潘福军；杨幼萍
近年来,随着鼻内窥镜外科技术在我国日益普及,对普通的慢性鼻窦炎、鼻息肉的手术适应证在逐步扩大.但尚不能完全代替柯-陆手术,对真菌性上颌窦炎、牙源性上颌窦炎和黏膜业已坏死的上颌窦炎,传统手术仍然有其长处.自1996年以来,我院利用鼻内窥镜联合柯-陆手术进路治疗伴有上颌窦病变的慢性鼻窦炎164例,现报告如下:
作者：刘锋；周水淼；张速勤；章如新；郑宏良；温武 刊期： 2002年第06期
目的探讨 1341nm Nd:YAP 激光照射切除耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤的临床应用和疗效.方法采用1 341nm Nd:YAP激光接触式和非接触式凝固气化照射、翻瓣光凝术(组织间照射)、直接喉镜下激光手术等方法,切除耳鼻咽喉头颈部血管瘤和血管畸形及血管源性肿瘤123例.结果经过2～4年的随访观察,本组 123 例中,有 100 例治愈 (81.30%)、显效 23 例 (18.70%),临床治疗效果满意.结论 1341 nm Nd:YAP 激光手术方法安全可靠,是目前治疗耳鼻咽喉-头颈部血管瘤和血管畸形为有效的手段之一,值得临床应用.
作者：陈明；沈鸿元；叶青；陈勇；陈娟；王淑芳 刊期： 2002年第06期
目的探讨 LASIK 手术对角膜知觉敏感度的影响.方法采用法国 Luneau 公司生产的角膜知觉敏感度测量计对 52 例 104 眼LASTK 手术患者观察术前、术后 1 周、术后 1 个月、3个月、6个月的中央角膜知觉敏感度的变化情况.结果 LASIK 术后 3 个月内角膜知觉敏感度明显下降,随术后时间的延长,角膜知觉敏感度渐恢复.结论 LASIK 手术后可引起角膜知觉敏感度的下降,至术后 6 个月时可恢复接近术前水平.
作者：李培高；王伟；杨伟勇 刊期： 2002年第06期
目的探讨青少年颞骨内先天性胆脂瘤的早期诊断和治疗方法.方法对 5 例青少年颞骨先天性胆脂瘤的回顾性分析.5例均无耳流脓和头外伤史,鼓膜完整,颞骨气化良好.听力检查为传导聋或混合聋.2 例伴面神经麻痹,1 例伴眩晕.结果根据病变部位,分别采用不同的手术径路切除胆脂瘤:经鼓室 1 例,经乳突-鼓室 3 例;经乳突-迷路 1 例.术中发现 2 例伴中耳先天性畸形.3 例行鼓室成形术.2 例面瘫者分别于术后 1～4 个月恢复.结论本病早期无特征性临床症状和体征,容易误诊.临床医生对鼓膜完整、进行性听力下降的传导聋伴/或不伴面神经麻痹者要高度怀疑此病.颞骨高分辨 CT 检查有助于诊断.
作者：马元煦；赵晖；程岩；董红；周祥宁 刊期： 2002年第06期
目的探索一种治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (obtructive sleep apnea syndrome,OSAS) 的简单、有效手术方法.方法在传统的悬雍垂腭咽成形术中加用微波技术治疗 OSAS 76 例.结果 76 例患者中有效 67 例,有效率为88.1%.结论此法具有出血少、操作简单、损伤小、术后反应轻、愈合快等优点,是一种治疗 OSAS 的有效手术方法.
作者：鲁飞；董人禾；周为群；陆艳 刊期： 2002年第06期
为了探讨在市级眼科中心广泛开展phaco可行性,探讨由ECCE向 phaco 转化初期的手术并发症及其相关因素,本文回顾性分析了我院1995年起一位有丰富 ECCE 经验的医生完成的初50例phaco术(共50眼),现报告如下.
作者：张立军；张繁友；黄红深；胡桂荣 刊期： 2002年第06期
面神经鞘肿瘤罕见,自1930年Schmidt首次报道以来,全世界文献报道只有400例左右.本文报道1例巨大面神经鞘瘤患者.
作者：梁琴；王正敏 刊期： 2002年第06期
目的用微窥镜技术开拓内耳微创外科.方法采用耳道或后鼓室入路作内耳壁小窗,导入微窥镜.对人工耳蜗植入患者82例和其他原发和继发内耳疾病患者 40 例,进行观察和处理,并通过这一新技术和新方法寻求发现从未在人体直接发现的病变.结果通过微窥镜,发现内耳畸形瘘管、新生物和出血性等多种病变并作了适当处理.结论内耳微创外科技术为内耳病变诊断和处理提供新的方法.
作者：王正敏；王德辉；马兆鑫；李萍 刊期： 2002年第06期
黄斑前膜指黄斑及其附近视网膜表面的非血管性纤维膜,该膜的收缩可引起黄斑区视网膜的解剖结构紊乱和视功能损害,目前尚无有效的药物治疗,手术剥除前膜有较好的效果.根据发病原因分为原发性、继发性两类.
