邹永超；周洁；邓志华
复张性肺水肿(RPE)是指继发于各种原因所致的萎陷性肺在迅速复张时或复张后所发生的急性间质性肺水肿,多见于气胸或胸腔积液患者短期内大量排气、排液后及胸腔手术中.其特点是急性间质性肺水肿,是较少见的非心源性肺水肿,可发生在单侧,也可发生于双侧,发病急,发展迅速,严重者可危及患者生命,病死率高达20%[1].
作者：刘洪新；刘风金；高士豪 刊期： 2011年第10期
尺骨鹰嘴骨折是肘关节常见损伤之一[1],成人多见,约占全身骨折发生率的1%.大多数病例骨折线涉及半月状关节面的关节内骨折.由于肘关节伸屈肌的作用,骨折很容易发生分离移位.切开复位内固定已被普遍认为是治疗尺骨鹰嘴移位骨折的可行方法.
作者：邱庆军；温子欢 刊期： 2011年第10期
目的:探讨血液净化疗法治疗百草枯中毒的疗效和价值.方法:63例百草枯中毒患者,其中应用洗胃、口服漂白土及导泻剂等抢救23例(非血液净化组),在上述治疗基础上加用血液灌流和透析抢救40例(血液净化组),比较2组治愈率.结果:血液净化组治愈率为67.5%高于非血液净化组的30.4%,差异有统计学意义(P<0.05).血液净化组中中毒6h内净化者治愈率80.8%高于中毒6h后净化者的42.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在洗胃、口服漂白土及导泻剂的治疗基础上,尽早应用血液净化技术是抢救百草枯中毒的有效疗法.
作者：谢少霞 刊期： 2011年第10期
目的:探讨冠心五号合剂的佳提取工艺.方法:采用正交实验法,用高效液相色谱法测定丹参酮ⅡA和阿魏酸的含量为指标进行提取工艺优化,以得出佳工艺流程.结果:影响丹参酮ⅡA提取效果主要的因素是乙醇浓度,其次是提取时间和提取次数.而对于阿魏酸提取效果的主要影响因素是煎煮次数,其次是加水量和煎煮时间.结论:所考察的因素中,冠心五号的佳提取工艺流程为:丹参、五味子以75%乙醇回流提取2h,提取2次,溶剂用量为4倍;药渣与党参、麦冬、赤芍、地黄合并水提,煎煮2h,加水量10倍,煎3次.
作者：骆方莲；李丽 刊期： 2011年第10期
目的:观察蔗糖铁联合促红细胞生成素(EPO)治疗血液透析患者肾性贫血的临床效果,探讨血液透析患者肾性贫血的佳治疗方案.方法:选择血液透析伴肾性贫血患者136例,随机分为对照组与观察组,各68例.对照组采用EPO治疗,观察组患者采用蔗糖铁联合EPO治疗.治疗8周后观察2组临床疗效和血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)及血清转铁蛋白饱和度(TSAT)水平.结果:治疗8周后,观察组总有效率为86.8%高于对照组的72.1%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组Hb、RBC、HCT、SF及TSAT水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:治疗血液透析患者肾性贫血时,首选蔗糖铁联合EPO治疗,可有效为善贫血症状、提高临床疗效.
作者：陈英华；林永明；梅劲春 刊期： 2011年第10期
急性心肌梗死(AMI)是老年人的多发病,95%以上是由于冠状动脉粥样硬化,但一些少见的原因也须注意,包括冠状动脉脂肪栓塞,冠状动脉瘤,发病率随年龄增高而增高.由于老年人生理特点和并发各种疾病,故老年人AMI的临床表现常缺乏典型症状[1],易误诊和漏诊而贻误治疗.
