宋丽娟
左心衰竭多因器官功能低下而多见于中老年人,主要表现为气促、咳嗽、咯痰等呼吸系统症状或兼有头晕乏力等非特异性症状.临床体征较隐匿、不典型、不具特征性,稍有疏忽,易误诊为“支气管炎”、“哮喘性支气管炎”、“肺部感染”、“心律失常”、“休克”而给予相应对症处理,轻者延误病情,重者危及生命.现收集2011年4月-2012年1月本院住院患者左心衰竭者误诊患者50例,以老年人为多,分析其误诊原因,以总结经验.
作者：王林先 刊期： 2012年第26期
糖尿病合并高血压是糖尿病常见的一种慢性并发症,2种疾病并存是引发脑卒中、心肌梗死等致死疾病的危险因素.因此在临床治疗中,在有效控制糖尿病基础之上,对高血压给予积极治疗,有利于减少血管损伤并发症,心血管疾病的发生[1].为此本文将探究选择2011年4月-2012年4月收治的200例糖尿病合并高血压患者,经临床综合治疗,效果显著,现将结果报道如下.
作者：邹永红 刊期： 2012年第26期
收集我院2009年10月- 2011年11月诊治的31例慢性心力衰竭合并低血钾患者临床资料分析如下,旨在加强对慢性心力衰竭合并低血钾的认识,探讨积极的防治措施,提高心力衰竭治疗质量.1资料与方法1.1一般资料 31例患者,男18例,女13例,年龄48 ～ 86岁,中位年龄68.4岁,病程2～19月,平均7.8月,病因分类:高血压性心脏病12例,心肌梗死6例,缺血性心肌病5例,肺源性心脏病合并冠心病5例,风湿性心脏病1例,扩张性心脏病2例,合并房颤12例,糖尿病8例,肺部感染10例,NYHA心功能Ⅱ级12例,Ⅲ级16例,Ⅳ级3例.
作者：王礼中 刊期： 2012年第26期
目的 建立盐酸左旋咪唑片的佳溶出度方法.方法 采纳《中国药典》2005年版盐酸左旋咪唑片的溶出介质,通过对转速和取样时间的选择,确定盐酸左旋咪唑片的溶出度方法,同时对方法的回收率和线性进行考察.结果 回收率为100.1％,相对标准偏差(RSD)=0.5％(n=5).结论 本方法符合溶出度方法的建立原则,可控制盐酸左旋咪唑片的内在质量.
作者：刘英 刊期： 2012年第26期
医院X线床边摄影,在基层医院多见,它以简便、快捷、高效的优点为广大患者或不宜搬动的患者带来福音,也为临床医师的诊疗工作提供了一些方便,深受医师、护士、患者及其家属的欢迎.自X线发现以来,以X线诊断为主的放射学的形成,进而发展成为诊断和治疗兼备的现代医学影像学,开创了本学科的新纪元[1].笔者从事综合性医院放射科X线床边摄影并从中摸索总结出的一些经验与技巧,在此与同道们进行学术交流探讨.
作者：李杨明；侯桢 刊期： 2012年第26期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称“慢阻肺”是以气流受限为特征气流受限不能完全逆转的一类疾病[1],临床上常伴有咳嗽、咯痰、气喘等症状.由于吸烟、感染、大气污染等因素使COPD呈上升趋势.大多COPD患者缺乏与疾病相关的知识.因此为了有效提高COPD患者的健康预防知识,特对COPD患者进行了系统的健康教育,效果明显.现报道如下.
作者：郭绪荣；安淑霞；陈雪芹；郭彦菊 刊期： 2012年第26期
尿道前列腺电切术( TURP)目前成为治疗梗阻性前列腺增生患者一种有效方式,是前列腺增生症(BPH)手术治疗的金标准[1].膀胱痉挛性疼痛是BPH手术后常见的并发症.分析发生膀胱痉挛的原因,积极预防并控制膀胱痉挛的发生,对减少患者痛苦及促进康复有着重要的意义.我科2009年3月-2012年1月行经尿道前列腺电切术患者117例,对55例发生膀胱痉挛的患者针对其发生的原因进行了有效护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.
