吴英
早产儿视网膜病变(Retinopathy of Prematurity,ROP)是一种发生于早产儿和低出生体重儿的血管增殖性视网膜病变[1].视网膜血管形成始于妊娠第16周,它从视盘开始向视网膜周边延伸.大约在妊娠第36周到达鼻侧锯齿缘,第40周到达颞侧锯齿缘.因此,早产儿前部视网膜的血管形成在出生时是不完全的.
作者：邹毓韬；倪逴 刊期： 2001年第04期
泪囊鼻腔吻合术对治疗慢性泪囊炎是一个较理想的方法,但多在术前于中鼻道和鼻甲放置麻黄素和地卡因棉片,易造成术中鼻粘膜随骨孔的扩大而被破坏.
作者：史建疆；王庆英；张建平 刊期： 2001年第04期
在白内障囊外摘除手术中,后囊破裂是常见的并发症,可由外伤或手术操作引起,在后囊膜破裂到多大程度不宜植入人工晶体,则各手术者经验和观点都有所不同.为探讨适合于后房型人工晶体植入的大后囊膜破损量,我们观察了30例术中发生后囊破损并植入人工晶体的病例,这些病例后囊缺损面积均不大于1/2,并且悬韧带没有断裂,利用残留的前后囊作支撑,成功地植入后房型人工晶体,总结如下.
作者：张磊；卢奕；陆国生 刊期： 2001年第04期
眼部带状疱疹(HZO)是由水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经所致.兹将笔者于1989年11月～1997年10月间诊治眼部带状疱疹15例报告如下.
作者：吴英 刊期： 2001年第04期
玻璃体手术后也有许多并发症,我们以发生时间的不同,人为将术后二周内发生的称近期并发症,二周后的为后期并发症.
作者：王文吉 刊期： 2001年第04期
严重的角膜不规则散光,是准分子激光切削术(photorefractive keratectomy;PRK)术后出现的严重并发症之一.尽管发生得少,但遇到这种情况,对患者与医生都是十分烦恼的事.
作者：王少杰；闵峰 刊期： 2001年第04期
硅油作为眼内长久的填充物,显著提高了复杂性视网膜脱离视网膜的解剖复位率和术后视力,但硅油的并发症使硅油的使用受到了限制,我院在硅油注入患者随访中,对硅油长期填充眼内的疗效和并发症进行了临床观察和探讨,现报告如下.
作者：李学喜；潘栋平；徐建峰；汪美华；黄菊芬；王靖瑜；叶瑞珍；魏凌峰；梁碧玲 刊期： 2001年第04期
目的:观察斜视术后双眼视觉恢复重建的临床过程,探索术后双眼视觉恢复与诸因素的关系.方法:通过术前视功能分析及术后视功能比较,采用不同角度和不同分组方法进行统计分析得出结论.结果:术前双眼视觉良好率,内斜为45.16%,外斜为23.81%,x2检验P＜0.05有显著性差异.按病程分组0.5～3年组为62.07%,3～10年组为40.68%,＞10年组为10.64%.按发病年龄分组＜3岁组为18.75%,3～6岁组为44.12%,6～9岁组为46.15%,≥9岁组为58.33%,＜3岁组与任意组相比均有显著性差异等.结论:各种类型的斜视可不同程度地损害其双眼视觉,损害的程度取决于病程、发病年龄及斜视类型,而斜视术后可迅速恢复其双眼视觉,恢复的程度取决于病程及发病年龄与斜视类型无密切关系.
作者：安军生 刊期： 2001年第04期
当眼部受外力直接或间接打击时,均能导致虹膜根部离断.我们近2年来共收治外伤性虹膜根部离断患者8例,经手术治疗,效果满意,现报告如下.
作者：何宏伟；蔡明高 刊期： 2001年第04期
白内障手术的视网膜并发症常被白内障医师所忽视,但可致严重的视力障碍,弄清它们的病因、预防和处理尤为重要.本文简述几种常见的视网膜并发症.
