王芬;梁桂才;黎石宝
静吸复合麻醉因肌松效果好、不良反应小、麻醉深度易控制、术后并发症少等优点广泛用于外科手术.其中麻醉诱导顺利是成功插管的关键,现将其诱导期护理配合报道如下.
作者:苏秀霞;赵兵;陈鹏 刊期: 2011年第11期
目的 观察氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病的疗效.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.2组均给予推拿、牵引、运动疗法等非手术综合治疗,治疗组在此基础上加用氟哌噻吨美利曲辛片.观察2组起效时间、临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和不良反应情况.结果 治疗组48h内起效率为83.3%高于对照组的60.0%,治疗组总有效率为96.7%高于对照组的80.0%,差异均有统计学意义(P<0.01).2组患者治疗第8周末HAMD评分均低于治疗前,且治疗组HAMD评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).2组不良反应程度均轻微,经对症处理后均可缓解或消失,治疗第1、4、8周末检查血常规、肝肾功能、心电图与脑电图均未发现明显异常.结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗交感型颈椎病,疗效确切,服用方便,安全性高,依从性好,值得临床推广应用.
作者:蒙云;俸小平;唐志浩 刊期: 2011年第11期
电视光导纤维喉镜是近年来发展并应用于临床的一种先进技术,有利于手术者、助手、初学者、患者及家属共同观察图像,有利于资料保存、诊断、治疗、科研、教学及会诊.我院2008年8月-2009年11月应用纤维喉镜诊治患者652例.经密切护理配合,取得了满意效果.现报道如下.
作者:陈文霞 刊期: 2011年第11期
妇科癌症是严重影响妇女生命的疾病之一,一旦确诊,其心理上会产生不同程度的压力,同时由于其角色的改变、社交能力的下降、躯体功能的改变、生活质量的下降等均能直接影响机体的免疫功能,降低机体抵抗力[1].笔者对妇科癌症患者100例的心理状态进行观察分析,找出其主要的心理问题,并实施相应的心理护理,取得了良好的效果.现报道如下.
作者:王静;鲁敏 刊期: 2011年第11期
微量注射泵具有操作简单、定时、精确、流速稳定、易于调节、小巧便携的优点[1],根据病情需要可随时调整药物浓度、速度,使药物在体内保持有效血药浓度.运用微量注射泵抢救危重患者,能减少护理工作量,提高工作效率,有效地配合医师进行抢救.但若应用不当,将适得其反,现就应用中的安全问题及对策报道如下.
作者:周桂莲 刊期: 2011年第11期
中药对预防和治疗疾病发挥着极其重要的作用.然而,近年来,随着中药材价格的不断提高,很多中药材生产商受到利益的驱动,掺杂使假,以次充好,不仅严重损害中医药的信誉,而且对中药的研究、生产、临床治疗都有很大的影响.中药材市场上伪品有3个来源:常见伪品(即用其他品种冒充)、严重掺伪品及伪制品.笔者现将近1年来在验收中药饮片过程中发现的常见伪品情况及外观识别要点简述如下.
作者:赵五申;井建梅 刊期: 2011年第11期
门诊药房直接接触患者,药品调剂应准确无误,但由于种种客观因素和主观因素常导致各种差错.在强调药师的责任心和能力的同时不可忽视高强度工作下各种主观因素的影响.
作者:戴继荣 刊期: 2011年第11期
目的 观察组合型人工肾治疗维持性血液透析并发皮肤瘙痒的临床效果.方法 维持性血液透析并发皮肤瘙痒患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组采用组合型人工肾治疗,对照组采用单纯血液透析治疗,观察2组治疗1、2、3、5次后皮肤瘙痒缓解情况及3次治疗后睡眠、食欲的改善情况.结果 观察组治疗1、2、3、5次后皮肤瘙痒缓解率和治疗3次后睡眠及食欲的改善情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 组合型人工肾对维持性血液透析并发皮肤冯瘙痒患者疗效显著,值得临床推广应用.
