解红樱；杨雪梅；吴跃华
脑出血是指非外伤性脑实质内出血,约占全部脑卒中的20%～30%[1].脑出血80%发生于大脑半球,20%发生于脑干和小脑.高血压性脑出血常见,属严重病症.现将护理体会报道如下.
作者：陈珍 刊期： 2012年第28期
促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤(DSRCT)是一种好发于青少年腹腔和盆腔内的高度恶性肿瘤[1].DSRCT的癌细胞排列紧密,并形成大小和形状不一的上皮样细胞巢,癌细胞巢周围和癌细胞巢之间为大量增生的纤维结缔组织.
作者：吴方红；周学军 刊期： 2012年第28期
目的 观察比较不同术式治疗大面积脑梗死的临床疗效.方法 36例大面积脑梗死患者随机分为A组19例和B组17例.A组行大骨瓣减压术治疗,B组行常规颞顶骨瓣开颅减压术治疗.观察对比2组临床疗效.结果 A组病死率为15.8%低于B组的17.6%,重度残疾率为42.1%亦低于B组的52.9%(P＜0.05).结论 大骨瓣减压术是大面积脑梗死患者一种有效的抢救手段,能降低患者的病死率,值得临床推广应用.
作者：林伟巍；薛少华 刊期： 2012年第28期
目的 探讨普外科患者术后使用一次性镇痛泵的临床效果及护理.方法 选择普外科术后使用一次性镇痛泵患者1100例,对其进行有效的治疗和护理,观察其护理效果.并随机选取其中99例作为观察组,观察其疼痛优良率及尿潴留情况.结果 1100例普外科患者护理总有效率为98.18%.观察组疼痛优良率为95.56%,未发生尿潴留.结论 一次性镇痛泵用于普外科术后镇痛,给药准确、迅速,效果好,临床镇痛效果确切,值得临床推广应用.
作者：何蓉 刊期： 2012年第28期
目的 观察拉米普利与硝酸甘油辅治心血管疾病的临床疗效.方法 选择80例慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在常规治疗基础上予拉米普利治疗,对照组在常规治疗基础上予硝酸甘油治疗.治疗后对比2组临床疗效、血浆脑钠肽(BNP)、血压及血液检验结果.结果 治疗组总有效率为72.5%高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后BNP水平下降,且治疗组低于对照组,差异均与统计学意义(P＜0.01).2组治疗后收缩压和舒张压较治疗前均下降,差异均有统计学意义(P<0.01);且治疗组治疗后收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P<0 01).结论 拉米普利辅治慢性心力衰竭,能有效改善患者心功能,降低患者血压,治疗效果优于硝酸甘油,且服用方便、安全,具有广泛的临床应用前景.
作者：张保国 刊期： 2012年第28期
心血管疾病是严重危害人类健康的首位疾病,而心力衰竭(心衰)是各种类型心血管疾病的严重或终末阶段.普通人群发病率高达1.3%～5.6%,且随着年龄的增长而不断升高.心衰时心排血量减少,心室舒张末压增高,回心受阻,可引起肺循环和(或)体循环淤血,故右心衰竭及全心衰竭均可引起周围静脉血回流受阻,压力增高.中心静脉压是测定心功能和了解血容量的重要依据,但需行深静脉穿刺使其在临床应用中受到一定限制.肘静脉压接近中心静脉压,且与中心静脉压呈正相关.在临床实践中,采用肘静脉压测定代替中心静脉压测定,简单易行,可在任何情况下测量,特别是在补液和利尿的治疗中,可通过治疗前后的压力变化,反映心功能的改善情况.现报道如下.
作者：姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜 刊期： 2012年第28期
随着社会医学的发展,现代医学已应用生物-心理-社会医学模式,可见心理因素对人体的重要性.绝经后妇女由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平明显降低,导致阴道黏膜变薄.穹窿消失;宫颈萎缩变硬.缺乏弹性,难以扩张;子宫萎缩,宫腔变小,导致宫内节育器(IUD)相对过大,易发生嵌顿,使IUD取出难度明显增加,给患者带来难以忍受的躯体上的痛苦及心理上的恐惧感.另外,由于IUD放置时间过长,光滑度下降,钢丝变质,也增加了IUD嵌顿的几率[1].笔者近年对取器术的绝经期妇女进行心理护理,现报道如下.
