学术投稿

艾滋病HAART药物相关血液毒副作用中医诊疗规程专家问卷调查

张颖;陈宇霞;黄世敬;潘菊华;吴巍;张先慧;雷小明;薛柳华

关键词:艾滋病, 高效抗逆转录病毒疗法, 血液毒副作用, 中医渗疗规程, 问卷调查
摘要:为规范艾滋病高效抗逆转录病毒疗法(HAART)药物相关血液毒副作用的中医诊疗行为,构建其诊疗规程,并进行初步评价.查阅国内外中英文文献和通过专家论证,结合临床,制订艾滋病HAART血液毒副作用中医诊疗规程专家调查问卷,进行两轮专家问卷调查.通过两轮调查问卷修订,初步形成了艾滋病HAART药物相关血液毒副作用中医临床诊疗规范.初步规范了艾滋病HAART血液毒副作用的概念、病因病机、诊断及辩证治疗,并得到了该领域专家的认可,有利于艾滋病中医药诊疗规范化建设.
中国实验方剂学杂志相关文献
  • 火棘不同药用部位中槲皮素含量的比较

    目的:建立反相高效液相色谱法测定火棘中槲皮素含量的方法,并比较火棘不同部位中槲皮素的含量.方法:采用90%甲醇-25%盐酸(4∶1)为溶剂提取样品,利用反相高效液相色谱法测定火棘不同部位样品中槲皮素的含量.色谱柱Hypersil ODS(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相甲醇-0.1%磷酸水溶液(40∶ 60),流速1.0 mL· min-1,检测波长360nm,柱温25℃.结果:槲皮素在0.048 5 ~ 1.552 0μg线性关系良好,平均回收率为96.18%.结论:火棘不同部位中槲皮素的含量差异较大.

    作者:甘秀海;赵杨;周欣;赵超;梁志远 刊期: 2012年第11期

  • 糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响

    目的:观察糖痹安浴足对糖尿病患者震动感觉阈值的影响.方法:60例糖尿病性周围神经病变患者,随机分为两组,对照组30例应用甲钴胺每日1次500 μg,静推;观察组30例在对照组治疗基础上加用糖痹安浴足治疗,每日2次.观察震动感觉阈值和总体症状积分变化.结果:观察组有效率为93.3%,对照组为73.3%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.01);与对照组相比,观察组治疗后震动感觉阈值有更好的改善,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论:糖痹安浴足治疗对糖尿病患者的震动感觉阈值有明显改善.

    作者:高明松;梁玉;谭燚 刊期: 2012年第11期

  • 脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并脑缺血模型能量代谢的影响

    目的:探讨脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并脑缺血模型能量代谢的影响.方法:采用注射地塞米松复制血瘀模型,模型大鼠灌服脑脉舒康胶囊0.9,0.6,0.3 g·kg-1连续10d,于第11天给药后1h,结扎大鼠两侧颈总动脉30 min,制造脑缺血模型;取大鼠脑组织匀浆,检测脑匀浆液Na+K+-ATPase,Mg2+ -ATPase,Ca2+-ATPase活力、乳酸(LD)含量、乳酸脱氢酶(LDH)活力.结果:脑脉舒康胶囊3个剂量组均可以提高模型大鼠脑组织ATP活力(P<0.01或P<0.05),高剂量和中剂量组可以降低LD含量(P<0.01),中剂量和低剂量组可以提高LDH活力(P<0.01).结论:脑脉舒康胶囊对大鼠血瘀合并脑缺血模型能量代谢有改善作用,减少乳酸堆积,可以减轻组织结构及功能损伤.

    作者:白明;高小玲;苗明三 刊期: 2012年第11期

  • 消荨汤合穴位敷贴治疗慢性荨麻疹

    目的:观察消荨汤合穴位敷贴对慢性荨麻疹的疗效.方法:将82例慢性荨麻疹患者随机分为观察组(42例),对照组(40例).观察组口服消荨汤,加外用中药穴位敷贴,对照组予内服开瑞坦和法莫替丁片,两组均以30 d为1个疗程,连续使用3个疗程.比较两组治疗前后的症状积分、血清IgE水平、疗效差异、复发率.结果:观察组在治疗30,60 d的疗效、血清IgE水平和对照组比较,差异无统计学意义;在治疗90 d时观察组有效率(64.3%)优于对照组(37.5%),观察组血清[gE(87.44±8.79)U·mL-1低于对照组[( 124.31±9.47) U·mL-1],(P<0.05).观察组复发率11.9%,对照组复发率45,%,两组比较有显著差异(P<0.05).结论:消荨汤合穴位敷贴对治疗慢性荨麻疹疗效良好.

