学术投稿

肋骨骨折合并气血胸的急救与护理

卢丽爱

关键词:肋骨骨折, 气血胸, 急救, 护理
摘要:肋骨骨折时,骨折断端可刺破胸膜或肺组织造成气胸、血胸、皮下气肿等[1].相邻多根多处肋骨骨折后,因失去完整肋骨的支撑而出现相应部位胸壁软化,可出现异常呼吸运动.若软化区范围广泛,会导致纵隔摆动,严重者可发生呼吸和循环衰竭[2].肋骨骨折合并气血胸是骨伤科常见的急症之一,临床以胸痛、胸闷、气促、咳嗽、咯血、呼吸困难等为特征,易并发休克、急性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征等,甚至危及生命[3].2005-2007年我科收治肋骨骨折合并气血胸患者36例,实施抢救护理,现报道如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 注射器针头塑料套在儿科输氧中的应用

    我院儿科近年来采用注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)代替传统的玻璃管接头应用于小儿输氧管与输氧装置连接的方法,临床应用效果较好.使用时将一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)的封闭端剪去备用,将剪去的一端连接输氧管,另一端与输氧装置上的氧气管连接.传统的玻璃接头易摔碎,易对小儿造成损伤,而一次性注射器针头塑料套(或输液管插瓶针头套)安全实用,操作方便.

    作者:曹玉芳 刊期: 2012年第28期

  • 周围静脉压测定在心力衰竭治疗中的应用

    心血管疾病是严重危害人类健康的首位疾病,而心力衰竭(心衰)是各种类型心血管疾病的严重或终末阶段.普通人群发病率高达1.3%~5.6%,且随着年龄的增长而不断升高.心衰时心排血量减少,心室舒张末压增高,回心受阻,可引起肺循环和(或)体循环淤血,故右心衰竭及全心衰竭均可引起周围静脉血回流受阻,压力增高.中心静脉压是测定心功能和了解血容量的重要依据,但需行深静脉穿刺使其在临床应用中受到一定限制.肘静脉压接近中心静脉压,且与中心静脉压呈正相关.在临床实践中,采用肘静脉压测定代替中心静脉压测定,简单易行,可在任何情况下测量,特别是在补液和利尿的治疗中,可通过治疗前后的压力变化,反映心功能的改善情况.现报道如下.

    作者:姚欣;张林红;胡波;牛月海;王振国;陈娜 刊期: 2012年第28期

  • 药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的效果比较

    目的 比较药物流产联合刮宫与药物流产终止早孕的临床疗效.方法 选择门诊要求终止早孕的健康妇女200例,随机分为药物流产联合刮宫组100例和药物流产组100例.比较2组完全流产率、阴道出血时间及出血量.结果 药物流产联合刮宫组完全流产率为100.0%高于药物流产组的90.0%,差异有统计学意义(P<0 05).药物流产联合刮宫组平均出血时间短于药物流产组,出血量少于药物流产组,差异均有统计学意义(P<0 01).结论 药物流产联合刮宫终止早孕完全流产率高且价格低廉、操作方便,值得临床推广应用.

    作者:张红玲 刊期: 2012年第28期

  • 精神病患者自杀行为的原因及护理对策

    精神病患者自杀行为是一种常见现象且病死率极高,本文通过分析精神病患者自杀的特点、原因,以及相应的护理对策,以预防和减少自杀行为,促进社会和谐.医护工作者要多学习,了解发病原因和规律,有针对性地进行心与心的治疗和沟通,使患者快速回复和进入社会,保护生命,减少死亡悲剧的产生.

    作者:丰淑君 刊期: 2012年第28期

  • 老年外科患者术后认知功能障碍的观察和护理

    术后认知功能障碍(POCD)是指术前无精神异常的患者术后出现大脑功能紊乱,导致意识、认知、记忆功能等脑功能暂时性机能障碍.随着医学的发展,更多的老年危重疑难病患者需手术治疗,老年外科患者POCD发病率增高[1],常导致患者康复延迟、生活质量下降、医疗费用增加.现将我科近年老年POCD患者的护理情况报道如下.

