刘焰；邱孝芝；唐敏
目的研究高度近视白内障摘除或联合人工晶状体植入术后引起的Elschnig珍珠样小体型后发障的有效治疗方法.方法对42例47眼Elschnig型后发障进行后囊研磨术,术后随访10～48个月.结果术后矫正视力≥0.5占55.3%,影响术后视力主要原因为高度近视所致眼底病变.未发现瞳孔区玻璃体疝、黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症.结论后囊研磨术是后囊混浊的有效治疗方法,适应证是Elschnig珍珠样小体型后发障,尤其对高度近视及无人工晶状体眼更为安全.
作者：谢莉娜；邵庆 刊期： 2002年第05期
放射治疗是许多头颈部肿瘤的有效治疗,随着放疗技术的改进,肿瘤得到较好的控制,头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌放疗后的5年生存率明显提高.生存期的延长,生存质量越来越受到重视,本文就听觉系统的放射损伤与防治的有关文献进行综述.
作者：刘建平；王胜资 刊期： 2002年第05期
目的阐明糖尿病性黄斑水肿的光学相干断层扫描(Optical coherence tomography,OCT)特征.方法对37例61眼糖尿病合并黄斑区水肿患者进行OCT检查及资料分析.结果 (1)黄斑区局限性水肿者OCT图像:①11眼表现为局限性视网膜层间海绵样增厚;②2眼为单纯性小范围神经上皮层浆液性脱离.(2)黄斑区及其周围弥漫性水肿者OCT图像:①12眼表现弥漫性视网膜层间海绵样膨胀增厚;②7眼可见包括中心凹的视网膜层间海绵样膨胀在内的神经上皮层脱离;③29眼表现为黄斑囊样水肿.(3)61跟中发现有22眼伴玻璃体部分后脱离,5眼伴玻璃体完全性后脱离.结论糖尿病性视网膜黄斑水肿的OCT图像为临床提供类似病理学的直观资料,尤其对治疗的随诊及判定预后具有重要参考价值.
作者：戴奕娟；段春艳；梁丽；孙秋艳；齐翔云 刊期： 2002年第05期
例l,男性,7个月,哭声嘶哑喘鸣4天入院.患儿4天前食鱼时突然剧烈呛咳、口唇发绀,数分钟后哭声嘶哑、喘鸣,哺乳时要间断数次喘气才能吃饱,睡眠差.院外用抗生素、激素及输液等治疗无好转.转入我科后,摄胸片心肺无异常,未见异物影.全身麻醉直接喉镜下见声门处有1 cm×0.5 cm×0.1 cm鱼骨嵌顿,取出后治愈出院.
作者：何勇；齐鑫 刊期： 2002年第05期
血管瘤虽属良性肿瘤,但手术易出血,如切除不彻底易复发,极少数尚可恶变[1],故临床处理较棘手.近年随着激光及鼻内窥镜在临床上广泛应用,在鼻腔血管瘤的治疗上显示其优越性.1996年2月～2000年5月,我科采用鼻内窥镜下YAG激光治疗鼻腔血管瘤18例,疗效满意.现报告如下:
作者：孙伟忠；李明亮；时越平 刊期： 2002年第05期
气道异物的诊断常由于患者无明显异物吸入史及有价值的临床症状和体征而被忽略.但只要有持续明显的呼吸道感染症状,都应想到呼吸道异物存在可能,并作气管镜检查.现报道声门异物误诊1例如下.
作者：高萍；尚乃俊 刊期： 2002年第05期
鼓室颈静脉体瘤是位于鼓室、来源于化学感受器细胞群的肿瘤,该细胞群位于颈静脉球体血管壁压力神经感受细胞嵴,肿瘤生长缓慢,97%为良性[1].