    作者:卜俊敏;魏国健 刊期: 2012年第11期

  • 点地梅属植物化学成分与药理活性研究进展

    主要从化学成分、药理活性及临床应用方面对国内外点地梅属植物研究概况进行整理,希望能够有助于点地梅属药用植物的开发和利用.借助CNKI数据库以题名或关键词为“点地梅”,PubMed以及Science Direct数据库系统以题名或关键词为“Androsace”经行检索,整理了近年来有关点地梅属植物的化学成分、药理活性及临床应用研究成果.点地梅属植物是报春花科( Primulaceae)植物中的一个大属.全世界约有100种,医药前景良好.目前,已经从点地梅属药用植物中分离得到30多种化合物,其中黄酮和三萜皂苷类为主要含有成分.体内外实验研究表明,点地梅属药用植物的粗提取物和单体化合物(三萜皂苷类成分)具有广泛的药理作用,尤其是在抗肿瘤、抗早孕和抗病毒方面效果显著.

    作者:何希瑞;魏桂芳;姚宏;常育;徐磊;张春玲 刊期: 2012年第11期

  • HPLC测定芪芍方有效部位中芒柄花素的含量

    目的:进一步表征芪芍方有效部位中异黄酮类化合物的含量,建立HPLC法测定芪芍方有效部位中芒柄花素含量的方法.方法:采用ODSHYPERSIL色谱柱(4.6 nm ×250 mm,5μm),乙腈-2‰磷酸水梯度洗脱,柱温35℃,流速1 mL·min -1,检测波长249 nm.结果:芒柄花素的线性回归方程为Y=6×106X - 16 320(r=0.999 8),表明芒柄花素在0.036 48~0.364 8 μg,线性关系良好.平均加样回收率为98.70%,RSD 0.77%.3批芪芍方有效部位中芒柄花素的平均含量分别为0.81,0.74,0.63 mg·g-1.结论:方法简便、准确、重复性好,可以用于芪芍方有效部位中芒柄花素的质量控制.为芪芍方有效部位中异黄酮类化合物质量控制方法的建立提供支撑,同时为有效控制芪芍方有效部位质量奠定基础.

    作者:代丽萍;刘孟奇;石任兵 刊期: 2012年第11期

  • 黄芩主要黄酮成分的抗抑郁活性筛选

    目的:对黄芩中4种主要黄酮成分进行抗抑郁活性筛选.方法:雄性ICR小鼠随机分为10组,分别为:空白对照组、阳性对照氟西汀组(20 mg·kg-1)、黄芩苷、黄芩素、汉黄芩苷和汉黄芩素治疗组.其中4种黄酮各自分为10 mg·kg-1和20 mg·kg-12个剂量组.连续ig给药7d.末次给药1h后,分别采用强迫游泳、悬尾和开场实验对小鼠进行行为学观察.结果:与空白对照组相比,20 mg· kg -1的黄芩苷、黄芩索、汉黄芩苷和汉黄芩素可分别将强迫游泳小鼠不动时间由(107.6±28.5)s缩短至(64.4±25.1),(73.2±30.B),(69.6±20.4),(79.7±32.6) s.并将悬尾不动时间由(85.2±27.3)s缩短至(43.1±16.4),(52.0±21.1),(48.3±25.9),(62.2±35.8)s,差异具有显著性意义,其中以黄芩苷和汉黄芩苷的作用尤为显著.另外,4种黄酮成分对小鼠的自发活动无明显影响.结论:4种黄酮成分均具有不同程度的抗抑郁活性,其中黄芩苷、汉黄芩苷的活性较强,这可能与这些药物在体内的代谢过程有关.

    作者:栗俞程;沈继朵;刘亚敏;易立涛 刊期: 2012年第11期

  • 钩藤方提取物对自发性高血压大鼠降压作用的研究

    目的:探讨钩藤方60%乙醇提取物对自发性高血压大鼠(SHR)的降压作用以及对其血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管紧张素( AngⅡ)含量的影响.方法:将SHR大鼠随机分为5组,空白对照组、钩藤方提取物高、中、低剂量组(1.5,0.8,0.5 g·kg-1).每周测大鼠尾动脉压,给药6周后处死大鼠,测定血清中NO,ET和AngⅡ的含量.结果:钩藤方提取物明显降低SHR大鼠的血压,同时能显著增加大鼠血清NO含量,降低大鼠血清ET的含量,但是对AngⅡ含量未见明显影响.结论:钩藤方提取物可能通过降低血清中ET含量和升高NO含量来发挥对SHR大鼠的降压效应.

