赵淑芹
我国逐渐进入老龄化社会,所以老年患者也成为医院病原的主要人群,要求手术治疗的患者也逐渐增加,由于老龄患者病理、生理特点存在许多护理问题,其手术的复杂性、风险性远远高于一般患者.这就要求对其加强手术室护理,以保证手术达到理想效果,确保老年患者手术的安全.笔者将高龄患者149例在手术中存在的护理问题进行分析,并提出相应的措施.现报道如下.
作者:毕翠凤 刊期: 2011年第11期
目的 探讨纳米银在预防经外周行中心静脉穿刺(PICC)穿刺处感染中的应用和效果.方法 选择行PICC置管患者180例,随机分为观察组和对照组各90例,观察组使用纳米银抗菌敷料覆盖穿刺处,对照组使用常规透明贴换药.结果 观察组总感染率为1.1%高于对照组的4.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳米银抗菌敷料预防PICC穿刺处感染效果好,是预防PICC置管后穿刺处感染的有效方法.
作者:杨梅 刊期: 2011年第11期
1921年,加拿大医师Banting和其助手Best等人首次从狗的胰腺中分离出胰岛素并证明了其生物效应.1922年胰岛素开始用于治疗糖尿病(DM)患者并取得显著疗效.在DM的药物治疗中,胰岛素占有绝对重要的地位,国外2型DM患者的胰岛素使用率已达到30%~50%.
作者:李作君 刊期: 2011年第11期
目的 分析医院药品不良反应(ADR)的发生情况,促进临床合理用药.方法 对2010年医院收集到的136例ADR报告进行回顾性分析.结果 136例ADR报告中女75例占55.15%,男61例占44.85%;由抗感染药引发的ADR 69例占50.74%居首位,给药方式以静脉滴注为主占97.06%,主要的ADR类型为皮肤及其附件损害56例占41.18%,其中较严重的ADR 4例.结论 应加强对抗感染药物合理应用的管理及ADR监测工作.
作者:王芬;梁桂才;黎石宝 刊期: 2011年第11期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均给予推拿、牵引、运动疗法等非手术综合治疗,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片.观察2组起效时间、临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和不良反应情况.结果 治疗组48h内起效率为83.3%高于对照组的60.0%,治疗组总有效率为96.7%高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).2组患者治疗第8周末HAMD评分均低于治疗前,且治疗组HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应程度均轻微,经对症处理后均可缓解或消失,治疗第1、4、8周末检查血常规、肝肾功能、心电图与脑电图均未发现明显异常.结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病,疗效确切,服用方便,安全性高,依从性好,值得临床推广应用.
作者:蒙云;俸小平;唐志浩 刊期: 2011年第11期
肾穿刺活检术即选定穿刺点用肾穿刺针经背部皮肤,刺人肾下极,取出少量肾组织,进行病理分析,是肾脏病明确诊断、指导治疗、判断预后、探讨临床分型与病理分型的关系以及肾脏病研究中必不可少的重要手段,适用于各种原发、继发及遗传肾实质疾病(尤其对弥漫性病变)[1].我科2007年1月-2009年12月对312例患者行肾穿刺活检术,通过系统护理,取得较好疗效.现将护理体会报道如下.
作者:赵淑芹 刊期: 2011年第11期
目的 观察拍背辅助中药雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效及护理.方法 将COPD患者640例随机分为观察组和对照组各320例,2组患者均未使用抗生素,对照组采用单纯中药雾化吸入治疗,观察组在传统雾化吸入前给予拍背护理.观察2组临床疗效.结果 观察组显效率和总有效率分别为75.00%和98.75%均明显高于对照组的43.75%和87.50%,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 拍背护理辅助中药雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病疗效显著.
作者:王明春;马光兰 刊期: 2011年第11期
患者,28岁,G2P1.主因人工流产术后持续阴道出血2+月,于2010年11月30日入院.患者平素月经周期正常,末次月经2010年7月23日,量、色同以往月经.停经33d,阴道少量出血,在当地医院查尿β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)阳性,B型超声提示:子宫内膜增厚,宫腔中段囊性结构.
作者:李芳 刊期: 2011年第11期
腋臭是一种遗传性疾病[1],是由于腋窝汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而放出臭味,由于大汗腺在青春期受内分泌腺影响开始活跃,故而腋臭多发生在青春期后,年老时症状略有减轻.近年来,随着生活水平的提高,求医者有增多趋势.手术治疗采用皮肤切除、皮下毛囊修剪、微切口搔刮等,有部分患者可发生并发症.我科2002年2月-2010年3月收治腋臭患者107例,有并发症16例,其中2例由外院转来.现就手术腋臭治疗的并发症进行分析如下.
作者:王建忠;李爱国 刊期: 2011年第11期
宫颈病变指宫颈范围内出现的各种病变,包括损伤、肿瘤、畸形、炎症等.如果长时间得不到治疗,就会出现官颈糜烂、宫颈感染或宫颈赘生物等病,对患者的健康产生严重影响.高频电刀在治疗宫颈病变中有比较广泛的应用,其操作简单,一次性治愈的概率较大,不良反应发生率低,且治疗效果得到了广大医者和患者的认可[1].我院2009年8月~2010年5月使用高频电刀治疗宫颈病变患者150例,效果满意,现报道如下.
