学术投稿

老年人合理用药分析

徐冬珠

关键词:老年人, 合理用药, 用药原则
摘要:老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益重视的问题.老年人由于各种生理机能减退,器官结构发生变化,五官、躯干及四肢的功能也逐渐下降,身体功能也随着年龄的增长而减退,老年人往往一人多病,同时使用多种药物治疗的情况很常见.笔者现将老年人合理用药体会总结如下.
临床合理用药杂志相关文献
  • 中西医结合治疗小儿腹泻80例疗效观察

    目的 探讨中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果.方法 将160例腹泻患儿随机分为治疗组和对照组各80例.对照组仅给予常规西医治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予葛根芩连汤治疗.观察比较2组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为92.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗小儿腹泻效果更佳,值得临床推广应用.

    作者:李玉;冯鹏远 刊期: 2011年第08期

  • 环氧乙烷烧伤合并吸入性损伤6例救治体会

    环氧乙烷(EO)是一种常见的化工原料,广泛用于生产增塑剂、润滑剂、乳化剂、仓库煎蒸剂、乙醇胺、乙二醇、非离子型表面活性剂、油田破乳剂、合成洗涤剂等,此外,由于其具有良好的消毒灭菌功能,多年来一直被广泛应用于医疗器械的灭菌.同时EO是一种具有挥发性、腐蚀性及毒性的有害物质,使用不慎可导致烧伤和中毒.本院于2006年5月-2008年6月收治急性EO烧伤合并吸入性损伤患者6例.现将救治体会总结如下.

    作者:程兵;赵学军 刊期: 2011年第08期

  • 呼吸机相关性肺炎的危险因素分析及护理干预措施

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指应用机械通气治疗48h后和停用机械通气拔除人工气道48h内发生的肺实质的感染性炎症,是导致死亡增加、住院时间延长及治疗费用增加的主要原因之一[1].通过对患者危险因素的分析,并运用综合有效的护理措施对VAP的发生进行预防和控制,可有效降低其发生率,提高疗效.

    作者:刘丽 刊期: 2011年第08期

  • 血液透析中低血压的观察及护理体会

    低血压是血液透析中的常见并发症,是指透析中平均动脉压较透析前下降≥30mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),或收缩压降至<90mm Hg,伴或不伴低血压症状.其特点是发病急、进展快,部分患者发生前无明显前兆症状.低血压可造成血液透析的中断或结束,降低透析充分性.另外,低血压也是造成动静脉内瘘闭塞的一个重要因素[1].因此,早期发现、及时治疗低血压,对维持血液透析治疗、提高透析质量、保护动静脉内瘘等方面均具有重要意义.

    作者:靳红霞 刊期: 2011年第08期

  • 甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的近期疗效观察

    目的 观察甘精胰岛素联合二甲双胍(格华止)治疗2型糖尿病的临床疗效,探讨治疗2型糖尿病的佳药物治疗方案.方法 将门诊及住院的2型糖尿病患者98例随机分为对照组和观察组,各49例.对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合格华止治疗,治疗6周后比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及临床疗效.结果 2组患者治疗后FBG、2hPG、HbA1c水平均下降(P<0.05),且观察组下降更显著(P<0.05).观察组总有效率为87.8%高于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合格华止治疗2型糖尿病疗效显著,值得临床推广应用.

    作者:俞铖杰 刊期: 2011年第08期

  • 超短波辅助治疗慢性附件炎38例疗效观察

    慢性附件炎是常见妇科疾病,大量普查资料表明其发病率呈上升趋势.临床普遍采用抗炎药物治疗,但效果并不理想.近年来我院采用超短波辅助治疗慢性附件炎患者38例,取得了满意疗效.现报道如下.

    作者:许温;张如春;王文霞 刊期: 2011年第08期

  • 急性心肌梗死行PTCA术后心律失常的监测及护理

    心律失常是急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)后常见的并发症之一.AMI急性期由于心肌细胞损伤坏死,而致生命体征及心电活动不稳定,因此在介入手术过程中,常易发生多种形式的心律失常,其中部分心律失常可导致患者死亡.因此,冠心病监护病房(CCU)护士对行急诊PTCA术后的患者进行心电监护显得尤为重要,可在很大程度上影响患者的预后.

