刘淑香
患者,男,28岁,因舌腹无痛性缓增生性包块、10年伴舌体麻木、呼吸困难1年入院.临床检查发现:端坐呼吸,不能平卧;语音含糊,进食困难,面下1/3伸长.张口度2cm,口型“ ↓”.舌活动受限,舌体增大、抬高,轻度后坠,口咽腔缩小.舌体触诊包块呈囊实性感, 无压痛,边界不清楚,不活动,包块约6cm×6cm×5cm大小,穿刺抽出咖啡色液体.
作者：徐稳；张骏诚；李丽松 刊期： 2001年第03期
由于下颌骨在人类进化过程中的退化现象,故而智齿在18岁以后萌出,且常发生阻生及形态变异,引起一系列相关的口腔病变.1 临床资料
作者：陈小英 刊期： 2001年第03期
患者,男,71岁.20年前,因右颌下包块于我院外科手术切除,术后6月复发,瘤体渐进肿大,现发展至婴儿头大小,头颈部活动受限,故来院就诊,要求手术切除.发病后,无低热 ,盗汗史,一般情况可,进食,睡眠可,二便正常.查体:一般情况可,心、肺正常,肝、胆肾及腹腔无异常发现,血常规,尿常规,胸透,心电图.B超,肝功、血糖均示正常.右颈部有一巨大包块,长21cm,宽18cm,厚12cm,占居右侧颈前外侧部并越中线达对侧胸锁突肌前缘,上达下颌骨下缘,下至锁骨水平面.表面光滑,结节状,无压痛,不活动,边缘清.在全麻下行肿瘤切除,于肿瘤表面做一大“Y”型切口,见肿瘤有筋膜样组织包膜,
作者：高运来；吕正君；杨磊 刊期： 2001年第03期
目的摘除新西兰兔双侧卵巢(去势法),观察其骨骼、碱性磷酸酶、体重等的改变情况,探讨去势法建立新西兰兔骨质疏松症模型的有关问题.方法摘除5月龄新西兰兔双侧卵巢,3个月后测定其胫骨骨密度和骨皮质厚度、股骨生物力学性能、碱性磷酸酶、胫骨组织学特征等.结果去势法3个月后,各兔胫骨骨密度明显比正常对照组的低(P<0 .01),骨皮质厚度也明显比正常对照组薄(P<0.05),股骨生物力学性能出现了明显的退行性改变,胫骨组织学显示骨小梁稀疏、排列紊乱,碱性磷酸略有升高,体重较正常组明显增加.结论去势法建立新西兰兔骨质疏松症模型切实可行,造模时间3个月即可.
作者：陈守平；周正炎；陆卫青 刊期： 2001年第03期
头颈癌虽仅占成人恶性肿瘤的5%,但其危害甚大.1995年,美国有新发头颈癌病人39 750例 ,12 460例死于该病.早期头颈癌经手术和(或)放射治疗,多数可获治愈.但遗憾的是 ,大多数病人就诊时,已属局部-区域晚期.过去,手术和(或)放疗被视为治疗局部-区域晚期头颈癌的标准方法,但其治愈率不足40%,远处转移率在30%以上.对于无法手术切除的病人 ,单纯放疗的局部复发率高达50%,五年生存率不足20%.手术或放疗可导致广泛而严重的机体损害,包括畸形、功能损害和社交心理障碍;与单纯放疗相比,手术结合放疗对机体的损害更大、更持久.由于受到局部解剖和维持功能的限制,改进现有手术技术和治疗方法,已无法提高此类病人的生存率,延长其生存时间.过去20年内,大量的临床随机试验(RCT)表明,同期化放疗(concomitant chemoradiotherapy)可显著提高病人的无瘤生存率和总生存率,减轻术后畸形,并保存器官功能.近的2项Meta分析已证实了上述观点.目前,应用同期化放疗治疗无法手术的晚期头颈癌病人的报道越来越多,本文就同期化放疗治疗晚期头颈癌的有关问题简述如下.
