刁明芳;章岚;高文元
随着人们生活水平和生活质量的提高,饮食和生活习惯的改变,近几年来发现早期白内障患者除了以视力下降来就诊外,还有以近视度数加深,眩光感,单眼复视等症状[1-4]来就诊,当然必须在排除其他眼部疾患的前提下做出早期白内障的诊断.
作者:王青;卢奕 刊期: 2002年第05期
Komoto氏综合征即先天性眼睑四联征.主要表现为先天性上睑下垂,伴有倒向性内眦赘皮、睑裂缩短、内眦距离增宽的先天性遗传性疾病,为常染色体显性遗传,属散发性病例[1].我们遇见一家系,现报道如下.
作者:雷霍;朱宝生 刊期: 2002年第05期
鼻腔鼻窦术后填塞物若压迫鼻泪管下端,患者术后会有一过性泪溢,随着填塞物的抽出,泪溢即随鼻腔通气一并改善,否则,应查找原因.术后在不同时期观察泪溢转归,按不同情况采取不同处理方法,尽早消除泪溢原因,对降低术后鼻泪管阻塞并发症的发生率有重要意义.
作者:刘文祥;蒲魁;谢川 刊期: 2002年第05期
目的研究高度近视白内障摘除或联合人工晶状体植入术后引起的Elschnig珍珠样小体型后发障的有效治疗方法.方法对42例47眼Elschnig型后发障进行后囊研磨术,术后随访10~48个月.结果术后矫正视力≥0.5占55.3%,影响术后视力主要原因为高度近视所致眼底病变.未发现瞳孔区玻璃体疝、黄斑囊样水肿或视网膜脱离等并发症.结论后囊研磨术是后囊混浊的有效治疗方法,适应证是Elschnig珍珠样小体型后发障,尤其对高度近视及无人工晶状体眼更为安全.
作者:谢莉娜;邵庆 刊期: 2002年第05期
气道异物的诊断常由于患者无明显异物吸入史及有价值的临床症状和体征而被忽略.但只要有持续明显的呼吸道感染症状,都应想到呼吸道异物存在可能,并作气管镜检查.现报道声门异物误诊1例如下.
作者:高萍;尚乃俊 刊期: 2002年第05期
目的观察自由基清除剂α-硫辛酸对噪声性听力损伤的保护作用.方法 20只体重为250~350 g的雄性杂色豚鼠,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10).两组动物暴露倍频程噪声(4 kHz中心频率)115dbBSPL 5 h.实验组动物暴露前2 d、暴露当天至暴露后7 d连续给予α-硫辛酸10 mg/kg,(i.p.1/d).对照组动物相应时间腹腔注射等量的生理盐水.暴露后不同时间测试两组动物听神经复合动作电位(CAP)的阈移,组织学检查毛细胞缺失和损伤程度.结果暴露后1 d,对照组平均阈移在50~60dB范围(2~10 kHz),而实验组为10~16dB(P<0.001;t-test).暴露后3w,实验组多数动物听阈恢复至暴露前水平,对照组平均残留永久性阈移(PTS)33~45dB.组织学检查,实验组动物无明显内外毛细胞缺失,毛细胞内形态结构正常.对照组动物耳蜗底回平均外毛细胞缺失率为13.2%,外毛细胞显示水肿、空泡变性和消亡等病变.结论α-硫辛酸对噪声性听力损伤有一定的保护作用.
作者:刁明芳;章岚;高文元 刊期: 2002年第05期
目的观察分期手术(内眦成形术、外眦成形术、异体筋膜悬吊术)治疗先天性小睑裂综合征的临床疗效.方法对31例62眼先天性小睑裂综合征患者进行分期手术治疗.比较术前、术后睑裂长度、宽度、内眦间距与上睑缘的位置.结果睑裂平均长度由术前19.5 mm增至术后28.1 mm,睑裂平均宽度由术前3.4 mm增至术后8.6mm,平均内眦间距由术前35.6 mr减至术后25.3 mm,上睑缘位置由术前位于瞳孔上、下缘间提高至角膜上缘附近.1例发生暴露性角膜炎.结论分期手术治疗先天性小睑裂综合征能使睑裂长度和宽度接近或达到正常,有效地改善了外观.
作者:梅建忠;罗敏;李海生 刊期: 2002年第05期
准分子激光角膜切削术是九十年代在我国兴起的角膜屈光手术.近年来有诸多成功报道.但是,对于PRK术后的远期疗效乃是医生和患者极为关注的问题.我院自1996年4月开始用PRK治疗近视,效果较好,现对PRK术后5年以上患者进行随诊观察345例671眼,结果报告如下.
作者:薛丽霞;张步远;刘力红;王治瑜 刊期: 2002年第05期
目的提高经鼻内法泪囊鼻腔造口术的手术成功率和减少并发症.方法使用眼科用纤维光源(1 mm),自泪小点-泪小管-泪囊插入,经鼻腔观察定位泪囊后,进行手术.结果使用该方法手术精确度高,缩短了手术时间,操作安全,无并发症.结论应用纤维光源术中对泪囊定位,为安全进行泪囊鼻腔造口术提供了新方法.
作者:王杰;张皙;王桑;董频 刊期: 2002年第05期
鼓室颈静脉体瘤是位于鼓室、来源于化学感受器细胞群的肿瘤,该细胞群位于颈静脉球体血管壁压力神经感受细胞嵴,肿瘤生长缓慢,97%为良性[1].
作者:陈文文;邓亚新;童军;乔艺;钟笑;祖轶鹤 刊期: 2002年第05期
受内分泌学家采用酒精介入疗法治疗复发性甲状腺囊肿[1]的启发,我们采用穿刺抽液注入无水酒精的方法治疗耳廓假囊肿38例,效果满意,现报告如下.
