王艳英
目的 调查本地区健康人群和脑血管病患者血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)的水平,以指导本地区TP、ALB参考范围的制定,并了解慢性病患者TP和ALB与健康人的差异.方法 抽取20岁以上健康体检者536人的体检资料中血浆总蛋白和白蛋白含量,将神经内科脑卒中、脑出血、脑缺血等脑血管病患者312人的血液样本进行检验分析,并比较与健康体检者的总蛋白和白蛋白等的差异.结果 健康人群TP高于临床通用参考值,ALB较低于临床通用参考值,脑血管病患者TP、ALB均显著低于健康人群.结论 现在的临床TP、ALB参考值和人群实际值有一定差异,脑血管病患者TP、ALB与健康人群不同.
作者：丁勇；张东辉 刊期： 2011年第03期
随着<中华人民共和国献血法>颁布实施十几年以来,参加无偿献血的公民日益增多,他们来自不同的年龄、职业、文化及社会背景,对献血的认识、心理反应不同,其中少部分人在献血过程中出现紧张焦虑、恐惧心理,多见于首次献血者,主要是由于对献血知识及献血过程缺乏更深的了解,献血者的恐惧心理不但会影响献血者的情绪,而且会导致献血反应的发生而使采血中断,为此我站医护人员加强对献血者的护理措施,取得了良好效果.
作者：王艳英 刊期： 2011年第03期
国家卫生部和中医药管理局在2002年初联合颁布的<医疗机构药师管理暂行规定>中提出了医院应逐步建立临床药师制的规定.因此,积极推行临床药师制,开展以患者为中心的药学服务将是医院药学的发展方向.
作者：王秀兰 刊期： 2011年第03期
随着医疗卫生体制改革的不断深入,大学医疗质量管理体系的建立已经成了一种必然趋势.但是在实际的运行过程中,大学医疗质量管理体系仍存在着一系列的问题,影响着其自身的发展.本文对大学医疗质量管理体系中存在的问题进行简单概述,并对大学医疗质量管理体系的完善提出合理性建议.
作者：何振林 刊期： 2011年第03期
目的 评价肝动脉化疗栓塞与肝动脉化疗栓塞术后联合应用艾迪注射液治疗原发性肝癌的临床疗效.方法 选取原发性肝癌患者113例,将其随机分成两组:对照组38例,采用单纯介入治疗;治疗组75例,采用介入术后联合应用艾迪治疗.以术后1个月、3个月症状及肝功能好转情况,CT平扫及增强肿瘤缩小率,甲胎蛋白(AFP)下降50%的比例,1年、2年生存率评估治疗效果.结果 治疗组患者治疗后症状及肝功能好转率、肿瘤缩小率、AFP下降50%比例以及1年、2年生存率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肝动脉化疗栓塞术联合艾迪注射液是中晚期原发性肝癌患者较好的治疗方法.
作者：张建新 刊期： 2011年第03期
高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)是高原地区的常见病、多发病,其病情复杂,发病急,进展快.而既往临床上确诊高原脑水肿常在患者出现昏迷、谵妄等明显的精神、神经症状之后,在此时再进行抢救,常因患者无法进食、不能配合治疗以及多器官功能损害等导致治疗难度加大.
作者：鲁茸七林 刊期： 2011年第03期
急性化脓性骨髓炎起病突然,发展迅猛,并发症严重,若得不到及时恰当的诊治,可转化为慢性骨髓炎,使病程迁延,甚至可造成严重后果.现对我院收治的16例急性骨髓炎患者的诊治情况进行如下分析.
作者：杨春雷 刊期： 2011年第03期
随着护理观念从以疾病为中心逐步转向以人的健康为中心,护理实践中已更加注重以人为本和人文精神,强调关心人、尊重人.静脉输液是临床基本治疗手段之一,患者除了要求护理人员静脉输液操作过程中能一针见血外,更希望得到人文关怀.
