秦艳枝；郭振峰
目的 观察曲克芦丁脑蛋白水解物治疗脑梗死的临床效果.方法 将64例脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各32例.治疗组予曲克芦丁脑蛋白水解物治疗,对照组予丹参川芎嗪治疗.观察2组疗效.结果 治疗组有效率为90.6%高于对照组的68.8%(P＜0.05).结论 曲克芦丁脑蛋白水解物是治疗脑梗死的有效方法.
作者：林伟巍；何祥中 刊期： 2012年第31期
目的 探讨超声雾化给氧辅治重症小儿肺炎的临床效果.方法 将重症小儿肺炎患者198例随机分为试验组122例和对照组76例.试验组采用超声雾化吸入给氧治疗,对照组采用一般湿化瓶给氧治疗.比较2组临床效果和有效时间.结果 试验组总有效率高于对照组有效时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 超声雾化给氧辅治小儿肺炎疗效优于一般湿化瓶给氧,值得临床推广应用.
作者：张丽英 刊期： 2012年第31期
目的 观察针对性护理干预在中西药结合非手术治疗急性胰腺炎中的应用效果.方法 将98例急性胰腺炎患者随机分为观察组与对照组各49例.2组均采取中西药结合非手术治疗,对照组采用消化内科急性胰腺炎的常规护理方法;观察组在常规护理的基础上,加用针对性护理措施.比较2组护理满意度情况.结果 观察组护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 积极的针对性护理干预可显著提高患者的护理满意度,值得临床推广应用.
作者：贺春燕 刊期： 2012年第31期
目的 分析在制备血清时选择使用分离胶对检验结果中生化指标的影响.方法 在制备血清时分别选择使用分离胶(1号、2号采血管)和一般方法(3号采血管),检验过程中选择使用全自动生化分析仪,将制备好的血清置于分析仪中检测其生化指标,并对比2种分离方法所得到的生化指标检验结果.结果 分离胶1号与分离胶2号检测出的Glu水平高于一般方法,AMY及CK水平低于一般方法,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 为确保检验结果符合标准,需选用新鲜样本,在应用真空采血管时对比其得到的生化指标,并保证能满足血清检验的质量要求,以提供准确可靠的诊断依据.
作者：屈锐 刊期： 2012年第31期
异位妊娠是一种常见的妇科疾病,目前国内关于异位妊娠非手术治疗方案较多,探讨疗效高、不良反应小的佳治疗方案成为临床关注的热点.我院采用该法对部分异位妊娠患者及时采取非手术治疗,取得良好效果,现报道如下.
作者：朱秀梅 刊期： 2012年第31期
目的 探讨院前急救中有效的气道管理对重型颅脑损伤患者血氧饱和度的影响.方法 对31例重型颅脑损伤患者进行自身对照试验,比较采取气道管理前后患者血氧饱和度的变化.结果 重型颅脑损伤患者行气道管理后平均血氧饱和度为(93±3)%均明显高于未行气道管理时的(85±4)%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在院前急救中,综合有效的气道管理能明显提高重型颅脑损伤患者的血氧饱和度,防止窒息的发生,保证患者转运安全.
作者：李萍；何春梅 刊期： 2012年第31期
目的 观察治疗上消化道出血的临床效果.方法 89例上消化道出血患者采取有效治疗方法,对其治疗效果进行分析.结果 治疗后,89例患者中,疗效显著64例(71.9%),有效18例(20.2%),无效7例(7.9%),总有效率为92.1%.结论 上消化道出血患者应注意饮食、积极治疗原发病及避免过度劳累,对于40岁以上中老年者应定期进行体检.
作者：李冬玲 刊期： 2012年第31期
目的 探讨幼儿园儿童乳牙龋病患龋状况,为防治儿童龋病提供流行病学资料.方法 对玉林市7县幼儿园儿童乳牙龋病情况按区域分类统计分析.结果 共检查幼儿园儿童109 600名,患龋20 219名,总患龋率为18.15%.其中,容县患龋率高达45.19%,福绵区低为6.71%.结论 玉林市幼儿园儿童患龋率较低,仍需加强学龄前儿童的口腔保健,进一步降低儿童患龋率.
作者：张春丽；张宁 刊期： 2012年第31期
患者,51岁.于7年前偶然发现腹部肿物,无疼痛,无发热,无恶心呕吐,肿物呈进行性增大.CT检查提示腹膜后实性占位性病变,怀疑为脂肪肉瘤.剖腹探查:见腹膜后巨大肿物,左、右各一,与肾、胰尾无明显粘连.病理检查:巨检:肿物呈不规则形,有包膜,切面实性鲜黄,伴有灶状棕褐色,质较脆;肿物为双侧,左、右各一,左侧10cm×8cm×4cm,右侧20cm×16cm×7cm,两者的切面性质和显微镜检查均相似.镜检:肿瘤主要由成熟脂肪组织组成,其间混以散在的造血细胞岛,表面被覆肾上腺组织.病理诊断:(腹膜后左、右侧)肾上腺髓脂肪瘤.