作者:董珍艳;潘习彰;罗是 刊期: 2011年第11期
目的 调查医院门急诊抗菌药物使用情况,评价用药合理性.方法 随机抽取该院2010年门急诊处方1800张进行调查分析.结果 处方使用抗菌药物606张占33.7%,不合理处方57张占9.4%.所使用抗菌药物有10个种类,共36种,其中使用频率较高的为头抱克肟、头孢泊肟酯、头孢呋辛.儿科抗菌药物使用率高.结论 该院抗菌药物使用基本合理,但也存在一些不合理情况,药师应定期监测抗菌药物使用情况,促进药物的合理应用.
作者:覃逢超;陈楚雄;林茵 刊期: 2011年第11期
目的 调查医护人员和患者及其家属对临床药学服务工作的认知情况和需求,为临床药学工作的深人开展提供参考.方法 采用问卷调查的方法,发放调查问卷300份,收回288份,回收率为96%.分别对医师、护士、药师和患者及其家属进行调查,以现场填写的方式,请相关人员如实回答相关内容.调查结果录入EXCEL表格进行分析.结果 医师的职称及学历普遍高于护士和药师患者以城镇居民居多,文化层次均较高.药师和医师对临床药学服务的认识和倾向了解多,绝大部分患者不知道或不了解.医师与护士的关注点主要集中在药品的适应证、用法用量、特殊人群用药和配伍禁忌4个方面,临床药师的工作,正逐步得到医护人员的欢迎和认可.结论 临床药学人员不断加强与医护人员的配合与协作,并提高自身专业技术水平,将有助于临床药学工作的深入开展.
作者:何艳春;董玲;李小远 刊期: 2011年第11期
目的 探讨重比重布比卡因药液施行单侧蛛网膜下腔阻滞的效果及特点.方法 60例患者随机分为观察组和对照组各30例.2组均做好术前准备,对照组注药后保持麻醉体位10min,观察组注药后改平卧位,保持l0min后改手术体位.观察2组感觉、运动阻滞时间及不良反应发生情况.结果 观察组感觉阻滞恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组感觉阻滞起效时间和感觉平面固定时间比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组大运动阻滞时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组运动恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).2组运动阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组均无明显不良反应.结论 重比重布比卡因在施行单侧蛛网膜下腔阻滞时,可以为单侧肢体提供满意的麻醉效果,较双侧的蛛网膜下腔阻滞效果好.
作者:张临群;雷蕾;邓登和;梁厚亮 刊期: 2011年第11期
钦激光碎石手术以其微创、有效、术后痛苦小等独特的优势而成为一种标准术式.特别是在泌尿科领域中应用范围更广,近年来我院泌尿科钬激光碎石手术发展迅速,已成功完成各类手术,泌尿科钦激光碎石手术的大量开展,对麻醉提出了新的要求,要求麻醉诱导迅速、镇静充分、镇痛完善、肌松弛良好、术毕患者苏醒迅速而完全等,笔者于钦激光碎石手术中采用静吸复合气管插管全身麻醉,取得了满意的临床效果,现报道如下.
作者:赵海泉 刊期: 2011年第11期
目的 观察小剂量尿激酶联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 62例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各31例.对照组采用常规方法治疗;治疗组在常规方法治疗的基础上合用尿激酶和复方丹参滴丸.观察2组临床、心电图及中医疗效.结果 治疗组临床总有效率为87.1%高于对照组的64.5%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组心电图总有效率为64.5%高于对照组的48.4%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中医总有效率为87.1%高于对照组的41.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量尿激酶联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛疗效显著,值得临床推广应用.
作者:吴连亲 刊期: 2011年第11期
下颌骨骨折主要由事故、打架及运动损伤所致,少数由医源性损伤所致,常伴许多并发症的发生.传统治疗方法以牙弓夹板颌间牵引为主,但其效果不甚理想.我院采用切开复位及钛板内固定术治疗下领骨骨折58例,疗效满意,现报道如下.
