隋玉玲；李学堂
D-二聚体是纤维蛋白特异性降解产物,其含量增高反映继发性纤溶性增强和凝血酶生成增加,多年来人们逐步认识到D-二聚体在肝炎病情、术后评估、围产期的水平变化也具有重要的意义.因此,D-二聚体在临床上作为常规检测已越来越重要.
作者：赵衍会 刊期： 2012年第32期
脑血管意外又称脑卒中,分为缺血性和出血性两大类,是一种高发病率、高致残率、高病死率的一类疾病.有资料表明全国年发病约200万,其中80%造成残疾;恢复期脑血管病患者约85%以上[1]都有各种不同程度的残疾.通过经积极治疗与康复护理,使患者尽可能恢复正常或接近正常的生理状态,促进脑血管病患者的恢复是临床面临的重要课题.致残的主要表现是肢体功能障碍和语言障碍.康复护理的早期介入对于减少并发症,降低病死率和致残率提高生存质量具有重要作用.我科2008-2011年对36例脑血管意外造成的偏瘫患者进行早期康复训练的护理,收到了理想效果,现报道如下.
作者：张燕 刊期： 2012年第32期
手术室工作具有连续性、复杂性、综合性等特点,为医疗事故、纠纷易发之地.随着社会的进步,医学、法律知识的普及,人们的维权意识明显增强,对医疗护理质量、安全提出了更高的要求,而手术室是一个较为特殊的职能部门,是为患者通过外科手术途径解除病痛的场所.因此,确保手术室护理安全,防范差错事故及护理安全隐患,是提高护理质量的关键.
作者：金花 刊期： 2012年第32期
在国家不良反应监测中心病例报告数据库中,与左氧氟沙星注射剂相关的严重病例报告在喹诺酮品种中较为突出.严重不良反应事件以过敏反应、全身性损害、中枢及外周神经系统损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害、胃肠系统损害为主[1].
作者：严寓均；董乃青；刘秀坤 刊期： 2012年第32期
目的 通过门诊处方点评,了解我院门诊用药情况,促进临床合理用药.方法 对我院随机抽取的2011年1～12月门诊处方共11653张进行点评,并对不合理处方进行分析.结果 抗菌药物处方3058张,使用率为26.24%.不合理处方3747张,不合理率为32.15%,主要表现在超规定剂量开具处方、未使用药品规范名称开具处方和处方内容缺项等.结论 通过处方点评,可提高处方质量,促进临床合理用药.
作者：李健哲；谭娜；张军 刊期： 2012年第32期
肾病是一种常见的肾脏疾病,儿童的发病率呈增加趋势.患儿病情早期应该注意休息,限制活动,进行高蛋白、低盐饮食.儿童肾病多见的是原发性肾病,大多数以肾小球的病变为主,在临床中主要表现为低蛋白血症、大量的蛋白尿、肾功能异常、全身明显的水肿等症状.儿童肾病大危害是继发性感染,如原发性腹膜炎、败血症、皮肤丹毒、肠道感染、肺炎等.因此,对儿童肾病患者应该做好相应的护理.
作者：尚海芳 刊期： 2012年第32期
打击非法行医规范医疗服务市场,是一个长期的任务,通过此专项行动,严厉打击了非法行医违法犯罪活动,整顿了医疗市场秩序,加强了医疗机构管理,规范了执业行为,使医疗服务市场秩序得到了明显好转.但是在其长效机制建设上还要下功夫研究.
作者：崔志红 刊期： 2012年第32期
目的 观察丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将126例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和试验组各63例,对照组仅予以丹参注射液治疗,试验组在对照组治疗基础上加用低分子肝素治疗,2组均以15d为1个疗程.比较2组的临床疗效和心电图疗效以及治疗前、后的血凝指标.结果 试验组临床总有效率为90.48%,高于对照组的68.25%;且心电图总有效率为93.65%,高于对照组的73.02%,差异均有统计学意义(P<0.05).但试验组与对照组治疗前、后血凝指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 丹参注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,无明显出血现象,安全可靠,能够有效地预防心肌梗死的发生.
作者：张鹏 刊期： 2012年第32期
合理服药是合理用药的重要保证,经临床药学工作实践,针对目前患者服药过程中普遍存在的服药姿式、用药间隔、服药时间、服药禁忌四方面,浅析如下.
作者：宋晋 刊期： 2012年第32期
异位妊娠是常见的妇产科急腹症之一,是指孕卵在子宫腔以外着床发育,其种类有输卵管妊娠、卵巢妊娠、残角子宫妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等,其中以输卵管妊娠多见,占异位妊娠的95%～98%.目前,异位妊娠发生率呈逐年升高态势.本文通过对行腹腔镜治疗的异位妊娠患者72例进行分析,以探讨腹腔镜在异位妊娠诊治中的作用.
作者：秦洪霞；刘学玲 刊期： 2012年第32期
红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小异质性的参数,常以所测得红细胞体积大小的变异系数表示.是一项由全自动血液分析仪在十几秒内对10万个红细胞体积测量获得的结果,反映周围血红细胞体积异质性的参数,是反映红细胞大小不等的客观指标[1].RDW正常范围<0.15.缺铁性贫血(IDA)是儿科常见的血液系统疾病,患儿的红细胞常大小不等.反映红细胞大小不等的客观指标一般通过RDW和红细胞体积(MCV)这2个参数,其中RDW为近年来国内外血液学检查常用的较新诊断指标.我院收集了286例临床确诊的IDA患儿及391例无贫血指征的婴幼儿标本作正常对照,进行RDW、MCV等指标分析,观察RDW在幼儿IDA中的临床应用,报道如下.
