赵敏；吴彤霞
目的:检测白内障手术后全角膜厚度变化,以评价手术后角膜内皮泵功能的变化.方法:应用Orbscan生物测量系统于术后3天、1周、2周、1月、3月对25例(28眼)Phaco手术病人作眼前段检测,建立其计量参数,比较分析术后角膜厚度及前房深度的变化情况.结果:老年性白内障Phaco术后3天～1周不同部位的角膜均有明显增厚,与术前比较差异均具有显著性意义(P＜0.05或P＜0.01);术后2周角膜厚度趋向恢复,但差异仍有显著性(P＜0.05);手术后1月完全恢复至术前水平(P＞0.05);且角膜厚度分布与术前相同.手术后前房明显加深(P＜0.05),前房深度随着角膜厚度的恢复而增加,两者间存在负相关关系(r=-0.42～-0.70,P＜0.05).结论:Phaco手术对角膜内皮的损伤是轻微的.Orbscan系统检测全角膜厚度能成为反映术后早期角膜内皮损伤情况的指标.
作者：施彩虹；沈泽民；倪卫杰；蒋坚 刊期： 2001年第06期
我科自1996年1月至1999年4月,应用纤维喉镜做喉部检查并进行声带息肉切除术共285例,现分析报告如下.
作者：李美香；徐林根；叶建萍 刊期： 2001年第06期
泪液排泄的生理机制是近两个世纪以来反复研究的热门课题之一,了解这一机制对于提高泪道系统疾病的诊断和治疗水平具有重要的临床意义.本文从瞬目、重力作用、瓣膜机制、泪小管虹吸作用和鼻腔内空气对流等方面对泪液排泄生理机制进行综述.
作者：赵敏；吴彤霞 刊期： 2001年第06期
青光眼是一主要致盲眼病,近年来提出了青光眼性视神经病变的概念,并指出该病以视网膜神经节细胞的进行性丢失为特征,但对其中的损害机制尚不明确,也缺乏有效的治疗方法.本文就其可能的损害机制和保护措施作一综述.
作者：孔祥梅；孙兴怀 刊期： 2001年第06期
目的:了解眼科院内感染的特点及危险因素,为预防提供有用的线索.方法:回顾分析我院8年来的住院患者发生感染病例的发病特点.结果:8年来我院共发生276例的院内感染,发病率为3.47‰.其中急性结膜炎131例,呼吸系统感染100例,眼内炎27例,其他感染18例.急性结膜炎中以青光眼患者的发生率高5.255‰,其次为视网膜病2.036‰,白内障及其他眼病为1.183‰.急性结膜炎中78例做了接触性眼压测量,82例做了三面镜或房角镜检查;85例发生在4～9月.呼吸系统感染中,72例是年龄小于12岁的儿童.在眼内炎中,19例是白内障摘除及人工晶体植入,5例是玻璃体切除术.结论:天气炎热及接触角膜的眼科检查,可能是眼科住院患者急性结膜炎诱发因素;在医院里,儿童可能更易患呼吸系统的感染;反复灌注性的内眼手术,可能是术后眼内炎的诱因.
作者：刘海泉；黄圣松；葛坚 刊期： 2001年第06期
白内障超声乳化技术的先进性,使越来越多白内障患者得到良好的效果,得到眼科界的普遍赞同和推广,我们统计2000年6月～2001年6月由同一位高年资医师对连续100例白内障患者应用国产利多卡因在表面麻醉下行超声乳化及人工晶体植入术的临床效果.
作者：李青松；张兴儒 刊期： 2001年第06期
近年来,因外伤导致鼓膜穿孔,要求做法医鉴定的病例有增多的趋势.为了准确记录鼓膜穿孔情况并为执法部门提供证据,我们自1997年11月开始采用耳内窥镜视频照相技术诊断196例(196耳)外伤性鼓膜穿孔,介绍如下.