作者：赵培泉 刊期： 2001年第04期
如果翼状胬肉为进行性或其头部侵入近瞳孔区影响视力时需手术治疗[1],但是术后复发率高一直困扰着眼科医生.1994～1999年我们在显微镜下行球结膜移植术治疗翼状胬肉43例,效果良好,报告如下.
作者：柏文；袁久民；季杰 刊期： 2001年第04期
目的:动态观察兔小梁切除术后前房内注射与球结膜下注射T-pa后眼压、滤过泡、并发症以及滤过道疤痕组织的变化,探讨小梁切除术后应用T-pa抑制滤过道疤痕组织增生的佳使用方法.方法:选健康成年家兔18只行常规小梁切除术,术前随机将18只家兔分为球内T-pa用药组(简称球内组)、球结膜下T-pa用药组(简称球外组).并随机规定右眼为用药眼,左眼为对照眼.第一组(球内组):用药眼手术完成后予前房内注射T-pa水溶液0.1ml(25ug),对照眼前房内注入生理盐水0.1ml.第二组(球外组)用药眼手术后第一天和第三天球结膜下注射T-pa水溶液0.1ml(25ug),对照眼注射生理盐水0.1ml.术后观察眼压、滤过泡及并发症直至处死日.应用光镜,结合计算机图象分析技术观察术后14天滤过道疤痕组织变化,测定反应滤过道新生胶原相对含量的面密度(AREAP)及平均光密度(OPTDM).结果:(1)术后两周,两组用药眼眼压与其术前相比有显著降低(p＜0.05),而对照眼术后与术前相比无明显降低(p＞0.05);两组用药眼的滤过道疤痕面积明显小于其对照组(p＜0.05);两组用药眼的滤过泡得分与其相应的对照组相比均有显著性差异(p＜0.05).(2)两组用药眼手术后前房内的出血、渗出的吸收时间较其对照组相比明显缩短.结论:青光眼术后前房内立即注入T-pa和术后早期球结膜下注入T-pa均可抗术区疤痕的形成,而后者不仅能提高手术成功率,而且也较为安全.
作者：徐晓强；卞春及 刊期： 2001年第04期
病例简介:患者男性,35岁,因脑挫伤住院治疗,静滴20%甘露醇、β-七叶皂甙、能量合剂等治疗半月,患者恢复良好,一般情况好,神清语利,无复视.为巩固治疗,进行2.5ATA(绝对压)高压氧治疗(间断吸纯氧80分钟).自高压氧舱出来时出现复视,急查颅脑CT未见异常.
作者：梁悦芳；王学红 刊期： 2001年第04期
猪囊尾蚴是猪肉绦虫的幼虫,多寄生于肌肉、皮下组织和脑组织内,称为猪囊虫病[1].眼部也是其好发部位之一,多见于玻璃体内(52.9%),其次为视网膜下(37.0%)[2],而位于结膜下则少有报道.近一周内,先后有两例球结膜下猪囊尾蚴患者来我院就诊,现报告如下.
作者：张建平；庞润晖 刊期： 2001年第04期
目的:为进一步探讨泪腺上皮性肿瘤术后易复发、预后差的形态学发生机理.方法:应用JEM-100CX型投射电镜及光镜观察12例良恶性泪腺上皮性肿瘤的细胞超微结构和异质性及电镜下侵犯包膜的不同方式.结果:(1)良性多形性腺瘤细胞间存在着桥粒、连接复合体等,符合上皮来源.(2)恶性肿瘤细胞胞浆中含有较多的溶酶体、微丝并伸出细长伪足向周围组织及包膜浸润,有较强侵袭力.(3)良性多形性腺瘤伴包膜浸润时伸出钝而圆的伪足且溶酶体比周围组织明显增多.结论:上述肿瘤细胞超微形态结构变化可能与此类肿瘤易复发、预后差的临床生物学行为有关;利用光镜结合电镜观察对良性多形性腺瘤的预后监测有重要意义,当发现包膜浸润时临床应密切随访.
