郑羽宇
随着微创技术的发展,腹腔镜手术已成为妇科领域疾病诊断和治疗必不可少的手段,是一种创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、住院时间短的手术方法,较易被患者接受.妇科腹腔镜手术的推广及手术期间低体温对手术患者的影响和腹腔镜手术方式对体温的影响也受到关注.在实施手术的患者中,术中低体温(<36℃)相当常见,有报道轻度低温发生率为50%~70%[1].近几年来国外许多研究表明围术期轻度低体温可明显增加围术期失血量及输血量,导致苏醒延迟且增加术后的不适感.笔者探讨妇科腹腔镜手术患者低体温的护理对策,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料我院妇科行腹腔镜手术患者100例,年龄22～70岁;其中子宫肌瘤剔除术38例,卵巢囊肿28例,宫外手术27例,异位妊娠3例,其他4例.
作者：李云萍；王宇平；王丽云；李红艳 刊期： 2012年第34期
由于社会变革、转型和医学模式的改变,医患关系由传统的单向模式向共同参与型发展[1].医务人员与患者的心理也随之发生变化,如医务人员和患者不能互相适应新的心理角色、不能相互理解、不能有效的沟通,会导致医疗纠纷.
作者：王孟 刊期： 2012年第34期
清肺合剂是由川贝母、麦门冬、天门冬、麻黄、桔梗、杏仁、当归、茯苓、陈皮等18种中药组方而成,功能:镇咳、祛痰.临床用于伤风引起的咳嗽多痰、急慢性气管炎、支气管哮喘等疗效显著,尤其对咯痰重者效果较明显.现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料随机抽取我院住院患者37例,男20例,女17例;年龄18～70岁,中位年龄44岁;其中急性肺炎及肺化脓症6例,肺结核9例,结核性胸膜炎5例,肺癌9例,慢性支气管炎8例,均伴有不同的咳嗽、咯痰症状.
作者：孙飚 刊期： 2012年第34期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,该病目前的发病率较高,严重影响到患者的生命健康.目前临床主要采取手术治疗,术后放疗能有效预防术后复发,提高生存率,是保证治疗成功的关键[1].但由于放疗不良反应大,给患者身心带来巨大伤害,为保证放疗的顺利完成、减轻放疗不良反应,需对患者实施有效的护理措施[2].现将我科乳腺癌术后放疗患者的相关护理经验总结如下.1 临床资料我科2011年4月-2012年4月收治女性乳腺癌术后放疗患者42例,均经手术病理学检查确诊,年龄34～59(45.3±2.6)岁.所有患者均行标准根治术或改良根治术治疗,术后给予放射治疗,放射剂量为30～70Gy.本组42例患者均顺利完成放疗,其中发生放射性皮炎2例、发生骨髓抑制反应1例,并发症发生率为7.1%,给予对症治疗后症状得以缓解.
作者：贾锦荣 刊期： 2012年第34期
目的 探讨彩色多普勒超声在肾脏肿瘤诊断中的价值.方法 选择肾脏肿瘤患者59例作为肿瘤组,其中恶性肿瘤47例(恶性亚组),良性肿瘤12例(良性亚组);另选取健康体检者68例作为健康对照组.应用彩色多普勒超声诊断仪检测肿瘤组及健康对照组的肾动脉收缩峰值速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI).结果 恶性亚组患侧肾动脉PSV、EDV、VF高于其健侧,并高于良性亚组及健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01);RI低于健侧、良性亚组及健康对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).恶性亚组PSV、EDV高于良性亚组,RI低于良性亚组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 彩色多普勒超声可较好地鉴别肾脏肿瘤的良恶性,值得临床推广应用.
作者：曲平 刊期： 2012年第34期
目的 观察锁定加压钢板(LCP)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 将老年股骨粗隆间骨折患者192例随机分为观察组和对照组各96例.观察组采用LCP治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)内固定术治疗.观察2组临床疗效和手术时间、术中出血量、术后3d视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、住院时间、骨折愈合时间及术后3个月Harris髋关节功能评分情况.结果 观察组总有效率高于对照组,手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 LCP是治疗老年股骨粗隆间骨折的较理想方法,值得临床推广应用.
