姚欣；张林红；胡波；牛月海；王振国；陈娜
各种病原微生物所导致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见.在合理应用抗菌药物过程中,护理人员起着十分重要的作用,甚至医师合理应用治疗药物在一定程度上也依赖于护士的信息反馈、正确操作.笔者回顾性分析了我院临床护士向药学部提出的抗菌药物相关问题,包括抗菌药物的皮试浓度,皮试液的配制方法、溶液配制、放置时间、注意事项及不良反应等.本文针对这些问题进行总结归纳,现报道如下.
作者：顾媛媛；张彦丽；桂玥；巩颖 刊期： 2012年第28期
目的 观察波姆光联合沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂的疗效.方法 将宫颈糜烂患者107例随机分为治疗组55例和对照组52例.对照组仅给予波姆光治疗;治疗组给予波姆光联合沙棘籽油栓治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为92.73%高于对照组的86.54%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床症状改善有效率为90.91%高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 波姆光联合沙棘籽油栓治疗宫颈糜烂效果较好、费用低,值得临床推广应用.
作者：兰英；祝琼 刊期： 2012年第28期
BD留置针又称套管针,其优点是柔韧性好、管壁光滑、管径粗、扭曲后易恢复、不易穿针,既保证了术中需要的流量又避免了反复穿刺给患者造成的痛苦;因其是生物材料制成,可随着血液的温、湿度进一步软化,减少对血管壁的机械刺激;导管的V型尾端,方便连接输液管、静脉推药和封管,易于操作和固定,尤其与三通管相连接,方便了术中给药,利于临床用药和紧急抢救,给危重患者抢救和休克患者输血补液提供有效的治疗通道;手术结束时可带回病房继续使用,给患者带来极大方便.现将术中应用套管针的体会总结如下.
作者：解红樱；杨雪梅；吴跃华 刊期： 2012年第28期
家庭肠内营养(home enteral nutrition,HEN)是指在专业营养支持小组的指导下,在家庭内进行的肠内营养支持.HEN已越来越受到患者和家属的青睐.
作者：武恩翠；郭振峰 刊期： 2012年第28期
目的 探讨不同护理方式对甲状腺手术患者术前焦虑水平和术后疼痛感知的影响.方法 将42例行甲状腺手术患者随机分为观察组和对照组各21例.对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上予以心理护理.观察记录患者术前焦虑水平及术后疼痛感知情况.结果 观察组患者术前汉密尔焦虑量表(HAMA)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 早期对患者进行心理护理干预能有效减少患者焦虑情绪,减轻患者术后疼痛感知情况,使患者尽早恢复健康状态,缩短住院时间,有利于患者病情康复.
作者：张红霞 刊期： 2012年第28期
随着全自动生化仪的普及,在给检验工作带来方便的同时,也产生了一些新问题.自动生化分析仪试剂探针的残留携带,是造成检测项目间试剂交叉污染、相互影响结果的重要因素[1].我科在日常工作中发现,部分血清标本的总胆汁酸(TBA)结果都很高,有时单经复查却是正常.为探寻其原因,我科采用日立7180生化分析仪进行相关实验,实验情况如下.
作者：孙金莲 刊期： 2012年第28期
目的 探讨体检中心存在的感染因素及相应对策.方法 回顾性分析该院体检过程中出现交叉感染患者44例的临床资料,探讨感染因素并提出相应处理对策.结果 该院存在的交叉感染因素有布局与流程因素、人员与设备的因素、采血与就餐因素、患者因素.建设布局合理的体检机构,均匀分配体检人员;有序安排体检流程;体检设备严格消毒;就餐地点严格消毒,使用一次性餐具;安排分类候诊室,对体检过程中确诊的传染性疾病患者分类集中,后接受全面体检.结论 体检中心是发现疾病的地方,同时也是传播疾病的地方,合理的体检机构布局与管理,是保证体检安全、避免交叉感染、保证居民健康的关键所在.
