学术投稿

颈总动脉和/或颈内动脉切除术(附6例分析)

黄方

关键词:颈动脉切除, 并发症, 后遗症
摘要:目的探讨颈部恶性肿瘤侵犯颈总动脉和/或颈内动脉以及颌面部难控制的大出血时对颈总动脉和颈内动脉的外科处理方法及其并发症、后遗症的预防.方法回顾性分析1990~1998年行颈总或/和颈内动脉结扎、切除术的6例临床资料.结果本组均为男性,年龄17~66岁,其中颈部复发性转移癌浸润颈总动脉、颈内动脉3例,鼻咽癌放疗后颈部溃疡侵犯颈总动脉1例,上颌骨中央性血管瘤大出血1例,鼻咽纤维血管瘤术中、术后大出血1例.单纯结扎、切除颈总动脉4例,颈总及颈内动脉同时结扎、切除2例.经随访,术后短暂性肢体偏瘫2例,脑梗塞、永久性偏瘫1例,无任何并发症3例,无出现术中死亡病例.结论颈动脉切除术对已累及颈动脉的颈部恶性肿瘤是一种有效的治疗手段,不仅有利于完整切除肿瘤和颈清扫,且可阻断癌细胞赖以生存的血供、消灭肿瘤的亚临床病灶;对于颌面颈难以控制的致命性大出血是一种有效的急救措施;单纯切除颈总动脉所产生的术后并发症的发生率比颈总动脉和颈内动脉同时切除低;而已先期或同时切除颈外动脉者,出现并发症的机会更大.
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    作者:乔春艳;林丁;刘志成;王华;张昆亚;刘长春;张舒心;刘磊 刊期: 2002年第05期

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    作者:朱永贤;韩世洋 刊期: 2002年第05期

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  • 基质金属蛋白酶-2在中耳胆脂瘤中的表达

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  • 丙烯酸酯和硅胶人工晶状体的比较

    丙烯酸酯和硅胶人工晶状体在白内障超声乳化手术中应用越来越广,这两种晶状体各有优缺点,本文综述了它们在本身材料(化学和物理特性)、植入特性、白内障术后效果和并发症(视功能、生物相容性、眼内炎、后囊膜混浊和晶状体钙化、前囊膜收缩和位置变化)、联合手术中的应用(与硅油黏附性、白内障联合青光眼手术)等方面的比较.

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    作者:赵月皎;李树春;邰旭辉 刊期: 2002年第05期

  • 不同验光方法在青少年近视眼防治中的临床意义

    目的比较两种验光方法测得结果的差异,探讨其对近视眼发展的影响.方法本组门诊验光青少年2000例,用直接插片和散瞳检影法进行对比验光.结果插片验光对散光的总检出率为30.05%,散瞳验光对散光的总检出率为82.75%,二者差异有显著性,P<0.01.插片验光双眼检出屈光度一致性为87.45%;,散瞳验光双眼检出屈光度一致性为18%,二者差异也有显著性.结论不同验光方法配戴矫正眼镜后,在缓解或消除眼球疲劳、控制近视发展上.存在着差异显著性.

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    准分子激光角膜切削术是九十年代在我国兴起的角膜屈光手术.近年来有诸多成功报道.但是,对于PRK术后的远期疗效乃是医生和患者极为关注的问题.我院自1996年4月开始用PRK治疗近视,效果较好,现对PRK术后5年以上患者进行随诊观察345例671眼,结果报告如下.

    作者:薛丽霞;张步远;刘力红;王治瑜 刊期: 2002年第05期

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