刘素兰
目的 比较抗抑郁药草酸艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的疗效及不良反应.方法 将64例老年抑郁症患者随机分为A组和B组各32例,A组予以草酸艾司西酞普兰治疗,B组予以文拉法辛治疗,疗程均为8周.2组治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果 2组临床疗效和HAMD评分变化比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组不良反应均较少,但A组较B组更少.结论 草酸艾司西酞普兰对老年抑郁症疗效显著,不良反应少,安全有效,患者依从性更好.
作者:徐德毅;胡亚荣;易军 刊期: 2012年第32期
笔者自2007年11月-2012年7月,采用微波治疗足部筋膜炎61例,取得满意疗效,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 选取2007年11月-2012年7月来我学校门诊就诊的足部筋膜炎患者61例,年龄14~76岁;男36例,女25例.其中年龄14~30岁43例,31~76岁18例.训练扭伤44例,其他扭伤19例,发病均为1~3d.
作者:李雅玲;许温;王燕午 刊期: 2012年第32期
目的 观察尤瑞克林治疗突发性耳聋的临床疗效.方法 将40例突发性耳聋患者随机分为尤瑞克林组和对照组各20例.对照组仅予以能量合剂、B族维生素及高压氧舱治疗;尤瑞克林组在对照组治疗基础上加用尤瑞克林治疗.比较2组临床疗效.结果 尤瑞克林组总有效率为90.0%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尤瑞克林治疗突发性耳聋疗效确切.
作者:管得宁 刊期: 2012年第32期
目的 观察护理干预对初产妇产后抑郁症的影响.方法 182例产妇随机分为观察组和对照组各91例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予护理干预.采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和焦虑(SAS)自评量表对患者进行心理评估,并比较2组产后抑郁症的发生情况.结果 护理后2组EPDS和SDS评分均降低,与护理前比较差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产后28d、42d抑郁症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预可显著减少初产妇产后抑郁症的发生.
作者:胡春菊 刊期: 2012年第32期
我院自2008年以来在临床使用头孢类抗生素的过程中高度重视可能引发的不良反应,并积极采取相应措施杜绝此类问题的发生.从而达到安全用药,合理用药,减少或避免医疗纠纷及医疗事故的发生.
作者:李美菊;许敏;谭世梅;祝方燕 刊期: 2012年第32期
人工气道的建立是抢救危重患者呼吸道不畅时采取的一项紧急而有效的抢救措施,而在人工气道建立的患者常需留置胃管进行给药或肠内营养,以满足患者的营养需要,保护胃肠道黏膜功能,及观察有无上消化道出血等.由于食管上端有功能性的括约肌,这种括约肌可使食管上端除正常的吞咽动作外处于闭合状态,加上气管导管对气管壁的推压作用间接压迫食管壁,造成食管管腔狭窄,再加昏迷患者舌根后坠,即使技术熟练,胃管也难以插入,反复插管使患者增加痛苦,误入气道增加肺部感染的机会,同时浪费护士更多精力与时间,现介绍几种一次插管成功率较高的方法.
作者:蒋玉勤 刊期: 2012年第32期
子宫下段横切口剖宫产手术切口小,耗时短,术后恢复快,临床已广泛应用.该手术属Ⅱ类手术,术后感染仍是主要的并发症.围手术期抗菌药应用是预防术后感染的重要措施之一.2010年3月以来,药师推荐剖宫产围手术期选择头孢唑啉钠作为预防用药品种,预防用药时间原则上不超过24h的短期方案,该方案应用至今,取得明显成效,深受临床医师的认可,现总结报道如下.