作者：郭素珍；宋国祥；张盛忠 刊期： 2001年第04期
例1,患者许某,男,33岁,主诉喝醉酒后左眼被他人用不明物击伤20小时而于2000年4月6日收入院.检查:患者神志清,右眼视力1.2,左眼视力无光感,左眼球突出于睑裂外,角膜上皮剥脱,前房深浅正常,瞳孔中度散大,直、间接对光反应消失.
作者：赵迷英；尹存贞；张明亭；孙素焕 刊期： 2001年第04期
目的:通过测定全身麻醉手术中的泪液分泌,研究其变化规律,为全身麻醉的眼部保护提供依据.方法:随机选取了本院因喉癌而进行全身麻醉的20名患者40眼,其中男12人24眼,女8人16眼,平均年龄32岁,术前检查无眼部疾患.用标准Shirmer滤纸分别测定了术前、麻醉前肌注阿托品后以及麻醉后10'、30'和60'时的泪液分泌情况,测定时均在结膜囊内滴用了表面麻醉剂1%地卡因以抑制反射性泪液分泌.结果:所有眼术前的基础泪液分泌为12.67±3.95 mm/5min,术前30分钟使用硫酸阿托品后为10.97±2.74 mm/5 min,全身麻醉后10分钟为3.61±1.53mm/5 min,30分钟为0.71±0.32 mm/5 min,60分钟为0.64±0.32 mm/5 min.在所有时间段内的数值存在递减现象,除了麻醉前注射阿托品后的数值与术前无统计学差异外,其余全身麻醉后10'、30'和60'的泪液分泌数值与术前在统计学上均存在显著性差异(P＜0.01).全身麻醉后30分钟患者的泪液分泌接近于0.结论:在全身麻醉后10'、30'和60',所有患者的基础分泌受到明显的抑制,但麻醉前使用硫酸阿托品对基础泪液分泌的影响不大.提示在全身麻醉手术中除了使用人工泪液替代物对眼球进行保护外,还要防止对角膜的机械性损伤.
作者：龚岚；邱孝芝 刊期： 2001年第04期
目的:探讨角膜缘上皮细胞分化、增殖能力与细胞周期素D1、E、A表达水平的关系.方法:应用消化培养法分别培养人角膜缘及角膜中央上皮细胞,并将角膜缘上皮细胞传至第3代,将角膜中央上皮细胞传至第1代.分别选用抗细胞周期素D1、E、A的抗体,通过免疫组织化学染色检测各代细胞表达细胞周期素D1、E、A的水平.结果:角膜缘上皮原代细胞表达细胞周期素D1、E、A的水平高,传代培养时细胞周期素的表达水平逐代下降,至第3代已基本上检测不到细胞周期素的表达.角膜中央上皮原代细胞仅极少数表达细胞周期素D1、E、A,传至第1代时已失去表达细胞周期素的能力.各代细胞表达细胞周期素D1、E、A的水平与其增殖能力一致.结论:细胞周期素D1、E、A表达水平的高低可反映角膜缘上皮细胞增殖能力的强弱.高度表达细胞周期素D1、E、A的角膜缘上皮细胞可能就是角膜缘干细胞.细胞周期素可能成为干细胞的一种新的免疫学或生化标记.
作者：黄挺；陈家祺；刘祖国 刊期： 2001年第04期
白内障手术由于机械、化学、免疫和其它因素导致血-房水屏障破坏,不可避免地发生眼内炎症反应,为了尽量减轻这种反应,减少术后并发症,我们注重提高显微手术操作,以避免术中操作所致的直接机械性损伤,并应用肝素前房灌注液抽吸皮质,与对照组比较,观察高度近视并发白内障患者的ECCE术后早期眼前节炎症反应,经统计学处理,具有非常显著性差异(P＜0.01),现报告如下.
作者：江滨 刊期： 2001年第04期
先天性眼球震颤性弱视,属临床疑难病症,按传统单眼分别训练方法,效果不佳,自1997年以来,我们对20例此类患者,双眼同时进行弱视综合训练并随访三年,效果较满意,报道如下.
作者：宋兰香 刊期： 2001年第04期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
