周银远；王琴；蓝天玉
肩周炎是门诊常见、多发的疼痛疾病之一,起病比较缓慢,主要表现为:肩关节周围的疼痛及关节僵直、活动受限,肩部疼痛难忍,尤其夜间疼痛剧烈,严重影响患者的睡眠及日常生活.我院麻醉科疼痛门诊采取草乌甲素胶丸治疗肩周炎,取得了良好效果,现报道如下.
作者：陈建洪；邓莎；吴志云；王永盛 刊期： 2012年第26期
肝硬化(hepatic cirrhosis)是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.起病常隐匿,早期可无特异性症状、体征.肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小时结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现[1].腹水是中晚期硬化的主要临床表现之一,肝硬化一旦出现腹水,预后极差,对患者的生活质量影响很大.近年来,随着对肝硬化腹水研究的不断深入,对肝硬化腹水的治疗提出许多新的方法和途径,现就其治疗现状分析如下.
作者：陈向华 刊期： 2012年第26期
冠状动脉内支架置入术是一种介入治疗法,其目的是恢复血流灌注,挽救濒死心肌,而术后的抗凝工作也被日益提上日程,盐酸替罗非班作用显著已被认同,作为抗凝药物使用时的护理也尤为重要,现将临床的几点护理体会总结如下.1 机理动脉粥样硬化或狭窄,造成继发血栓梗阻或心肌缺血,支架置入后心肌供血得到改善,但也增加了心肌再次梗阻的几率.
作者：郝银平 刊期： 2012年第26期
目的 评价甲磺酸帕珠沙星与头孢哌酮钠注射液治疗急性肾盂肾炎的疗效.方法 60例急性肾盂肾炎患者随机分成2组,治疗组30例,甲磺酸帕珠沙星每次0.3g,每天2次,静脉滴注7～14d;对照组30例,头孢哌酮钠每次2.0g,每天2次,静脉滴注7～14d.结果 治疗组与对照组有效率分别为93.3％和90.0％,细菌清除率分别为91％和89％,不良反应发生率分别为6.67％和10.0％,2组疗效相似,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 甲磺酸帕珠沙星注射液与头孢哌酮注射液治疗急性肾盂肾炎疗效确切,但前者疗效更明显且不良反应少.
作者：宋丽娟 刊期： 2012年第26期
目的 探讨补肾健脾方治疗脾肾两虚型遗尿症患儿的临床疗效.方法 将128例脾肾两虚型遗尿症患儿随机分为治疗组和对照组各64例.观察组给予补肾健脾方治疗,对照组给予缩泉丸治疗,2组均同时结合排尿训练和心理暗示疗法.治疗2周后对2组患儿资料进行数据分析.结果 2组治疗后主要症状、体征积分低于治疗前,且观察组治疗前后积分差值大于对照组;在中医证候疗效方面,观察组总有效率为84.4％,高于对照组的、78.1％;在临床综合疗效方面,观察组总有效率为90.6％,高于对照组的78.1％;治疗后6个月进行随访,观察组复发率为0,低于对照组的19.2％;治疗观察过程中,2组患儿均无不良反应发生.结论 补肾健脾方治疗小儿脾肾两虚型遗尿症,不仅能改善症状,提高治愈率,而且能减少复发.
作者：苏玲 刊期： 2012年第26期
目的 观察十全大补汤加减结合常规疗法对慢性肺心病合并心力衰竭的临床疗效.方法 将128例慢性肺心病合并心力衰竭患者随机分成治疗组68例和对照组60例.对照组单纯予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用十全大补汤加减治疗.检测2组治疗前后血pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压( PaO2)等血气指标的变化,比较2组临床疗效,并观察不良反应.结果 治疗组显效率和总有效率分别为70.59％和95.59％,明显高于对照组的56.67％和78.33％;2组治疗后血气分析指标较治疗前有所改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗前、后均未见明显不良反应.结论 在常规治疗的基础上加用十全大补汤加减治疗慢性肺心病合并心力衰竭,疗效显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：李春雪；曲晶 刊期： 2012年第26期
目的 研究七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效.方法 LDH患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组应用七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗;对照组应用甘露醇联合胶原酶溶解术治疗.比较2组疗效.结果 术后6、12个月治疗组有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).未见神经损伤、椎管内感染等并发症.结论 七叶皂苷钠联合胶原酶溶解术治疗LDH,集2种方法优点,提高疗效且安全,值得临床推广.