作者：李晓龙 刊期： 2011年第10期
目的:观察维生素E和维生素C防治放置宫内节育器(IUD)后子宫异常出血的临床疗效.方法选取放置吉妮IUD的育龄妇女400例,随机分成观察组和对照组,各200例.观察组于放器后及前6个月的月经期间连续口服维生素E和维生素C,对照组不服用任何止血药.放置IVD后1、3、6、12个月随访观察2组子宫异常出血情况.结果:放置IVD 1、3、6、12个月后,观察组子宫出血率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:维生素E和维生素C联合应用防治置器后子宫异常出血效果良好,长期服用无任何不良反应,而且价格低廉,服用方便,患者易于接受,值得临床推广应用.
作者：陈胜联；张联芬；刘会英；翟亚勃 刊期： 2011年第10期
损伤控制性手术(damage control operation,DCO)是一种复杂外科问题应急分期手术理念.早于1983年由美国医师Stone提出,日本学者也有相关报道[1].其强调以简便可行、有效而损伤较小的应急救命手术处理致命性创伤;进一步复苏和计划分期手术处理非致命性创伤处理模式.
作者：孙守权；刘涛 刊期： 2011年第10期
目的:探讨剖宫术中行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法:选取剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术患者36例作为研究组,并选同期分娩的无合并症的剖宫产孕妇36例为对照组.观察2组手术时间、失血量、术后产褥病率及恶露持续时间.结果:2组手术时间、手术失血量、术后产褥病率及恶露持续时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在剖宫产术中行子宫肌瘤(直径3-8cm)剔除术是可行的,但应严格掌握肌瘤剔除的适应证.
作者：李静 刊期： 2011年第10期
目的:观察骶管注射联合蚣蝎五倍膏治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:将腰椎间盘突出症患者110例随机分为观察组和对照组,每组55例.观察组给予骶管注射联合蚣蝎五倍膏治疗,对照组单独给予骶管注射治疗,比较2组临床疗效及治愈时间.结果:观察组总有效率为90.9%高于对照组的76.4%,观察组治愈时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:骶管注射联合蚣蝎五倍膏治疗腰椎间盘突出症疗效显著,能明显缩短治愈时间,值得推广应用.
作者：李军领；苌永利；高谦 刊期： 2011年第10期
肾细胞癌属于泌尿系统中常见的恶性肿瘤之一,其发病率较高,近1/3患者发现肾癌时已经发生远处转移,所以治疗效果和预后较差.随着影像技术的发展,在影像学体检时发现肾癌患者增多,使早期治疗肾癌的可能性增加.
作者：田孝华 刊期： 2011年第10期
目的:探讨早孕妇女在无痛人工流产术中加用缩宫素的临床效果.方法:将要求行无痛人工流产初孕妇女90例随机分为观察组和对照组,各45例.观察组于无痛人工流产术中加用缩宫素20U;对照组术中不使用任何缩宫药物.观察2组手术时间、术中出血量、术中宫缩幅度及不完全流产率等.结果:观察组宫缩幅度为(2.58±0.32)cm明显大于对照组的(1.35±0.19)cm(P<0.05);手术时间、术中出血量均明显小于对照组(P<0.01);观察组不完全流产率为2.2%低于对照组的13.3%(P<0.05).结论:无痛人工流产术中加用缩宫素,不但能增强子宫收缩、缩短手术时间、减少术中出血量,还能防止不完全流产的发生,有效提高手术质量,值得推广应用.
作者：万永碧 刊期： 2011年第10期
本文对我院2007年9月-2010年10月胎头娩出困难病例进行分析,探讨其发生原因及预防处理对策.1临床资料1.1一般资料选取行新式剖宫产孕妇1438例,其中头位剖宫产936例,发生娩头困难(徒手取头>15s)98例(10.47%).
作者：张亚飞 刊期： 2011年第10期
2008年5月-2010年7月我科对395例患者使用静脉留置针,取得满意效果,但一部分患者发生静脉炎,对其原因进行分析,现报道如下.1资料与方法1.1临床资料本组应用外周静脉留置针患者共395例,其中穿刺上肢静脉205例,下肢静脉190例.