作者:谷慧峰;赵予颍;周永慧 刊期: 2012年第32期
随着消化内镜技术的发展,许多消化系疾病可以通过内镜进行诊断及治疗,消化内科学由此变成专业性、实践性很强的一门学科,临床实习是培养合格医师的一个重要环节,是由学生到医师角色转变的桥梁.临床实习教学质量的好坏,直接关系着学生对消化内科理论知识与临床技能的学习和掌握.而现代社会随着医患关系紧张,人民群众维权意识的增强, 临床实践技能训练的机会越来越少,严重影响学生对知识与临床技能的学习和掌握.如何培养高质量的临床医师,值得每一位从事消化内科临床教学的工作者深思.
作者:唐井钢;陈冰雪;王国安;李彩云 刊期: 2012年第32期
目的 观察丁苯肽治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效.方法 将56例DAI患者随机分为治疗组和对照组各28例.对照组仅予以常规治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用丁苯肽治疗.比较2组患者的清醒时间.结果 治疗组平均清醒时间为(12.5±0.3)d,短于对照组的(19.5±0.6)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁苯肽有利于促进DAI患者意识的清醒.
作者:郑巧瑛;林王椿;顾翔 刊期: 2012年第32期
目的 探讨<6个月的小婴儿秋季腹泻的特点.方法 将80例秋季腹泻患儿根据年龄分为观察组(月龄<6个月)和对照组(年龄6个月~2岁)各40例,观察并比较2组患儿脱水情况.结果 观察组脱水程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 <6个月的小婴儿秋季腹泻具有脱水程度轻的特点,不易被明确诊断.
作者:国献素;徐通;王红艳;刘树刚;冯永格;陈英会;周爱玲 刊期: 2012年第32期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一 ,在我国其发病率居各类肿瘤的首位,每年约有17万人被胃癌夺去生命,约占全部恶性肿瘤死亡人数的1/4,严重威胁人民的身体健康[1].根据癌组织浸润深度分为早期胃癌和进展期胃癌(中、晚期胃癌).胃癌可发生于任何年龄,以40~60岁多见,男性多于女性,比例约为2∶ 1,胃癌可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧.对胃癌患者早诊断早治疗,及时采取合理术式具有重要的作用与意义.科学有效的胃癌治疗方法,可以提高患者的生存率及生活质量.笔者根据自己多年的工作体会,现对我院2010年2月-2012年7月胃癌患者28例手术治疗情况报道如下.
作者:雷德生 刊期: 2012年第32期
目的 以循证医学系统评价方法Meta分析为依据,客观评价中医益气泄浊法治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的疗效及安全性.方法 检索国内、外各种医学期刊杂志,选择中医益气泄浊法与包醛氧淀粉治疗CRF的随机对照试验研究.共纳入7篇符合纳入标准的随机对照临床试验,并进行Meta分析.结果 与包醛氧淀粉组相比,益气泄浊法治疗CRF在总体疗效及降低血肌酐、尿素氮等方面优于包醛氧淀粉治疗组.结论 益气泄浊法治疗CRF的疗效优于包醛氧淀粉,但还需要设计良好的随机对照及多中心临床试验做进一步证实.
作者:郑海生;王荣;刘凯 刊期: 2012年第32期
目的 探讨我院门诊处方及临床使用钙制剂的情况,从而为其合理使用提供可靠的依据.方法 对10050张门诊以及临床处方进行回顾性分析,统计出涉及钙制剂的处方数量,以及使用情况.结果 钙制剂的处方约占总处方数的2.89%;处方中内科处方和儿科处方所占比例大,分别为27.93%和20.00%;临床常用的钙制剂为复合氨基酸螯合钙胶囊为37.59%、碳酸钙D3片为23.10%.结论 钙制剂在临床治疗中应用广泛,但应根据患者实际情况进行合理给药,从而避免不良反应的发生,达到佳的治疗效果.
作者:陈月 刊期: 2012年第32期
我科于2009年引进日本产奥林巴斯 AU5400型全自动生化分析仪,该仪器性能和功能都很优越,近几年在各大医院也得到了广泛的应用.在这4年的使用过程中,我们严格操作和精心保养,该仪器使用效率很高.经不断的实践和摸索,对该仪器有了更深的认识,并积累了一些操作、维护保养等经验,总结如下.
