丁静静；卢晓燕；李娜
在日常生括中,人们认为引起腰腿痛的主要原因是腰椎的退行性改变,但往往忽视腰椎关节错位这重要原因.腰椎关节错位很小,但时间长了,错位的关节长期压迫神经,就会出现腰痛和坐骨神经、腰骶丛神经受压迫的症状.从临床上看,90％以上的腰椎间盘突出与出现关节错位有关.
作者：高田军；王友明 刊期： 2012年第26期
目的 探讨重建钢板内固定在锁骨骨折治疗中的应用效果.方法 将169例锁骨骨折患者随机分为重建钢板组89例和克氏针组80例.克氏针组予以常规克氏针内固定治疗,重建钢板组予以重建钢板内固定治疗.比较2组的临床疗效.结果 重建钢板组优良率为89.89％,明显高于克氏针组的61.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重建钢板内固定治疗锁骨骨折的临床疗效确切,并发症少,值得临床推广.
作者：韩献波 刊期： 2012年第26期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种相当常见疾病,在人群中发病率为2％ ～ 10％,男性多见,OSAS在全球的高发病率以及患者夜间频繁发生低氧血症对全身各系统器官影响显著,危害极大.Thorpy MJ分析269例OSAS患者中43例死亡,其原因71％为心血管疾病.
作者：马磊 刊期： 2012年第26期
糖皮质激素作为一种具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用的药物,是目前控制气道慢性炎症基本,有效的药物.它有效的抑制了各种炎性介质的释放,阻断气道炎性反应中的多个环节,防止支气管哮喘患者病情发展.目前主要通过吸人途径给药,全身不良反应较少,是长期治疗慢性哮喘的一线药物,但是在哮喘急性发作期,为了快速平喘抗炎,缓解症状,往往需要口服及静脉方式给药,以致引发一些全身不良反应.其中以皮肤紫纹临床病例较为少见.现就我科治疗2例病例分析报道如下.
作者：谢涛云；李俊雄 刊期： 2012年第26期
目的 探讨宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫黏膜下肌瘤病变中的临床价值.方法 采用医院的病例—对照研究方法,选取子宫黏膜下肌瘤患者30例,观察其在宫腔超声及造影术声像图、宫腔镜下表现、手术后病理组织学诊断.结果 宫腔超声及造影术敏感率86.7％,术后病理诊断准确率53.3％;宫腔镜敏感率90.0％,术后病理诊断准确率83.3％,2种方法诊断子宫黏膜下肌瘤敏感率比较差异无统计学意义(P＞0.05),准确率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜技术可提高子宫黏膜下肌瘤检查的准确性.
作者：娄玉芹；李万胜；郭清 刊期： 2012年第26期
外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)是颅脑外伤后相对较少见的并发症之一,其发生率为0.17％ ～ 1.01％,约占颈内动脉海绵窦瘘(CCF)的75％[1,2].随着病情的进展,TCCF会导致功能障碍,例如失明及偏瘫,部分病例进展迅速,短期内导致神经功能的不可逆损害,甚至在短时间内死亡[3].本文主要就TCCF的诊疗进展进行综述.
作者：文雯；张紫寅；郭海志；刘旭东 刊期： 2012年第26期
子宫肌瘤发病率高达40％以上,严重影响患者生命健康[1].手术治疗是其主要治疗方法,传统的术式是经腹切除子宫或剔除肌瘤,近年来随着妇科微创技术的不断进步,经阴道子宫肌瘤剔除术在临床得到广泛应用[2].本文旨在探讨经阴道子宫肌瘤剔除术的临床价值和疗效,以期对该术式的应用有所帮助.