作者：张继华 刊期： 2012年第28期
目的 探讨乌拉地尔联合多巴胺治疗肺源性心脏病心功能衰竭的临床疗效.方法 将慢性肺源性心脏病患者60例随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,观察组在常规对症治疗基础上采用乌拉地尔联合多巴胺治疗,比较2组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为93.33%高于对照组的80.00%(P＜0.05).结论 乌拉地尔联合多巴胺治疗慢性肺源性心脏病心功能衰竭效果显著,优于常规治疗,值得临床推广应用.
作者：刘景隆 刊期： 2012年第28期
目的 探讨硝酸咪康唑对治疗小儿皮肤真菌感染的临床疗效.方法 将皮肤念珠菌感染患儿78例随机分为A组46例和B组32例.A组患儿使用硝酸咪康唑治疗;B组患儿使用制霉菌素混悬液(10万U/ml)治疗.比较2组治疗效果、耐受性及不良反应情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);A组耐受性优于B组,差异有统计学意义(P＜0.01).且2组均无明显不良反应.结论 硝酸咪康唑治疗小儿皮肤真菌感染效果显著、耐受较好、使用方便,值得临床推广应用.
作者：赵同强 刊期： 2012年第28期
气管切开术是外科抢救危重症患者的一项重要而有效的措施,当患者病情稳定、呼吸肌功能恢复、咳嗽有力、自行排痰、气管通畅时,可做拔管前准备,即对常规更换金属气管套管的患者行全堵管观察24～48h后,血气分析结果正常,患者能自行咯痰即可拔管.但临床无专门的材料用于封堵气管,常规使用胶布及橡皮塞进行堵塞,但易脱出及污染,不易固定,且胶布堵管随着呼吸浮动易进入气道而发生误吸,易污染管口.我科用一次性无菌注射器(20ml)针头套堵管取得较好效果,现报道如下.
作者：李萍萍；姜秀民 刊期： 2012年第28期
目的 探讨优质护理服务在分娩过程中的应用价值.方法 将120例自然阴道分娩产妇随机分为试验组和对照组各60例.对照组给予一般临床护理干预,试验组给予优质护理服务.比较2组产妇疼痛感、舒适感,并对比产妇对护理工作的满意度.结果 试验组产妇的疼痛评分低于对照组,舒适度及满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 于产妇分娩中采用优质护理服务,能改善产妇的焦虑抑郁状态,减轻产妇疼痛,值得临床推广应用.
作者：徐文学 刊期： 2012年第28期
目的 探讨护患沟通技巧在皮肤科护理中的应用及效果.方法 各类皮肤疾病患者144例随机分为观察组和对照组各72例,对照组予常规护理,观察组在此基础上注重沟通技巧,进行综合护理.比较2组治愈率、并发症发生率及患者满意度.结果 观察组治愈率高于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤科护理中注重护患沟通技巧是人性化护理的一部分,可减少患者并发症的发生,提高患者治愈率和满意度,有助于患者及早康复,值得临床推广应用.
作者：张琴 刊期： 2012年第28期
目的 观察利巴韦林气雾剂治疗病毒性上呼吸道感染的临床疗效.方法 将116例病毒性上呼吸道感染患儿随机分为观察组和对照组各58例.2组均予退热、对症常规处理,观察组在此基础上加用利巴韦林气雾剂鼻喷加口喷治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为93.1%高于对照组的65.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 利巴韦林气雾剂鼻喷加口喷治疗病毒性上呼吸道感染疗效明显,值得临床推广应用.
作者：阙艳 刊期： 2012年第28期
我院2009-2011年救治急腹症住院患者120例,其中阑尾穿孔88例,异位妊娠内出血32例,笔者分析并总结了急诊护士对急腹症初诊时的观察和护理体会,现报道如下.