    作者:杜裕涛 刊期: 2012年第28期

  • 舒适护理在膀胱尿道镜检查中的应用

    目的 探讨舒适护理在膀胱尿道镜检查中的应用效果.方法 将84例对膀胱尿道镜检查患者随机分为试验组和对照组各42例.对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予舒适护理.比较2组患者配合度、治疗时间、一次操作成功率及患者满意度.结果 试验组患者配合度、一次操作成功率及患者满意度均高于对照组,治疗时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理在膀胱尿道检查中的效果较好,值得临床推广应用.

    作者:张丽萍 刊期: 2012年第28期

  • 滴虫性阴道炎临床治疗体会

    滴虫性阴道炎是常见的阴道炎,由阴道滴虫引起阴道内炎症,是常见的性传播疾病之一,主要表现为白带增多、外阴瘙痒、有腥臭味,瘙痒部位主要为阴道口及外阴,伴有灼热、疼痛,如治疗不得当,可能会导致宫颈炎、盆腔炎的发生.奥硝唑是新一代的抗厌氧菌和抗滴虫的药物,我院采用奥硝唑治疗滴虫性阴道炎,临床效果较满意,现报道如下.

    作者:王东平 刊期: 2012年第28期

  • 优质护理服务在分娩过程中的应用

    目的 探讨优质护理服务在分娩过程中的应用价值.方法 将120例自然阴道分娩产妇随机分为试验组和对照组各60例.对照组给予一般临床护理干预,试验组给予优质护理服务.比较2组产妇疼痛感、舒适感,并对比产妇对护理工作的满意度.结果 试验组产妇的疼痛评分低于对照组,舒适度及满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 于产妇分娩中采用优质护理服务,能改善产妇的焦虑抑郁状态,减轻产妇疼痛,值得临床推广应用.

    作者:徐文学 刊期: 2012年第28期

  • 颈椎前路手术围术期护理体会

    颈椎前路椎体次全切除减压植骨内固定术是目前治疗颈椎病和颈椎骨折脱位的较有效方法.该术式具有简便、安全、暴露好、出血少的和特点,既可解除脊髓前方的致压物、又可行椎间植骨融合稳定颈椎.但由于颈前部解剖复杂,以及颈脊髓损伤的全身生理、病理改变,科学规范的围术期护理对提高疗效、减少手术并发症、患者尽快康复具有非常重要的意义[1].2008-2011年,我科开展颈椎前路手术81例,通过对该组患者进行系统的术前、术后护理管理,取得了较好的效果,现将护理体会报道如下.

    作者:余启碧 刊期: 2012年第28期

  • 一次性无菌注射器针头套在金属套管中的妙用

    气管切开术是外科抢救危重症患者的一项重要而有效的措施,当患者病情稳定、呼吸肌功能恢复、咳嗽有力、自行排痰、气管通畅时,可做拔管前准备,即对常规更换金属气管套管的患者行全堵管观察24~48h后,血气分析结果正常,患者能自行咯痰即可拔管.但临床无专门的材料用于封堵气管,常规使用胶布及橡皮塞进行堵塞,但易脱出及污染,不易固定,且胶布堵管随着呼吸浮动易进入气道而发生误吸,易污染管口.我科用一次性无菌注射器(20ml)针头套堵管取得较好效果,现报道如下.

    作者:李萍萍;姜秀民 刊期: 2012年第28期

  • 护理干预在重症急性胰腺炎患者非手术治疗中的应用

    目的 探讨护理干预在重症急性胰腺炎(SAP)非手术治疗中的应用效果.方法 将26例SAP患者随机分为观察组和对照组各13例.对照组采用传统的机械护理方法,观察组采取积极的护理干预.比较2组治愈率、病死率和住院时间.结果 观察组治愈率高于对照组,病死率低于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在SAP患者非手术治疗部应用护理干预,可大大提高患者治愈率,降低病死率,缩短患者的住院时间,具有非常重要的临床价值.

    作者:郭秀芳;卜令梅 刊期: 2012年第28期

  • 氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎110例疗效观察

    目的 观察氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法 将110例支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组各55例.对照组予阿奇霉素治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用氨溴索注射液治疗.观察2组临床疗效、病情恢复(退热、咳喘消失、啰音消失)时间及不良反应.结果 治疗组总有效率为94.5%高于对照组的80 0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组患儿均未出现不良反应.结论 氨溴索注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎可有效缩短病程,减少并发症的发生,提高临床疗效,值得临床推广应用.

