不同验光方法在青少年近视眼防治中的临床意义

听觉系统的放射损伤与防治

放射治疗是许多头颈部肿瘤的有效治疗,随着放疗技术的改进,肿瘤得到较好的控制,头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌放疗后的5年生存率明显提高.生存期的延长,生存质量越来越受到重视,本文就听觉系统的放射损伤与防治的有关文献进行综述.

作者：刘建平；王胜资 刊期： 2002年第05期

早期白内障临床症状分析

随着人们生活水平和生活质量的提高,饮食和生活习惯的改变,近几年来发现早期白内障患者除了以视力下降来就诊外,还有以近视度数加深,眩光感,单眼复视等症状[1-4]来就诊,当然必须在排除其他眼部疾患的前提下做出早期白内障的诊断.

作者：王青；卢奕 刊期： 2002年第05期

慢性中耳乳突炎CT影像观察

目的评价颞骨CT影像对慢性中耳乳突炎诊治的临床意义.方法通过对101例慢性中耳乳突炎患者颞骨CT影像资料观察分析,包括乳突分型、病灶改变和解剖变异等影像资料进行统计.结果乳突气化型32.67%、板障型27.22%、硬化型23.76%、混合型13.37%、乳突术后2.97%.鼓窦、上鼓室、中鼓室及乳突低密度影出现率分别为79.21%、63.35%、41.58%和73.28%.听骨链、脑板和耳上棘骨质破坏分别为37.62%、3.%%、16.83%.颈静脉球窝高位、乙状窦壁前位、乙状窦壁表浅和脑板低位的发生率分别为23.76%、14.85%、1.98%、5.94%.结论颞骨冠状轴位CT从不同角度显示中耳乳突的病理改变、解剖变异,对本病诊断及手术治疗有重要指导意义.

作者：张家雄；周文茹；陈萍；庞玲 刊期： 2002年第05期

基质金属蛋白酶-2在中耳胆脂瘤中的表达

目的探讨基质金属蛋白酶-2(1MMP-2)在中耳胆脂瘤骨吸收发病机理中的作用.方法应用免疫组化ABC法检测30例中耳胆脂瘤标本中的MMP-2的表达水平,同时检测5例中耳肉芽组织中的MMP-2的表达作对照.结果 30例中耳胆脂瘤组织中26例MMP-2呈不同程度阳性,主要位于胆脂瘤上皮细胞及基底层细胞,而肉芽组织中无MMP-2的表达.结论 MMP-2能促使中耳胆脂瘤的骨吸收及破坏,在中耳胆脂瘤骨吸收破坏的分子机理中起重要作用.

作者：陈学明；肖宽林；孙星梅 刊期： 2002年第05期

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤64例临床分析

鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(inverted papilloma,IP)虽是一种较为少见的良性肿瘤,但具有较强的局部破坏性及恶性变的潜在趋势,局部切除后容易复发的特点,因此在临床上应以恶性肿瘤对待[1].我科1995年1月～2001年2月收治64例IP患者,均经病理组织学确诊.为提高临床对该病的认识,现报道如下:

作者：古庆家；秦学玲；梁传余 刊期： 2002年第05期

小儿声门异物误诊1例

气道异物的诊断常由于患者无明显异物吸入史及有价值的临床症状和体征而被忽略.但只要有持续明显的呼吸道感染症状,都应想到呼吸道异物存在可能,并作气管镜检查.现报道声门异物误诊1例如下.

作者：高萍；尚乃俊 刊期： 2002年第05期

表面麻醉下超声乳化白内障人工晶状体植入术

在白内障超声乳化吸出加人工晶状体植入术中,大多数眼科医生采用球后及球周麻醉方法,如何减少手术麻醉时的并发症,在保证手术安全下探讨白内障超声乳化手术表面麻醉的可行性.我们在1999～2001年间,对60例64眼应用0.4%倍诺喜眼液麻醉,施行超声乳化白内障摘除折叠式人工晶状体植入术,效果较好,报告如下.