作者：张玥 刊期： 2012年第26期
2007年欧洲心脏病学会( ESC)心力衰竭(以下简称“心衰”)器械治疗指南肯定了6类药物对心衰治疗有益,其中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、醛固酮受体拮抗剂和β受体阻滞剂4类药物经临床试验证实可改善心衰患者的预后,降低全因病死率和心血管病死率与发病率;而利尿剂和强心药虽不能改善预后,但能改善心衰的症状,提高运动耐量和生活质量,且长期应用不会对病死率产生不良影响[1].但上述药物在治疗心衰的同时也容易出现不良反应,导致药源性疾病的发生.
作者：孙树印；李文；李慧 刊期： 2012年第26期
肌张力障碍( dystonia,Dyst.)也称肌张力不全或肌紧张异常.肌张力障碍是肌肉持续收缩引起的异常姿势或运动,可伴有疼痛.常间歇发作,可伴发舞蹈动作和其他异常运动.肌张力障碍运动和姿势为:局限于身体的一个部位(如上肢)即局灶性肌张力障碍;扩展到身体至少两个部位节段性肌张力障碍;扩展到整个四肢和中线肌肉全身性肌张力障碍;局限于颈部或背部即中线结构肌张力障碍;局限于同侧身体两个以上部位半侧肌张力障碍.
作者：高新；张永红 刊期： 2012年第26期
目的 分析慢性鼻窦炎患者手术前后黏膜的结构及功能变化.方法 分析接受内窥镜鼻窦手术且术后定期随访的慢性鼻窦炎患者36例临床资料,对黏膜标本进行采集,对中鼻道黏液纤毛清除速率(MTR)采用糖精实验法,且电镜观察黏膜显微结构的变化.结果 术后MTR明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.01),且黏膜显微结构趋于正常.结论 与术前相比,慢性鼻窦炎患者术后黏膜的结构及功能发生了较大变化.
作者：郝杰兵；张景霞；张明 刊期： 2012年第26期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在侵袭性垂体瘤中的表达及其相关性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论和试验依据.方法 应用SP免疫组织化学法检测侵袭性垂体瘤36例、非侵袭性垂体瘤28例中的COX-2、MMP-9蛋白的表达,并分析其表达与垂体腺瘤侵袭性的关系以及两者间的相关性.结果 COX-2在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为52.8％、91.7％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的10.7％、57.1％;MMP-9在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为50.0％、86.1％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的14.3％、50.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,侵袭性垂体腺瘤中COX-2与MMP-9表达呈正相关(P＜0.05).结论 COX-2、MMP-9对侵袭性垂体瘤生长过程均有促进作用,并相互促进.
作者：董晓辉；王春生 刊期： 2012年第26期
目的 评价实施抗菌药物合理应用干预措施对细菌耐药率变化的效果.方法 分别统计实施干预前(2009 - 2010年)和干预后(2011年)我院住院部各类抗菌药物使用强度并排序,同时统计产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(ESBLs-ECO)与肺炎克雷伯菌(ESBLs-KPN)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为代表多重耐药菌株,并对抗菌药物使用与细菌耐药的关系进行分析.结果 干预后抗菌药物使用强度下降约19％,其中第3代头孢菌素下降多超过50％;多重耐药菌株检出率ESBLs-ECO、ESBLs-KPN和MRSA分别下降2.3％、4.2％和13.1％.结论 实施干预措施可减少和延缓细菌耐药性发生.
作者：陈斌；郭永谊；王坤 刊期： 2012年第26期
目的 建立猪肉中非甾体类抗炎药残留量的高效液相色谱检测法(NPLC).方法 采用的高效液相色谱,色谱柱:依利特Hypersil ODS2 C18柱(250mm×4.6mm,5μm);流动相:乙腈和0.2％三乙胺去离子水;紫外检测波长:255nm;流速:0.8ml/min;柱温:30℃.结果 美洛昔康、双氯芬酸钠、酮洛芬、氟尼辛葡甲胺的检出限依次为5 μg/kg、10μg/kg、5 μg/kg、5 μg/kg;定量限依次为15 μg/kg、30μg,/kg、15μg/kg、15 μg/kg;平均回收率为64％～99.7％,日内标准差＜10％,日间标准差＜15％;定量标准曲方程和相关系数线分别为:Y=92342X - 3988,R2=0.9995;Y=57334X - 2352,R2=0.9999;Y=62622X - 789,R2=0.9996;Y=73657X - 5443,R2=0.9994.结论 本研究建立了猪肉中4种非甾体抗炎药的HPLC检测方法,其检出限、定量限、精密度、回收率等结果较好.
