贺会兴;于满;王云鹏;何宝玉;彭永光;刘德风;邱敏
目的 观察自拟化瘀潜阳饮治疗颈性头痛眩晕的临床疗效.方法 将颈性头痛眩晕患者146例随机分为治疗组96例和对照组50例,治疗组给予自拟化瘀潜阳饮加减;对照组给予氟桂利嗪胶囊口服治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为94.7%高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟化瘀潜阳饮在改善头痛眩晕症状方面效果较单纯西药治疗明显,且能减少复发率,远期疗效明显,值得临床推广应用.
作者:孙飚 刊期: 2012年第31期
目的 探讨糖尿病患者医学营养的治疗模式.方法 将糖尿病患者120例随机分为治疗组和对照组各60例.对照组单纯给予药物治疗,治疗组在药物治疗基础上配合医学营养治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组显效率与总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用药物治疗同时配合医学营养治疗对糖尿病患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者:郜晓红 刊期: 2012年第31期
目的 观察醒脑静注射液佐治轻型颅脑损伤合并认知障碍的临床效果.方法 将颅脑损伤合并认知障碍患者100例随机分为治疗组和照组各50例.2组均予相同的综合治疗、手术及护理措施,在此基础上治疗组加用醒脑静注射液80~100ml+5%葡萄糖注射液800ml静脉滴注.比较2组临床疗效.结果 治疗组治愈率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 醒脑静注射液佐治颅脑损伤合并认知功能障碍效果明显,无不良反应,值得临床推广应用.
作者:汪凌 刊期: 2012年第31期
患者,女,17岁.主因左小腿间歇性疼痛1个月,运动后加剧3d.查体:双下肢及膝关节周围皮肤色泽正常,肌群无明显炎性肿胀,左侧比目鱼肌压痛明显.患者否认外伤史,但于1个月前参加学校长跑运动.左胫腓骨X线正侧位片示:左胫骨近端背侧见骨膜反应,皮质轻度增厚.X线诊断:左胫骨隐性骨折待查,建议MRI检查.磁共振成像所见:左胫骨上段内后侧骨皮质增厚,邻居骨髓腔可见片状稍长T1、稍短T2信号,质子压脂序列及T2压脂序列骨髓腔片状高信号,部分骨皮质高信号,邻近内后方软组织肿胀、增厚,呈等T1、稍长T2信号.增强后,胫骨上段骨髓及皮质中见稍高信号片絮样轻度强化,临近软组织轻度强化,其他未见明显异常.印象:(1)左胫骨上段异常改变,结合临床符合应力性骨折;(2)左膝关节少量积液.
作者:曹尚超;毛毳;王伟;李永华;刘国红 刊期: 2012年第31期
目的 了解该院门诊老年患者不合理用药情况,指导临床合理用药.方法 随机抽取该院2011年1-12月门诊>60岁的老年患者处方3000张,对其中不合理处方进行分析.结果 300张处方中不合理用药处方288张(9.60%),其中超常规剂量用药(25.00%)和药物相互作用(20.14%)是导致不合理用药的两大主要原因.结论 医务工作者应提高自身业务水平,确保老年患者用药安全、合理、有效.
作者:梁松;潘力 刊期: 2012年第31期
目的 分析门诊处方抗生素不合理应用情况,为临床合理用药提供参考.方法 据抗生素的药物说明书及应用原则等判断抗生素应用是否合理,系统分析2010年1月-2011年12月门诊抗生素不合理应用处方的比例及原因.结果 960张处方中共抽查抗生素不合理应用处方362张(37.7%),无抗生素应用指征220张、给药次数及溶媒选择不合理70张、同类药物的联合应用及抗生素不合理联用30张、抗生素禁忌42张.结论 加强医务人员对合理应用抗菌药物及处方管理方面知识的学习,掌握抗生素选用原则.药师定期审查处方,杜绝不合理用药处方,及时总结、分析并向临床通报抗生素不合理使用的情况,可减少不合理用药的发生.