作者：王春华；秦君朝；刘朝兵；王爱民；迟放鲁 刊期： 2001年第06期
我院从1996年10月至1999年12月对32例青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化摘除加人工晶体植入联合小梁切除术(即三联手术)获得满意效果,现回顾分析,报告如下.
作者：张伟英 刊期： 2001年第06期
扁桃体摘除术后常常出现咽干痛,轻者经一般治疗可望控制,重者治疗效果不理想,影响患者术后生活质量.我科从1998年8月至2000年8月,对扁桃体术后患者分成两组采用不同的处理方法,两组咽干痛的发病率及轻重程度显著不同,现报道如下.
作者：邓满喜 刊期： 2001年第06期
鸟样头综合征患者临床并不少见,但合并晶体蛋白过敏性青光眼者目前文献尚未见报道.笔者遇到2例,报告如下.
作者：郭跃侠；武群英；唐广贤；吕建华 刊期： 2001年第06期
1996年前我科应用Nd:YAG激光行囊壁打孔加光纤插入囊腔烧灼囊壁治疗耳廓假囊肿,但局部反应重,病程长.1996年后,我们应用Nd:YAG激光打孔加He-Ne激光局部照射取得很好效果,现报道如下.
作者：孙海敏 刊期： 2001年第06期
严重的妊高症患者可伴有视网膜损害,表现为视网膜水肿、出血、渗出乃至视网膜脱离,直接影响视功能.一般认为,终止妊娠后视网膜病变可逐渐减轻或消失,但临床所见不少病变顽固,治疗棘手.我们在1999年1月～2000年12月对25例分娩后妊高症性视网膜病变患者进行高压氧治疗,疗效较好,现报告如下.
作者：郑晓龙；贺玲 刊期： 2001年第06期
孔源性视网膜脱离的手术成功率高达90%以上,余下的病例经二次或多次手术大部可获视网膜解剖复位,但其视力预后较差.既使是第一次手术成功,仍有50%的患者术后视力低于0.5,加上视网膜脱离手术中和术后可能产生的各种并发症都或多或少地影响手术效果.基于上述考虑,视网膜脱离的预防性处理尤显重要.
作者：徐格致 刊期： 2001年第06期
病理性近视眼,常伴发眼后极部的变性改变尤其是黄斑部的病变.本文主要介绍常见的几种表现,从黄斑色素紊乱、红变、出血、Fuchs斑、新生血管、变性、裂孔及漆裂纹样改变的临床表现及病理改变等方面进行阐述.
作者：罗怡；褚仁远 刊期： 2001年第06期
目的:了解三维超声成像在眼部常见疾病中的图像特点以及新的诊断方法的优越性.方法:应用OTI 3D i-Scan眼科专用超声仪先作二维B超检查,然后探头沿垂直轴旋转180度,获取连续二维扫描图像,经计算机处理重建成三维图像.结果:视网膜脱离的三维立体图像表现为半球形、喇叭形等;玻璃体后脱离呈片状、漏斗形膜,玻璃体混浊呈雪花形;脉络膜黑色素瘤显示扁圆球形或圆形实质性团块,球内异物呈现三角形强回声团块,近球壁出现球后组织声影等.结论:应用三维超声成像可以显示眼部病变的立体形状、内部任何断面结构、表面特征、不同结构的空间关系,扩展了对图像的观察范围,精确计算病变的体积,监视病变的变化及治疗效果.
