学术投稿

上消化道出血的急诊护理

吴红兰

关键词:上消化道出血, 急诊, 护理
摘要:上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,是内科常见急症,在临床工作中十分常见,患者常病情危急,若不及时抢救将危及老年患者的生命.本研究总结了上消化道出血患者的护理措施,现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨转子间骨折疗效研究

    目的 结合临床实践,总结股骨转子间骨折手术治疗经验.方法 选取2008年1月-2011年1月我院收治股骨转子间骨折接受手术治疗的患者64例.随机将病例分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组20例,动力髋螺钉(DHS)组20例,解剖钢板组24例.观察3组手术时间、术中出血量、术后引流量,治疗效果和并发症发生情况.结果 PFNA组术中出血量、术后引流量及术后并发症显著低于另外两组,差异有统计学意义(P<0.05).3组手术时间、术后疗效间差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA内固定治疗股骨转子间骨折确切有效果,并发症少.

    作者:张伟明;向青天;陆万青;左红光 刊期: 2012年第27期

  • 急诊脑梗死的抢救与护理

    近几年来高血压发病率和高血压引起心脑血管事件导致残疾、死亡的趋势不断攀升,其起病急、病情非常凶险、发展较快,第一时间诊断、尽快抢救治疗是抢救患者生命的重点,急诊救治高血压脑梗死成为治疗该病的重中之重.一般由高血压引起的鼻出血发生在清晨或活动后.由于出血部位在后鼻道,加上血压很高,血管弹性差,出血较猛,当患者看到出血较多时,心情会紧张而使血压升高,导致出血不止.值得警惕的是,反复鼻出血是脑梗死的先兆,其原因是老年人鼻腔内血管硬化,血管壁弹性降低,而脆性增加,当血压升高而脑血管未破裂之前,鼻腔的某条血管会破裂而发生鼻出血.老年鼻出血患者饮食应清淡易消化,要保持充足的睡眠时间,保持心情愉快,起卧、大便时动作应缓慢,以防血压升高后再致鼻出血.我院神经内科2010年1月-2011年12月共收治脑梗死患者320例,现报告如下.

    作者:刘晓兰 刊期: 2012年第27期

  • 以腹痛及呕吐为首发症状的中枢性白塞病一例报告

    1 病例简介患者,女,36岁,主因反复中上腹部不适8月,呕吐20d入院.患者于2011年11月5日无明显诱因出现中上腹部剑突下隐痛不适,无烧心泛酸,无恶心呕吐,多发生在餐后,无肩背部及腰部发射痛,无黄疸高热,自行口服中草药,腹痛有所好转.

    作者:苏惠玲 刊期: 2012年第27期

  • 医院消毒供应中心下送车的管理经验

    医院消毒供应中心工作是医院整体工作的重要组成部分,是医院感染管理的重点部门.重视消毒供应中心下送车的管理程序,完善各项监测措施.通过完善各项管理程序和各项监测措施,预防和控制了医院感染的发生,起到了重要作用.

    作者:曹以信;傅进生;谢鋆晖;李明娥;刘晓晓 刊期: 2012年第27期

  • 卡孕栓预防产后出血的疗效观察

    目的 观察卡孕栓预防产后宫缩乏力性出血的效果.方法 对50例产后宫缩乏力性出血患者采用卡孕栓治疗,观察疗效.结果 所有患者在用药后均表现为宫缩增强、出血减少.结论 卡孕栓治疗宫缩乏力性出血疗效良好.

    作者:张凌燕;王红军 刊期: 2012年第27期

  • 金双歧治疗小儿急性水样腹泻的疗效观察

    目的 观察金双歧治疗小儿急性水样腹泻的疗效.方法 将我院2010年11月-2011年11月收治的145例水样腹泻患儿随机分为治疗组(76例)与对照组(69 例).治疗组在常规治疗同时口服金双歧;对照组给予常规综合治疗.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 金双歧治疗小儿急性水样腹泻的疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:董玲俊 刊期: 2012年第27期

  • 我国儿童药品存在问题分析及建议

    儿童药品的生产及使用存在诸多问题,国家需要制订相关政策规范儿童药品的研发生产及使用,从业人员需要不断提高自身素质保障儿童合理用药.