作者:董景霞 刊期: 2012年第31期
目的 探讨复方制霉菌素洗剂治疗真菌性外阴炎的疗效观察及其制备方法.方法 将160例真菌性外阴炎患者随机分为A组和B组各80例.A组采用复方制霉素洗剂治疗,B组采用炉甘石薄荷脑洗剂治疗.治疗后比较2组临床疗效,并探讨其制备方法.结果 治疗组总有效率为86.2%高于对照组的55.5%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 复方制霉菌素洗剂治疗真菌性外阴炎疗效显著,简便易用,值得临床推广应用.
作者:丁勇 刊期: 2012年第31期
2009年9月-2011年1月我院发生3例醋酸奥曲肽注射液在输注过程中出现变色情况,现报道如下.1 病历资料例1.男,诊断为肝硬化失代偿期、上消化道出血,给予醋酸奥曲肽(成都天台山制药有限公司,批号090602)0.2mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,输液器具为山东威高集团医用高分子制品股份有限公司生产,滴注4h时,护士发现液体颜色变为淡铁锈色,立即更换液体及输液器,用药过程患者未述不适.
作者:郑雪梅;张丽 刊期: 2012年第31期
母婴同室是指婴儿与母亲24h都同住一室,并在护理人员的临床指导下,彼此及早适应,建立良好的亲子关系[1],也使父母对婴儿的照顾更有信心.母婴同室是建立母婴关系、增进母婴感情的良好开端.从医学角度来看,母婴同室有利于婴儿的健康成长和产妇的康复.
作者:李东华;赵金荣;李金凤 刊期: 2012年第31期
目的 观察比较肠内营养(EN)与肠外营养(PN)分别用于重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 将31例SAP患者随机分为试验组16例和对照组15例.试验组采用EN方式,对照组给予PN方式.观察2组在血清学指标、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分多层螺旋CT(Balthazar CT)评分及并发症发生情况.结果 试验组血淀粉酶、血常规及C-反应蛋白(CRP)恢复时间均短于对照组,APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分均低于对照组,并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 SAP患者早期进行EN较PN更可靠、有效,可作为SAP营养支持治疗的首选.
作者:周强;周进;朱斌 刊期: 2012年第31期
目的 探讨心理干预对轻生者应对方式的影响.方法 将60例有轻生企图的患者分为干预组和对照组各30例.入院后2组行常规的治疗和护理,干预组另给予心理干预.采用应对方式问卷(CSQ)进行问卷调查,比较2组应对因子评分.结果 干预后,干预组在解决问题、求助因子评分明显提高,自责、退避因子评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).干预后干预组解决问题、求助因子评分高于对照组,自责、退避因子评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预对轻生患者应对方式有积极的影响,值得临床推广应用.
作者:陈云秀;宋文英 刊期: 2012年第31期
低血糖症是一组多种病因引起的以血浆葡萄糖(血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征.一般以血糖浓度<2.8mmol/L作为低血糖症的诊断标准[1].低血糖昏迷是由低血糖症中的重度低血糖导致,属于糖尿病急性并发症之一.本文通过分析32例院外糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料的,寻找原因,旨在预防低血糖症尤其是低血糖昏迷的发生.
作者:张翠兰 刊期: 2012年第31期
医院手术室担负着全院手术及部分危急患者的抢救任务,是医院感染的高危科室;手术室的医院感染管理工作直接影响到手术的医疗安全.医院感染控制是否得力,重点体现在手术部位的感染率及手术患者的预后和临床疗效,甚至与患者生命相关.随着麻醉方式、仪器设备、手术器材的发展,手术量不断增多,连台手术的开展,传统手术室护理管理模式对于医院感染控制的不力也就越显突出[1].手术部位的感染因素是多方面的,通过对其进行科学的控制和管理,以减少医院感染的发生.
作者:王丽娜 刊期: 2012年第31期
乳腺分泌物潴留于乳腺导管内终造成单纯性乳腺囊肿,其病因可能因内分泌紊乱导致乳腺细胞过度分泌,乳腺导管迂曲、伸长,终造成局部缺血、坏死形成乳腺囊肿[1].以往多以外科切除治疗单纯性乳腺囊肿,但其创伤大,费用高.因此,微创条件下对单纯性乳腺囊肿进行治疗已成为研究热点之一.本文观察无水乙醇治疗单纯性乳腺囊肿的疗效,为单纯性乳腺囊肿的微创治疗提供依据.