作者：王元贵；张进江；梁曼；陈晓燕 刊期： 2002年第05期

病理组织诊断征答

作者：王纾宜 刊期： 2002年第05期

聚乙烯醇水凝胶人工玻璃体对兔眼前节的影响

目的研究兔眼前房内注入聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)水凝胶人工玻璃体后眼前节的变化,特别是角膜内皮的反应.方法兔眼活体前房置换PVA水凝胶和透明质酸钠后,测双眼眼压,观察眼前节情况,摘除眼球,光镜和透射电镜观察.结果试验眼角膜水肿情况及前房反应与对照眼差异无显著性(P＞0.05),整个过程瞳孔对光反应良好,晶状体无混浊.眼压与对照眼变化一致.结论 PVA水凝胶人工玻璃体注入兔眼前房后,对眼前节的影响是轻微的、一过性的,说明PVA水凝胶人工玻璃体具有良好的组织相容性,为其用在晶状体虹膜隔不完整患者的玻璃体视网膜手术中提供了实验依据.

作者：刘冬梅；王立群；牟国营；李志红；王洪梅；国纪林 刊期： 2002年第05期

穿刺抽液后注入无水酒精治疗耳廓假囊肿

受内分泌学家采用酒精介入疗法治疗复发性甲状腺囊肿[1]的启发,我们采用穿刺抽液注入无水酒精的方法治疗耳廓假囊肿38例,效果满意,现报告如下.

作者：朱永贤；韩世洋 刊期： 2002年第05期

准分子激光角膜切削术治疗近视5年疗效分析

准分子激光角膜切削术是九十年代在我国兴起的角膜屈光手术.近年来有诸多成功报道.但是,对于PRK术后的远期疗效乃是医生和患者极为关注的问题.我院自1996年4月开始用PRK治疗近视,效果较好,现对PRK术后5年以上患者进行随诊观察345例671眼,结果报告如下.

作者：薛丽霞；张步远；刘力红；王治瑜 刊期： 2002年第05期

喉异物误诊3例

例l,男性,7个月,哭声嘶哑喘鸣4天入院.患儿4天前食鱼时突然剧烈呛咳、口唇发绀,数分钟后哭声嘶哑、喘鸣,哺乳时要间断数次喘气才能吃饱,睡眠差.院外用抗生素、激素及输液等治疗无好转.转入我科后,摄胸片心肺无异常,未见异物影.全身麻醉直接喉镜下见声门处有1 cm×0.5 cm×0.1 cm鱼骨嵌顿,取出后治愈出院.

作者：何勇；齐鑫 刊期： 2002年第05期

颈总动脉和/或颈内动脉切除术(附6例分析)

目的探讨颈部恶性肿瘤侵犯颈总动脉和/或颈内动脉以及颌面部难控制的大出血时对颈总动脉和颈内动脉的外科处理方法及其并发症、后遗症的预防.方法回顾性分析1990～1998年行颈总或/和颈内动脉结扎、切除术的6例临床资料.结果本组均为男性,年龄17～66岁,其中颈部复发性转移癌浸润颈总动脉、颈内动脉3例,鼻咽癌放疗后颈部溃疡侵犯颈总动脉1例,上颌骨中央性血管瘤大出血1例,鼻咽纤维血管瘤术中、术后大出血1例.单纯结扎、切除颈总动脉4例,颈总及颈内动脉同时结扎、切除2例.经随访,术后短暂性肢体偏瘫2例,脑梗塞、永久性偏瘫1例,无任何并发症3例,无出现术中死亡病例.结论颈动脉切除术对已累及颈动脉的颈部恶性肿瘤是一种有效的治疗手段,不仅有利于完整切除肿瘤和颈清扫,且可阻断癌细胞赖以生存的血供、消灭肿瘤的亚临床病灶;对于颌面颈难以控制的致命性大出血是一种有效的急救措施;单纯切除颈总动脉所产生的术后并发症的发生率比颈总动脉和颈内动脉同时切除低;而已先期或同时切除颈外动脉者,出现并发症的机会更大.

作者：黄方 刊期： 2002年第05期

Komoto氏综合征一家系

Komoto氏综合征即先天性眼睑四联征.主要表现为先天性上睑下垂,伴有倒向性内眦赘皮、睑裂缩短、内眦距离增宽的先天性遗传性疾病,为常染色体显性遗传,属散发性病例[1].我们遇见一家系,现报道如下.