作者：冯俊 刊期： 2011年第03期
随着社会经济的高速发展、人民生活水平的不断提高和我国卫生保健体制改革的深入,人们对护理工作的质量要求越来越高,由于职业的特殊性、夜班过于频繁、护理工作强度大等,特别是传染病医院的护士,长期处于特殊环境氛围,在各种传染病的救治,尤其是传染性极强患者的抢救中,承担着较大的精神、心理压力和工作负担,往往又得不到领导、患者及家属的理解,直接导致护士的心理失衡,同时也影响到护理质量的提高.现分析传染病医院护士心理压力的影响因素,提出相应的对策.
作者：万君平；岳福花 刊期： 2011年第03期
医疗机构采用集中调配和供应静脉用药的,应当设置静脉用药调配中心(室)(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),是医院发展,医疗质量和医疗服务提高,保障人民群众健康的迫切需求.本文旨在综述PIVAS在合理用药中的作用和意义.
作者：顾林 刊期： 2011年第03期
随着医疗事业的发展和患者对医疗需求的不断变化,门诊护理管理的重要性越来越明显.门诊护理管理的质量直接影响着患者对医院的选择.如何创新地做好门诊护理管理工作,为患者提供优质、快捷、安全、低廉全方位的护理服务,必须加强门诊护理管理,不断提高门诊护理服务质量,对促进医院全面建设,更好地为患者和社会服务具有重要意义.本文重点探讨了综合医院门诊护理管理中存在的问题及应采取的相关对策.
作者：韦必鲜 刊期： 2011年第03期
很多消化系统疾病可有特异或非特异的皮肤表现,而且多种多样;此外,皮肤表现可能是消化系统疾病的首发症状.如何准确识别这些皮肤表现对于消化系统疾病的早期诊断和鉴别诊断非常重要,可尽早发现一些潜在的胃肠道疾病和肝胆胰疾病.本文主要就消化系统肿瘤、胃肠道疾病、肝胆胰疾病、幽门螺杆菌感染相关疾病的皮肤表现进行综述.
作者：徐雪；李玲；马铭泽；杨崇美 刊期： 2011年第03期
目的 研究非手术中西医结合综合疗法及手术疗法对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响,探索以生存质量评价腰椎间盘突出症疗效的途径.方法 对80例腰椎间盘突出症患者进行随访,以健康状况(SF-36)量表为测评工具,从生理机能等8个维度分别研究非手术与手术疗法对腰椎间盘突出症患者生存质量的影响,并比较两者对患者生存质量的改善程度.结果 非手术中西医结合综合疗法在活力、社会职能及精神健康三个维度的改善程度优于手术组(P＜0.05),而在其他五个维度的改善程度两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非手术中西医结合综合疗法和手术疗法在对腰椎间盘突出症患者生存质量各维度的改善均有效,临床上可根据患者实际情况选择合适的治疗方案,在治疗方案的选择上必须严格把握手术指征.
作者：高怡加 刊期： 2011年第03期
目的 探讨环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗初治慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及发挥疗效的机制.方法 将92例CAA患者随机分成两组,实验组予以环孢素A、司坦唑醇联合咖啡酸片治疗方案;对照组予以环孢素A、司坦唑醇治疗方案.结果 实验组治疗后,无效2例,稍缓解25例,部分缓解20例,完全缓解2例;对照组治疗后,无效8例,稍缓解18例,部分缓解16例,完全缓解1例,两组疗效间差异有统计学意义(χ2=3.879,P＜0.05).;两组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的血清粒细胞集落刺激因子水平和血清血小板生成素水平明显低于对照组(P＜0.05);两组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞数在治疗前无显著性差异,治疗后实验组患者的骨髓粒细胞系所占比例和巨核细胞计数明显高于对照组(P＜0.05).结论 咖啡酸片对治疗慢性再生障碍性贫血有很好的疗效,有临床应用价值.