作者:刘展 刊期: 2011年第11期
药品有效期管理是门诊药房日常管理工作之一,药品质量的优劣直接关系到患者的健康,甚至生命安全.药品的稳定性不仅与其自身性质有关,在很大程度上还受到贮藏条件的影响,如温度、湿度、光线、空气中的氧气、微生物、储存时间和包装容器.其不良情况下往往会使药品发生分解、挥发、沉淀、潮解、酸败、生霉等变化.
作者:吴如成;姜海云 刊期: 2011年第11期
目的 探讨邛崃市孕妇营养知识水平和膳食行为的相关性.方法 采用问卷调查法和理想膳食模式(DDP)调查评价400例孕妇的营养知识水平和膳食行为.结果 营养知识和DDP的总体得分较好,但标准差较大.孕妇的营养知识水平得分越高,其饮食行为的DDP越接近理想模式,膳食构成越合理,饮食越有规律性,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 孕妇的营养保健问题突出,应大力宣传孕妇营养保健知识,同时应建立和健全各级孕期保健体系、提高产科工作者孕期营养知识水平、加强孕期营养,从而降低孕产妇病死率及病残儿出生率.
作者:祝学谦;吕燕;李建 刊期: 2011年第11期
脑梗死是一种常见的急性脑血管疾病,是2型糖尿病主要的合并症之一,会导致生活质量下降,是糖尿病患者致死和致残的主要原因.合并糖尿病的脑梗死患者病情复杂,护理难度较大,2010年1~10月通过对46例此类患者的护理干预,疗效满意,现将护理体会报道如下.
作者:马艳华 刊期: 2011年第11期
礼仪是人们在社会交往中形成并应遵守的行为规范与准则,而护理礼仪是护理美学在护理实践中的具体表现,护士端庄稳重的仪容、和蔼可亲的态度、高雅大方和训练有素的举止体现了护士的外在美,在一定程度上反映护士的内心境界和情趣川.而门诊服务是患者进入K院的第一站,也是医院服务的薄弱环节,作为门诊导医护士与患者接触多,因此应注重对礼仪的培训,培养其良好的职业形象和个人修养,为更好地服务于患者和今后的工作奠定良好的基础.
作者:杨丽霞 刊期: 2011年第11期
医学检验是为临床提供医疗决策的重要依据之一,而检验仪器的正确使用和维护决定着医学检验的质量.随着高新技术的发展,各种自动化、智能化的检验仪器不断涌现,功能越来越多,涉及面越来越广.当前医学检验专业只重视医学基础和临床知识的教学,而忽视了检验仪器技能的培养.课程及其技能教学现状很难满足社会对新型医学检验人才的要求.
作者:申绯翡 刊期: 2011年第11期
荨麻疹俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块,是由多种不同原因所致的一种常见的皮肤、黏膜血管反应性全身变态反应性疾病.由于机体免疫力低下或机体功能失调紊乱,自身体内存在相应抗体,当受到外界诱因刺激后,体内发生Ⅳ型变态反应,导致全身出现过敏表现.其迅速发生与消退、有剧痒,可有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状.可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等.
作者:戴志琴 刊期: 2011年第11期
目的 探讨胃癌急性穿孔的合理术式选择.方法 回顾性分析22例胃癌穿孔患者的临床资料以及手术方式,并进行疗效评价,观察术后平均生存时间.结果 治愈21例,死亡1例,死亡原因为穿孔修补处再穿孔和感染性休克导致多器官功能衰竭.胃癌根治术和姑息切除术的平均生存时间均长于穿孔修补术(P<0.05);胃癌根治术的平均生存时间长于姑息切除术(P<0.05).结论 合理的术式选择和加强围手术期的处理,对降低胃癌穿孔死亡率、并发症发生率,改善其预后有重要意义.
作者:邓忠南;龚文锋;叶开华;蒙勤 刊期: 2011年第11期
医院药事管理工作的加强,是合法合理使用药品,创造医院经济效益的前提.正确引导医院药事管理工作的职能从供应事务型向科技服务型转变,加强药事管理工作尤为重要.新型医院药事管理工作的特征是集医院的药学专业性、药政法规的职能性、制剂生产的企业性、药品流通的商业性于一体,所有活动完全受到法律规范的约束与监督,医院的药事管理工作将朝着规范化、专业化、一体化的方向发展.
作者:姜志戎 刊期: 2011年第11期
子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,多发生于中年妇女的子宫体部,主要由不成熟的子宫平滑肌细胞增生所致.雌激素可诱发和促进子宫肌瘤的生长和发展[1].超声检查有助于子宫肌瘤的诊断,典型的子宫肌瘤声像图特征明显,表现为边界规则清晰的低回声团.为了进一步提高诊断率,现对我院2009年6月-2010年1月经B型超声诊断的子宫肌瘤患者59例的诊断结果及病理诊断进行分析总结,现报道如下.
作者:白翠兰 刊期: 2011年第11期
我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发区,人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率占10%,孕妇携带率为5%~10%,HBsAg阳性孕妇所生婴儿中40%~70%将成为HBsAg携带者,如果孕妇HBsAg阳性并伴有乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性,通过母婴传播,婴儿感染率可达90%[1].因此,做好HBV携带孕妇的健康教育工作对提高孕妇自我保健能力、阻断HBV母婴传播具有积极的作用.我院采取特殊的护理干预和健康宣教,在阻断HBV母婴传播工作中,取得了显著成效,现报道如下.
作者:胡春柳 刊期: 2011年第11期