作者：姚永 刊期： 2012年第34期
目的 观察欧柏宁凝胶剂联合康复新液治疗创伤性口腔溃疡的临床疗效.方法 将门诊80例创伤性口腔溃疡患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组将欧柏宁凝胶剂直接涂于溃疡面及周边黏膜;治疗组用康复新液涂于患处或含漱3～5min,再用欧柏宁凝胶涂于溃疡面及周边黏膜.2组均每天上药4次.结果 治疗组显效率和总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义.结论 欧柏宁凝胶剂联合康复新液治疗创伤性口腔溃疡疗效显著,值得临床推广应用.
作者：张兵；李军民；李萌 刊期： 2012年第34期
急性心肌梗死(AMI)是常见的心脏急症,病死率较高,是造成急性死亡的重要原因,如早期处理得当,可降低病死率,改善预后.在AMI的院前急救中,护士应用护理程序,有目的、有计划、有步骤地对其采取严密的监护和有效的抢救各种并发症,积极实施护理措施,可使病死率下降,达到保全患者生命、防止病情恶化的目的.现将急性心肌梗死护理及体会介绍如下.1 吸氧吸氧可改善心肌的缺氧状态,用鼻导管持续给予高流量吸氧,流量为3～5L/min.吸氧是心肌梗死治疗中的重要措施,氧疗不仅可提高血氧饱和度,缓解心绞痛,还可减少心律失常的发生.在发病时早期足量的吸氧可缩小梗死的面积,因此及时有效的吸氧是非常重要的
作者：黄金玉 刊期： 2012年第34期
苯丙氨酯是一种具有镇静作用的中枢性骨骼肌松弛剂,早由Siegfried于1960年成功合成,由日本和德国首先上市.因苯丙氨酯为强效产品,且无非甾体类抗炎药的严重不良反应,被我国1995年版药典所收载.<新编药物学>将其归入抗炎镇痛药类,临床主要用于腰背、四肢肌腱炎、韧带损伤、肌肉紧张痛、神经痛及风湿性关节炎的治疗.1 药理毒理研究1.1 药效学研究
作者：苏聪娟；黄占周；于林怡；孙哲；宋亮亮；李杰 刊期： 2012年第34期
目的 分析该院儿科细菌学检测及耐药性情况,进一步指导该院抗生素的合理应用.方法 对该院送检标本进行药物敏感试验,并进行统计分析.结果 3305份样本共培养出细菌1042株,细菌培养阳性率为24.1%,细菌检出率为31.5%;耐药菌检出205株,耐药检出率为16.2%.结论 细菌以革兰阳性杆菌增多,革兰阳性球菌逐渐减少.主要病原菌对部分抗菌药物的耐药率呈逐渐增加的趋势.临床应合理应用抗生素,以减缓细菌耐药的产生.
作者：李靖云 刊期： 2012年第34期
本文回顾性分析我院新生儿窒息产妇234例的临床资料,探讨新生儿产科窒息的影响因素,为促进孕妇及其新生儿的健康提供依据[1].现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料 随机抽取我院2010年1月-2012年3月收治的新生儿窒息产妇234例.1.2 方法 以单独调查方式,采用统一选项式问卷调查表,其中包括年龄、孕期、婚姻生育情况、疾病史及服药情况等.1.3 新生儿窒息Apgar评分标准[2] 出生1min评分8～10分为无窒息;4～7分为轻度窒息;0～3分为重度窒息.
作者：张素丽 刊期： 2012年第34期
目的 观察夫西地酸治疗细菌性皮肤病的临床疗效.方法 将细菌性皮肤病130例患者随机分为观察组和对照组各65例.观察组给予夫西地酸乳膏治疗;对照组给予莫匹罗星软膏治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 观察组总有效率为92.3%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 夫西地酸治疗细菌性皮肤病效果显著.
作者：郑羽宇 刊期： 2012年第34期
人生长激素由垂体前叶分泌,是促进小儿生长发育及性器官成熟的主要激素.生长激素激发试验是确诊生长激素缺乏症的主要依据,早期诊断、治疗对身材矮小儿童生长发育具有重要意义.我科已进行数例生长激素激发试验,现将方法及护理体会报道如下.1 试验方法及注意事项常规生长激素激发试验方法有胰岛素、左旋多巴、精氨酸3种,我科采用胰岛素+左旋多巴联合生长激素激发试验.
