学术投稿

周围静脉压测定在心力衰竭治疗中的应用

姚欣;张林红;胡波;牛月海;王振国;陈娜

关键词:周围静脉压测定, 心力衰竭, 应用
摘要:心血管疾病是严重危害人类健康的首位疾病,而心力衰竭(心衰)是各种类型心血管疾病的严重或终末阶段.普通人群发病率高达1.3%~5.6%,且随着年龄的增长而不断升高.心衰时心排血量减少,心室舒张末压增高,回心受阻,可引起肺循环和(或)体循环淤血,故右心衰竭及全心衰竭均可引起周围静脉血回流受阻,压力增高.中心静脉压是测定心功能和了解血容量的重要依据,但需行深静脉穿刺使其在临床应用中受到一定限制.肘静脉压接近中心静脉压,且与中心静脉压呈正相关.在临床实践中,采用肘静脉压测定代替中心静脉压测定,简单易行,可在任何情况下测量,特别是在补液和利尿的治疗中,可通过治疗前后的压力变化,反映心功能的改善情况.现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 瘢痕子宫产妇中期药物引产的护理和体会

    随着意外妊娠和计划生育的要求及剖宫产率的上升,需引产的瘢痕子宫产妇比例逐年升高.我院妇产科近年来共收治行中期药物引产的瘢痕子宫产妇107例,取得较好疗效,现将护理举措和体会报道如下.

    作者:蒋海燕 刊期: 2012年第28期

  • 脑出血69例观察与护理

    脑出血是指非外伤性脑实质内出血,约占全部脑卒中的20%~30%[1].脑出血80%发生于大脑半球,20%发生于脑干和小脑.高血压性脑出血常见,属严重病症.现将护理体会报道如下.

    作者:陈珍 刊期: 2012年第28期

  • 手术室改进护理模式对胸外科手术患者苏醒期躁动程度的效果观察

    目的 探讨手术室改进护理模式对胸外科手术患者苏醒期躁动程度的效果.方法 将胸外科手术患者60例随机分为A组和B组各30例.A组采用改进的护理模式护理,B组按传统护理模式护理.比较2组患者苏醒期血压、心率(HR)及躁动程度.结果 A组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR基础值与苏醒期比较差异均无统计学意义(P>0.05);B组SBP、DBP、HR基础值与苏醒期比较差异有统计学意义(P<0.05).苏醒期B组SBP、DBP、HR均低于A组(P<0.05).A组躁动总发生率为20 0%低于B组的90.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室改进护理模式对减轻胸外科手术患者苏醒期躁动、减少术后意外事件的发生均有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:申娟 刊期: 2012年第28期

  • 硝酸咪康唑治疗小儿皮肤真菌感染的疗效观察

    目的 探讨硝酸咪康唑对治疗小儿皮肤真菌感染的临床疗效.方法 将皮肤念珠菌感染患儿78例随机分为A组46例和B组32例.A组患儿使用硝酸咪康唑治疗;B组患儿使用制霉菌素混悬液(10万U/ml)治疗.比较2组治疗效果、耐受性及不良反应情况.结果 2组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);A组耐受性优于B组,差异有统计学意义(P<0.01).且2组均无明显不良反应.结论 硝酸咪康唑治疗小儿皮肤真菌感染效果显著、耐受较好、使用方便,值得临床推广应用.

    作者:赵同强 刊期: 2012年第28期

  • 罗红霉素口服致过敏性休克1例

    患者,男,19岁.主因受凉后出现发热,伴咽痛、干咳2d来诊.体格检查:T 38℃,精神状态可,咽红充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面可见脓苔,心、肺、腹、四肢等检查均未发现异常.血常规示:白细胞总数12.0×109 /L,中性粒细胞0.75.遂给予罗红霉素胶囊150mg口服,每天2次.患者口服药物约15min后,突然出现头晕、脸色苍白、手足发凉、出冷汗,立即送急诊室救治,患者既往无药物过敏史.

    作者:谭落娇;刘辉 刊期: 2012年第28期

  • 老年性糖尿病患者不良心理分析和护理干预体会

    随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化,老年糖尿病患病率逐年上升,60~80 岁为糖尿病高发期[1].笔者对我院内科近年收治的老年性糖尿病患者的心理进行测试并实施针对性的护理干预,现报道如下.