作者：李云清 刊期： 2012年第28期
目的 观察小剂量红霉素治疗反复发作性毛细支气管炎的临床疗效.方法 将55例反复发作性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组35例和对照组20例.治疗组在综合治疗基础上口服琥乙红霉素治疗;对照组仅予综合治疗,并在病情复发时给予相应治疗.治疗后比较2组疗效.结果 治疗组总有效率为97.14%明显高于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量红霉素治疗反复发作性毛细支气管炎可减少复发,减轻发作后的临床症状,值得推广应用.
作者：侯芳；赵日东；于学峰；薛小亮 刊期： 2012年第28期
目的 观察抗生素降阶梯治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的临床疗效.方法 将44例合并重症肺炎的COPD患者随机分为观察组和对照组各22例.观察组给予生素降阶梯方案,对照组予一般抗生素用药方案.治疗后比较2组疗效及治疗用时.结果 观察组痊愈率为81.8%高于对照组的63.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总治疗用时、重症监护室(ICU)治疗用时和机械通气用时均短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0 05或P＜0.01).结论 对合并重症肺炎的COPD病例使用抗生素降阶梯方案,可获得较满意疗效,值得临床推广应用.
作者：马红馨 刊期： 2012年第28期
先兆流产通常表现为不规则的轻微下腹痛、腰酸、腰坠及少量的阴道流血等症状,但子宫大小与停经周数相符、宫颈口未开、胎膜未破、妊娠产物未排出.经休息及治疗后,若流血或腹痛消失,妊娠可继续进行;如不及时治疗,可发展为流产.
作者：闫沙沙；周爱玲；赵金荣；李金凤；王海波；高丽彩；李秀娟；韩慈 刊期： 2012年第28期
脐带绕颈是常见的产科疾病,是造成胎儿宫内窘迫的主要原因之一, 严重威胁围生儿的生命.其发生原因与脐带过长、羊水过多、胎动过频、体位变化有关,发生率约为分娩总数的20%[1].产前多无特异临床表现,无法判断有无脐绕颈,而彩色多普勒超声检查能及时准确提示有无脐带缠绕及周数,为临床预测胎儿宫内窘迫、决定分娩方式提供了可靠的影像学诊断依据.
作者：杨红玲 刊期： 2012年第28期
目的 观察布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效.方法 将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用常规吸氧、抗炎、止咳化痰及氨茶碱等常规治疗;在常规治疗的基础上治疗组给予布地奈德悬液与复方异丙托溴铵联合雾化吸入.观察治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC).结果 治疗后2组FEV1占预计值百分比与FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入能更好地改善AECOPD患者的肺功能指标.
作者：孙新爱；杨素玲；刘俊兰 刊期： 2012年第28期
目的 探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀对高脂血症患者调脂及抑制动脉炎性反应的临床效果.方法 将高脂血症患者148例随机分为治疗组75例和对照组73例.在常规对症治疗基础上,治疗组采用通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗.观察2组治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化.结果 治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均改善(P＜0.05或P＜0.01);且治疗组HDL-C水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗结束后肝功能复查无异常,未出现明显不良反应.结论 通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症,能显著改善HDL-C、hs-CRP水平,对改善血脂成分、抑制血管内膜炎性反应、稳定动脉粥样斑块、进一步降低动脉粥样硬化的发生、抑制斑块破裂导致的急性缺血性心脑血管疾病发作均具有重要意义.
作者：黄永康；陆青 刊期： 2012年第28期
目的 观察呋喃唑酮糊剂对复发性口腔溃疡的治疗作用.方法 将复发性口腔溃疡患者150例随机分为治疗组和对照组各75例.治疗组采用局部涂抹呋喃唑酮糊剂治疗,对照组采用局部涂抹冰硼散治疗.比较2组临床疗效及平均溃疡期.结果 治疗组总有效率为96.0%高于对照组的77.3%,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组平均溃疡期为(4.21±1.49)d短于对照组的(6.18±1.61)d,差异有统计学意义(P<0.01).结论 呋喃唑酮糊剂治疗复发性口腔溃疡疗效显著,使用方便,经济合理,值得临床推广应用.
