何苗；马艳
RUNX3基因为一种新近发现的肿瘤抑制基因,能调控细胞的生长发育和凋亡,对细胞的信号转导和其他生物学效应有着重要而复杂的转录调控作用.本文就RUNX3基因的结构特点、调控机制的研究进展作简要综述.1 RUNX3基因及其蛋白的结构特点RUNX3基因位于人染色体1p36.1,全长约67 kb,含有P1、P2两个启动子,6个外显子和1290bp的开放阅读框,2个启动子区域均含数个分离的转录起始点[1].RUNX3基因的转录主要由启动子P2操纵,P2位于外显子2之前,GC含量较高(64％),其周围有一个明显的CpG岛,故理论上比启动子P1更易发生甲基化[2].
作者：霍江涛；王国安；任建宇；李涛；张茜 刊期： 2012年第26期
高血压急症是指高血压病患者,血压在短时间内(数小时或数天)显著的急骤升高,同时伴有心、脑、肾、视网膜等重要的靶器官功能损害的一种严重危及生命的临床综合征.而任何类型的高血压病,只要血压显著升高,均可引起高血压脑病.此是由于血压的急剧升高导致了脑部急性血液循环障碍,引起脑水肿和颅内压增高.临床表现如剧烈的头痛和神志改变,有时会出现肢体活动障碍.随着血压得到迅速而及时的控制,高血压脑病可以完全恢复正常,但如果处理不当可留下后遗症,甚至导致死亡.
作者：潘峰 刊期： 2012年第26期
目的 建立一种可用于评价米口袋药材质量的含量的高压液相色谱( HPLC)测定方法.方法 采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱,以0.2％醋酸水溶液和甲醇为流动相,流速:1.0ml/min;检测波长:254nm;柱温:30℃.用梯度洗脱法同时测定米口袋药材甲醇提取物中木犀草素和芹菜素的含量.结果 测得木犀草素和芹菜素的线性范围分别为0.01044 ～0.35g/L(r2=0.9997)和0.00391 ～0.125g/L(r2=0.9994);加样回收率分别为95.96％和98.41％.结论 该法能快速、准确地测定米口袋中2个黄酮类成分的含量,为米口袋的质量控制提供了1种较好的检测方法.
作者：黄海芹 刊期： 2012年第26期
目的 探讨盐酸胺碘酮联合盐酸贝那普利治疗阵发性心房颤动(房颤)的临床疗效.方法 将63例发作频繁的阵发性房颤患者随机分为研究组33例和对照组30例.对照组在规范治疗原发病及有效抗凝治疗基础上单用盐酸胺碘酮治疗;研究组在对照组治疗基础上加用盐酸贝那普利治疗.2组均治疗随访12个月,比较2组临床疗效和治疗前、后左心房内径.结果 研究组总有效率为93.9％,高于对照组的76.6％,且治疗后左心房内径小于治疗前和对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸胺碘酮联合盐酸贝那普利治疗阵发性房颤,对预防房颤的复发和持续性房颤的发生疗效显著,并能缩短左心房内径,延缓左心房扩大,临床疗效优于单用盐酸胺碘酮.
作者：张健；石文静；孙玉香；代汝佃；朱晓晨 刊期： 2012年第26期
目的 分析慢性鼻窦炎患者手术前后黏膜的结构及功能变化.方法 分析接受内窥镜鼻窦手术且术后定期随访的慢性鼻窦炎患者36例临床资料,对黏膜标本进行采集,对中鼻道黏液纤毛清除速率(MTR)采用糖精实验法,且电镜观察黏膜显微结构的变化.结果 术后MTR明显高于术前,差异有统计学意义(P＜0.01),且黏膜显微结构趋于正常.结论 与术前相比,慢性鼻窦炎患者术后黏膜的结构及功能发生了较大变化.
作者：郝杰兵；张景霞；张明 刊期： 2012年第26期
目的 评价小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿按随机数字表分为观察组和对照组各40例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用小青龙汤辨证加减进行综合治疗.比较2组症状/体征消失时间及治愈天数.结果 观察组咳嗽、喘息、肺部哕音平均消失时间及治愈天数短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎可明显缩短疗程,疗效显著.
