适怡联合乳果糖、曲美布汀治疗功能性便秘的临床疗效.方法 将248例功能性便秘患者随机分为A组130例和B组118例,A组给予适怡400mg联合曲美布汀200mg、乳果糖10ml口服治疗,均每天3次;B组予以曲美布汀200mg联合乳果糖10ml口服治疗,均每天3次.疗程均为4周,观察2组临床疗效和药物不良反应.结果 A组总有效率为91.54%,高于对照组的67.80%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未见严重不良反应.结论 适怡联合乳果糖、曲美布汀治疗功能性便秘,疗效优于乳果糖联合曲美布汀,值得临床推广应用.

    作者:陈治;周力 刊期: 2012年第26期

  • 药物诱发的自身免疫性肝炎4例

    本文报道4例均为药物诱发的自身免疫性肝炎.药物诱发的自身免疫性肝炎发病率低,比较容易被忽视,也容易与普通药物性肝炎混淆.应重视这一类型的药物性肝损害,尽量避免严重药源性肝损害的发生.

    作者:刘淼;吴荣荣;曹明雪;刘峰群 刊期: 2012年第26期

  • 老年外科患者的营养支持

    人口老年化是人类社会进步的标志,是世界人口发展的必然趋势.国际上将≥60岁的老年入口比例≥10%称为老年人口型社会.WHO相关标准指出,年龄≥65岁者即为老年人,而在亚太地区则多以60岁作为标准.目前,我国已进入老年型国家,预计到2025年老年人口会增加到2.8亿以上,占总人口的19.2%,成为较老年的老年型国家.同时,研究还发现我国老年人口发展快,老年患者在外科住院总患者中的比例逐渐增多.尤以≥80岁的老年人口增长速度更快,故老年学、老年医学、老年外科学格外受到人们的关注.

    作者:孟庚;凌宝存 刊期: 2012年第26期

  • 个性化心理护理对截肢患者的影响

    在骨科的截肢患者中,大多数是由于外伤性引起的,面对突如其来的灾难及失去生存,危害健康,丧失生理功能的肢体,唯有选择生存保命而被迫截肢.然而截肢后出现的不同程度的躯体缺陷和残疾,会使患者产生巨大的心理压力.如果在术前、术后积极进行心理护理的同时,正确实施个性化心理护理,不但能够稳定其情绪,使其积极配合治疗,而且能够帮助患者正确认识人生的意义,振作精神.因此,个性化心理护理对截肢患者度过这段心理危机时期显得非常重要.

    作者:周银远;王琴;蓝天玉 刊期: 2012年第26期

  • 心脏起搏器植入术的护理

    人工心脏起搏是通过人工心脏起搏器发放脉冲电流,通过导线和电极的传导刺激心肌,使其兴奋收缩,从而代替正常心脏起博点,治疗某些心律失常所致的心脏功能障碍.1 术前护理1.1 根据不同的病情进行护理和治疗如心脏功能不强者,可制定适当的活动计划,调节饮食,睡眠障碍的应给予地西泮片口服,以保证充分的睡眠.

    作者:麻丽娜 刊期: 2012年第26期

  • 重建钢板内固定在锁骨骨折治疗中的应用观察

    目的 探讨重建钢板内固定在锁骨骨折治疗中的应用效果.方法 将169例锁骨骨折患者随机分为重建钢板组89例和克氏针组80例.克氏针组予以常规克氏针内固定治疗,重建钢板组予以重建钢板内固定治疗.比较2组的临床疗效.结果 重建钢板组优良率为89.89%,明显高于克氏针组的61.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效确切,并发症少,值得临床推广.

    作者:韩献波 刊期: 2012年第26期

  • 补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿64例临床研究

    目的 探讨补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿的临床疗效.方法 将128例脾肾两虚型遗尿症患儿随机分为治疗组和对照组各64例.观察组给予补肾健脾方治疗,对照组给予缩泉丸治疗,2组均同时结合排尿训练和心理暗示疗法.治疗2周后对2组患儿资料进行数据分析.结果 2组治疗后主要症状、体征积分低于治疗前,且观察组治疗前后积分差值大于对照组;在中医证候疗效方面,观察组总有效率为84.4%,高于对照组的、78.1%;在临床综合疗效方面,观察组总有效率为90.6%,高于对照组的78.1%;治疗后6个月进行随访,观察组复发率为0,低于对照组的19.2%;治疗观察过程中,2组患儿均无不良反应发生.结论 补肾健脾方治疗小儿脾肾两虚型遗尿症,不仅能改善症状,提高治愈率,而且能减少复发.