    作者:陈伟梅 刊期: 2011年第08期

  • 嗜铬细胞瘤切除术15例麻醉管理体会

    嗜铬细胞瘤是由嗜铬组织发生的较少见的肿瘤,90%发生于肾上腺髓质,10%发生于肾上腺外嗜铬组织,包括腹膜后和后纵隔等部位.虽然大多数嗜铬细胞瘤为良性,但因其合成和分泌去甲肾上腺素和(或)肾上腺素,导致阵发性或持续性高血压及其他并发症,如心脑血管意外而危及生命[1].嗜铬细胞瘤患者的麻醉处理比较困难,急剧的循环功能紊乱是麻醉与手术危险的根本原因.本院2000年以来实施嗜铬细胞瘤手术15例,现将其麻醉管理体会报道如下.

    作者:赵海泉 刊期: 2011年第08期

  • 胆囊切除术损伤胆管20例临床分析

    胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一,而医源性胆管损伤是胆囊切除术的严重并发症,虽不常见,但时有发生,处理较为棘手.国内外文献报道胆囊切除术胆管损伤的发生率为0.1%~0.5%.现将我科观察的20例胆囊切除术致胆管损伤的临床资料分析报道如下.

    作者:王宇 刊期: 2011年第08期

  • 手术治疗老年性胆石症临床分析

    老年人胆石症是临床常见病、多发病,因老年人器官功能减退,免疫力低下,常多种疾病并存,其病情往往发展迅速,手术危险性大,并发症多,病死率及并发症发生率均较高[1].本院2006年1月-2010年8月手术治疗老年胆石症患者166例,回顾性分析其诊治过程,现报道如下.

    作者:邓忠南;龚文锋;蒙勤;叶开华 刊期: 2011年第08期

  • 肛周脓肿40例临床诊治体会

    肛周脓肿是肛窦感染化脓,蔓延到肛门直肠周围间隙而形成的脓肿,脓肿破溃或切开排脓后,脓腔逐渐缩小即形成肛瘘.以往国内对脓肿及肛瘘一直是按2种疾病进行分期手术,尤其是范围较大的脓肿和高位脓肿,先采取一期脓肿切开引流术,再进行二期肛瘘切开挂线术.2005年1月-2009年1月我科采用脓肿一期切开引流术、脓肿切开对口引流术、脓肿切开挂线术等方法治疗肛门直肠周围脓肿患者40例,均获得满意效果,现总结如下.

    作者:李洋军 刊期: 2011年第08期

  • 牙冠延长术后佳修复时间的探讨

    目的 探讨牙冠延长术后修复的佳时机.方法 选择牙冠折断达龈下(3mm)或牙体龋坏及龈下而使牙龈增生影响修复的患者80例,运用翻瓣联合骨切除的方法行牙冠延长术,选择术后1周 (拆线 )时松动度 (movabledegree,MD)为Ⅰ~Ⅱ度、缺损深位点处暴露于龈上 0.5~1mm的150牙,记录术后1、2、4、6、8周及6个月时MD和该位点处龈缘位置的变化情况,并进行比较分析.结果 术后 4~6周MD及龈缘位置有显著改变,而在 6~8周以后2项指标均无明显变化.结论 牙冠延长术后6~8周为永久性修复的佳时机,既不会影响修复后的美观和功能恢复,又能大限度地满足患者尽早修复的愿望.

    作者:刘仁宝 刊期: 2011年第08期

  • 中西医结合治疗周围面神经炎62例体会

    周围面神经炎亦称贝尔麻痹或面瘫,是口腔科常见疾病,此病治疗方法甚多.笔者1990-2010年采用中西医结合治疗周围面神经炎患者62例,疗效满意.现报道如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组患者62例,>45岁25例,20~45岁33人,10~20岁3例,5岁1例.临床表现及发病部位:临床表现取决于发病部位,(1)病变在茎乳孔附近表现为全面面瘫52例,患者额纹消失,抬眉困难,或不能抬眉.

    作者:滕旭红;王新国 刊期: 2011年第08期

  • 护理工作中潜在的法律责任问题及防范

    随着人民群众法制观念的日益增强,利用法律武器保护自己的正当权益已逐渐成为人们的常识,与之相比,个别护士的法律意识远远不能适应现代社会的护理要求,部分护士还没有意识到护理工作中的每个环节都存在着法律问题,因此,护理纠纷也日趋上升.为了提高护士的法制观念,本资料对护理工作中潜在的法律问题作一综述,并提出相应的防范措施.