    作者:宋雪云 刊期: 2012年第11期

  • HPLC同时检测丹参提取物中5种水溶性和脂溶性成分含量

    目的:建立丹参提取物中丹酚酸A、丹酚酸B、紫草酸、丹参素及丹参酮ⅡA反相HPLC同步测定新方法.方法:选用Kromasil 100-5 C18(4.6 mm × 250 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(含0.1%甲酸)为流动相梯度洗脱,流速1 mL· min-1,检测波长285 nm.结果:丹酚酸A、丹酚酸B、紫草酸、丹参素及丹参酮ⅡA分别在进样量范围内与峰面积线性关系良好,r>0.999 5,仪器精密度和稳定性RSD均<2%,成分的回收率在97% ~ 103%(n=3).测定了其5批丹参提取物含量.结论:该方法快速、准确、重复性好,可同时定量丹参的5种水溶性及脂溶性成分.

    作者:张英丰;朱黎霞;梁东辉 刊期: 2012年第11期

  • 中麻黄基因组DNA不同提取方法的比较

    目的:比较不同DNA提取方法,选择适于中麻黄基因组的方法.方法:采用改良CTAB,SDS法、试剂盒法提取中麻黄基因组DNA;用琼脂糖凝胶电泳法和紫外分光光度法检测所得总DNA的得率和纯度,并进行ISSR-PCR扩增检测.结果:3种方法均可从新鲜中麻黄中提取出产量较高的基因组DNA,但其中改良CTAB法提取的总DNA纯度高,质量好,扩增产物的电泳条带也较明显;SDS法和试剂盒法提取的总DNA质量差,不适用于下游分子生物学实验.结论:改良十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)法为中麻黄基因组DNA提取的佳方法,该方法提取的基因组DNA适用于中麻黄基因组PCR扩增和其他分子生物学研究.

    作者:朱田田;晋玲;杜弢;陈红剐;张延红;王惠珍;王艳 刊期: 2012年第11期

  • 正交试验优选蜂病康合剂壳聚糖纯化工艺

    目的:探讨壳聚糖澄清剂用于蜂病康提取液的纯化工艺.方法:以纯化后药液中黄芩苷含量为指标,采用正交试验优选絮凝澄清条件,并与传统醇沉工艺比较.结果:正交优选工艺优于醇沉工艺,佳絮凝澄清条件为水提液浓缩到1∶8,壳聚糖用量15%,温度50℃.结论:壳聚糖澄清剂可用于蜂病康合剂的精制.

    作者:贾永艳;祝侠丽;陈波;田效志;苗明三;樊静静 刊期: 2012年第11期

  • 毛冬青茎化学成分研究

    目的:研究冬青科植物毛冬青茎的化学成分.方法:通过硅胶柱色谱、SephadexLH -20柱色谱及反复重结晶等方法分离纯化化合物,利用核磁共振等现代波谱技术解析确定化合物结构.结果:从毛冬青茎的石油醚和乙酸乙酯部位中分离并鉴定了5个化合物,分别为ilexgein A(1),ilexsaponin A1 (2),ilexsaponin B1(3),ilexsaponin B2(4),β-谷甾醇(5).结论:化合物1~5均为首次从毛冬青茎中分离得到.

    作者:应鸽;丁平;代蕾;曹斯琼;徐鸿华 刊期: 2012年第11期

  • 剑叶耳草水提物对急性肝损伤小鼠的保护作用

    目的:研究剑叶耳草水提物(JYECA)对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:分别采用四氯化碳(CCl4)、D-半乳糖胺盐酸盐( D-GalN) ip建立小鼠急性肝损伤模型,用比色分析法测定小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)的活性;测定小鼠肝匀浆超氧化物歧化酶(SOD)的活性及丙二醛(MDA)的含量;HE染色观察各组小鼠肝细胞损伤程度.结果:JYECA能显著降低因CCl4,D-GaIN所致急性肝损伤小鼠血清ALT,AST的升高;对急性肝损伤小鼠肝匀浆SOD的活性有明显的升高作用及降低MDA的含量(P<0.01或P<0.05):能够减轻肝细胞损伤程度.结论:JYECA对CCl4、D-GalN所致小鼠急性肝损伤有保护作用,其机制可能与其抗氧自由基、抑制脂质过氧化作用有关.