    作者:苏玲 刊期: 2012年第26期

  • 利用计划生育药具监测平台保障宫内节育器使用安全

    计划生育是我国长期坚持的基本国策,为育龄群众提供安全有效的避孕节育措施是人口和计划生育工作的重要任务.为进一步加强计划生育药具不良反应监测工作,改进和提高避孕药具安全性,落实以人为本的科学发展观,我县2008年6月来对县域内63199位使用宫内节育器(IUD)的育龄妇女进行排查,对不良反应和非意愿妊娠进行个案分析.

    作者:方春红 刊期: 2012年第26期

  • 护理干预对慢性阻塞性肺疾病影响的临床研究

    目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床护理效果,提高COPD患者的生活质量.方法 将68例COPD患者随机分为观察组和对照组各34例.在常规治疗基础上,对照组仅实施常规的护理指导;观察组则实施制定的健康教育计划.比较2组对疾病相关知识的掌握程度和护理满意度.结果 观察组对COPD相关知识掌握程度和护理服务质量满意度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育能显著提高患者对COPD的认知水平,改善其生活质量.

    作者:杨娟;张金龙 刊期: 2012年第26期

  • 全程健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的作用

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称“慢阻肺”是以气流受限为特征气流受限不能完全逆转的一类疾病[1],临床上常伴有咳嗽、咯痰、气喘等症状.由于吸烟、感染、大气污染等因素使COPD呈上升趋势.大多COPD患者缺乏与疾病相关的知识.因此为了有效提高COPD患者的健康预防知识,特对COPD患者进行了系统的健康教育,效果明显.现报道如下.

    作者:郭绪荣;安淑霞;陈雪芹;郭彦菊 刊期: 2012年第26期

  • 庆大霉素致全身皮肤过敏反应1例

    患者,女,20岁.因上腹部疼痛伴呕吐1h就诊.查体:T37.8℃,P 100次/min,BP 120/78mm Hg (1mm Hg=0.133kPa).痛苦面容,全腹软,上腹压痛(+),以左上为甚,反跳痛(-),肠鸣音减弱.血常规显示:WBC 14.7×109/L,N0.78.初步诊断为急性胃肠炎.给予山莨菪碱10mg肌内注射,约20min后疼痛显著减轻,庆大霉素16万U加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注,约15min后患者自觉呼吸困难,全身燥热,奇痒.查体:鼻翼扇动,两肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性哕音,心率112次/min,律齐,全身散在淡红色斑丘疹,压之褪色.考虑庆大霉素引起不良反应,立即停止输液,给予吸氧,地塞米松10mg静脉注射,5min后呼吸困难症状缓解,3d后皮疹完全消退.

    作者:许温;李富华;王文霞 刊期: 2012年第26期

  • 脑出血患者的护理

    脑出血又称脑溢血,是指非创伤性脑实质内出血,是常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病[1].脑出血作为一种常见病、多发病,发病急骤,病程长,病情危重,病死率和致残率均较高.现讨论如下.1 临床资料1.1一般资料 本组患者56例,男37例,女19例,年龄55~79岁,中位年龄64.3岁.高血压病史4~38年,中位数12.4年.均由CT明确诊断.嗜睡22例,浅昏迷15例,深昏迷7例,一侧瞳孔散大7例,双侧瞳孔散大5例.

    作者:李鲜掌 刊期: 2012年第26期

  • 腰椎小关节错位与腰腿痛

    在日常生括中,人们认为引起腰腿痛的主要原因是腰椎的退行性改变,但往往忽视腰椎关节错位这重要原因.腰椎关节错位很小,但时间长了,错位的关节长期压迫神经,就会出现腰痛和坐骨神经、腰骶丛神经受压迫的症状.从临床上看,90%以上的腰椎间盘突出与出现关节错位有关.

    作者:高田军;王友明 刊期: 2012年第26期

  • 帕罗西汀联合索利那新治疗女性膀胱过度活动症的临床观察

    目的 观察帕罗西汀联合索利那新治疗女性膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效.方法 将80例女性OAB患者随机分为观察组43例和对照组37例.观察组采用帕罗西汀联合索利那新治疗,对照组单用索利那新治疗,治疗4周后检测并比较2组尿动力学参数.结果 2组治疗后平均24h排尿次数、平均24h尿失禁次数低于治疗前,初始尿意容量(FDV)、大膀胱压容量(MCBC)、大尿流率(Qmax)检测值高于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合应用帕罗西汀和索利那新能有效提高OAB临床疗效.