作者：王殿玲；彭春杰 刊期： 2011年第10期
随着社会经济的发展,交通工具的增多,颅脑损伤发病率逐年增高[1].颅脑损伤经早期救治病情稳定后有神经功能障碍,需要较长时间才能逐渐恢复甚至功能将永久性丧失,患者病程迁延,长时间住院治疗给患者及家属带来了心理上、生理上、经济上的负担.
作者：贺宇宏；钱文茹；王敏；张琳娜 刊期： 2011年第10期
目的:了解合成氨生产工人的五官损害状况,采取相应的防治措施.方法:选取合成氨生产工人143例作为观察组,另选不接触有毒有害物质的行政后期及机械加工人员103例作为对照组.由同一位五官科医师对上述受检对象按常规进行检查,随即作出检查结论.计算2组五官疾患总检出率、五官疾患病种数及各工种的五官疾患病检出率.结果:观察组五官疾患总检出率为54.5%高于对照组的16.5%,差异有统计学意义(P<0.01).观察组慢性结膜炎、慢性咽炎和慢性扁桃体炎的检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).五官疾患检出率前3位的工种是冰机、氨罐及合成.结论:合成氨生产工人的五官有明显的损害.应加强防护设备的维护,降低工作场所空气中的有害气体浓度,严格操作规程,定期作健康检查,以保护工人的健康.
作者：王建平；白冬贞 刊期： 2011年第10期
目前,基层医院治疗阑尾疾病还以切除阑尾为主要治疗手段.阑尾炎病情复杂,病理类型繁多,位置多变[1],术中可能遇到各种困难,例如术中找不到阑尾.现将阑尾炎术中找不到阑尾时的处理对策简述如下.
作者：罗时友 刊期： 2011年第10期
随着气候变暖、城市绿化面积增加,给蚂蚁繁殖提供了更有利的条件.其中有些品种的蚂蚁毒性强又富于攻击,蚂蚁咬人时,会向人体注人蚁酸和其他毒素.蚂蚁叮咬的过敏反应是由不同种类的蚁酸所诱导产生的[1].
作者：钟丽丹 刊期： 2011年第10期
目的:观察甘草酸二胺辅治慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性.方法:将74例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组37例在一般保肝治疗(护肝片口服、复合维生素静脉滴注等)基础上给予甘草酸二胺治疗;对照组37例在一般保肝治疗基础上(同治疗组)给予门冬氨酸钾镁治疗.2组疗程均为8周.观察2组治疗前后患者乏力、食欲不振、腹胀等症状改善情况和肝功能及乙型肝炎病毒血清标志物变化情况.结果:2组治疗后乏力、食欲不振、腹胀等临床症状均得到改善(P<0.01),且治疗组治疗后乏力、食欲不振、腹胀发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组在治疗2、4、6、8周后,血清总胆红素(TBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平均优于治疗前(P<0.01);且治疗组治疗2、4、6、8周后TBIL和ALT水平亦优于对照组同时间点(P<0.05).2组治疗结束时HBeAg转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甘草酸二胺能较好地改善慢性乙型肝炎患者的临床症状,促进肝功能恢复.
作者：刘本付；郑贤妹；唐明新；豆练兵；王俊杰 刊期： 2011年第10期
随着社会的快速发展,生活节奏的加快,生活方式的多元化以及交通运输多样化等因素,使得急症与意外事故的发生呈增长趋势,如不采取积极有效的急救护理,则可能使一些生命丧失抢救的机会,作为一名院外急救护士,工作中遇到的危重患者多,应急突发事件多,护士的角色呈多元化,护士不仅是护理计划者、管理者、教育者、还是确保患者及时就诊的协调者,要完成这些角色功能护士不仅要具备多学科的知识,还要具备评判思维和求异思维等各种思维能力.
作者：徐立国 刊期： 2011年第10期
临床合理用药杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：河北省科学技术协会