作者：潘慧芬 刊期： 2012年第28期
颈椎病是中老年人的常见病和多发病,危害着人们的身体健康,严重者可影响人们的工作与生活.颈椎病可涉及到颈部韧带、肌肉、血管、神经、颈椎间盘小关节等多方面内容,其主要原因是颈椎间盘退性病理改变和颈椎骨质增生,发病后主要表现为颈肩、上背部酸胀、疼痛、颈部僵硬、上肢疼痛麻木无力,部分患者头疼、头晕、心悸、气短、恶心、呕吐,更有甚者走路不稳[1].根据临床表现颈椎病可分为颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型.笔者1999年1月-2003年8月收治椎动脉型颈椎病75例,采用按摩治疗疗效较满意,现报道如下.
作者：李志永 刊期： 2012年第28期
中药注射剂是中医药理论的继承与创新成果,是中药现代化和中药再开发的重点发展方向.随着科学研究的发展,中药注射剂的品种不断增加,临床应用的范围日渐广泛,相关的药物不良反应(ADR)和死亡报道也随之增多.据2009年中国ADR监测报告称全年共收到ADR事件报告638 996份,其中引起ADR的药物类别第1位是抗生素(305 800份,约占48%),第2位是中药注射剂(43 900份,约占7%).近年来,鱼腥草注射液、刺五加注射液、炎毒清注射液等多个品种的中药注射剂因发生严重ADR被暂停销售使用,中药注射剂的安全性广受质疑.笔者认为,中药注射剂功能独特,疗效显著,是我国传统医学发展和自主创新的新剂型,在治疗部分疾病上有着不可替代的地位,有关部门应加强监督管理,保证人民用药安全.中药注射剂ADR与药物因素、患者体质、临床不合理用药三方面有关.有数据显示,70%的中药注射剂ADR是临床不合理使用造成的[1].因此,分析临床不合理使用中药注射剂情况,并结合我院实际和国家有关法规,找出相应的防范对策,可大大减少不良反应的发生.
作者：韦光华 刊期： 2012年第28期
患者,男,19岁.主因受凉后出现发热,伴咽痛、干咳2d来诊.体格检查:T 38℃,精神状态可,咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见脓苔,心、肺、腹、四肢等检查均未发现异常.血常规示:白细胞总数12.0×109 /L,中性粒细胞0.75.遂给予罗红霉素胶囊150mg口服,每天2次.患者口服药物约15min后,突然出现头晕、脸色苍白、手足发凉、出冷汗,立即送急诊室救治,患者既往无药物过敏史.
作者：谭落娇；刘辉 刊期： 2012年第28期
目的 观察奥沙利铂联合表柔比星、氟尿嘧啶化疗方案经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法 对87例中晚期原发性肝癌患者在肝动脉中灌注奥沙利铂、表柔比星、5-氟尿嘧啶行化疗治疗.观察其治疗效果及不良反应.结果 87例患者中完全有效(CR)3例(3.4%),部分有效(PR)55例(63.2%),稳定(SD)23例(26 4%),进展(PD)6例(6.9%),总有效率为66.7%(58/87),甲胎蛋白下降幅度为69 3%(52/75).主要不良反应为发热、恶心呕吐、白细胞减少及外周神经毒性,绝大多数为1～2级,无4级不良反应.结论 含奥沙利铂化疗方案TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效较好,临床症状显著改善,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：李海涛；解皓 刊期： 2012年第28期
连花清瘟颗粒和胶囊是国家卫生部首推抗甲型H1N1流感病毒的一线用药.经大量医学临床实践证实,连花清瘟颗粒和胶囊对各种流感病毒均有良好的疗效.连花清瘟的抗流感病毒效果要从流感病毒的生理结构、生物特性及其所含的重要化学成分中分析得出.现报道如下.
作者：丁新侃 刊期： 2012年第28期
肋骨骨折时,骨折断端可刺破胸膜或肺组织造成气胸、血胸、皮下气肿等[1].相邻多根多处肋骨骨折后,因失去完整肋骨的支撑而出现相应部位胸壁软化,可出现异常呼吸运动.若软化区范围广泛,会导致纵隔摆动,严重者可发生呼吸和循环衰竭[2].肋骨骨折合并气血胸是骨伤科常见的急症之一,临床以胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咯血、呼吸困难等为特征,易并发休克、急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征等,甚至危及生命[3].2005-2007年我科收治肋骨骨折合并气血胸患者36例,实施抢救护理,现报道如下.
作者：卢丽爱 刊期： 2012年第28期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
