学术投稿

聚乳酸在颌骨缺损修复中的应用

侯劲松;李祖兵;黄洪章

关键词:聚乳酸, 骨缺损修复, tissue regeneration, 引导组织再生膜, 应用综述, 自体骨移植, 生物相容性, 骨引导活性, 骨形成蛋白, 组织工程, 性能要求, 细胞附着, 可降解性, 固定夹板, 疤痕挛缩, 重建, 支架, 载体, 用途, 外形
摘要:聚乳酸(polylactic acid,PLA)因其良好的生物相容性,可降解性和骨引导活性[1,2 ],在各类骨缺损修复中均得以广泛应用.在颌骨缺损修复中的应用包括:PLA引导组织再生膜(guided tissue regeneration,GTR)、颗粒自体骨移植支托、坚固内固定夹板螺钉、骨形成蛋白(BMP)载体、组织工程细胞附着支架,此外,PLA还可用于解除疤痕挛缩和外形重建.用途不同,PLA材料的性能要求也各不相同.本文将PLA在颌骨缺损修复中的应用综述于下.
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  • 头颈部侵袭性纤维瘤病4例报道

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  • 83例腮腺浅叶切除术后并发涎瘘的分析

    腮腺切除手术是口腔颌面外科常见的手术之一,而术后所发生的并发症中术后瘘发生率高,所以对瘘产生的原因预防及治疗方法的讨论,有一定临床价值.本文对83例腮腺浅叶切除术后所发生的8例瘘进行了分析,结合文献报道进行了总结,现报告如下.

    作者:吕正君;高运来;李励君 刊期: 2001年第03期

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  • 腮腺多形性腺瘤恶变因素分析

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    作者:李新明;李峰;崔文光 刊期: 2001年第03期

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    目的研究细胞粘附分子CD44s及CD44v6与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的发生、淋巴结转移的关系.方法采用免疫组织化学S-P法对26例口腔鳞癌及其11例转移淋巴结进行CD44s、CD44v6的检测.结果 CD44s、CD44v6在口腔鳞癌中的表达较正常鳞状上皮中显著下降(P <0.05,P<0.001);高度恶性口腔鳞癌中CD44v6的表达水平较低度恶性者显著降低(P <0.01);有淋巴结转移的原发灶较无淋巴结转移的原发灶的CD44v6表达水平显著降低(P <0.001).结论 CD44s、CD44v6表达下降在OSCC的发生中有一定的作用 ;CD44v6表达下降可作为预测OSCC发生淋巴结转移可能性大小的一个指标.

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    眶区居面中部上份,位置显要而结构复杂.当眶区遭到打击时可使眼及颌面部的重要功能出现障碍,并影响面部外形.对眶区外伤后畸形原因的认识是颌面部创伤研究的重要进步.眶区骨折正日益受到重视,但因骨折的发生变异较大,可一处或多处,也可能是颌面部骨折涉及眶区的一部分,明确分类甚是困难.可按骨折部位分成眶尖、眶缘及各眶壁骨折;也可按骨折性质分为眶爆裂性骨折和非爆裂性骨折.若从颌面外科角度而言,按骨折部位及特点将眶区骨折分为眶内骨折(即爆裂性骨折)及眶缘骨折两大类,后者包括眶缘及构成各眶壁骨骼的骨折,临床上常见的有颧上颌骨骨折、眶上部骨折及鼻眶筛骨骨折等.

    作者:姚隆浩 刊期: 2001年第03期

  • 颈部巨大混合瘤1例

    患者,男,71岁.20年前,因右颌下包块于我院外科手术切除,术后6月复发,瘤体渐进肿大,现发展至婴儿头大小,头颈部活动受限,故来院就诊,要求手术切除.发病后,无低热 ,盗汗史,一般情况可,进食,睡眠可,二便正常.查体:一般情况可,心、肺正常,肝、胆肾及腹腔无异常发现,血常规,尿常规,胸透,心电图.B超,肝功、血糖均示正常.右颈部有一巨大包块,长21cm,宽18cm,厚12cm,占居右侧颈前外侧部并越中线达对侧胸锁突肌前缘,上达下颌骨下缘,下至锁骨水平面.表面光滑,结节状,无压痛,不活动,边缘清.在全麻下行肿瘤切除,于肿瘤表面做一大“Y”型切口,见肿瘤有筋膜样组织包膜,

    作者:高运来;吕正君;杨磊 刊期: 2001年第03期

  • 颌下腺摘除术后并发颌下区味觉出汗综合征1例

    味觉出汗综合征(gustatory sweating syndrome),亦称耳颞神经综合征(auriculotemporal nerve syndrome)或Frey综合征,是临床罕见症状,它的特点是在进食或咀嚼时产生相应区域的皮肤表面出汗、发红、温热感,偶尔稍有疼痛的体征.它常出现于腮腺切除术后,而颌下腺摘除术后出现味觉出汗综合征非常罕见,现报道1例.