作者：郑家伟；邱蔚六；王中和 刊期： 2001年第03期
细针吸取细胞学(fine needle aspination cytology, FNA)检查是一种操作简便易行、创伤小、安全且诊断准确率高的诊断方法.因其可以术前了解肿块性质,为治疗方案提供参考或诊断诊据,渐为临床所接受的一种快速诊断方法.1987年在郑州召开的“细针吸取细胞学在病理诊断中的应用”为主题的全国会议,将FNA正式定名为细针吸取细胞学,强调FNA为病理学的一个分支[1],对FNA的应用和推广起了很大的推动作用.本文总结18年来对4 29例住院患者头颈部肿块FNA检查的经验,并就有关问题作一讨论.
作者：薛明；黄爱玉；严文洪；姬美容 刊期： 2001年第03期
目的研究细胞粘附分子CD44s及CD44v6与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的发生、淋巴结转移的关系.方法采用免疫组织化学S-P法对26例口腔鳞癌及其11例转移淋巴结进行CD44s、CD44v6的检测.结果 CD44s、CD44v6在口腔鳞癌中的表达较正常鳞状上皮中显著下降(P <0.05,P<0.001);高度恶性口腔鳞癌中CD44v6的表达水平较低度恶性者显著降低(P <0.01);有淋巴结转移的原发灶较无淋巴结转移的原发灶的CD44v6表达水平显著降低(P <0.001).结论 CD44s、CD44v6表达下降在OSCC的发生中有一定的作用 ;CD44v6表达下降可作为预测OSCC发生淋巴结转移可能性大小的一个指标.
作者：肖峥嵘；汪说之；陈新明 刊期： 2001年第03期
我们自1992年开始应用四川大学物理系和华西医科大学口腔医学院研制的致密多晶羟基磷灰石人工骨材料(HA)用于颅颌面骨缺损、凹陷畸形的整复取得一些经验,效果满意,现报道如下.1 临床资料
作者：陈涌；段瑞平；肖文芝；张莉 刊期： 2001年第03期
我科从1995年11月起至今对100例新生儿唇裂施行修复手术,取得良好的治疗效果,现报告如下.1 材料
作者：刘伟弘；张瑛；杨毅；朱虹青 刊期： 2001年第03期
味觉出汗综合征(gustatory sweating syndrome),亦称耳颞神经综合征(auriculotemporal nerve syndrome)或Frey综合征,是临床罕见症状,它的特点是在进食或咀嚼时产生相应区域的皮肤表面出汗、发红、温热感,偶尔稍有疼痛的体征.它常出现于腮腺切除术后,而颌下腺摘除术后出现味觉出汗综合征非常罕见,现报道1例.
作者：费继敏；刘流；漆雪梅；王宁；李健；刘淑 刊期： 2001年第03期
目的矫正眶距增宽症所致的颅面部畸形.方法用颅内外联合径路眶周截骨术、眼眶中下部U形截骨、眶内侧壁内移手术治疗64例眶距增宽症.结果手术后颜面外形良好,除早期1例死亡外,无其他严重并发症.手术时间缩减至5～6h,术中估计失血减少至20%～30%,随访的二次手术率33%.结论手术矫正眶距增宽症可获得满意的颜面外形效果.
作者：穆雄铮；冯胜之；张涤生；丁美修；毛青；韦敏；王毅敏；张如鸿 刊期： 2001年第03期
目的为建立唇腭裂新生儿颅面骨的计算机辅助三维重建技术并探讨其准确性和可靠性.方法对6例正常胎儿及5例唇裂新生儿标本颅面形态结构作立体的定量的分析比较.结果所得重建体图像真实,可任意剖面,多视角变换,以显示颅面骨的空间位置关系和定量测量分析.结论建立的计算机辅助三维重建技术为唇腭裂固有畸形特征的研究提供了新的研究手段,并建立了一种新的形态数据资料的储存方式.
作者：乔鞠；田卫东；段玉贵；陈伟辉 刊期： 2001年第03期
侵袭性纤维瘤病是来源于结缔组织的一种肿瘤,目前认为来源于肌健膜,又称韧带瘤,该肿瘤切除后易于复发,但无转移.现将我院4例报道如下.1 材料与方法
作者：吴湘卿；吴汉江；陈秀华 刊期： 2001年第03期
目的探讨颈上部肿块的临床表现特点,诊断与鉴别诊断.方法[ HTSS〗对1990～1999年收治的以颈上部肿块为首发症状而就诊的病例资料32例,进行回顾性分析.结果 32例患者中男性18例,女性14例,年龄3月～70岁.其中颈深上部淋巴结炎15例,46.9%(15/32),恶性肿瘤或转移性癌9例,28.1%(9/32),良性肿瘤8例,25%(8/32) .结论临床上因口腔和口周病变,感染或恶性肿瘤等均可引起头颈部淋巴部异常,本组32例就诊时均为颈上部肿块为主要特征,少数为罕见病例,有的病例反复活检才得到确诊.因而对上颈部肿大淋巴结及肿块除常规检查外,仔细寻找原发灶进行鉴别诊断具有重要的临床意义.