    作者:刘强 刊期: 2012年第27期

  • 基于全面质量管理视角的门诊药房调剂差错浅析

    探讨医院药房调剂差错产生的风险因素和预防措施,以期降低调剂差错率,保障公众用药安全.将药房调剂差错以全面质量管理的分类方法,从药剂人员、药品、工作方法、环境、计算机系统五个方面有针对性的进行阐述和分析.调剂差错的发生是一个多因素相互作用的结果.要想降低调配差错率,需从人员、药品、管理、环境和计算机系统各方面去改进,还要注重多部门内外协调,才能达到综合性防范的目的.

    作者:苏云霞;郭良君;吴英英 刊期: 2012年第27期

  • 阿卡波糖胶囊治疗2型糖尿病的疗效观察

    目的 观察阿卡波糖胶囊治疗2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选取2型糖尿病患者48例,随机分为研究组和对照组,每组各24例.研究组在基础治疗上加用阿卡波糖,对照组则加用二甲双胍进行治疗.观察两组疗效.结果 对空腹血糖控制,对照组的总有效率为87.5%,研究组为83.3%;对餐后2h血糖的总有效率分别为75.0%和95.8%.两组患者均未出现严重的不良反应,仅有轻微的恶心腹泻、腹胀现象.结论 阿卡波糖胶囊治疗2型糖尿病疗效明确,安全可靠.

    作者:刘艳红 刊期: 2012年第27期

  • 临床护士心理健康状况及干预研究

    目的 了解临床护士心理健康状况及其应对方式.为提高护士的心理健康水平提供理论依据.方法 应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及压力应对方式调查表对我市三所二级医院的263名护士进行问卷调查.结果 临床护士存在明显的焦虑抑郁情绪,该两项得分均高于中国常模,差异有统计学意义(P<0.05).聘用状况不同的护士抑郁情况差异有统计学意义(P<0.05).护士的积极应对方式与SAS、SDS得分无明显相关性(r值分别为0.087和0.085),消极应对方式与SAS、SDS得分均呈正相关(r值分别为0.063和0.791).结论 临床护士的焦虑抑郁情况发生明显高于国内常模,护理管理者应高度关注护士的心理健康,定期进行心理健康教育知识的培训学习,提高护士心理健康水平.

    作者:张生翠;张撰荣;冯合星 刊期: 2012年第27期

  • 水飞蓟宾联合阿拓莫兰治疗肾移植术后肝损害的疗效观察

    目的 观察水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害的疗效.方法 采用随机对照研究,设立治疗组与对照组.治疗组22例,给予水飞蓟宾胶囊(商品名:水林佳,天津天力士制药股份有限公司生产)140mg,3次/d,口服;5%葡萄糖注射液250ml+阿拓莫兰1.8g静脉点滴,1次/d.疗程2周.对照组19例,给予口服肝泰乐片;联苯双酯滴丸7.5mg,3次/d;5%葡萄糖注射液250ml+甘利欣注射液150mg静脉点滴,1次/d.疗程2周.结果 疗程结束后,治疗组与对照组比较,治疗组ALT有86.4%恢复正常,而对照组只有63.2%;治疗组AST有85.7%恢复正常,而对照组只有57.9%;治疗组Tbil恢复正常8例,对照组Tbil恢复正常7例;两组在治疗过程中均未出现严重不良反应.结论 水飞蓟宾胶囊、阿拓莫兰联合治疗肾移植术后肝损害疗效显著,不良反应少,是比较理想的治疗方法.

    作者:田红霞;张辉 刊期: 2012年第27期

  • 健康教育在2型糖尿病患者中的实施

    通过对2型糖尿病患者及家属实施健康教育,提高患者对疾病的自我管理、自我保健能力,从而稳定血糖水平,延缓并发症的发生、发展,提高生活质量.

    作者:刘雪睛 刊期: 2012年第27期

  • 肺心病呼吸衰竭合并肺性脑病的护理体会

    肺心病即慢性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病,是指由肺、胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏 病.呼吸衰竭常见于肺心病晚期.由于各种原因使肺脏不能完成正常的气体交换,导致机体出现严重的缺氧和二氧化碳潴留.缺氧早期主要表现为紫绀、心悸和胸闷等症状,后期则表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等.动脉血氧分压低于3.3kPa(25mmHg),动脉血二氧化碳分压超过9.3kPa(70mmHg)时,中枢神经系统症状更明显,出现意识淡漠、嗜睡,进而昏迷以至死亡.肺性脑病及呼吸衰竭严重威胁着病人的生命,因此,做好肺性脑病与呼衰患者的观察与护理有着重要的临床意义[1].