作者：李慧群；王平 刊期： 2012年第32期
目的 分析该院门诊处方退药的原因,尽量减少退药情况的发生.方法 对2011年全年处方退药的原因进行统计、分析.结果 全年内共调配门诊处方764512张,其中退药处方1449张(0.19%).退药的原因包括不良反应、患者要求、收费原因、药物禁忌、重复开药、患者住院.结论 医院应加强合理用药指导,减少不良反应,提高服务质量,降低门诊处方药物退药率.
作者：宋飞 刊期： 2012年第32期
BiPAP无创呼吸是一种无需气管插管或气管切开,不建立人工气道,采用面罩或鼻罩进行呼吸支持的机械通气技术[1].采用无创通气代替有创通气可降低院内感染的危险性,减少抗生素的使用,缩短患者住院时间并降低病死率,其治疗效果已得到国内外医学界肯定[2].2006年1月-2008年2月我科使用美国伟康公司生产的BiPAP Vision无创呼吸机治疗各种呼吸衰竭患者,取得满意疗效,并取得一定的护理经验,现报道如下.
作者：刘晓芳；崔尔芳 刊期： 2012年第32期
随着社会的不断进步与发展,特别是我国正在进行的医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度的改革,对医院的管理工作特别是档案管理工作提出了更大的挑战.档案管理是医院管理工作中一个重要组成部分,档案资料是研究和借鉴医院发展历史经验的重要参考资料,关系到人民群众的健康和医学科学的发展,对研究医院的学术、技术进步经验,推动医疗卫生事业的发展都有重要参考价值.因此,准确把握新时期医院发展的特点,加强医院档案管理,对于促进医疗事业的发展具有重要作用.
作者：秦月珍 刊期： 2012年第32期
目的 探讨改良的皮内注射带教方法.方法 将80例患者和随机分为改良组和对照组各40例,分别由刚进入临床的实习生各5人采用改良和传统的皮内注射法,对注射成功率进行对比.结果 改良组注射后成功率为90.0%,对照组为 75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用改良的皮内注射法带教能提高注射成功率.
作者：陈洁；徐芳 刊期： 2012年第32期
目的 探讨<6个月的小婴儿秋季腹泻的特点.方法 将80例秋季腹泻患儿根据年龄分为观察组(月龄<6个月)和对照组(年龄6个月～2岁)各40例,观察并比较2组患儿脱水情况.结果 观察组脱水程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 <6个月的小婴儿秋季腹泻具有脱水程度轻的特点,不易被明确诊断.
作者：国献素；徐通；王红艳；刘树刚；冯永格；陈英会；周爱玲 刊期： 2012年第32期
宫颈糜烂是目前妇女发病率较高的一种疾病,为宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区,糜烂面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,其下间质透出呈红色,并非真性糜烂,是慢性宫颈炎常见的一种病理改变[1].根据糜烂深浅程度可分为3型:(1)单纯型糜烂:糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖且表面平坦;(2)颗粒型糜烂:是腺上皮过度增生且伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状;(3)乳突型糜烂:是间质增生显著,表面不平现象更为明显呈乳突状.又可根据糜烂面积大小分3度:Ⅰ度糜烂指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;Ⅱ度糜烂指糜烂面积小于整个宫颈面积和1/3～2/3;Ⅲ度糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上.笔者从医20多年来一直采用LEO-2200微波治疗仪治疗宫颈糜烂,取得了很好的治疗效果.现将本院2009年10月-2011年2月治疗的宫颈糜烂患者共132例,对其治疗效果报道如下.
作者：邵翠芳 刊期： 2012年第32期
目的 提高心肺复苏抢救的成功率.方法 将108例呼吸心跳骤停的患者随机分为治疗组和对照组各54例,治疗组在肾上腺素静脉注射后立即快速静脉注射20ml生理盐水,对照组单纯静脉注射肾上腺素,通过临床实践,进行疗效的比较观察.结果治疗组的自主循环恢复率为48.1%,存活率为24.1%,高于对照组的25.9%和11.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肾上腺素静脉注射后立即快速静脉注射20ml生理盐水缩短了药物到达中心循环的时间,提高了心肺复苏早期的成功率.
作者：伏彩荣；白银花 刊期： 2012年第32期
目的 寻找一种经济、方便、安全的冲洗液代替生理盐水作为吸痰冲洗液.方法 将符合研究条件的84例患者按入院顺序排序,奇数号入试验组以温开水作为冲洗液,偶数号入对照组以生理盐水作为冲洗液,比较2组院内感染发生情况,温开水和生理盐水细菌培养结果,每次吸痰冲管取水时间以及费用.结果 2组院内感染发生率以及温开水和生理盐水细菌阳性培养率比较差异均无统计学意义(P>0.05).而采用温开水作为吸痰冲洗液,平均取水时间明显短于生理盐水,且费用更低.结论 采用温开水作为吸痰冲洗液,既经济、方便,又安全.
作者：黄颖琼；许叶华；牛丽 刊期： 2012年第32期
随着健康知识的普及,医疗技术水平的提高,女性越来越重视自身的健康.而由各种病原菌引发的阴道病是女性的常见病和多发病,其中真菌、细菌是引起阴道炎、宫颈炎的主要致病菌[1].阴道分泌物主要是由女性生殖系统的阴道壁漏出液与脱落的上皮细胞组成,此外还有部分宫颈黏液、子宫内膜液、输卵管及卵巢分泌液.
作者：董雪珂；吕云桂 刊期： 2012年第32期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