    作者:毕玉东;韩镇远;刘晓辉;王东;荆涛;王宝森 刊期: 2012年第26期

  • 肿瘤患者化疗安全用药体会

    药物治疗是护理工作重要的组成部分,临床药物使用的安全性与患者的生命息息相关[1].护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2].目前,抗肿瘤新药种类繁多,如化疗药、生物制剂、肿瘤分子靶向治疗药物等,很少有护士接受过此方面的规范培训,如果护士只是盲目地执行医嘱,无一定的专业知识,容易导致药物的不规范使用,影响治疗效果,甚至导致差错或事故[3].

    作者:高群英 刊期: 2012年第26期

  • 曲马多对鼻内窥镜术患者术后躁动的防治效果

    目的 了解曲马多对鼻内窥镜术患者术后躁动的防治效果.方法 将128例在该院行鼻内窥镜术的患者随机分为观察组和对照组各64例.对照组在全麻过程中按常规进行诱导、麻醉;观察组则在术前予以曲马多注射液2mg/kg肌内注射,其余同对照组.以术后躁动发生率、苏醒时间及平均动脉压(MBP)、心率(HR)为观察指标,对2组进行比较.结果 观察组躁动发生率为15.6%,低于对照组的39.1%;术后0.5、1、2h各时点MBP、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05和P<0.01).观察组平均苏醒时间为(15.08 ±7.5)min,对照组为(17.32±6.95) min,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 曲马多对鼻内窥镜术后患者的躁动有预防作用,对术后血流动力学有稳定作用.

    作者:盛健峰 刊期: 2012年第26期

  • 冠心病的运动疗法效果观察

    目的 观察运动疗法对冠心病患者生活质量的影响.方法 冠心病患者78例,根据患者病情给予不同的个体化运动疗法,在运动治疗前后采用SF-36简明量表评估其生活质量的改善情况.结果 运动治疗后,患者的活力/精力、综合健康情况评分高于运动治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 运动疗法可以显著改善冠心病患者的生活质量.

    作者:陈玉兰 刊期: 2012年第26期

  • RUNX3表达调控机制的研究进展

    RUNX3基因为一种新近发现的肿瘤抑制基因,能调控细胞的生长发育和凋亡,对细胞的信号转导和其他生物学效应有着重要而复杂的转录调控作用.本文就RUNX3基因的结构特点、调控机制的研究进展作简要综述.1 RUNX3基因及其蛋白的结构特点RUNX3基因位于人染色体1p36.1,全长约67 kb,含有P1、P2两个启动子,6个外显子和1290bp的开放阅读框,2个启动子区域均含数个分离的转录起始点[1].RUNX3基因的转录主要由启动子P2操纵,P2位于外显子2之前,GC含量较高(64%),其周围有一个明显的CpG岛,故理论上比启动子P1更易发生甲基化[2].

    作者:霍江涛;王国安;任建宇;李涛;张茜 刊期: 2012年第26期

  • 社区护理干预对脑卒中患者的疗效研究

    目的 探究社区护理干预用于脑卒中患者的疗效.方法 将100例脑卒中患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规护理,观察组在对照组护理基础上给予心理指导、健康指导、言语及肢体康复训练指导及生活指导.对比2组出院时及1年后功能独立性评价量表(FIM)评分和Barthel指数.结果 观察组1年后FIM评分和Barthel指数高于出院时及对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 护理干预有利于脑卒中患者的康复,值得临床推广应用.

    作者:刘慧娟 刊期: 2012年第26期

  • 黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效研究

    目的 探讨黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效,以更好地指导临床用药.方法 将162例急性胃肠炎患者随机分为治疗组和对照组各81例.对照组单纯予以诺氟沙星治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服黄连素治疗.比较2组临床疗效和症状改善时间.结果 治疗组总有效率为92.6%,高于对照组的80.2%,且腹泻、腹痛及呕吐症状改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).结论 黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效优于单用诺氟沙星,值得进一步临床推广.

    作者:邓刚 刊期: 2012年第26期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会