    作者:张秀莉 刊期: 2012年第28期

  • CT检查在肺结核诊断中的应用价值

    目的 探讨CT检查在肺结核诊断中的应用价值.方法 75例肺结核患者均接受X线片和CT检查.比较2种方法的检查结果.结果 X线片显示空洞、卫星病灶、支气管播散和胸膜增厚的检出率均低于CT检查,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 X线片检查是肺结核筛查和诊断的首选影像学方法,CT在肺结核鉴别诊断及判断病变程度方面具有更重要意义.

    作者:罗光慧;张建平 刊期: 2012年第28期

  • 四川省资阳地区食管癌568例临床分析

    食管癌为资阳地区恶性肿瘤病死率较高的疾病之一,也是严重威胁人类生命的一种常见肿瘤,是常见消化道恶性肿瘤之一,其发病率较高.本文总结了资阳地区2007-2011年上消化道内镜检查患者的病例资料,对通过病理活检并确诊的食管癌患者进行分析,探讨该地区的食管癌发病情况、内镜诊断特点、临床病理形态及流行病学因素,现报道如下.

    作者:杜志强;罗山铖;周祥荣;杨小东 刊期: 2012年第28期

  • 桂枝茯苓胶囊辅治疗慢性盆腔炎疗效分析

    目的 观察桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎的疗效.方法 将慢性盆腔炎患者90例随机分为观察组和对照组各45例.对照组月经期静脉滴注抗生素7d,月经后静脉滴注甲硝唑0.5g;观察组在对照组基础上加用桂枝茯苓胶囊.比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为95.6%高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0 05).结论 桂枝茯苓胶囊辅治慢性盆腔炎疗效确切、稳定持久,值得临床推广应用.

    作者:淳会蓉 刊期: 2012年第28期

  • 高尿酸血症肾病的临床表现与治疗现状

    高尿酸血症肾病是由于血中尿酸浓度呈过饱和状态,尿酸沉积于肾组织而引发的肾损害.由于本病发病隐匿,早期不易发现,终可致肾功能不全,故应提高对本病的认识,早期发现病变,及早进行治疗,延缓肾脏损害进展,并对高危人群做出预防.高尿酸血症可引起慢性高尿酸性肾病,肾脏病变主要为间质性肾炎和肾小管功能受损,肾损害与血尿酸升高的水平和持续时间长短成正比.高尿酸血症是慢性肾脏病的一个独立危险因素[1].当血尿酸>505.8μmol/L时发生肾功能衰竭的几率是血尿酸为正常值时的8倍[2].高尿酸血症增加了发生终末期肾病的风险.

    作者:李娟 刊期: 2012年第28期

  • 手术治疗Hoffa骨折的康复护理

    Hoffa骨折是指股骨髁的冠状面骨折,目前把股骨远端单髁及双髁的冠状面骨折均称为Hoffa骨折[1].由于此种骨折为高能量损伤引起的严重关节内骨折,损伤部位涉及股骨髁关节的主要负重区域,在临床上较为少见.2010年2月-2012年4月,我院对收治的Hoffa骨折患者11例给予手术治疗,术后给予及时有效的康复护理,疗效较满意,现报道如下.

    作者:马戈东 刊期: 2012年第28期

  • 加强教学管理提高实习质量

    临床教学是医学教育的重要组成部分,是实现基础理论向临床实践过渡的中间环节,是培养高质量医学人才的重要途径.如何改善临床教学、提高教学质量等相关问题,已成为我院面临的新课题,现结合笔者多年参与教学管理工作实践,探讨如下.

    作者:王会彬;张国锋 刊期: 2012年第28期

  • 老年性糖尿病患者不良心理分析和护理干预体会

    随着我国居民生活水平的提高和人口老龄化,老年糖尿病患病率逐年上升,60~80 岁为糖尿病高发期[1].笔者对我院内科近年收治的老年性糖尿病患者的心理进行测试并实施针对性的护理干预,现报道如下.

    作者:储小丽 刊期: 2012年第28期

  • 高龄妇科患者围术期护理体会

    随着居民生活水平的提高,老年患者妇科手术逐渐增加,由于手术技术及条件的改进,高龄妇女可接受大手术治疗.笔者通过对高龄妇科患者17例的护理观察,将围术期护理体会报道如下.

    作者:许喜英;刘丽芳;李云平 刊期: 2012年第28期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:河北省科学技术协会