    作者:储小丽 刊期: 2012年第28期

  • 戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期的临床观察

    目的 观察戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期的临床效果.方法 对有围绝经期症状患者59例采用戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片治疗.观察治疗前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、子宫内膜厚度变化情况.结果 治疗后E2、FSH、子宫内膜厚度等均有所改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 戊酸雌二醇/雌二醇环丙孕酮片用于围绝经期效果显著,无不良反应,值得临床推广应用.

    作者:史维娜 刊期: 2012年第28期

  • 超声诊断输尿管中下段结石1126例分析

    输尿管结石是临床常见病、多发病.输尿管中下段结石X 线检查因肠道内容物干扰、盆腔骨骼影响等易出现假阳性.另外,X线假阴性结石并不少见,因此难以确诊输尿管中下段结石,特别是部分小结石,笔者通过充足的检查前准备及正确的探测方法,得到了较准确的检查结果.现报道如下.

    作者:李楠;张海霞;李晓斌;李晶晶;霍江涛 刊期: 2012年第28期

  • 利奈唑胺联合莫西沙星治疗重症肺炎的观察与护理

    目的 探讨利奈唑胺联合莫西沙星(拜复乐)治疗重症肺炎的临床疗效.方法 老年重症肺炎合并心力衰竭患者30例随机分为治疗组14例和对照组16例.在治疗原发症基础上,治疗组给予利奈唑胺和拜复乐治疗,对照组给予头孢哌酮舒巴坦钠和甲磺酸左氧氟沙星治疗,2组均7~14d为1个疗程,并予适当护理.比较2组临床效果.结果 治疗组各指标总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 利奈唑胺联合拜复乐治疗重症肺炎配合积极的护理疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:姚欣;张林红;胡波;牛月海;王振国;张树峰 刊期: 2012年第28期

  • 腹腔镜治疗肝血管瘤临床观察

    目的 观察腹腔镜治疗肝血管瘤的临床疗效.方法 将46例肝血管瘤患者随机分为观察组19例和对照组27例.观察组行腹腔镜手术治疗,对照组行传统开腹手术.观察2组手术时间、切肝时间、术中出血量、视觉模拟评分法(VSA)评分、住院时间.结果 观察组切肝时间、住院时间短于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0 05).结论 腹腔镜治疗肝血管瘤创伤小,术后疼痛轻,住院时间短,费用低,值得推广应用.

    作者:范耀刚;周春 刊期: 2012年第28期

  • 产后大出血临床治疗分析

    目的 总结致产后大出血的原因,探讨产后大出血的临床治疗方法.方法 回顾性分析该院产后大出血患者53例的临床资料,分析出血原因及与出血量的关系.结果 引起产后大出血的原因有宫缩乏力、巨大儿、胎盘因素、生产创伤、凝血功能障碍,其中凝血功能障碍导致的产后大出血出血量多.结论 产后大出血的治疗需广大医护人员提高警觉性,加倍细心对待处于危险期的产妇,积极采取各项措施,确保产妇健康.

    作者:杨亚琴 刊期: 2012年第28期

  • 优质护理服务在分娩过程中的应用

    目的 探讨优质护理服务在分娩过程中的应用价值.方法 将120例自然阴道分娩产妇随机分为试验组和对照组各60例.对照组给予一般临床护理干预,试验组给予优质护理服务.比较2组产妇疼痛感、舒适感,并对比产妇对护理工作的满意度.结果 试验组产妇的疼痛评分低于对照组,舒适度及满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 于产妇分娩中采用优质护理服务,能改善产妇的焦虑抑郁状态,减轻产妇疼痛,值得临床推广应用.

    作者:徐文学 刊期: 2012年第28期

  • 抗菌药物在护理中的应用

    各种病原微生物所导致的感染性疾病遍布临床各科,其中细菌性感染为常见.在合理应用抗菌药物过程中,护理人员起着十分重要的作用,甚至医师合理应用治疗药物在一定程度上也依赖于护士的信息反馈、正确操作.笔者回顾性分析了我院临床护士向药学部提出的抗菌药物相关问题,包括抗菌药物的皮试浓度,皮试液的配制方法、溶液配制、放置时间、注意事项及不良反应等.本文针对这些问题进行总结归纳,现报道如下.