作者：陈钦元 刊期： 2002年第06期
患者男性,42岁,加拿大籍台湾人,因咳嗽、反复发热6个月,左侧鼻塞2个月于1999年7月28日入院.患者半年前起咳嗽,少量黏痰,发热,不规则热型,严重时抽搐,静脉给抗生素可控制.
作者：谢民强；黄郁林；吕剑霆 刊期： 2002年第06期
目的评估 7 例严重眼外伤或手术并发症后的无光感眼的玻璃体手术疗效.方法对 7例无光感眼行玻璃体手术探查和处理,其中 6 例为眼外伤,1 例为巩膜外环扎术后眼.结果术后 6 例恢复光感以上视力,1 例仍无光感.结论外伤或手术所致的致密玻璃体出血的无光感并不总意味着永久性视力丧失,有选择性地对一些眼施行玻璃体手术探查,可能为这些眼提供复明机会.
作者：张亦农；徐格致；吴又凯 刊期： 2002年第06期
突发性聋是耳科常见急诊,各家报道治疗方法众多,疗效不一.为探讨 1-6 二磷酸果糖(fructose-l,6-diphosphate,FDP)对突发性聋的治疗作用,我科自1996年11月开始用FDP治疗突发性聋36例,取得比较满意的效果,报道如下:
作者：潘兆虎；童雷；潘世恺 刊期： 2002年第06期
目的探讨颈部大血管损伤的诊断和治疗.方法回顾性分析1990～1999年期间诊治的13例颈部大血管损伤.采用结扎、缝合修补、填塞止血等方法手术治疗损伤的大血管.结果 11 例病例痊愈,2例因大出血死亡,死亡率为15%.结论应根据不同的损伤血管选择合理的综合治疗方法,术前影像学检查有助于确定损伤血管.
作者：王胜军；迟放鲁 刊期： 2002年第06期
我院 1986～2000 年收治眼部铁水灼伤48例,现将治疗体会报告如下.
作者：任秀清；姜波；周岩；李国壮；张作君；杜群 刊期： 2002年第06期
目的应用动物模型,观察中耳黏膜在不同剂量放射治疗下组织变化及其与放射剂量的关系.方法 35 只豚鼠作为实验对象,γ射线照射右耳,300 cGy/f,5 次/周,观察对照组与实验组黏膜病理结构改变.结果当剂量很小时光镜下未见明显变化;随着剂量的增加,实验组中耳出现渗液,黏膜增厚,白细胞浸润,中耳渗液中也出现白细胞.结论放射后中耳黏膜的改变随着剂量和时间变化而变化,在放射早期、剂量较小时黏膜可能正常,随剂量增加中耳黏膜变化更为明显.
作者：刘建平；王胜资；王纾宜；程庆芳；陆神斌 刊期： 2002年第06期
青少年型青光眼属难治性青光眼.我院自 1997年 7 月～2000年7月对 11 例17眼患者采用外路小梁切开、小梁切除术联合术中使用丝裂霉素C(MMC)的方法,并随访12个月以上,取得满意的效果,现报告如下.
作者：潘福军；杨幼萍 刊期： 2002年第06期
Still 病又名幼年型类风湿性关节炎,是一种发生于16岁以下的特发性关节炎,常伴发眼部并发症,临床病例少见,现报道一例.
作者：张迎秋；陈钦元 刊期： 2002年第06期
视力疲劳因屈光不正引起者多,通常在近距离工作或劳累后出现头痛、眼痛、眼胀、干涩等症状.本文将 1998 年一年中因屈光不正引起视疲劳50例分析如下.
作者：吴洪梅 刊期： 2002年第06期
我院于1995年至2000年对12例绝对期青光眼伴顽固性眼痛行氯丙嗪球后注射,取得了显著的止痛效果,现总结如下.
作者：曹复得 刊期： 2002年第06期
目的作者应用修正的欧美淋巴瘤(revised European and Americanlymphoma,REAL) 分类法对咽鼻头颈早期结外非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin's lymphoma,NHL) 分类,并分析了其组织病理学分类和临床特点间的关系,试图评估这一新的修正分类法在选择治疗方式中的价值.方法1980-1995年间经组织病理确诊为咽鼻头颈Ⅰ和Ⅱ期结外NHL患者共128例,均进行了治疗.对其中的108例可用标本进行了分析,其临床分期 60 例为Ⅰ期,48 例为Ⅱ期.其中13例单做了放疗,34 例做了强力的联合化疗,61例进行了化疗加放疗.结果组织病理分类 36 例为结外边缘性 B 细胞淋巴瘤,51 例为弥漫性大B细胞淋巴瘤,9例为周围性T/NK细胞淋巴瘤,12 例为其它NHL,所有患者其 5 年总生存率达75%.证实结外边缘区 B 细胞淋巴瘤或其他低度恶性 B 细胞淋巴瘤,较其他的淋巴瘤生存率为高,周围性 T/NK 淋巴瘤患者生存率低.结论 REAL 分类法可较准确地反应 NHL 患者的预后.结果提示:应用 REAL 分类法有助于选择 NHL 患者适当的治疗方式.
作者：刘兆华；牟忠林；刘友生；陈剑；杨俊慧 刊期： 2002年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