    作者:费继敏;刘流;漆雪梅;王宁;李健;刘淑 刊期: 2001年第03期

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    我院自1984~1995年间采用射频温控热凝术共治疗原发性三叉神经痛2000余例,其中观察6年以上者849例.现将849例原发性三叉神经痛分析报道於下.1 临床资料和结果

    作者:武汉生 刊期: 2001年第03期

  • 原发于涎腺的恶性淋巴瘤(附18例报道)

    目的总结病理确诊的原发于涎腺的恶性淋巴瘤(ML)的治疗效果.方法本组腮腺、颌下腺各9例,术后用COP或COPP等方案化疗或(和)局部放疗.结果随访2~14年.2例死亡,1例失访,1例带瘤生存;无瘤生存14例中 ,存活2~4年者5例,5年以上9例.结论术后化疗和(或)放疗对恶性淋巴瘤近期疗效是满意的.

    作者:寿柏泉;寿卫东;杨震;孟昭业;张森林 刊期: 2001年第03期

  • 局部激素注射治疗间接性颞颌关节损伤的疗效评价

    目的探讨强的松龙治疗间接性颞颌关节损伤的效果.方法用自制撞击装置间接性造成10只山羊双侧颞颌关节损伤,分别于伤后2h、7天向右侧关节腔内注射强的松龙液12.5mg,同时向左侧关节腔内注射生理盐水作为对照,伤后3月取材 .印度墨汁染色后,通过体视显微镜和组织学方法进行观察.结果实验侧关节的组织损害较对照侧明显减轻.结论强的松龙颞颌关节腔内注射可减轻间接性羊颞颌关节损伤后的组织损害.

    作者:胡开进;周树夏;程晓兵 刊期: 2001年第03期

  • 唇腭裂新生儿颅面骨三维重建的研究

    目的为建立唇腭裂新生儿颅面骨的计算机辅助三维重建技术并探讨其准确性和可靠性.方法对6例正常胎儿及5例唇裂新生儿标本颅面形态结构作立体的定量的分析比较.结果所得重建体图像真实,可任意剖面,多视角变换,以显示颅面骨的空间位置关系和定量测量分析.结论建立的计算机辅助三维重建技术为唇腭裂固有畸形特征的研究提供了新的研究手段,并建立了一种新的形态数据资料的储存方式.

    作者:乔鞠;田卫东;段玉贵;陈伟辉 刊期: 2001年第03期

  • 云南省拉祜族头面部器官微机测量研究

    目的拉祜族是云南省特有少数民族之一,有关拉祜族头面部器官全面系统的测量研究至今尚未见报道.方法本研究采用自行研制的头面部摄像一计算机测量系统,对云南省红河哈尼族彝族自治州金平县者米拉祜族自治乡189名正常拉祜族成人进行了头面部器官全面系统的测量研究,其中成年男性100人,成年女性89人.结果得出了拉祜族成年男女两性头面部器官41个测量项目的正常值和17个头部指数的资料.结论该研究不仅对临床医学和美学研究有重要意义,而且对人类学、民族学和工业等相关学科也有重要的参考价值.

    作者:马继康;许彪;徐立平;王胤涛;吴荣忠 刊期: 2001年第03期

  • 颌面部爆炸伤软组织缺损动物模型的建立

    目的本实验旨在建立一种颌面部爆炸伤软组织缺损的动物模型,以供对口腔颌面部爆炸伤的病理、病理生理学以及修复治疗进行深入的研究.方法采用滑膛枪发射的钢珠模拟爆炸性武器的爆炸破片,同步控制系统触发RDX电雷管爆炸模拟爆炸性武器的爆炸冲击波,致伤犬咬肌区软组织,建立颌面部爆炸伤软组织缺损动物模型.检测致伤参数,观察动物伤情.结果破片伤平均能量吸收为(344.1±75.9)J,平均能量传递率为(44.4± 10.4)%.局部组织冲击波平均压力峰值606.6kPa.15只实验犬均造成左咬肌区皮肤肌肉切线伤,软组织创面范围(4.8±1.4)cm×(3.5±0.7)cm.结论该颌面部破冲复合伤软组织缺损动物模型能较真实地模拟爆炸伤的致伤效果,伤情与实际爆炸伤接近,重复性和稳定性好,可用于颌面部爆炸伤基础理论及临床救治的实验研究.

    作者:白振西;顾晓明;周树夏;李兵仓;王昭领;张良潮;李丹;王彦亮 刊期: 2001年第03期

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    作者:朱云山;吴卫华;严晟;何葆华;叶坡;胡悫 刊期: 2001年第03期

  • 上唇动脉逆行鼻唇沟岛状皮瓣修复鼻端缺损4例报道

    我科近来采用上唇动脉逆行鼻唇沟岛状皮瓣修复外伤性鼻端缺损,取得较满意效果,现介绍如下.1 材料与方法

    作者:杨松;费剑峰;李光宇 刊期: 2001年第03期

口腔颌面外科杂志

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