作者：高子兰 刊期： 2012年第26期
目的 探讨黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的临床疗效,以更好地指导临床用药.方法 将162例急性胃肠炎患者随机分为治疗组和对照组各81例.对照组单纯予以诺氟沙星治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服黄连素治疗.比较2组临床疗效和症状改善时间.结果 治疗组总有效率为92.6％,高于对照组的80.2％,且腹泻、腹痛及呕吐症状改善时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).结论 黄连素联合诺氟沙星治疗急性胃肠炎的疗效优于单用诺氟沙星,值得进一步临床推广.
作者：邓刚 刊期： 2012年第26期
肝硬化(hepatic cirrhosis)是一种常见的由不同病因引起的慢性、进行性、弥漫性肝病.起病常隐匿,早期可无特异性症状、体征.肝硬化是各种慢性肝病长期得不到有效治疗或数种病因造成肝细胞反复损伤,肝内结缔组织增生,使正常的肝小时结构和血管形态遭到破坏,肝细胞严重损伤而使形态发生改变,解毒及代偿功能降低,从而出现相应的临床表现[1].腹水是中晚期硬化的主要临床表现之一,肝硬化一旦出现腹水,预后极差,对患者的生活质量影响很大.近年来,随着对肝硬化腹水研究的不断深入,对肝硬化腹水的治疗提出许多新的方法和途径,现就其治疗现状分析如下.
作者：陈向华 刊期： 2012年第26期
糖皮质激素作为一种具有很强的抗炎作用和免疫抑制作用的药物,是目前控制气道慢性炎症基本,有效的药物.它有效的抑制了各种炎性介质的释放,阻断气道炎性反应中的多个环节,防止支气管哮喘患者病情发展.目前主要通过吸人途径给药,全身不良反应较少,是长期治疗慢性哮喘的一线药物,但是在哮喘急性发作期,为了快速平喘抗炎,缓解症状,往往需要口服及静脉方式给药,以致引发一些全身不良反应.其中以皮肤紫纹临床病例较为少见.现就我科治疗2例病例分析报道如下.
作者：谢涛云；李俊雄 刊期： 2012年第26期
患者,男,38岁.2012年2月12日因“突发左侧肢体乏力4h,伴头痛、头晕”入院.4h前无明显诱因突感左侧肢体乏力,行走不稳,当时无昏迷,感头痛、头晕,较剧,被人急诊送来本院,查头颅CT示:右基底节区脑出血,脑内血肿,故收住入院作进一步诊治.病程中无再昏迷,无耳鼻流血,无肢体抽搐及两便失禁,有恶心、呕吐多次,为胃内容物,无呼吸困难.既往体健.查体:T 37℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 200/140mm Hg.神志朦胧,痛苦面容,营养中等,发育正常,抬入病房,查体合作.
作者：梁旭东；汪宇；陆敏 刊期： 2012年第26期
目的 调查了解该院用药情况,评价其合理性.方法 随机抽查2012年一季度处方3000份,对处方书写及用药情况进行统计分析.结果 所抽查的3000份处方中,有1060份处方为不规范处方,占35.3％;有460份处方存在不合理用药,主要体现在无适应证用药、重复用药、药物联用不合理等多种情况.结论 处方书写质量有待进一步提高,临床医师和药师需加强业务知识和《处方管理办法》的学习,药学人员审核处方时要严格把关,保证患者用药安全、合理、有效.
作者：姚锦芳 刊期： 2012年第26期
目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在侵袭性垂体瘤中的表达及其相关性,为侵袭性垂体腺瘤的诊断和治疗提供理论和试验依据.方法 应用SP免疫组织化学法检测侵袭性垂体瘤36例、非侵袭性垂体瘤28例中的COX-2、MMP-9蛋白的表达,并分析其表达与垂体腺瘤侵袭性的关系以及两者间的相关性.结果 COX-2在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为52.8％、91.7％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的10.7％、57.1％;MMP-9在侵袭性垂体腺瘤组织中的强阳性表达率和总阳性表达率分别为50.0％、86.1％,高于在非侵袭性垂体腺瘤组织中的14.3％、50.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).Pearson相关分析显示,侵袭性垂体腺瘤中COX-2与MMP-9表达呈正相关(P＜0.05).结论 COX-2、MMP-9对侵袭性垂体瘤生长过程均有促进作用,并相互促进.
