许心茂；张玲；马亚琳；赵鑫；牛传贵
目的评价Nd:YAG激光治疗儿童后发性白内障的疗效及安全性,探讨防止其并发症的有效方法.方法对58例68眼儿童后发性白内障行Nd:YAG激光后囊膜切开术,随访观察8～26个月,平均18个月,并进行分析讨论.结果截囊成功率100%,所有患儿视力均有不同程度提高;术后眼压暂时性升高4眼(5.9%),轻度人工晶状体损伤6眼(8.8%).结论 Nd:YAG激光后囊膜切开术治疗儿童后发性白内障安全、简便、有效,做到准确瞄准和聚焦,低能量、少击射次数,后囊膜切口大小适当,能有效地防止其并发症的产生.
作者：匡毅；周尚莉；邓淑珍 刊期： 2002年第02期
目的研究神经端侧吻合术修复喉返神经损伤的效果及临床应用价值.方法 60只SD大鼠被分为三组,实验组为神经端侧吻合组,切断右侧喉返神经,将其远断段与左喉返神经端侧吻合;对照组为神经端端吻合组,切断右侧喉返神经后立即行神经端端吻合;正常组不做处理.术后1、3个月利用纤维喉镜及神经肌电图观察声带活动及神经再生情况.结果术后1个月两种方法手术效果差异有显著性意义(p＜0.05).术后3个月两种方法手术效果差异无显著意义(p＞0.05).结论神经端侧吻合术手术效果与神经端端吻合术相似,为喉返神经修复术提供一种新的手术方法.
作者：刘宏建；董明敏 刊期： 2002年第02期
Axenfeld-Rieger综合征是一种双眼发育性缺陷,伴有或不伴有全身发育异常的一组发育性疾病,主要表现为角膜后胚胎环,虹膜异常,青光眼及视力减退和全身其它一些异常.多为常染色体显性遗传.现将我们诊治的一家系,报道如下.
作者：林呈飞；瞿小妹 刊期： 2002年第02期
为彻底清除上颌窦病变,避免复发,我们于1995年10月～2000年1月在鼻内窥镜下施行上颌窦中、下鼻道联合开窗术治疗上颌窦病变20例22侧,术后效果满意,现报告如下.
作者：施伟春 刊期： 2002年第02期
口鼻通气支架属于眼科临床手术的辅助器具,已获中华人民共和国专利局专利,其专利号为:00256419.X.
作者：杨平 刊期： 2002年第02期
耳鼻咽喉科门诊工作中经常可见到主诉甚多,但没有或仅有轻微的器质性病变的患者.
作者：王妍；白建武；刘善文；安丰荣 刊期： 2002年第02期
多焦视网膜电图是国际上近十年逐渐发展起来的一种优于全视野和局部视网膜电图的新颖电生理记录技术,它将kemel分析法和电子计算机技术引入电生理信号记录中,较传统视网膜电图更为精细,分辨率更高.本文就多焦视网膜电图起源、记录原理和方法、波形特征、影响因素及其临床应用等作一综述,并提出了多焦视网膜电图尚需解决的问题.
作者：严良；刘瑞珏；陆豪；李海生 刊期： 2002年第02期
目的探讨糖尿病患者超声乳化白内障吸出(phaco)联合人工晶状体(IOL)植入的术后效果.方法对37例42眼糖尿病患者和37例43眼非糖尿病患者行phacoo加IOL植入术,进行术中术后并发症及术后视力比较.结果两组术中术后并发症的发生率差异无显著性(p＞0.05).术后矫正视力≥0.5者,糖尿病患者42眼中有25眼(59.5%),非糖尿病患者43眼中有28眼(65.1%),差异也无显著性(p＞0.05).结论糖尿病患者术前血糖高于正常水平,并非是手术禁忌证,只要经过治疗血糖相对稳定在一定水平,无全身及眼部增殖性视网膜病变者行phaco加IOL植入术疗效安全可靠,但术后必须密切随访,注意眼底病变的进展并及时治疗.
作者：黄瑞华；郁文国 刊期： 2002年第02期
目的对比新鲜与深低温保存人类羊膜重建兔眼结膜后的组织改变,分析新鲜羊膜在重建结膜中的应用价值.方法 24只新西兰白兔等分成两组.剪去双眼上方球结膜形成结膜缺损,一组右眼行深低温保存人羊膜移植,另一组右眼行新鲜人羊膜移植,两组的左眼行自体球结膜移植.于术后1、3、5、12周处死动物,每组3只,连带巩膜切除术区,进行组织学(HE和PAS)检查,12周标本行透射电镜检查.光镜下对术区炎症细胞计数,数据统计学处理.结果新鲜羊膜植片在术后早期(少1周)自身羊膜上皮细胞存活;3周后,新鲜或保存羊膜植片皆被有杯状细胞分化的结膜上皮覆盖;12周时羊膜被吸收,植片成为正常眼表的一部分;新鲜和保存羊膜移植在术后早期炎症反应高于球结膜移植眼(p＜0.05),又以新鲜羊膜移植者略强烈(p＜0.05),但无任何治疗的情况下,皆可自行平息.结论人羊膜作为一种异种异体移植材料,可成功重建兔眼结膜.新鲜羊膜在正确取材、清洗彻底的条件下,可以与深低温保存羊膜同样应用于结膜重建.