作者：张子璞 刊期： 2012年第26期
患者,女,20岁.因上腹部疼痛伴呕吐1h就诊.查体:T37.8℃,P 100次/min,BP 120/78mm Hg (1mm Hg=0.133kPa).痛苦面容,全腹软,上腹压痛(+),以左上为甚,反跳痛(-),肠鸣音减弱.血常规显示:WBC 14.7×109/L,N0.78.初步诊断为急性胃肠炎.给予山莨菪碱10mg肌内注射,约20min后疼痛显著减轻,庆大霉素16万U加入0.9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注,约15min后患者自觉呼吸困难,全身燥热,奇痒.查体:鼻翼扇动,两肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性哕音,心率112次/min,律齐,全身散在淡红色斑丘疹,压之褪色.考虑庆大霉素引起不良反应,立即停止输液,给予吸氧,地塞米松10mg静脉注射,5min后呼吸困难症状缓解,3d后皮疹完全消退.
作者：许温；李富华；王文霞 刊期： 2012年第26期
不稳定型心绞痛(UAP)是冠心病的一种急性心脏事件,是急性冠状动脉综合征的重要组成部分,是介于慢性稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征[1].病情快时可发展成心肌梗死,甚至猝死.及时恰当的治疗和护理措施,可避免UAP进展,改善患者预后.我院2011年5～10月收治不稳定型心绞痛患者69例,现将其临床护理措施报道如下.
作者：张小红 刊期： 2012年第26期
急性阑尾炎是外科常见的一种疾病,是为多见的急腹病症[1].近年来,随着医疗技术的发展,高频超声探头在临床上得以广泛的应用,彩色多普勒超声检查在对急性阑尾炎临床诊断中倍加重视[2].笔者现对我院收治的146例临床疑诊为急性阑尾炎患者的超声检查资料进行总结,现报道如下.
作者：杨新兰；侯冬梅 刊期： 2012年第26期
目的 对眼外伤所致继发性青光眼的临床疗效进行分析,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析该院2009年7月-2011年7月收治的54例眼外伤所致继发性青光眼患者的临床资料.结果 本组患者治疗后平均眼压降为(16.81±2.23)mmHg,低于治疗前的(39.74±5.43) mm Hg,且治疗后视力较治疗前有不同程度的提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 眼外伤所致继发性青光眼的病因比较复杂,患者的视功能受到了严重损害,治疗难度较大.在治疗之前要仔细分析患者的病因,如采取针对性的治疗措施可显著提高疗效,改善预后.
作者：陈元芝；刘素美 刊期： 2012年第26期
目的 观察祛风止痒口服液治疗变应性咽炎的临床疗效.方法 将95例变应性咽炎患者随机分为治疗组47例和对照组48例.对照组给予依巴斯汀治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用祛风止痒口服液治疗.比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率和总有效率分别为57.45％、93.62％,明显高于对照组的31.25％、68.75％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 祛风止痒口服液治疗变应性咽炎疗效显著,值得临床推广.
作者：朱堂杰；瞿艳红 刊期： 2012年第26期
目的 观察香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的临床疗效.方法 将18例恶性腹水患者随机分为A组和B组各9例.A组腹腔灌注给药:奥沙利铂100mg/m2+香菇多糖6mg;B组腹腔给药:奥沙利铂100mg/m2.结果 A组总有效率77.8％,明显高于B组的33.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 香菇多糖联合奥沙利铂腹腔灌注治疗恶性腹水的疗效优于单用奥沙利铂,值得临床推广应用.