作者:邓瑾成 刊期: 2011年第11期
目的 观察重组人血管内皮抑制素和沙利杜胺分别联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌的疗效.方法 53例患者随机分为治疗组25例和对照组28例.2组患者均应用第3代含铂化疗方案治疗,治疗组在此基础上应用沙利杜胺,对照组应用重组人血管内皮抑制素.化疗期间2组均常规预防性使用止吐药物及粒细胞集落刺激因子和粒细胞巨噬细胞集落刺激因子进行治疗.完成4个化疗周期后评价近期疗效和不良反应.结果 53例患者中完成>4个周期化疗48例,其中治疗组23例,对照组25例.治疗组CBR为73.9%,对照组为76.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).不良反应主要包括恶心呕吐、低热、白细胞和血小板计数下降以及血压升高.有5例患者因不良反应退出研究.结论 重组人血管内皮抑制素或沙利杜胺在联合第3代含铂化疗方案治疗晚期实体癌时疗效较好,不良反应尚能耐受,沙利杜胺价廉,可替代重组人血管内皮抑制素.
作者:刘福臣 刊期: 2011年第11期
目的 观察阿德福韦(ADV)治疗e抗原阳性乙型肝炎失代偿期肝硬化的疗效.方法 56例患者随机分为治疗组和对照组各28例,2组均给予常规护肝治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予ADV抗病毒治疗,对照组不应用抗病毒药物,疗程72周.观察2组肝功能复常和病毒学应答率、HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率、Childpugh评分和不良反应及并发症的发生情况.结果 治疗组谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)复常率分别为82.1%和85.7%明显高于对照组的21.4%和17.9%,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组HBV-DNA应答率为50.0%高于对照组的3.6%,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组HBeAg转阴率为21.4%高于对照组的3.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组HBeAg血清转换率为14.3%,对照组为0,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组Childpugh评分较治疗前明显下降,且明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).2组均未发现严重不良反应.结论 ADV治疗e抗原阳性乙型肝炎失代偿期肝硬化效果满意,安全性高.
作者:马俊霞 刊期: 2011年第11期
中药复方是中医辨证施治的集中体现,也是理法方药等理论在临床上的具体应用,具有重点突出、主辅明确、配伍合理、疗效确切、不良反应小等优点.研究复方可进一步阐明其组方原理、药理效应等特点,以探索有效作用的物质基础,开发研制新剂型,制定和完善质量标准等.
作者:刘现磊;孙志海 刊期: 2011年第11期
目的 观察药物流产联合新生化颗粒终止早孕的效果.方法 选择要求药物流产的早孕妇女120例,随机分为观察组和对照组各60例,2组用同样方法进行药物流产,观察组孕囊排出后加用新生化颗粒,对照组不加用任何药物.观察2组治疗效果.结果 观察组阴道出血停止时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组阴道出血停止后复查超声,宫腔异常回声消失率高于对照组,清宫率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组服用新生化颗粒后无不良反应.结论 药物流产孕囊排出后加用新生化颗粒效果满意,安全、服用方便,有较好的可接受性.
作者:李曼珊 刊期: 2011年第11期
目的 了解我县中学生营养素摄人情况.方法 记录入选学生人数及其食物量,计算出每人每天营养素摄人量,并与国家膳食营养素推荐量进行比较评价.结果 我县中学生每人每天摄人的营养素量超过推荐值的有:蛋白质、脂肪、铁、硫胺素、尼克酸、热量.其中以脂肪突出,是推荐量的1.92倍.其次为热量,是平均推荐量的1.38倍.学生每人每天营养素摄入量低于推荐量的有:钙、视黄醇当量、核黄素、抗坏血酸,分别为平均推荐量的19.91%、39.97%、41.29%、40.52%.结论 我县中学生膳食应适当减少能量摄入,添加富含维生素及钙的食物.
作者:韩永红 刊期: 2011年第11期
带状疱疹是一种常见的皮肤科疾病,由水痘-带状疱疹病毒感染引起,皮疹以群集性小水疱为主,沿神经走向单侧分布,常伴明显神经痛[1].我院于2003年4月采用微波定向照射来治疗带状疱疹及后遗神经痛,取得满意效果,现报道如下.
作者:梁雪梅;郑春丽 刊期: 2011年第11期