作者：陈文文；邓亚新；童军；乔艺；钟笑；祖轶鹤 刊期： 2002年第05期
目的观察分期手术(内眦成形术、外眦成形术、异体筋膜悬吊术)治疗先天性小睑裂综合征的临床疗效.方法对31例62眼先天性小睑裂综合征患者进行分期手术治疗.比较术前、术后睑裂长度、宽度、内眦间距与上睑缘的位置.结果睑裂平均长度由术前19.5 mm增至术后28.1 mm,睑裂平均宽度由术前3.4 mm增至术后8.6mm,平均内眦间距由术前35.6 mr减至术后25.3 mm,上睑缘位置由术前位于瞳孔上、下缘间提高至角膜上缘附近.1例发生暴露性角膜炎.结论分期手术治疗先天性小睑裂综合征能使睑裂长度和宽度接近或达到正常,有效地改善了外观.
作者：梅建忠；罗敏；李海生 刊期： 2002年第05期
非侵袭型鼻窦霉菌病近年来报道有增多趋势,且不同年龄均可发生[1].以往文献多侧重于其症状、体征分析,而对手术方式的选择论及较少.为探讨非侵袭型鼻窦霉菌病的合理术式,我们对本科1995年1月～1998年1月期间所遇22例(26侧)鼻窦霉菌病施行鼻内窥镜下上颌窦中、下鼻道联合开窗术,术后效果满意,现报道如下.
作者：何可玲 刊期： 2002年第05期
丙烯酸酯和硅胶人工晶状体在白内障超声乳化手术中应用越来越广,这两种晶状体各有优缺点,本文综述了它们在本身材料(化学和物理特性)、植入特性、白内障术后效果和并发症(视功能、生物相容性、眼内炎、后囊膜混浊和晶状体钙化、前囊膜收缩和位置变化)、联合手术中的应用(与硅油黏附性、白内障联合青光眼手术)等方面的比较.
作者：季樱红；卢奕 刊期： 2002年第05期
鼻腔鼻窦术后填塞物若压迫鼻泪管下端,患者术后会有一过性泪溢,随着填塞物的抽出,泪溢即随鼻腔通气一并改善,否则,应查找原因.术后在不同时期观察泪溢转归,按不同情况采取不同处理方法,尽早消除泪溢原因,对降低术后鼻泪管阻塞并发症的发生率有重要意义.
作者：刘文祥；蒲魁；谢川 刊期： 2002年第05期
内听道手术解剖熟悉内听道的解剖,是掌握前庭神经切除术的关键.也是以后将要论述的面神经全程减压或神经移植、听神经瘤摘除和岩尖病变等手术进路的基础.
作者：王正敏 刊期： 2002年第05期
目的探讨基质金属蛋白酶-2(1MMP-2)在中耳胆脂瘤骨吸收发病机理中的作用.方法应用免疫组化ABC法检测30例中耳胆脂瘤标本中的MMP-2的表达水平,同时检测5例中耳肉芽组织中的MMP-2的表达作对照.结果 30例中耳胆脂瘤组织中26例MMP-2呈不同程度阳性,主要位于胆脂瘤上皮细胞及基底层细胞,而肉芽组织中无MMP-2的表达.结论 MMP-2能促使中耳胆脂瘤的骨吸收及破坏,在中耳胆脂瘤骨吸收破坏的分子机理中起重要作用.
作者：陈学明；肖宽林；孙星梅 刊期： 2002年第05期
目的虹膜膨隆程度与虹膜的生物力学特性有关,本研究根据生物力学原理创造了压力载荷实验方法探索瞳孔阻滞力.方法 1.试样与实验装置:实验平台包括卡具、压力加载与记录系统、计算机图像处理系统等;2.实验方法与过程:取兔眼去角膜,水密缝合瞳孔,保留虹膜与巩膜的完整连接,后巩膜剪开,除净玻璃体、晶状体,完成试样.将试样固定于卡具上并与压力加载系统及记录系统相连通,在恒温水浴下进行压力载荷实验.3.数据处理与计算:用首都医科大学生物力学研究中心开发的软件测量、计算面积应变量εs、面积模量Es.结果共20只兔30眼完成了3次完整的加载卸载实验.所拍图像经测量计算得到εs、Es数值,结合压强P数据可绘得εs-P曲线,E-P曲线.结论用压力载荷实验方法代替传统的拉伸实验方法是可靠可行的.压力载荷实验方法是生物力学研究方法的一个创新.