作者：雷霍；朱宝生 刊期： 2002年第05期

丙烯酸酯和硅胶人工晶状体的比较

丙烯酸酯和硅胶人工晶状体在白内障超声乳化手术中应用越来越广,这两种晶状体各有优缺点,本文综述了它们在本身材料(化学和物理特性)、植入特性、白内障术后效果和并发症(视功能、生物相容性、眼内炎、后囊膜混浊和晶状体钙化、前囊膜收缩和位置变化)、联合手术中的应用(与硅油黏附性、白内障联合青光眼手术)等方面的比较.

作者：季樱红；卢奕 刊期： 2002年第05期

颅中窝进路前庭神经切断术

内听道手术解剖熟悉内听道的解剖,是掌握前庭神经切除术的关键.也是以后将要论述的面神经全程减压或神经移植、听神经瘤摘除和岩尖病变等手术进路的基础.

作者：王正敏 刊期： 2002年第05期

分期手术治疗先天性小睑裂综合征

目的观察分期手术(内眦成形术、外眦成形术、异体筋膜悬吊术)治疗先天性小睑裂综合征的临床疗效.方法对31例62眼先天性小睑裂综合征患者进行分期手术治疗.比较术前、术后睑裂长度、宽度、内眦间距与上睑缘的位置.结果睑裂平均长度由术前19.5 mm增至术后28.1 mm,睑裂平均宽度由术前3.4 mm增至术后8.6mm,平均内眦间距由术前35.6 mr减至术后25.3 mm,上睑缘位置由术前位于瞳孔上、下缘间提高至角膜上缘附近.1例发生暴露性角膜炎.结论分期手术治疗先天性小睑裂综合征能使睑裂长度和宽度接近或达到正常,有效地改善了外观.

作者：梅建忠；罗敏；李海生 刊期： 2002年第05期

不同验光方法在青少年近视眼防治中的临床意义

目的比较两种验光方法测得结果的差异,探讨其对近视眼发展的影响.方法本组门诊验光青少年2000例,用直接插片和散瞳检影法进行对比验光.结果插片验光对散光的总检出率为30.05%,散瞳验光对散光的总检出率为82.75%,二者差异有显著性,P＜0.01.插片验光双眼检出屈光度一致性为87.45%;,散瞳验光双眼检出屈光度一致性为18%,二者差异也有显著性.结论不同验光方法配戴矫正眼镜后,在缓解或消除眼球疲劳、控制近视发展上.存在着差异显著性.

作者：李绍君；景玉琼；孙承华；蔡洪涛 刊期： 2002年第05期

手表齿轮异物致食管气管瘘1例

患儿男性,2.5岁.3个月前喝水呛咳,进食呕吐,当地医院诊断为食管炎,经抗生素等药物治疗,病情无好转,患儿消瘦,并出现呼吸困难,来我院就诊.

作者：王岩；梁蕊；李霞 刊期： 2002年第05期

椭圆形植片穿透性角膜移植术的实验研究

目的确定穿透性角膜移植术椭圆形植片在新西兰白兔角膜白斑模型上降低散光的作用.方法 24只新西兰成年白兔随机取一眼制作角膜灼伤横椭圆白斑模型.稳定一月后,测白斑直径、行角膜地形图检查.随机取12只作为对照组,行圆形穿透性角膜移植术,余下作为实验组,行椭圆形植片穿透性角膜移植术.术后3月,透明植片测角膜地形图.结果角膜白斑模型的直径测量与预设计值的差异无统计学意义(P＞O.05).术后角膜地形图分析:二组的表面规则性指数(Surface Regularity Index,SRI)值和表面非对称性指数(Surface Asymmetry Index,SAI)值相比差别无统计学意义(P＞0.05);实验组的散光度数为4.75±0.47D,对照组的散光度数为8.45±0.59D,二者相比差别有极显著的统计学意义(P＜0.001),且实验组低于对照组2.70±0.76D.结论对于横椭圆形角膜白斑的穿透性角膜移植术,椭圆形植片较圆形植片有效地降低术后的散光.

作者：刘焰；邱孝芝；唐敏 刊期： 2002年第05期