    作者:张志华;李素霞;袁晓燕 刊期: 2012年第27期

  • 论舒适护理在神经内科护理中的运用

    目的 探讨舒适护理模式在神经内科护理中的应用.方法 将神经内科患者120例随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组在住院期间实施舒适护理,对照组实施常规护理.观察两组患者的护理效果.结果 对照组在生理、心理、社会环境等方面的不适均明显改善,护理满意度达98.33%,与对照组的78.33%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理应用于神经内科可以提高患者的满意度、减少住院天数,提高患者的康复质量.

    作者:陈娜 刊期: 2012年第27期

  • 高血压的合理用药

    高血压是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综合征,是终身性疾病.一旦确诊,一般需要在医生指导下终身服用抗高血压药物.合理使用降压药物可以有效降低心血管疾病的发病率和病死率,防止脑卒中、冠心病、心力衰竭和肾病的发生和发展.

    作者:许加红 刊期: 2012年第27期

  • 骨科手术患者抗菌药物使用情况分析

    目的 探讨和分析抗菌药物在骨科手术中的应用情况,为以后骨科手术患者抗菌的合理用药提供参考.方法 收集我院骨科2010年1月-2011年12月收治的346例手术患者,对抗菌药的应用情况进行归纳和总结.结果 骨科临床上使用的抗菌药物种类主要包括青霉素类、氨基糖苷类和头孢菌素类等.同时发现存在抗生素选用不当、用药剂量不合适、不必要的联合用药以及给药方式不恰当等不合理的抗菌药物应用现象.结论 骨科医生在患者的围术期应严格按照<抗菌药物临床应用指导原则>进行抗菌药物的规范用药,避免耐药性的产生.

    作者:席天平 刊期: 2012年第27期

  • 我院2009-2011年口服降糖药的用药情况分析

    目的 了解医院口服降糖药的使用情况,促进合理用药.方法 对医院2009-2011年口服降糖药的应用频率、消耗金额进行统计分析.结果 该院口服降糖药的消耗金额逐年增长,临床常用的口服降糖药是阿卡波糖、二甲双胍和瑞格列奈.结论 医院口服降糖药的使用呈增长趋势且应用合理.

    作者:王宪英;王梅 刊期: 2012年第27期

  • 临床路径及临床药师在临床路径中的作用

    临床路径是近年来发展起来的新型医疗管理模式,对降低日益增长的医疗费用、提高医疗质量、合理运用医疗资源来说,在全世界许多国家的医院都取得了显著成效.随着临床路径在国内越来越多的医院中应用,临床药师肩负着用药方案制订、监测、用药指导与教育等责任,在临床路径的实施中发挥着更加重要的作用.

    作者:黄德芳 刊期: 2012年第27期

  • 肺癌患者股静脉置管化疗的护理体会

    肺癌并发上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者严重并发症之一.我科自2008年起对25例肺癌并发上腔静脉综合征患者采用股静脉穿刺置管取代传统的外周静脉用药,取得满意的效果,不仅减少患者直接静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化疗药对外周血管的破坏和局部组织的刺激,避免了反复静脉穿刺引起的机械性静脉炎、化疗药外渗引起的化学性静脉炎与组织坏死,现报道如下.

    作者:谢小琴 刊期: 2012年第27期

  • 丹参川芎嗪与灯盏花素存在配伍禁忌一例报告

    丹参川芎嗪具有抗血小板聚集,扩张冠状动脉,降低血液黏度,改善微循环等作用.常用于治疗闭塞性脑血管疾病及其他缺血性心血管疾病、血栓闭塞性脉管炎等症.灯盏花素主要作用是活血化瘀,通络止痛,用于冠心病、心绞痛、脑卒中后遗症.我科患者在使用丹参川芎嗪与灯盏花素过程中,发现丹参川芎嗪与灯盏花素存在配伍禁忌,现报道如下.

    作者:周建萍 刊期: 2012年第27期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会