作者：孙维娜 刊期： 2012年第26期
目的 了解曲马多对鼻内窥镜术患者术后躁动的防治效果.方法 将128例在该院行鼻内窥镜术的患者随机分为观察组和对照组各64例.对照组在全麻过程中按常规进行诱导、麻醉;观察组则在术前予以曲马多注射液2mg/kg肌内注射,其余同对照组.以术后躁动发生率、苏醒时间及平均动脉压(MBP)、心率(HR)为观察指标,对2组进行比较.结果 观察组躁动发生率为15.6％,低于对照组的39.1％;术后0.5、1、2h各时点MBP、HR低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05和P＜0.01).观察组平均苏醒时间为(15.08 ±7.5)min,对照组为(17.32±6.95) min,2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 曲马多对鼻内窥镜术后患者的躁动有预防作用,对术后血流动力学有稳定作用.
作者：盛健峰 刊期： 2012年第26期
飞行人员安全用药问题是航空学中的一个重要课题.《中国民用航空卫生工作规则》第八章空勤人员的伤病治疗第七十一条规定,未获批准文号的药品和未经推广的新疗法,不得用于空勤人员.第七十二条规定,对空勤人员用药,要充分考虑药物与飞行安全的关系,所用药物必须对飞行安全无影响.《空军航空卫生工作规则》也作了相关的规定.
作者：焦艳 刊期： 2012年第26期
眼球运动障碍常见于椎基底动脉卒中患者,因脑干和小脑含有大量与眼球运动有关的结构,这些结构有些具有特殊功能,可产生各种眼球运动异常[1].脑干与眼球运动有关结构有:后连合、中脑导水管周围灰质、内侧纵束头端间质核( riMLF)、内侧纵束(MLF)Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ神经核及髓内传导纤维,桥脑旁正中网状结构(PPRF),前庭神经及眼球扫视和平稳跟踪有关的桥脑背外侧核、背内侧核团,这些结构的病变,对临床定位诊断均有重要价值,眼震在脑干和小脑受损时是常见的体征,但其定位价值是有限的.
作者：张永红；高新 刊期： 2012年第26期
粪便隐血试验是临床监测消化道出血性疾病和筛查消化道肿瘤的有效手段.过去我院一直使用化学法检测粪便潜血,这种方法简单、方便,但干扰因素多,灵敏度和特异性较低,常出现假阳性反应.近年来沿用了免疫法,免疫法检测粪便潜血试验不受饮食的限制,但粪便中血红蛋白含量较高时会出现假阴性结果.本文对300例粪便隐血用免疫法和化学法进行比较.
作者：王伟伟；翟秀英 刊期： 2012年第26期
药物治疗是护理工作重要的组成部分,临床药物使用的安全性与患者的生命息息相关[1].护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中始终处于第一线[2].目前,抗肿瘤新药种类繁多,如化疗药、生物制剂、肿瘤分子靶向治疗药物等,很少有护士接受过此方面的规范培训,如果护士只是盲目地执行医嘱,无一定的专业知识,容易导致药物的不规范使用,影响治疗效果,甚至导致差错或事故[3].
作者：高群英 刊期： 2012年第26期
护士肩负着救死扶伤,为人类健康服务的崇高使命.随着人们对健康需求的提高及护理模式的转变,现代护理实践对护理人员提出更高的要求.新上岗护士由于护理技术不精湛和工作经验缺乏,往往会在护理工作中出现差错.
作者：王海梅；张帅 刊期： 2012年第26期
人体通过麻疹病毒( measles virus)的感染所引发的一种急性传染性呼吸道疾病在临床上称为麻疹.全身性斑丘疹、结膜炎、高热、心率加快、口腔麻疹黏膜斑、咳嗽、腹泻等是麻疹患者在临床上的主要症状表现,病情严重的患者还会产生肝功能损坏、心肌炎、喉部发炎、脑炎及支气管炎等严重并发症[1].目前对于麻疹病毒有效的预防措施就是对人体进行麻疹疫苗的注射,随着该方法的普及,我国低龄人群的麻疹发病率正在逐年降低.麻疹的发病趋向大龄化,并且患者在临床症状方面的表现也出现了很大变化,这样容易导致误诊、漏诊现象的产生,从而使患者的病情加重,甚至产生并发症[2].以下对于2008年6月- 2010年6月在我院就诊的40例麻疹患者的病例资料进行回顾性的分析,并对治疗、护理的方法及效果进行探讨.
作者：熊琼春 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