作者：王术元 刊期： 2012年第31期
目的 分析烧伤创面分泌物的细菌检出率及耐药性.方法 烧伤患者112例创面采集标本212份,用普通细菌培养方法,进行培养、分离、鉴定,做细菌药敏和细菌耐药试验.结果 212份标本中细菌生长阳性138份(65.09%),其中以金黄色葡萄球菌(27.54%)和铜绿假单胞菌(24.64%)为主,且耐药性较高.金黄色葡萄球菌对头孢噻肟敏感性高(54.4%),铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感性高(70.2%).结论 应及早进行创面细菌培养,根据细菌和药敏试验结果合理选择使用抗生素.
作者：刘明华 刊期： 2012年第31期
目的 观察阿托伐他汀对动脉粥样硬化兔心肌纤维化的逆转作用并探讨其可能机制.方法 将40只新西兰雄性大白兔随机分为动脉粥样硬化组(AS组)、改善饮食组(N组)、他汀干预组(S组)和正常对照组(C组)4组各10只.第一阶段:C组:喂养普通饲料;AS组+N组+S组:开始喂养高脂饲料.8周后C组(n=9)及AS组(n=9)处死大白兔用于实验,证明AS组兔动脉粥样硬化模型建立成功.第二阶段:N组:正常饮食;S组:普通饲料120g/d+阿托伐他汀钙5mg·kg-1·d-1灌胃,8周后用于实验.Masson染色观察兔心肌心肌间质胶原纤维的变化,并测定胶原容积分数(CVF).免疫组织化学方法检测兔心肌AngⅡ、MMP-1及TIMP-1蛋白表达的水平.结果 与C组相比,AS组心肌间质胶原纤维明显排列紊乱,增多增粗,呈条状或不规则网状沉积在心肌间质,部分心肌纤维断裂.AS组CVF显著高于C组,差异有统计学意义(P＜0.01);与N组相比,S组CVF显著降低,差异有统计学意义(P＜0.01).与C组相比,AS组AngⅡ及TIMP-1蛋白表达较高,AS组MMP-1蛋白表达显著减少,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).与N组比较,S组AngⅡ、TIMP-1蛋白表达较低,MMP-1的蛋白表达较高,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 动脉粥样硬化可出现心肌纤维化、RAAS系统激活、TIMP-1表达升高及MMP-1表达降低;阿托伐他汀可逆转心肌纤维化,其机制可能与抑制RAAS从而直接或间接调节MMP-1/TIMP-1的平衡有关.
作者：于仁亮；王芸；左兆凯；张爱元 刊期： 2012年第31期
分娩能否顺利进行,除与产力、产道、胎儿三大因素有关外,还与产妇自身心理状态和外界环境密切相关.产时对产妇进行积极、正确的心理护理,使其以佳的身心状态与医务人员密切配合,对保证母婴安全、减少心理因素造成的难产有重要的作用[1].
作者：宫珊；周爱玲；王海波；赵金荣 刊期： 2012年第31期
目的 观察肾癌术后应用α-干扰素(α-IFN)的治疗效果.方法 肾癌患者102例随机分为治疗组52例和对照组50例.治疗组肾癌切除术后应用α-IFN治疗,对照组单纯行肾癌切除术治疗.比较2组治疗效果.结果 2组早期(Robson分期Ⅰ～Ⅱ期)肾癌患者5年生存率差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组晚期(Ⅲ期)肾癌患者5年生存率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期(Ⅲ期)肾癌切除术后应用α-IFN治疗能延长患者生存期,提高长期生存率,值得临床推广应用.
作者：贺会兴；于满；王云鹏；何宝玉；彭永光；刘德风；邱敏 刊期： 2012年第31期
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征.一般以血糖浓度＜2.8mmol/L作为低血糖症的诊断标准[1].低血糖昏迷是由低血糖症中的重度低血糖导致,属于糖尿病急性并发症之一.本文通过分析32例院外糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料的,寻找原因,旨在预防低血糖症尤其是低血糖昏迷的发生.
作者：张翠兰 刊期： 2012年第31期
新一轮的医疗卫生体制改革正在如火如荼的进行,公立医院的改革试点工作已全面展开.公立医院在公益性前提下适应改革和发展需要,面临巨大的压力和挑战[1].科室管理者需从经营管理的战略高度不断实践机制创新、管理创新;提高科室运营效率及效益;终提升科室业务能力和服务水平[2].现对我院整形外科进行SWOT分析,从管理学层面分析整形外科管理工作中出现的问题并探索解决方法.