作者：蒯慧玉；王嘉健；朱玮蕾 刊期： 2001年第06期
目的:探讨KN-5000A型LASIK微型角膜成形系统在大样本LASIK病例中的临床制瓣效果、安全性、预测性和稳定性.方法:回顾分析2组LASIK病例,A组应用KN-5000A型LASIK微型角膜成形系统,602例1 171眼.B组应用KN-5000 LASIK微型角膜刀,103例192眼;随访至少1月,长45个月.比较术中瓣成形、术后瓣愈合、瓣下及瓣缘痕迹,比较微型角膜刀相关的并发症.结果:两组术中完全瓣比率的差异无统计意义(P＞0.05),游离瓣比率的差异无统计意义(P＞0.05).A组的瓣缘痕迹计分大于Ⅱ级的发生率小于B组(P＜0.05),瓣下混浊比率少于对照组(P＜0.05).5000A型LASIK微型角膜成形系统组1眼发生Sahara综合征,无其他严重并发症发生.随访视力与屈光度显示两组的差异无显著意义(P＞0.05).结论:KN-5000A型LASIK微型角膜成形系统制瓣的安全性、预测性及稳定性与KN-5000微型角膜刀一致,所制角膜瓣瓣缘及瓣面的临床愈合后混浊少于KN-5000微型角膜刀.LASIK微型角膜刀的不断更新,将促进LASIK手术更好地发展.
作者：周行涛；吴良成；戴锦晖；褚仁远；张晓音 刊期： 2001年第06期
目的:探讨玻璃体切除术在治疗无晶体眼及人工晶体眼视网膜脱离中的优越性.方法:以无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离76例为研究对象,分成玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术组49例及单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术组27例,对其进行临床对照研究.结果:49例玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术组术后1周视网膜复位45例(占91.84%),随访3个月～2年,视网膜复位的39例,复位率86.7%;27例单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术组术后1周视网膜复位17例(占62.96%),随访3个月～2年,视网膜复位的11例,复位率64.8%.对两组的视网膜复位率进行χ2检验,p＜0.05.结论:玻璃体切除联合巩膜环扎或巩膜外垫压术是无晶体眼及人工晶体眼原发性视网膜脱离有效的治疗方法,比单纯巩膜环扎或巩膜外垫压术具有明显的优越性.
作者：胡建斌；樊映川；罗又蓉 刊期： 2001年第06期
我院2000年收治的3例均为开水致面部浅Ⅱ度、深Ⅱ度烫伤并伴一侧耳廓烫伤.1例伤后20分钟入院;另2例在外院治疗3～4天后病情加重转入我院.肉眼观察耳廓均为浅Ⅱ度烫伤创面.入院后给予清创暴露疗法,外用湿润烧伤膏,保持局部清洁干燥,避免耳廓受压,10天后痂皮开始逐渐脱落,耳廓上半部边缘软骨暴露,周围创面愈合良好,软骨表面无明显分泌物,无疼痛及肿胀,每日用抗生素盐水冲洗湿敷后以湿润烧伤膏保护创面,经换药治疗逐渐愈合,未发生耳软骨炎.
作者：张德力；张荣成 刊期： 2001年第06期
眼球摘除后眼眶植入物应用已有很多报道,但由于机体对各种异体材料有不同程度的组织反应,临床使用受到了一定的限制.我院自1998年1月起,应用美国Porex Surgicaldproducts Group公司生产的多孔高分子聚乙烯义眼座(商品名MEDPOR)作为眶内植入物进行眼窝植入术15例,获得满意的临床效果,现报道如下.
作者：俞存 刊期： 2001年第06期
目的:探讨喉癌旁组织DNA倍体及CD44检测的预后意义.方法:应用流式细胞免疫学方法,作者对42例喉癌旁组织进行DNA及CD44含量分析,并做了89个月的术后临床随访.结果:喉癌旁组织DNA异倍体检出率为59.5%,异倍体中CD44平均含量为26.8±12.1.二倍体组织中CD44含量为7.9±4.8,癌旁异倍体患者的5年生存率和生存期均明显低于二倍体患者(分别为32.0%,32.1±33.6月和82.4%,65.8±21.7月,P＜0.01).异倍体者生存曲线也明显低于二倍体者,CD44含量高的异倍体患者术后复发率及转移率均高.结论:癌旁组织DNA倍体变化及CD44含量可作为客观判断喉癌术后预后的生物学指标.
作者：袁雅生；迟放鲁 刊期： 2001年第06期
中国眼耳鼻喉科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