    作者:蒙明瑜;郭又嘉;文坎;黄仁彬 刊期: 2012年第11期

  • 茵芩清肝汤对酒精性肝病大鼠血清NO,GSH-Px的影响

    目的:研究茵芩清肝汤对酒精性肝病大鼠血清一氧化氮(N0)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的影响.方法:按每天8~12 mL·kg-1ig 52度白酒(随时间延长而递增,第1周为8 mL·kg-1,第2周10 mL-kg-1,第3周起12 mL·kg-1,以后继续维持此量,直至实验结束)配合高脂肪饲料喂养,造成大鼠酒精性肝病模型.随机分为模型组、正常组、茵芩清肝汤(20 9·kg-1 ig)组,硫普罗宁(5 mg· kg-1ig)组、水飞蓟宾(5 mg·kg-1ig)组进行比较.每组30只,分别于实验第4周、第8周、第12周每组各取大鼠10只,称重后以乙醚麻醉动物,迅速断头取血,按常规方法分离血清,测量NO,GSH-Px含量.结果:模型组大鼠血清NO各阶段水平较正常组(15.36±7.2) μmol· L-1明显升高(P<0.01),第12周达到(40.8±7.5)μmol· L-(P <0.01),GSH-Px各阶段水平较正常组(146.3±51.9) U·mg-1明显降低(P<0.01),第12周达到(86.4±6.4) U·mg-1 (P <0.01).各治疗组大鼠血清NO各阶段水平较模型组均降低(P<0.05),菌芩清肝汤组第12周达到(31.12±4.7)μmol·L-1(P <0.01);GSH-Px水平(107.7±31.1) U·mg-1较模型组均明显升高(P<0.01).结论:茵芩清肝汤可降低血清NO含量、提高GSH-Px活性,抑制脂质过氧化反应,这可能是它防治酒精性肝病的机制之一.

    作者:张压西;石松;向婷婷;于慧杰;叶之华 刊期: 2012年第11期

  • 疏肝理脾法联合热疗及动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌

    目的:探讨疏肝理脾法联合热疗及动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效.方法:我院住院治疗符合病例人选标准的65例晚期胰腺癌患者,随机分为治疗组(动脉灌注化疗加腹腔热疗、四逆散加减)31例和对照组(单纯动脉灌注化疗)34例,观察两组的近期疗效、疼痛评分、肝郁脾虚证积分、脾气虚证积分、毒副反应、体力状态评分.结果:治疗组与对照组比较,CR+PR+SD分别为85.71%,71.88% (P <0.05);疼痛控制CR+ PR+ MR分别为85.71%,62.5% (P <0.05);治疗组和对照组肝郁脾虚证证候积分分别为(10.81 ±4.09),(15.27 ±5.67)分,治疗组低于对照组(P<0.05).结论:疏肝理脾中药联合热疗及局部动脉灌注化疗临床获益率高于单纯动脉灌注化疗.

    作者:韩冬;李婵;杨国旺;张青;杨中;赵文硕;王笑民 刊期: 2012年第11期

  • 黄连解毒汤抗铜绿假单胞菌生物被膜及与阿奇霉素协同抗菌作用

    目的:研究黄连解毒汤抗铜绿假单胞菌牛物被膜及与阿奇霉素协同抗菌作用.方法:微量倍比稀释法测定黄连解毒汤对铜绿假单胞菌的小抑菌浓度(MIC),棋盘稀释法测定黄连解毒汤和阿奇霉素协同抗菌作用,MTT法测定黄连解毒汤对铜绿假单胞菌生物被膜的小抑膜浓度(SMIC),显微镜下观察药物对生物膜形态的影响.结果:黄连解毒汤对铜绿假单胞菌的MIC 100 g·L-1,阿奇霉素200 mg·L-1,两药联合后MIC分别为25 g·L-1和25 mg·L-1抑菌分级指数(FIC)0.1875,提示两药协同作用明显.黄连解毒汤对铜绿假单胞菌生物被膜的SMIC5.1,3d均为15.6 g·L-1,7 d31.25 g·L-1;SMIC801,3,7d均为250 g·L-1,形态观察提示黄连解毒汤SMIC80浓度对铜绿假单胞菌生物被膜的抑制作用明显.结论:黄连解毒汤具有抗铜绿假单胞菌生物被膜作用,与阿奇霉素有协同抗菌作用.