作者：余纯 刊期： 2012年第31期
2009年9月-2011年1月我院发生3例醋酸奥曲肽注射液在输注过程中出现变色情况,现报道如下.1 病历资料例1.男,诊断为肝硬化失代偿期、上消化道出血,给予醋酸奥曲肽(成都天台山制药有限公司,批号090602)0.2mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,输液器具为山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产,滴注4h时,护士发现液体颜色变为淡铁锈色,立即更换液体及输液器,用药过程患者未述不适.
作者：郑雪梅；张丽 刊期： 2012年第31期
患者,女,17岁.主因左小腿间歇性疼痛1个月,运动后加剧3d.查体:双下肢及膝关节周围皮肤色泽正常,肌群无明显炎性肿胀,左侧比目鱼肌压痛明显.患者否认外伤史,但于1个月前参加学校长跑运动.左胫腓骨X线正侧位片示:左胫骨近端背侧见骨膜反应,皮质轻度增厚.X线诊断:左胫骨隐性骨折待查,建议MRI检查.磁共振成像所见:左胫骨上段内后侧骨皮质增厚,邻居骨髓腔可见片状稍长T1、稍短T2信号,质子压脂序列及T2压脂序列骨髓腔片状高信号,部分骨皮质高信号,邻近内后方软组织肿胀、增厚,呈等T1、稍长T2信号.增强后,胫骨上段骨髓及皮质中见稍高信号片絮样轻度强化,临近软组织轻度强化,其他未见明显异常.印象:(1)左胫骨上段异常改变,结合临床符合应力性骨折;(2)左膝关节少量积液.
作者：曹尚超；毛毳；王伟；李永华；刘国红 刊期： 2012年第31期
目的 探讨空腹血糖(FBG)、果糖胺(FMN)、糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病患者的诊断、治疗及监控和预防并发症中的应用价值.方法 将120例糖尿病患者作为糖尿病组,另选择健康体检者135例作为对照组,分别检测2组的FBG、FMN、HbA1c水平并进行比较.结果 糖尿病组FBG、FMN、HbA1c水平均高于对照组,2组差异有统计学意义(P＜0.01).FMN分别与FBG、HbA1c呈正相关(r分别为0.89和0.78,P均＜0.05).结论 FBG、FMN、HbA1c 三者关系密切,分别为糖尿病患者提供即时、短期和长期的血糖信息,在糖尿病患者的筛查、治疗方案选择、疗效评估、治疗和预防并发症等方面各有各的临床应用价值.
作者：王小平 刊期： 2012年第31期
目的 探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与冠状动脉病变程度的关系.方法 选取冠心病患者101例作为观察组及健康体检者96例作为对照组.采用酶联免疫吸附剂测定(ELISA)法检测2组的血清TNF-α水平,采用改良的Gensini评分系数对冠状动脉病变程度进行评分.分析血清TNF-α与冠状动脉病变程度的关系.结果 观察组TNF-α水平为(31.26±8.95)μg/L高于对照组的(14.33±2.55)μg/L,差异有统计学意义(P＜0.05).Gensini积分为5和11的患者TNF-α水平均高于积分为2的患者,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 冠心病患者血清TNF-α水平高于健康者,并随着冠状动脉病变程度的增加而升高.
作者：孙金莲 刊期： 2012年第31期
目的 探讨肿瘤型M2丙酮酸激酶(M2-PK)在肺癌患者血中的表达水平及其临床应用价值.方法 用ELISA法分别检测67例肺癌(肺癌组)、30例良性肺部疾病患者(肺良性病变组)和30名健康体检者(对照组)血浆中的肿瘤型M2-PK表达水平,并进行比较分析.结果 肺癌组血浆肿瘤型M2-PK水平及阳性率均高于肺良性病变组和对照组(P<0.05);肿瘤型M2-PK诊断肿瘤的敏感性为65.7%,特异性为95.0%.肿瘤直径≥3cm者血浆肿瘤型M2-PK阳性率显著高于肿瘤直径<3cm者(P<0.05);有淋巴结转移者血浆肿瘤型M2-PK的阳性率显著高于无淋巴结转移者(P<0.05);肺癌TNM Ⅲ～Ⅳ期患者血浆肿瘤型M2-PK的阳性率显著高于Ⅰ～Ⅱ期者(P<0.05).结论 肿瘤型M2-PK对肺癌的辅助诊断有较高的临床价值,并对临床分期、判断淋巴结转移及临床治疗具有一定的指导意义.
作者：胡亚锋；周金强；蒋国顺 刊期： 2012年第31期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