作者：何苗；马艳 刊期： 2012年第26期
急性冠脉综合征的发病率也在逐渐上升,且有年轻化的趋势.患者的病情不稳定,临床症状较为严重,在治疗过程中容易产生紧张、焦虑等不良情绪进而影响治疗的效果.因此,进行心理护理,减轻焦虑、紧张的情绪,对保证治疗顺利进行意义重大.
作者：范俊玲 刊期： 2012年第26期
干髓术是后牙牙髓炎的一种治疗方法,其远期疗效报道不多.笔者对2009年1～12月行干髓术治疗病例的疗效进行分析,现报道如下.1资料与方法1.1 一般资料共87例90颗牙,男45例,女42例,年龈25 ～ 73岁;第1磨牙14例,第2磨牙70例,第3磨牙6例.
作者：孟宪清 刊期： 2012年第26期
尿道前列腺电切术( TURP)目前成为治疗梗阻性前列腺增生患者一种有效方式,是前列腺增生症(BPH)手术治疗的金标准[1].膀胱痉挛性疼痛是BPH手术后常见的并发症.分析发生膀胱痉挛的原因,积极预防并控制膀胱痉挛的发生,对减少患者痛苦及促进康复有着重要的意义.我科2009年3月-2012年1月行经尿道前列腺电切术患者117例,对55例发生膀胱痉挛的患者针对其发生的原因进行了有效护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：高子兰 刊期： 2012年第26期
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,但由于自身检测原理的限制以及血小板易凝集、易破碎和易聚集的特点,血细胞分析仪计数血小板经常会遇到假性血小板减少的现象,为了给临床提供客观、可靠、准确的数据,减少医疗纠纷的发生,现将血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析如下.
作者：翟秀英；侯衍丽 刊期： 2012年第26期
随着我国交通行业的飞跃发展,创伤性肝破裂极为常见,仅次于脾破裂而位于第2位,肝破裂大出血患者病情凶险、危急、病死率高.其预后除肝破裂本身的原因外,如何及时有效的急救与护理成为关键.我院自2009年1月- 2011年12月监护外伤性肝破裂145例,收到良好的恢复效果,现总结如下.
作者：施佳 刊期： 2012年第26期
人口老年化是人类社会进步的标志,是世界人口发展的必然趋势.国际上将≥60岁的老年入口比例≥10％称为老年人口型社会.WHO相关标准指出,年龄≥65岁者即为老年人,而在亚太地区则多以60岁作为标准.目前,我国已进入老年型国家,预计到2025年老年人口会增加到2.8亿以上,占总人口的19.2％,成为较老年的老年型国家.同时,研究还发现我国老年人口发展快,老年患者在外科住院总患者中的比例逐渐增多.尤以≥80岁的老年人口增长速度更快,故老年学、老年医学、老年外科学格外受到人们的关注.
作者：孟庚；凌宝存 刊期： 2012年第26期
目的 探讨埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良(FD)并糜烂性食管炎(EE)的临床疗效.方法 将61例FD并EE患者随机分为治疗组31例和对照组30例.治疗组给予埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀口服治疗;对照组给予埃索美拉唑联合伊托必利口服治疗.2组总疗程均为8周.比较2组临床疗效.结果 治疗组内镜下总有效率为90.3％,高于对照组的73.3％;症状总有效率为93.5％,高于对照组的66.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 埃索美拉唑联合马来酸曲美布汀治疗FD并EE疗效显著,值得临床推广.
作者：潘晨；杨杰；张永宏 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