    作者:朱小明;杨家卿;张昌峰;程惠娟 刊期: 2012年第11期

  • 枳实薤白桂枝汤对高脂血症大鼠血液流变学指标及抗氧化作用的影响

    目的:观察枳实薤白桂枝汤对高脂血症大鼠血液流变学及抗氧化作用的影响.方法:以高脂饲料喂养建立高脂血症大鼠模型;分模型组,西药组,枳实薤白桂枝汤高、中、低剂量组,用药组给予普伐他汀钠(3.6 mg·kg-1)和不同剂量的枳实薤白桂枝汤(相当于原生药量7.2,3.6,1.8g·kg-1)ig治疗3周;观察各组大鼠血液流变学指标和丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠高切200 s-1、低切5 s-1下的全血黏度和血浆黏度均升高(P<0.05),血清MDA水平升高(P<0.05),SOD水平显著降低(P<0.01);与模型组相比,普伐他汀钠组、枳实薤白桂枝汤高剂量组大鼠高切、低切下的全血黏度与血浆黏度降低(P<0.05);血清MDA水平降低(P<0.05),SOD水平升高(P<0.05).结论:枳实薤白桂枝汤具有部分改善高脂血症大鼠血液流变学指标及抗氧化作用.

    作者:夏寒星;张业 刊期: 2012年第11期

  • 南蛇簕的研究进展

    南蛇簕为广西常见的药用植物之一,民间用于治疗流感与带状疱疹,作者对南蛇簕的本草考证以及化学成分、药理作用等方面的文献进行系统整理,对记载南蛇簕的相关书籍,以及国内外的文献报道进行归纳、分析与总结.南蛇簕的种子、茎、根、嫩苗的功效相似,种子具有显著抗流感的活性成分主要为呋喃型二萜类成分,且多数为自然界首次发现的新化合物.目前对于南蛇簕种子的研究已经取得较大成果,但其药源有限,建议研究该植物其他药用部位,扩大药源,为今后合理开发该植物的药用价值提供进一步的参考.

    作者:陈庆淑;袁经权;黄柳娜;庄彦;刘华钢 刊期: 2012年第11期

  • 保肝颗粒中胡芦巴碱的含量测定

    目的:建立高效液相法测定保肝颗粒中胡芦巴碱含量的方法.方法:以胡芦巴碱的含量为检验指标,AgilentZORBA×NH2柱色谱(4.6 mm×250 mm,5 μm),流动相水-甲醇-乙腈(20∶40∶40),流速1 mL· min-1,检测波长265 nm,进样量10μL,柱温40℃.结果:胡芦巴碱在进样量5~25 μL(r =0.999 9),线性关系良好,平均回收率为98.3%(n=9),RSD%1.63%.结论:该方法操作简单、快速、专属性强,其含量测定可为保肝颗粒的质量控制提供科学依据.

    作者:兰卫;赵保胜;景玉霞;徐暾海 刊期: 2012年第11期

  • 参芎化瘀胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤的保护作用

    目的:观察参芎化瘀胶囊对脑缺血再灌注大鼠脑梗死体积、脑组织水含量及形态结构改变的影响,探讨参芎化瘀胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤的保护作用.方法:实验大鼠随机分为5组:假手术组、缺血再灌注组(模型组)、参芎化瘀胶囊高、中、低剂量治疗组( 480,240,120 mg·kg-1).ig给药7d,每天1次,第7天ig2 h后线栓法制作大脑中动脉阻断(MCAO)再灌注模型.采用TTC染色法观测脑梗死体积,干湿重法测量脑组织水含量,光镜和电镜观察脑形态结构改变情况.结果:与假手术组比较,模型组大鼠脑梗死体积增大,脑组织含水量升高,差异有显著性(均P<0.05);与模型组比较,参芎化瘀胶囊治疗组大鼠脑梗死体积、脑组织含水量有不同程度减少,差异有显著性(P <0.05,或P<0.01),其中以高剂量组 效果为显著.光镜和电镜下,参芎化瘀胶囊治疗组大鼠脑组织形态结构和超微结构损伤较模型组明显减轻,其中以高剂量组效果为明显.结论:参芎化瘀胶囊对大鼠急性脑缺血再灌注损伤具有保护作用.

    作者:刘斌;蔡梅芝;李爱华;王新宇 刊期: 2012年第11期

中国实验方剂学杂志

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主管:国家中医药管理局

主办:中国中医科学院中药研究所 中华中医药学会