作者：董晓辉；王春生 刊期： 2012年第26期
目的 探讨达英-35联合二甲双胍对改善多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌变化的效果.方法 对35例PCOS患者采用达英-35联合二甲双胍治疗,疗程为3个月经周期.比较治疗前、后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雄激素(T)以及腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI)的变化.结果 本组患者治疗后LH、LH/FSH、T、WHR、BMI检测值低于治疗前,差异均有统计学意义(P ＜0.05).患者治疗后月经来潮且规则,痤疮明显减轻,多毛症状亦有所减轻.结论 达英-35联合二甲双胍治疗PCOS疗效好,值得临床推广.
作者：刘海英 刊期： 2012年第26期
RUNX3基因为一种新近发现的肿瘤抑制基因,能调控细胞的生长发育和凋亡,对细胞的信号转导和其他生物学效应有着重要而复杂的转录调控作用.本文就RUNX3基因的结构特点、调控机制的研究进展作简要综述.1 RUNX3基因及其蛋白的结构特点RUNX3基因位于人染色体1p36.1,全长约67 kb,含有P1、P2两个启动子,6个外显子和1290bp的开放阅读框,2个启动子区域均含数个分离的转录起始点[1].RUNX3基因的转录主要由启动子P2操纵,P2位于外显子2之前,GC含量较高(64％),其周围有一个明显的CpG岛,故理论上比启动子P1更易发生甲基化[2].
作者：霍江涛；王国安；任建宇；李涛；张茜 刊期： 2012年第26期
咳嗽、气喘是小儿呼吸系统疾病的常见症状,临床上引起咳喘及咳喘反复发作的原因很多,诊断有一定难度,极易出现漏诊、误诊.我院2010年2月-2011年8月共有54例咳喘反复发作或治疗效果不佳的患儿接受了多层螺旋CT扫描及气道三维重建,有效减少了漏诊、误诊,现报道如下.
作者：邱薇；徐益民 刊期： 2012年第26期
我院于2011年4月-2012年3月应用美他多辛联合硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝患者50例,取得了满意疗效.1资料与方法1.1临床资料 50例患者均为男性,平均年龄(50.1±5.2)岁,均伴有转氨酶升高,均有＞5年的饮酒史,日饮酒精量＞40g,均除外病毒、药物、寄生虫及代谢异常等引起的脂肪肝.所有病例临床诊断标准符合酒精性脂肪性肝炎的临床分型和诊断标准[1].
作者：肖华勇 刊期： 2012年第26期
脑出血又称脑溢血,是指非创伤性脑实质内出血,是常见的急性脑局部血液循环障碍性疾病[1].脑出血作为一种常见病、多发病,发病急骤,病程长,病情危重,病死率和致残率均较高.现讨论如下.1 临床资料1.1一般资料 本组患者56例,男37例,女19例,年龄55～79岁,中位年龄64.3岁.高血压病史4～38年,中位数12.4年.均由CT明确诊断.嗜睡22例,浅昏迷15例,深昏迷7例,一侧瞳孔散大7例,双侧瞳孔散大5例.
作者：李鲜掌 刊期： 2012年第26期
目的 评价小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 将80例毛细支气管炎患儿按随机数字表分为观察组和对照组各40例.对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用小青龙汤辨证加减进行综合治疗.比较2组症状/体征消失时间及治愈天数.结果 观察组咳嗽、喘息、肺部哕音平均消失时间及治愈天数短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 小青龙汤辨证加减佐治婴幼儿毛细支气管炎可明显缩短疗程,疗效显著.
作者：管发军；笱晓葵 刊期： 2012年第26期
目的 了解钦州市第一人民医院医学论文发表状况.方法 对2002 - 2011年该院发表的医学论文分类统计分析.结果 该院医学论文共发表1 276篇,按年度分类:2002年70篇,2003年64篇,2004年52篇,2005年64篇,2006年108篇,2007年159篇,2008年156篇,2009年210篇,2010年178篇,2011年215篇.按期刊分类:分布在58个期刊发表,发表数量前4个期刊依次为《广西医学》169篇,《右江民族医学院学报》139篇,《右江医学》90篇,《微创医学》77篇.按学科分类:居前3位的学科从高到低依次为护理学159篇,外科学发表了85篇,内科学发61篇.结论 该院论文发表数量呈波浪式增长,以护理、外科和内科为主,期刊分布以广西区内为主.
作者：李庆梅 刊期： 2012年第26期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