作者：乔春艳；林丁；刘志成；王华；张昆亚；刘长春；张舒心；刘磊 刊期： 2002年第05期
早在1881年时Guidon buck将喉裂开术应用于喉癌的治疗.随着喉外科的发展,该术式不断改进,演变成多种变通术式[1].自1984年1月至1996年1月应用喉裂开声带切除术治疗T1a期声带癌38例,结果分析如下.
作者：葛俊恒；胡俊兰；赵瑞力 刊期： 2002年第05期
翼状胬肉是眼科常见多发病,单纯的胬肉切除术复发率较高,作者自1997年始对34例36跟翼状胬肉行显微镜下胬肉切除联合自体结膜角膜缘上皮移植术,效果满意,报告如下.
作者：杨军 刊期： 2002年第05期
目的观察自由基清除剂α-硫辛酸对噪声性听力损伤的保护作用.方法 20只体重为250～350 g的雄性杂色豚鼠,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10).两组动物暴露倍频程噪声(4 kHz中心频率)115dbBSPL 5 h.实验组动物暴露前2 d、暴露当天至暴露后7 d连续给予α-硫辛酸10 mg/kg,(i.p.1/d).对照组动物相应时间腹腔注射等量的生理盐水.暴露后不同时间测试两组动物听神经复合动作电位(CAP)的阈移,组织学检查毛细胞缺失和损伤程度.结果暴露后1 d,对照组平均阈移在50～60dB范围(2～10 kHz),而实验组为10～16dB(P＜0.001;t-test).暴露后3w,实验组多数动物听阈恢复至暴露前水平,对照组平均残留永久性阈移(PTS)33～45dB.组织学检查,实验组动物无明显内外毛细胞缺失,毛细胞内形态结构正常.对照组动物耳蜗底回平均外毛细胞缺失率为13.2%,外毛细胞显示水肿、空泡变性和消亡等病变.结论α-硫辛酸对噪声性听力损伤有一定的保护作用.
作者：刁明芳；章岚；高文元 刊期： 2002年第05期
在白内障超声乳化吸出加人工晶状体植入术中,大多数眼科医生采用球后及球周麻醉方法,如何减少手术麻醉时的并发症,在保证手术安全下探讨白内障超声乳化手术表面麻醉的可行性.我们在1999～2001年间,对60例64眼应用0.4%倍诺喜眼液麻醉,施行超声乳化白内障摘除折叠式人工晶状体植入术,效果较好,报告如下.
作者：王元贵；张进江；梁曼；陈晓燕 刊期： 2002年第05期
Komoto氏综合征即先天性眼睑四联征.主要表现为先天性上睑下垂,伴有倒向性内眦赘皮、睑裂缩短、内眦距离增宽的先天性遗传性疾病,为常染色体显性遗传,属散发性病例[1].我们遇见一家系,现报道如下.
作者：雷霍；朱宝生 刊期： 2002年第05期
目的比较两种验光方法测得结果的差异,探讨其对近视眼发展的影响.方法本组门诊验光青少年2000例,用直接插片和散瞳检影法进行对比验光.结果插片验光对散光的总检出率为30.05%,散瞳验光对散光的总检出率为82.75%,二者差异有显著性,P＜0.01.插片验光双眼检出屈光度一致性为87.45%;,散瞳验光双眼检出屈光度一致性为18%,二者差异也有显著性.结论不同验光方法配戴矫正眼镜后,在缓解或消除眼球疲劳、控制近视发展上.存在着差异显著性.
作者：李绍君；景玉琼；孙承华；蔡洪涛 刊期： 2002年第05期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