作者：范林 刊期： 2012年第34期
我科2004年10月-2011年1月收治的外伤性白内障患者23例,施行白内障摘除人工晶体植入,取得了较好的临床效果,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料外伤性白内障患者23例,男15例,女8例;年龄21～62岁,中位年龄37岁;入院时间为伤后2～16h;其中角膜穿孔伤14眼,角巩膜穿通伤9眼;虹膜脱出、粘连13眼,不同程度的晶状体前后囊破裂5眼,眼挫伤者伴瞳孔缘撕裂、外伤性瞳孔散大8眼,玻璃体溢出3眼,严重玻璃体混浊1眼,球内异物存留4眼;术前视力:光感～0.15.
作者：王文成 刊期： 2012年第34期
小儿急性毛细支气管炎是婴幼儿期常见的呼吸道感染性疾病,呼吸道合胞病毒是主要病原,也是下呼吸道感染常见的病原(占所有病例的70%).病变主要侵及直径75～300μm的毛细支气管,使黏液分泌增加且细胞破坏物、纤维素堵塞,出现上皮细胞坏死及支气管周围淋巴细胞浸润[1].炎症可波及肺泡、肺泡壁及肺间质,可导致肺不张、肺气肿、气道通气受阻,导致肺顺应性降低和二氧化碳潴留.严重者易发生呼吸衰竭和心力衰竭而危及生命.临床常见于＜2岁婴幼儿,由于婴幼儿免疫功能低下,自限性差,病情多数较严重,喘憋发作时缺氧较明显.
作者：刘国容 刊期： 2012年第34期
目的 分析该院住院药房退药情况.方法 统计该院住院药房2011年1-12月退药单据,对退药科室、退药数量及退药原因进行列表分析.结果 该院住院药房2011年1-12月共退药1360次,退药科室排名前3位依次是肿瘤科、消化内科、脑外科,退药原因主要是患者出院、患者拒绝使用、药物过敏.结论 退药可能由多个部门引起,医院各个部门均要高度重视退药现象,做到各司其职、协同合作、妥善处理.
作者：赵娟妮 刊期： 2012年第34期
目的 分析血浆电解质检验与血清检验所得结果间的差异及其原因.方法 随机抽取需行血液检验的患者100例,据血小板(PLT)水平将患者分为小于组(22例)、正常组(60例)、大于组(18例),检测血清和血浆中电解质的浓度.结果 血清中Cl-、Na+及K+水平低于血浆中,差异有统计学意义(P＜0.05).3组间血清与血浆中Cl-、Na+及K+水平比较差异有统计学意义(P＜0.01);且PLT水平越高K+差距越大.结论 PLT的数量将影响血浆电解质的检测浓度,同时也会影响血清的检测浓度,应选择设立检验时可参照的正常血浆电解质浓度范围.
作者：屈锐 刊期： 2012年第34期
目的 观察持续家庭访视(家访)对空巢老人生活幸福指数的影响.方法 采用纽芬兰纪念大学幸福度量表进行问卷调查,于2010年8月对44名空巢老人进行首次问卷调查并将结果作为未家访组;另于2010年9月-2011年9月连续每月对该44名空巢老人进行家庭访视作为家访组.分析比较2组的调查结果.结果 家访组正性情感(PA)、一般正性体验(PE)平均得分及总平均得分均明显高于未家访组,而负性情感(NA)及一般负性体验(NE)平均得分明显低于未家访组,总平均得分,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 持续家庭访视可有效促进空巢老人的身心健康、直接提高生活幸福指数、建立更健康的生活方式,值得临床推广应用.
作者：邓群好；谢雪霞；陈英；谭玲芳；陈同同 刊期： 2012年第34期
目的 探讨产后访视护理干预对新生儿健康的影响.方法 通过产后访视护理干预,统计、分析1100例新生儿产后住院期间及产后访视期间常见病发病情况及不良习俗发生情况.结果 1100例新生儿在产后访视期间的常见病发病率及不良习俗发生率均高于住院期间,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 产后访视护理干预可及早发现新生儿病情,保障新生儿健康.
作者：陈小菊；吴玉华；许梅莲；吴见安；罗育冰 刊期： 2012年第34期
合理用药是以药物和疾病的系统知识为基础,有效、安全、经济、适当地使用药物.合理用药是患者获得优质医疗服务的必要条件,也是反映医疗水平的重要环节.不合理用药的后果十分严重,首先严重影响医疗质量和医疗安全,并可造成某些药源性疾病的新流行病学趋势,是形成医疗纠纷的重要原因.为此我院制定了一系列的促进临床合理用药的措施和办法,报道如下.1 推动临床合理用药的措施和办法
作者：毛疆民 刊期： 2012年第34期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