作者：管发军；笱晓葵 刊期： 2012年第26期
收集我院2009年10月- 2011年11月诊治的31例慢性心力衰竭合并低血钾患者临床资料分析如下,旨在加强对慢性心力衰竭合并低血钾的认识,探讨积极的防治措施,提高心力衰竭治疗质量.1资料与方法1.1一般资料 31例患者,男18例,女13例,年龄48 ～ 86岁,中位年龄68.4岁,病程2～19月,平均7.8月,病因分类:高血压性心脏病12例,心肌梗死6例,缺血性心肌病5例,肺源性心脏病合并冠心病5例,风湿性心脏病1例,扩张性心脏病2例,合并房颤12例,糖尿病8例,肺部感染10例,NYHA心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级16例,Ⅳ级3例.
作者：王礼中 刊期： 2012年第26期
目的 观察香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的临床疗效.方法 将18例恶性腹水患者随机分为A组和B组各9例.A组腹腔灌注给药:奥沙利铂100mg/m2+香菇多糖6mg;B组腹腔给药:奥沙利铂100mg/m2.结果 A组总有效率77.8％,明显高于B组的33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效优于单用奥沙利铂,值得临床推广应用.
作者：孙维娜 刊期： 2012年第26期
血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点,但由于自身检测原理的限制以及血小板易凝集、易破碎和易聚集的特点,血细胞分析仪计数血小板经常会遇到假性血小板减少的现象,为了给临床提供客观、可靠、准确的数据,减少医疗纠纷的发生,现将血细胞分析仪计数血小板假性减少原因分析如下.
作者：翟秀英；侯衍丽 刊期： 2012年第26期
重症监护病房( ICU)是对急危重症患者进行集中治疗和护理的场所,护理工作任务繁重,ICU护士作为特殊的护理职业人群,他们长期处于抢救突发患者、危重患者的临床第一线,要承受很强的工作和心理压力.有对其工作压力的问卷调查显示,ICU护士评分普遍高于普通病房护士,存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪,严重影响ICU护士的身心健康.ICU护士的压力源有:噪音和常规的工作程序、患者不必要的生命的延长、紧急情况、收入和转出不稳定的患者、为所做的决定负责任、知识不充足和对环境不熟悉,对危重患者的护理、人际关系、晋升及奖励、知识与技能和工作环境,生活事件.
作者：任丽君 刊期： 2012年第26期
心力衰竭是心脏性疾病发展的终结局,调查表明是世界上发病率以及病死率较高的代表性疾病,心力衰竭一直受到国际医疗事业的广泛关注,所以加大了对此类药物的研究,但是发病率仍相对较高,近年来药物研究取得了较大的进展.冻干重组人脑利钠肽在临床实践证明中就取得了显著疗效,通过研究表明重组人脑利钠肽具有多种功能,例如扩张动脉、静脉、利尿排钠等,然后进一步提高肾功能,终重构心脏.大量的临床实践表明,冻干重组人脑利钠肽作为一种新型药物对于重度心力衰竭患者的治疗效果良好.因此,为了探讨这种药物以及护理工作对重度心力衰竭患者的作用,现对我院30例患者进行临床实践研究,将临床的疗效成果进行一下总结.
作者：罗艳兰 刊期： 2012年第26期
目的 探讨宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫黏膜下肌瘤病变中的临床价值.方法 采用医院的病例—对照研究方法,选取子宫黏膜下肌瘤患者30例,观察其在宫腔超声及造影术声像图、宫腔镜下表现、手术后病理组织学诊断.结果 宫腔超声及造影术敏感率86.7％,术后病理诊断准确率53.3％;宫腔镜敏感率90.0％,术后病理诊断准确率83.3％,2种方法诊断子宫黏膜下肌瘤敏感率比较差异无统计学意义(P＞0.05),准确率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腔镜技术可提高子宫黏膜下肌瘤检查的准确性.
作者：娄玉芹；李万胜；郭清 刊期： 2012年第26期
目的 建立盐酸左旋咪唑片的佳溶出度方法.方法 采纳《中国药典》2005年版盐酸左旋咪唑片的溶出介质,通过对转速和取样时间的选择,确定盐酸左旋咪唑片的溶出度方法,同时对方法的回收率和线性进行考察.结果 回收率为100.1％,相对标准偏差(RSD)=0.5％(n=5).结论 本方法符合溶出度方法的建立原则,可控制盐酸左旋咪唑片的内在质量.