作者：卢蓉；刘金陵；黄丹平；张洁；郑湖玲；彭鸿钧；郑永欣 刊期： 2002年第02期
作者： 刊期： 2002年第02期
高龄(≥80岁)白内障由于其特殊性,手术往往比较谨慎.白内障超声乳化手术的开展使高龄白内障的手术有了一种全新的概念.
作者：孙小林；邱跃生；奚峰 刊期： 2002年第02期
头颈部多原发癌不少见,但先证癌为原发性肝癌术后再原发喉癌则较少见,本科近收治1例,报告如下.
作者：黄方 刊期： 2002年第02期
病例报告患者,男,66岁.因左鼻腔阻塞伴头痛、流泪、复视、耳鸣6个月,近2月头痛呈进行性加重,服用止痛药及对症处理无效而入院,住院号149749.
作者：朱小平；徐林根 刊期： 2002年第02期
目的探讨同期Blom-Singer发音重建术在喉切除术后的应用价值.方法 1998年11月至2001年6月因喉癌行全喉切除同期Blom-Singer发音重建术的患者36例.结果经随访半年以上,26例发音效果良好(72.2%).失败者中5例因脱管而采用外置式气动发音管(喇叭仔);2例改用食管音,其余用手写交流.结论全喉切除术同期Blom-Singer发音重建术确实为患者解决全喉切除术后交流困难的痛苦.为提高发音重建术的效果,应慎重选择病例,安装时测距力求准确并注重门诊指导发音及复查.
作者：阮宏莹；杨宝琦；林鹏；李丽 刊期： 2002年第02期
1998年～2001年,我科采用糖皮质激素溶液喷鼻,辅以抗生素软膏涂鼻中隔利特尔区治疗儿童原发性鼻出血,经观察,疗效显著,报告如下.
作者：许心茂；张玲；马亚琳；赵鑫；牛传贵 刊期： 2002年第02期
患者,女性,21岁,住院号1004481,双眼近视配戴OK镜2月余,右眼疼痛、畏光、流泪、视物不清1天,诊断为右眼角膜溃疡,于1999年10月25日入院,入院查体:右眼远视力0.12(0.2、-5.0DS),左眼远视力0.3(1.0、-5.0DS),右眼睑红肿,球结膜重度睫状充血、水肿,角膜上方12点位有近圆形溃疡区,约3 mm×3 mm大,达基质层,表面附有大量黄绿色脓苔,前房水混浊,下方少量黄白色积脓,考虑为绿脓杆菌感染,刮除脓苔送细菌培养,立即给予庆大霉素冲洗结膜囊,1日2次,妥布霉素2万u球结膜下注射,1日1次,妥布霉素眼药水滴眼,每小时1次,1%阿托品眼药水散瞳1日2次,静脉滴注复达欣2.0 g,1日1次,第2天细菌培养结果为绿脓杆菌,敏感药物为环丙沙星、丁胺卡那霉素,增加环丙沙星250 ml,1日2次静滴,环丙沙星眼药水滴眼1日5次,丁胺卡那霉素冲洗结膜囊,1日2次,2天后病情得到控制,角膜溃疡未扩大,黄绿色分泌物减少,前房积脓消失.
作者：许静波；姜丽君；李玲 刊期： 2002年第02期
目的为了提高鼻腔纤维血管瘤的疗效,防止复发、减少损伤选用更好的治疗方法.方法 对6例鼻腔纤维血管瘤病例进行临床分析,比较不同治疗方法的效果.结果 6例中2例经内窥镜下鼻腔纤维血管瘤切除,全部获得治愈,其中1例是经其他方法治疗后复发的病例;4例行经典术式切除病变得到控制,但有3例复发,2例行内窥镜下切除鼻腔纤维血管瘤的患者经6～18个月的随访,未见复发.结论内窥镜下鼻腔纤维血管瘤切除可以治愈,建议推广使用.
作者：张宗芬 刊期： 2002年第02期
临床资料2000年8月至12月间,本院头颈外科组共收治鼻腔鼻窦肿瘤30例,其中恶性肿瘤20例.行鼻侧切开者24例,良性10例,恶性14例;上颌骨切除者6例,全部为恶性肿瘤.
作者：孙秀敏；李筱明 刊期： 2002年第02期
目的比较非超声乳化小切口与超声乳化术对术后视力、角膜散光、角膜内皮细胞的影响.方法对74例83眼分别施行非超声乳化小切口与超声乳化术,术后观察视力、角膜水肿、角膜散光、角膜内皮细胞丢失率.结果对晶状体核硬度在Ⅲ～Ⅳ级的患者,术后角膜散光,角膜水肿,角膜内皮细胞丢失率均有差异性(p＜0.05),术后视力无差异(p＞0.05);对核硬度在Ⅰ～Ⅱ级的患者,两种术式对上述观察值无影响(p＞0.05).结论对年龄较大,晶状体核硬度大的患者,虽然非超声乳化小切口术后散光大一些,但视力不受影响,对角膜内皮细胞的影响小,故应选择非超声乳化小切口.
作者：魏勇；李宇 刊期： 2002年第02期
我科于1995年4月～2000年5月采用连续Nd:YAG激光治疗52例慢性滤泡型咽炎,效果满意,报告如下.
作者：黄敏 刊期： 2002年第02期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