作者：刘淑香 刊期： 2001年第03期
聚乳酸(polylactic acid,PLA)因其良好的生物相容性,可降解性和骨引导活性[1,2 ],在各类骨缺损修复中均得以广泛应用.在颌骨缺损修复中的应用包括:PLA引导组织再生膜(guided tissue regeneration,GTR)、颗粒自体骨移植支托、坚固内固定夹板螺钉、骨形成蛋白(BMP)载体、组织工程细胞附着支架,此外,PLA还可用于解除疤痕挛缩和外形重建.用途不同,PLA材料的性能要求也各不相同.本文将PLA在颌骨缺损修复中的应用综述于下.
作者：侯劲松；李祖兵；黄洪章 刊期： 2001年第03期
围手术期气管切开术(perioperative tracheostomy,POTO)是口腔颌面外科常遇到的问题之一,在口腔颌面外科应用的临床报道较少[1～3].我科1970～1997年行POTO 145例,现报道如下.
作者：李慧增；张从纪；杨军；孙远；史文进 刊期： 2001年第03期
目的探讨深低温冷冻放射辐照同种异体大块下颌骨移植的临床方法和价值.方法采用深冻同种异体下颌骨置换10例大块病变下颌骨,术中尽可能保留植骨床骨膜,植骨块去除一侧部分皮质,并在保留皮质上打孔,浸泡抗生素液,骨松质区放置自体髂嵴松质骨和骨髓,严密缝合口腔粘膜,口外放置引流.结果所有病例术后随访12～30月,X线平片见宿主骨与移植骨生长愈合良好,未出现明显的高度降低,ECT显示植入骨有骨盐代谢.结论深冻辐照同种异体大块下颌骨可用于下颌骨缺损的修复.
作者：彭国光；吴俊伟；陈巨峰；李嘉朋；李捷；莫础嘉；王维焕 刊期： 2001年第03期
目的探讨口腔粘膜鳞状细胞癌施行金属铂(顺铂/卡铂)诱导化疗的综合治疗的中远期疗效.方法总结1986～1996年间行计划性高剂量金属铂诱导化疗的84例治疗, 以同期单纯行根治手术的27例作对比研究.结果诱导化疗组一、三、五年生存率分别为88.09%、75.00%和72.84%, 而单纯手术对比组分别为62.96%、48.14%和40.74%,χ2=7.632,df=1,P<0.01, 两组五年生存率有高度显著性差异.结论金属铂的诱导化疗具有近期和远期疗效的双重提高作用.顺铂作用于DNA交叉链来抑制端粒酶活性的作用,可能具有基因治疗的某些特征.
作者：叶茂昌；张志宏；陈传俊；王来平；张震东；高绍璞 刊期： 2001年第03期
1 MyoD及其家族成员1.1 MyoD的发现和克隆早期实验发现,未定向中胚层干细胞C3H10T1/2经5-杂氮胞苷(去甲基剂)作用后可转变为成肌细胞;非肌细胞与成肌细胞融合后,前者静止的肌肉基因被激活;将成肌细胞基因组DNA 转染于C3H10T1/2细胞株可使其转变为成肌细胞.以上研究表明一些交互作用因子参与肌肉分化过程.Davis首选通过基因相差法分离出了MyoD cDNA,将其在C3H10T1/2细胞株表达, 产生了有生肌能力的细胞克隆[1].
作者：秦瑞峰；顾晓明 刊期： 2001年第03期
颌骨粘液瘤比较罕见,仅占颌骨囊肿和肿瘤的1%.颌骨粘液瘤的来源多倾向为牙源性,临床 上无特异性.
作者：宋庆高；石冰 刊期： 2001年第03期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