作者:刘玲;于建华;边静 刊期: 2012年第32期
目的 观察波立维联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效,并评价其安全性.方法 将89例进展性脑梗死患者随机分为观察组45例和对照组44例.观察组采用波立维联合低分子肝素钙治疗,对照组采用低分子肝素钙治疗.比较2组临床疗效,血小板聚集率、纤维蛋白原、全血黏度的变化,以及治疗后第3、7、14天时神经功能缺损程度评分(NDS),同时观察不良事件发生情况.结果 观察组显效率及有效率分别为84.44%、97.78%,高于对照组的61.36%、86.36%;血小板聚集率、纤维蛋白原含量、全血黏度低于对照组;治疗后第7、14天时NDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).但2组在安全性方面无明显差异.结论 波立维联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效确切,并且安全性较好,值得临床推荐使用.
作者:崔洪源;牛保华 刊期: 2012年第32期
新的医学护理模式是以人为本的整体化护理,要求医护人员更要重视患着的心理感受.手术患者在心理上会产生不同程度的压力,很容易导致情绪低落,丧失信心,影响治疗和护理工作的进行.做好心理护理,使患者达到佳心理状态接受手术和护理 ,为手术后的健康打下良好的基础[1、2].
作者:刘雪平 刊期: 2012年第32期
目的 观察β受体阻滞剂美托洛尔静脉注射用于交感风暴的临床疗效及安全性.方法 将65例各种器质性心脏病合并交感风暴患者随机分为干预组35例和对照组30例.对照组仅予以利多卡因和/或胺碘酮静脉注射以及电复律等常规治疗,干预组在对照组治疗基础上予以美托洛尔静脉推注治疗.观察2组心律失常转复成功率、电复律次数,房室传导阻滞、低血压(血压<90/60mm Hg)以及心力衰竭发生情况.结果 干预组心律失常转复成功率、房室传导阻滞发生率高于对照组,电复律次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组低血压发生率、心力衰竭发生或加重率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于各种器质性心脏病合并交感风暴患者,在常规治疗基础上及时、足量地予以β受体阻滞剂美托洛尔静脉注射治疗是有效和安全的.
作者:林良烽;陈国桢 刊期: 2012年第32期
异位妊娠是常见的妇产科急腹症之一,是指孕卵在子宫腔以外着床发育,其种类有输卵管妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠多见,占异位妊娠的95%~98%.目前,异位妊娠发生率呈逐年升高态势.本文通过对行腹腔镜治疗的异位妊娠患者72例进行分析,以探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用.
作者:秦洪霞;刘学玲 刊期: 2012年第32期
脑出血俗称脑溢血,是指小动脉、毛细血管破裂等原因引起的原发性非外伤性脑实质内出血,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点,好发于55岁以上的中年人.经过治疗,多数患者能够保住生命,但也出现了不同程度的功能障碍,严重影响了患者的心理健康[1].因此,针对患者实际情况给予恰当的心理疏导对患者康复及提高生活质量有着十分重要的作用.笔者通过对我院2009年1月-2010年12月收治本病患者的护理观察,对脑出血患者心理护理方面的体会如下.
作者:任红彬 刊期: 2012年第32期
目的 观察重组人脑利钠肽治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效.方法 68例充血性心力衰竭患者,随机分成治疗组36例和对照组32例,2组均给予强心、常规利尿、扩血管、β受体阻滞剂和(或)ACEI类药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用重组人脑利钠肽治疗,观察2组治疗前后临床状况好转率、心率、尿量、左室射血分数(LVEF)等情况.结果 治疗组的治疗总有效率为91.7%优于对照组的78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心率改善、尿量改善及心功能改善等高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重组人脑利钠肽能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状.
作者:梁小卫;罗兴才 刊期: 2012年第32期