作者:朱永贤;韩世洋 刊期: 2002年第05期
目的虹膜膨隆程度与虹膜的生物力学特性有关,本研究根据生物力学原理创造了压力载荷实验方法探索瞳孔阻滞力.方法 1.试样与实验装置:实验平台包括卡具、压力加载与记录系统、计算机图像处理系统等;2.实验方法与过程:取兔眼去角膜,水密缝合瞳孔,保留虹膜与巩膜的完整连接,后巩膜剪开,除净玻璃体、晶状体,完成试样.将试样固定于卡具上并与压力加载系统及记录系统相连通,在恒温水浴下进行压力载荷实验.3.数据处理与计算:用首都医科大学生物力学研究中心开发的软件测量、计算面积应变量εs、面积模量Es.结果共20只兔30眼完成了3次完整的加载卸载实验.所拍图像经测量计算得到εs、Es数值,结合压强P数据可绘得εs-P曲线,E-P曲线.结论用压力载荷实验方法代替传统的拉伸实验方法是可靠可行的.压力载荷实验方法是生物力学研究方法的一个创新.
作者:乔春艳;林丁;刘志成;王华;张昆亚;刘长春;张舒心;刘磊 刊期: 2002年第05期
我科1993年以来采用开放式(低壁式)乳突切开并一期鼓室成形术[1]治疗胆脂瘤型中耳炎,报道如下.
作者:沈强 刊期: 2002年第05期
目的探讨颈部恶性肿瘤侵犯颈总动脉和/或颈内动脉以及颌面部难控制的大出血时对颈总动脉和颈内动脉的外科处理方法及其并发症、后遗症的预防.方法回顾性分析1990~1998年行颈总或/和颈内动脉结扎、切除术的6例临床资料.结果本组均为男性,年龄17~66岁,其中颈部复发性转移癌浸润颈总动脉、颈内动脉3例,鼻咽癌放疗后颈部溃疡侵犯颈总动脉1例,上颌骨中央性血管瘤大出血1例,鼻咽纤维血管瘤术中、术后大出血1例.单纯结扎、切除颈总动脉4例,颈总及颈内动脉同时结扎、切除2例.经随访,术后短暂性肢体偏瘫2例,脑梗塞、永久性偏瘫1例,无任何并发症3例,无出现术中死亡病例.结论颈动脉切除术对已累及颈动脉的颈部恶性肿瘤是一种有效的治疗手段,不仅有利于完整切除肿瘤和颈清扫,且可阻断癌细胞赖以生存的血供、消灭肿瘤的亚临床病灶;对于颌面颈难以控制的致命性大出血是一种有效的急救措施;单纯切除颈总动脉所产生的术后并发症的发生率比颈总动脉和颈内动脉同时切除低;而已先期或同时切除颈外动脉者,出现并发症的机会更大.
作者:黄方 刊期: 2002年第05期
例l,男性,7个月,哭声嘶哑喘鸣4天入院.患儿4天前食鱼时突然剧烈呛咳、口唇发绀,数分钟后哭声嘶哑、喘鸣,哺乳时要间断数次喘气才能吃饱,睡眠差.院外用抗生素、激素及输液等治疗无好转.转入我科后,摄胸片心肺无异常,未见异物影.全身麻醉直接喉镜下见声门处有1 cm×0.5 cm×0.1 cm鱼骨嵌顿,取出后治愈出院.
作者:何勇;齐鑫 刊期: 2002年第05期
翼状胬肉是眼科常见多发病,单纯的胬肉切除术复发率较高,作者自1997年始对34例36跟翼状胬肉行显微镜下胬肉切除联合自体结膜角膜缘上皮移植术,效果满意,报告如下.
作者:杨军 刊期: 2002年第05期
放射治疗是许多头颈部肿瘤的有效治疗,随着放疗技术的改进,肿瘤得到较好的控制,头颈部肿瘤尤其是鼻咽癌放疗后的5年生存率明显提高.生存期的延长,生存质量越来越受到重视,本文就听觉系统的放射损伤与防治的有关文献进行综述.
作者:刘建平;王胜资 刊期: 2002年第05期
目的比较两种验光方法测得结果的差异,探讨其对近视眼发展的影响.方法本组门诊验光青少年2000例,用直接插片和散瞳检影法进行对比验光.结果插片验光对散光的总检出率为30.05%,散瞳验光对散光的总检出率为82.75%,二者差异有显著性,P<0.01.插片验光双眼检出屈光度一致性为87.45%;,散瞳验光双眼检出屈光度一致性为18%,二者差异也有显著性.结论不同验光方法配戴矫正眼镜后,在缓解或消除眼球疲劳、控制近视发展上.存在着差异显著性.
作者:李绍君;景玉琼;孙承华;蔡洪涛 刊期: 2002年第05期
血管瘤虽属良性肿瘤,但手术易出血,如切除不彻底易复发,极少数尚可恶变[1],故临床处理较棘手.近年随着激光及鼻内窥镜在临床上广泛应用,在鼻腔血管瘤的治疗上显示其优越性.1996年2月~2000年5月,我科采用鼻内窥镜下YAG激光治疗鼻腔血管瘤18例,疗效满意.现报告如下:
作者:孙伟忠;李明亮;时越平 刊期: 2002年第05期
早在1881年时Guidon buck将喉裂开术应用于喉癌的治疗.随着喉外科的发展,该术式不断改进,演变成多种变通术式[1].自1984年1月至1996年1月应用喉裂开声带切除术治疗T1a期声带癌38例,结果分析如下.
作者:葛俊恒;胡俊兰;赵瑞力 刊期: 2002年第05期