    作者:顾媛媛;张彦丽;桂玥;巩颖 刊期: 2012年第28期

  • 危重新生儿转运的护理体会

    危重新生儿的急救包括现场急救、路途转运、新生儿重症监护室3个方面.这3方面必须紧密配合才能发挥出很好的抢救效果,才能提高成活率、减少伤残率.因此,危重新生儿的转运是新生儿急救工作的重要环节[1].基层医院抢救技术力量薄弱,抢救设备、监护仪器缺乏,危重新生儿需转入上级医院诊治.我科室有专业的新生儿医护人员、转运设备、快捷的通信网络,形成了危重新生儿院前急救和转运团队.现将转运的护理体会报道如下.

    作者:陈英华 刊期: 2012年第28期

  • 注射器针头塑料套在儿科输氧中的应用

    我院儿科近年来采用注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)代替传统的玻璃管接头应用于小儿输氧管与输氧装置连接的方法,临床应用效果较好.使用时将一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)的封闭端剪去备用,将剪去的一端连接输氧管,另一端与输氧装置上的氧气管连接.传统的玻璃接头易摔碎,易对小儿造成损伤,而一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)安全实用,操作方便.

    作者:曹玉芳 刊期: 2012年第28期

  • 隆突性皮肤纤维肉瘤7例临床与病理分析

    隆突性皮肤纤维肉瘤(DP)是发生于皮肤间叶组织的低度恶性肿瘤,具有侵袭性生长、易复发、罕见转移等特点.近年我院共收治DP患者7例,均行手术治疗,现将DP的临床与病理分析报道如下.

    作者:章栽良;陈扬;李夏良;舒莉莉;陆亚琪;王钊 刊期: 2012年第28期

  • 通心络胶囊联合阿托伐他汀对高脂血症患者调脂及抑制动脉炎性反应的临床观察

    目的 探讨通心络胶囊联合阿托伐他汀对高脂血症患者调脂及抑制动脉炎性反应的临床效果.方法 将高脂血症患者148例随机分为治疗组75例和对照组73例.在常规对症治疗基础上,治疗组采用通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗.观察2组治疗前后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化.结果 治疗后2组TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP水平均改善(P<0.05或P<0.01);且治疗组HDL-C水平高于对照组,hs-CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组治疗结束后肝功能复查无异常,未出现明显不良反应.结论 通心络胶囊联合阿托伐他汀治疗高脂血症,能显著改善HDL-C、hs-CRP水平,对改善血脂成分、抑制血管内膜炎性反应、稳定动脉粥样斑块、进一步降低动脉粥样硬化的发生、抑制斑块破裂导致的急性缺血性心脑血管疾病发作均具有重要意义.

    作者:黄永康;陆青 刊期: 2012年第28期

  • 红花注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病的临床观察

    目的 探讨红花注射液联合前列地尔治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将DN患者40例随机分为治疗组和对照组各20例.2组均予基础糖尿病治疗外,治疗组给予红花注射液联合前列地尔治疗;对照组仅予前列地尔治疗.治疗后比较2组治疗前后血清总胆固醇、三酰甘油、尿微量白蛋白变化及不良反应情况.结果 治疗后2组血清总胆固醇、三酰甘油、尿微量白蛋白水平均改善,且治疗组血清总胆固醇、三酰甘油水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组均未出现严重不良反应.结论 红花注射液联合前列地尔在DN的防治和延缓中有协同作用,临床疗效较满意,值得推广应用.

    作者:徐庆锋 刊期: 2012年第28期

  • 人文护理在口腔科门诊护理中的应用

    口腔疾患是我国常见病和多发病,发病率达90%以上,由于其特殊的治疗环境和治疗方法,患者普遍存在就医恐惧心理.故口腔疾病诊治中的人文护理十分重要,它渗透于口腔疾病诊治的全过程.人文护理是一种较高层次的护理服务,体现在护理的各个方面,是关注人的生存与发展,是人类自觉意识提高的反映.护理实践中的人文关怀集中体现在护士对患者生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和照护[1].良好的人文关怀,可融洽护患关系,增加患者抵抗疾病的信心和希望,对促进患者早日康复发挥着重要的作用.口腔科人文护理具体体现在以下方面.

    作者:王雪燕 刊期: 2012年第28期

  • 阑尾穿孔与异位妊娠内出血的急诊观察护理

    我院2009-2011年救治急腹症住院患者120例,其中阑尾穿孔88例,异位妊娠内出血32例,笔者分析并总结了急诊护士对急腹症初诊时的观察和护理体会,现报道如下.

    作者:潘慧芬 刊期: 2012年第28期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会