作者:张昊;李伟 刊期: 2012年第31期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺肿瘤的临床诊断价值.方法 对可扪及乳腺肿物的妇女86例常规行CDFI检查,术中病灶取活检快速冰冻切片病理.对结果进行分析及总结.结果 86例妇女中,乳腺良性肿瘤61例,诊断率为70.9%;恶性肿瘤22例,诊断率为25.6%.误诊3例,误诊率为3.5%.结论 CDFI对乳腺肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗、早期预防鉴别诊断有重要价值.
作者:曲平 刊期: 2012年第31期
目的 探讨等比重腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用效果.方法 选取ASAⅠ~Ⅱ级的择期产妇500例,根据麻醉方式的不同,将500例产妇分为等比重腰硬联合麻醉组(A组)215例,硬膜外麻醉组(B组)135例,重比重腰硬联合麻醉组(C组)150例.观察并记录各组麻醉满意度、肌松程度、麻醉镇痛效果、感觉及运动阻滞起效时间、感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间和不良反应情况.结果 A、C组肌松程度及麻醉镇痛优良率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、C组感觉及运动阻滞起效时间短于B组,A、B组感觉平面消退时间、运动及神经恢复时间短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组低血压、心动过缓发生率低于C组(P<0.05).结论 对于剖宫产术,等比重腰硬联合麻醉是一种较为理想的麻醉方式,值得推广应用.
作者:杨春利;聂洪杰;陈奇宏 刊期: 2012年第31期
手术室是一个特殊的护理单位,高强度的工作也给护士带来巨大的心理压力.手术室新护士从学校到医院,面临着重要的角色转变,常会因手术室的工作和环境的特殊性,使新护士产生一些心理问题.如何优质高效地做好心理干预工作,使新聘用护士尽快独立上岗,是每位带教老师值得思考的问题,现报道如下.
作者:张敏;沈桂仙;王伟伟 刊期: 2012年第31期
目的 探讨舒适护理在手术室护理工作中的临床应用效果.方法 将140例手术患者随机分为观察组和对照组各70例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上行全方位的舒适护理.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,并应用自制调查问卷对护理信任度和满意度进行调查.结果 观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,护理信任度及满意度均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为0低于对照组的4.29%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在手术室护理中开展舒适护理,可使患者保持乐观情绪,提高配合依从性,确保手术质量,改善预后效果.
作者:谭昌菊 刊期: 2012年第31期
目的 分析产后出血的原因,探讨产后出血的预防与治疗方法.方法 回顾性分析96例产后出血患者的病因及处理方法.结果 96例产后出血患者出血原因:子宫收缩乏力72例,胎盘因素13例、产道损伤7例、凝血功能障碍1例及合并高血压病史3例.92例行药物综合治疗(包括清宫术),死亡3例;4例行子宫次全切除术后痊愈.结论 产后出血的主要原因是子宫收缩乏力,其次是胎盘因素、产道损伤及凝血功能障碍;有时为多个因素同时存在.大多数产后出血病例可经药物综合治疗和清宫术治愈.在非手术治疗无效时,及时果断地选择子宫切除术是抢救患者生命的必要措施.做好产前检查,选择恰当的分娩方式,产程中积极处理宫缩乏力和胎盘滞留,重视合并症的控制,对预防产后大出血有非常重要的意义.
作者:杨晓琼 刊期: 2012年第31期
患者,51岁.于7年前偶然发现腹部肿物,无疼痛,无发热,无恶心呕吐,肿物呈进行性增大.CT检查提示腹膜后实性占位性病变,怀疑为脂肪肉瘤.剖腹探查:见腹膜后巨大肿物,左、右各一,与肾、胰尾无明显粘连.病理检查:巨检:肿物呈不规则形,有包膜,切面实性鲜黄,伴有灶状棕褐色,质较脆;肿物为双侧,左、右各一,左侧10cm×8cm×4cm,右侧20cm×16cm×7cm,两者的切面性质和显微镜检查均相似.镜检:肿瘤主要由成熟脂肪组织组成,其间混以散在的造血细胞岛,表面被覆肾上腺组织.病理诊断:(腹膜后左、右侧)肾上腺髓脂肪瘤.
作者:王术元 刊期: 2012年第31期