    作者:卢玉凤 刊期: 2011年第08期

  • 丙泊酚联合芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用

    目的 探讨丙泊酚联合芬太尼麻醉在无痛人工流产术中的应用效果.方法 130例患者随机分为观察组和对照组各65例,对照组以丙泊酚麻醉诱导,观察组在对照组基础上联合芬太尼麻醉.观察2组丙泊酚用量、苏醒时间及镇痛效果.结果 观察组丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组优良率为98.5%高于对照组的92.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术中可产生较好的镇静和镇痛作用,值得临床推广应用.

    作者:陈日亮 刊期: 2011年第08期

  • 慢性低血压的护理体会

    临床一般认为成年人动脉血压低于90/60mm Hg(12.8/8.0kPa)即为低血压[1].慢性低血压的诊断需反复多次测量血压才可确诊.产生低血压的原因较多,临床表现不尽相同,常见症状有精神倦怠、无力、健忘、头痛、头晕、恶心、晕厥;也可有心前区压迫感及心悸等类似神经官能症的表现,且常合并某些慢性病及营养不良.

    作者:刘兰茹 刊期: 2011年第08期

  • 胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)32例疗效观察

    目的 观察胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的临床疗效.方法 将95例PSVT患者按治疗方法分为胺碘酮组(A组)23例、普罗帕酮组(B组)30例、去乙酰毛花苷组(C组)22例和对照组(D组)20例.A组采用胺碘酮治疗,B组采用普罗帕酮治疗,C组采用去乙酰毛花苷治疗,D组采用迷走神经刺激法治疗.观察比较4组有效转复率和不良反应.结果 A组有效转复率为91.30%,B组为73.33%,C组为54.54%,D组为20.00%.A、B、C组有效转复率均高于D组,且A组高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01).A组不良反应发生率为13.04%,B组为10.00%,C组为22.73%,D组为10.00%.结论 药物治疗PSVT效果优于迷走神经刺激法,胺碘酮转复率高,可考虑应用于发作频繁、持续时间长和(或)难治性PSVT患者.

    作者:杨夏萍 刊期: 2011年第08期

  • 药物性肝损害的临床观察

    肝脏是药物浓集、转化和代谢的主要器官,发挥着重要的作用.随着药物的广泛应用、新药的不断问世、联合用药的增多,药物性肝损害(DILD)也逐渐增多.回顾性分析我院116例DILD患者的情况,现报道如下.

    作者:孙敬斌 刊期: 2011年第08期

  • 断指再植术后189例护理体会

    手指具有复杂、精细、灵巧的功能,也是人体易受伤的部位.一旦发生断指缺损将严重影响患者生产、劳动及美观,使患者心灵受创.因此,加强术后观察及护理,提高断指再植成功率尤为重要.笔者现将断指再植患者189例的护理体会报道如下.

    作者:薛协颖;王秋丽 刊期: 2011年第08期

  • 单核细胞内Ag85抗原对结核性脑膜炎早期诊断的意义

    目的 探讨脑脊液(CSF)及外周血(PB)单核细胞中Ag85抗原对结核性脑膜炎(TBM)早期诊断的意义.方法 选择98例神经系统感染患者,将其中TBM患者52例作为观察组,非TBM患者46例作为对照组.采用免疫细胞化学方法检测CSF及PB单核细胞中结核杆菌早期分泌抗原Ag85复合物蛋白和结核菌素纯蛋白衍化物(PPD),比较PPD、Ag85对于检测TBM的敏感度及特异度.结果 PPD在CSF及BP单核细胞中的特异度分别为84.78%、82.61%,敏感度分别为30.77%、26.92%,差异均无统计学意义(P>0.05).Ag85抗原在CSF及PB单核细胞中的特异度分别为93.48%、78.26%,敏感度分别为90.38%、42.31%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用免疫细胞化学方法检测单核细胞内Ag85抗原诊断TBM简便易行,且敏感度、特异度均较满意,可作为诊断TBM的有效方法.

    作者:郭旻;杨笑;范学文 刊期: 2011年第08期

临床合理用药杂志

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主管:河北省科学技术协会

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