作者：刘英 刊期： 2012年第26期
患者,男,74岁,身高165cm,体质量46kg.因双侧胸痛伴咳嗽、咳痰1d于2011年11月18日入院.患者11月17日无明显诱因出现双侧胸痛,深吸气及活动时较显著,伴咳嗽,咯黄浓痰,量不多,自诉无发热,无流涕,伴畏寒,无寒战.11月18日曾至当地医院检查,后来院急诊,予“头孢替安、左氧氟沙星”抗感染治疗后,以“双侧肺炎”收住入院.入院查体:T38.4℃,P 108次/min,R 31次/min,BP 109/64mm Hg,SpO291％(吸氧4L/min).神志清,胸廓对称,左下肺可闻及少许湿啰音,未闻及哮鸣音,腹平软,全腹无压痛,双下肢无水肿.
作者：陈川 刊期： 2012年第26期
本文报道4例均为药物诱发的自身免疫性肝炎.药物诱发的自身免疫性肝炎发病率低,比较容易被忽视,也容易与普通药物性肝炎混淆.应重视这一类型的药物性肝损害,尽量避免严重药源性肝损害的发生.
作者：刘淼；吴荣荣；曹明雪；刘峰群 刊期： 2012年第26期
目的 观察养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗椎—基底动脉供血不足(VBI)眩晕的临床疗效.方法 将140例VBI眩晕患者随机分治疗组和对照组各70例.对照组单纯予以倍他司汀静脉滴注治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用养血清脑颗粒口服治疗.比较2组临床疗效,治疗前、后椎—基底动脉平均血流速度,并观察药物不良反应.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组痊愈率和显效率分别为22.86％、47.14％,高于对照组的11.43％、31.43％;2组治疗后椎—基底动脉平均血流速度高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组均未发生不良反应.结论 养血清脑颗粒联合倍他司汀治疗VBI眩晕疗效显著.
作者：曹法栋 刊期： 2012年第26期
目的 了解曲马多对鼻内窥镜术患者术后躁动的防治效果.方法 将128例在该院行鼻内窥镜术的患者随机分为观察组和对照组各64例.对照组在全麻过程中按常规进行诱导、麻醉;观察组则在术前予以曲马多注射液2mg/kg肌内注射,其余同对照组.以术后躁动发生率、苏醒时间及平均动脉压(MBP)、心率(HR)为观察指标,对2组进行比较.结果 观察组躁动发生率为15.6％,低于对照组的39.1％;术后0.5、1、2h各时点MBP、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05和P＜0.01).观察组平均苏醒时间为(15.08 ±7.5)min,对照组为(17.32±6.95) min,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 曲马多对鼻内窥镜术后患者的躁动有预防作用,对术后血流动力学有稳定作用.
作者：盛健峰 刊期： 2012年第26期
肾病综合征是一种免疫性疾病,它具有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿四大特征[1].由于肾病具有病程迁延,并发症多及治疗困难,且易复发等特征,必须加强护理.尤其做好出院指导,提高病员的自护能力,降低复发率.1 心理卫生指导肾病是一种慢性病,病程长、治疗效果慢,在长期大剂量应用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物后出现一些外貌上的变化和药物不良反应,患者往往悲观、失望,特别是一些年轻的患者,思想负担重.我们根据不同患者不同的心理状况采取不同的护理措施,对性格开朗,但对自己病情认识不足的患者,教育患者自我调整,保持心理健康,充分建立信心;对于抑郁的患者,告诉患者情绪与疾病的发展关系,耐心的做好解释工作,帮助患者正确对待疾病,激发其与疾病做斗争的信心.
作者：田海燕 刊期： 2012年第26期
头孢菌素是一种具有广谱抗生素,适用于治疗由敏感菌所引起的一系列感染.使用药物期间常有饮酒后出现双硫仑样反应,但停药后较少发生.我院收治3例静脉滴注头孢菌素停药后饮酒致双硫仑样反应饮酒患者,经治疗后痊愈出院.
作者：高宏杰；高素珍；高宏飞；于惠凡；刘永梅 刊期： 2012年第26期
男性乳腺癌是一种临床少见的恶性肿瘤.有文献报道发病率为乳腺癌的0.38％～1.5％,平均1％[1].发病平均年龄60岁,较女性高出6 ～11岁,且60岁以上占34％.2006年1月-2011年12月我院共收治男性乳腺癌29例,现分析如下.1 资料与方法1.1 一般资料 29例患者年龄42 ～ 81岁,中位年龄58岁.
作者：雷双根；谢春伟；余小芬；杨世昕 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