作者：李珊；王志力 刊期： 2012年第28期
护理安全是指护理人员在护理工作中严格遵循护理制度和操作规程,准确无误地执行医嘱,实施护理计划,确保患者在治疗中获得身心安全.随着我国法制体系的不断健全与完善,人们的自我保护意识和法律意识明显增强,近年来护理纠纷也呈不断上升趋势.妇产科又是医院医疗纠纷高发的科室,风险大,对妇产科护士的知识要求广,应急能力要求强,无菌要求高,是不同于一般临床科室的高危科室.建立一套完善的护理质量管理系统,并围绕质量管理要求,不断改进各环节中潜在的问题,才能从根本上不断提高护理质量,消除护理隐患,为患者提供安全护理,有效保障患者安全,从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生.
作者：徐明菊 刊期： 2012年第28期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病的临床效果.方法 将老年胆囊疾病患者122例随机分为观察组和对照组各61例.对照组采用常规开腹胆囊切除术治疗,观察组于全身麻醉方式下行腹腔镜胆囊切除术.比较2组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后下床活动时间及住院时间.结果 观察组手术时间、术后排气时间、术后下床活动时间及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊疾病效果显著,值得临床推广应用.
作者：刘德钦；刘建平；魏秀容 刊期： 2012年第28期
目的 观察奥沙利铂联合表柔比星、氟尿嘧啶化疗方案经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性.方法 对87例中晚期原发性肝癌患者在肝动脉中灌注奥沙利铂、表柔比星、5-氟尿嘧啶行化疗治疗.观察其治疗效果及不良反应.结果 87例患者中完全有效(CR)3例(3.4%),部分有效(PR)55例(63.2%),稳定(SD)23例(26 4%),进展(PD)6例(6.9%),总有效率为66.7%(58/87),甲胎蛋白下降幅度为69 3%(52/75).主要不良反应为发热、恶心呕吐、白细胞减少及外周神经毒性,绝大多数为1～2级,无4级不良反应.结论 含奥沙利铂化疗方案TACE治疗中晚期原发性肝癌疗效较好,临床症状显著改善,不良反应轻,值得临床推广应用.
作者：李海涛；解皓 刊期： 2012年第28期
食管癌为资阳地区恶性肿瘤病死率较高的疾病之一,也是严重威胁人类生命的一种常见肿瘤,是常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率较高.本文总结了资阳地区2007-2011年上消化道内镜检查患者的病例资料,对通过病理活检并确诊的食管癌患者进行分析,探讨该地区的食管癌发病情况、内镜诊断特点、临床病理形态及流行病学因素,现报道如下.
作者：杜志强；罗山铖；周祥荣；杨小东 刊期： 2012年第28期
目的 比较药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的临床疗效.方法 选择门诊要求终止早孕的健康妇女200例,随机分为药物流产联合刮宫组100例和药物流产组100例.比较2组完全流产率、阴道出血时间及出血量.结果 药物流产联合刮宫组完全流产率为100.0%高于药物流产组的90.0%,差异有统计学意义(P＜0 05).药物流产联合刮宫组平均出血时间短于药物流产组,出血量少于药物流产组,差异均有统计学意义(P＜0 01).结论 药物流产联合刮宫终止早孕完全流产率高且价格低廉、操作方便,值得临床推广应用.
作者：张红玲 刊期： 2012年第28期
目的 观察桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎的疗效.方法 将慢性盆腔炎患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组月经期静脉滴注抗生素7d,月经后静脉滴注甲硝唑0.5g;观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎疗效确切、稳定持久,值得临床推广应用.
作者：淳会蓉 刊期： 2012年第28期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