作者：刘冯；肖丁华；莫东华；文飞球 刊期： 2011年第03期
宫颈炎症为妇女的常见疾病,近年治疗方法有药物、激光、微波等,但都存在一定的局限性,疗效不肯定.宫颈上皮内瘤样变过去往往子宫被切除,治疗复杂且致使妇女丧失生育功能.近几年来使用环形电切术(LEEP)手术治疗宫颈疾病,效果已得到广大学者的认可.我院地处山区,2008年1月-2010年1月用LEEP治疗122例各类宫颈疾病,短期观察疗效满意,现将资料报告如下.
作者：张彦君 刊期： 2011年第03期
目的 探讨肾络通治疗以蛋白尿为主的IgA肾病的临床疗效.方法 将120例以蛋白尿为主的IgA肾病患者随机分为治疗组、对照组.在基础治疗基础上,治疗组予肾络通方,对照组予洛丁新,均治疗12个月,观察治疗前后两组疗效和中医症候积分、肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量、血浆清蛋白(ALB)等指标的变化情况.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后两组中医症状积分比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后24 h尿蛋白定量降低、ALB升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较24 h尿蛋白定量、ALB差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 肾络通具有改善患者症状、降低蛋白尿、保护肾功能的作用.
作者：丁英钧；潘莉；王月华；蔡冀民；赵玉庸 刊期： 2011年第03期
目的 探讨铜绿假单胞菌分布特点和其药敏情况.方法 选择我院2007年4月-2010年4月住院和门诊患者铜绿假单胞菌184株.对所选菌株进行分类和鉴定,进行相关药敏试验.结果 标本来源科室主要是重症监护室和呼吸内科,标本来源于痰液占多数.铜绿假单胞菌对多种抗生素均有耐药性,其中对头孢塞肟和头孢曲松耐药率均在70%以上,对阿米卡星的耐药率较低,为16.3%.结论 铜绿假单胞菌有多重耐药特性,治疗过程中要充分考虑其耐药机制,选用耐药率较低的抗生素,减少耐药株出现.
作者：沙蕾；沈玉萍 刊期： 2011年第03期
目的 观察黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效.方法 选取2008年3月-2010年9月就诊的紧张型头痛伴有焦虑和(或)抑郁状态的患者261例,将其随机分成两组,治疗组131例,用黛力新+天舒胶囊治疗;B组对照组130例用天舒胶囊,进行随机单盲对照研究.用汉密尔顿抑郁量表评分和汉密尔顿焦虑量表评分对其抑郁和(或)焦虑情况进行治疗前及治疗后(第2、4周)的评估.结果 治疗组总有效率为96%,对照组为69%,两组患者疗效间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黛力新联合天舒胶囊治疗紧张型头痛的疗效优于单药治疗,且无明显不良反应.
作者：潘鹏克 刊期： 2011年第03期
目的 介绍他克莫司和其他临床常用药物的相互作用,为临床安全应用提供参考.方法 主要以国外发表的论文为基础,对他克莫司和各种药物的相互作用分别进行归纳和分析.结果 他克莫司的药物相互作用包括药动学、药效学两个方面,从而使药物血药浓度或免疫抑制作用发生改变.结论 他克莫司与各种药物联合应用时应尽量避免有害相互作用的产生,以达到安全、有效的治疗目的.
作者：王志宏；刘蕾 刊期： 2011年第03期
目的 观察神经节苷脂联合复方丹参注射液治疗脑损伤患儿的临床疗效.方法 将40例脑损伤患儿随机分为治疗组和对照组,各20例.治疗组在对照组使用神经节苷脂的基础上加用复方丹参注射液,1次/d,连用7～10d.结果 治疗组患儿主要临床症状体征及神经系统检查改善情况优于对照组.结论 神经节苷脂与复方丹参注射液联合使用可明显改善脑损伤患儿神经系统损伤的功能重组,有利于神经调节和患儿脑功能恢复.
作者：禹德辉；薛奕 刊期： 2011年第03期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
