乔鞠；田卫东；段玉贵；陈伟辉；刘磊
目的探讨涎腺导管癌(SDC)的临床病理特点.方法对5 例SDC患者的临床和病理资料进行回顾性分析;用免疫组化方法检测细胞角蛋白(CK),平滑肌肌动蛋白(SMA)在SDC中的表达,并与腺样囊性癌对照.结果 1例术后2年死于全身广泛转移,2例带瘤生存2～5年,2例失访.5例 SDC镜下呈典型导管癌表现,侵犯神经、血管壁和周围的软组织.2例曾误诊为腺样囊性癌. 免疫组化CK阳性,SMA阴性,示肿瘤细胞为导管上皮.结论涎腺导管癌是一种高侵袭性的涎腺癌,易发生转移,预后差.彻底手术联合放疗和(或)化疗的综合治疗有助于延长生存期.
作者：卓夏阳；陈林林；张永福 刊期： 2001年第03期
在临床工作中,常常遇到因舌系带过短致发音不清患儿,需行舌系带矫正术.由于患儿幼小难于配合手术,传统缝线或纱布卷舌法牵引舌体,一方面增加患儿痛苦,另一方面影响手术操作.结合临床用1.2mm牙用不锈钢丝自制舌系带矫正牵引钩,从1998年起,共治疗56例患儿.现介绍如下. 1 材料与方法取长约36～38cm,直径1.2mm牙用不锈钢丝一段,取其中点用技工平嘴钳弯制成长约1.5cm,
作者：陈学松 刊期： 2001年第03期
眶区居面中部上份,位置显要而结构复杂.当眶区遭到打击时可使眼及颌面部的重要功能出现障碍,并影响面部外形.对眶区外伤后畸形原因的认识是颌面部创伤研究的重要进步.眶区骨折正日益受到重视,但因骨折的发生变异较大,可一处或多处,也可能是颌面部骨折涉及眶区的一部分,明确分类甚是困难.可按骨折部位分成眶尖、眶缘及各眶壁骨折;也可按骨折性质分为眶爆裂性骨折和非爆裂性骨折.若从颌面外科角度而言,按骨折部位及特点将眶区骨折分为眶内骨折(即爆裂性骨折)及眶缘骨折两大类,后者包括眶缘及构成各眶壁骨骼的骨折,临床上常见的有颧上颌骨骨折、眶上部骨折及鼻眶筛骨骨折等.
作者：姚隆浩 刊期： 2001年第03期
头颈癌虽仅占成人恶性肿瘤的5%,但其危害甚大.1995年,美国有新发头颈癌病人39 750例 ,12 460例死于该病.早期头颈癌经手术和(或)放射治疗,多数可获治愈.但遗憾的是 ,大多数病人就诊时,已属局部-区域晚期.过去,手术和(或)放疗被视为治疗局部-区域晚期头颈癌的标准方法,但其治愈率不足40%,远处转移率在30%以上.对于无法手术切除的病人 ,单纯放疗的局部复发率高达50%,五年生存率不足20%.手术或放疗可导致广泛而严重的机体损害,包括畸形、功能损害和社交心理障碍;与单纯放疗相比,手术结合放疗对机体的损害更大、更持久.由于受到局部解剖和维持功能的限制,改进现有手术技术和治疗方法,已无法提高此类病人的生存率,延长其生存时间.过去20年内,大量的临床随机试验(RCT)表明,同期化放疗(concomitant chemoradiotherapy)可显著提高病人的无瘤生存率和总生存率,减轻术后畸形,并保存器官功能.近的2项Meta分析已证实了上述观点.目前,应用同期化放疗治疗无法手术的晚期头颈癌病人的报道越来越多,本文就同期化放疗治疗晚期头颈癌的有关问题简述如下.
作者：郑家伟；邱蔚六；王中和 刊期： 2001年第03期
目的本实验旨在建立一种颌面部爆炸伤软组织缺损的动物模型,以供对口腔颌面部爆炸伤的病理、病理生理学以及修复治疗进行深入的研究.方法采用滑膛枪发射的钢珠模拟爆炸性武器的爆炸破片,同步控制系统触发RDX电雷管爆炸模拟爆炸性武器的爆炸冲击波,致伤犬咬肌区软组织,建立颌面部爆炸伤软组织缺损动物模型.检测致伤参数,观察动物伤情.结果破片伤平均能量吸收为(344.1±75.9)J,平均能量传递率为(44.4± 10.4)%.局部组织冲击波平均压力峰值606.6kPa.15只实验犬均造成左咬肌区皮肤肌肉切线伤,软组织创面范围(4.8±1.4)cm×(3.5±0.7)cm.结论该颌面部破冲复合伤软组织缺损动物模型能较真实地模拟爆炸伤的致伤效果,伤情与实际爆炸伤接近,重复性和稳定性好,可用于颌面部爆炸伤基础理论及临床救治的实验研究.
作者：白振西；顾晓明；周树夏；李兵仓；王昭领；张良潮；李丹；王彦亮 刊期： 2001年第03期
目的研究细胞粘附分子CD44s及CD44v6与口腔鳞状细胞癌(OSCC)的发生、淋巴结转移的关系.方法采用免疫组织化学S-P法对26例口腔鳞癌及其11例转移淋巴结进行CD44s、CD44v6的检测.结果 CD44s、CD44v6在口腔鳞癌中的表达较正常鳞状上皮中显著下降(P <0.05,P<0.001);高度恶性口腔鳞癌中CD44v6的表达水平较低度恶性者显著降低(P <0.01);有淋巴结转移的原发灶较无淋巴结转移的原发灶的CD44v6表达水平显著降低(P <0.001).结论 CD44s、CD44v6表达下降在OSCC的发生中有一定的作用 ;CD44v6表达下降可作为预测OSCC发生淋巴结转移可能性大小的一个指标.
作者：肖峥嵘；汪说之；陈新明 刊期： 2001年第03期
目的探讨强的松龙治疗间接性颞颌关节损伤的效果.方法用自制撞击装置间接性造成10只山羊双侧颞颌关节损伤,分别于伤后2h、7天向右侧关节腔内注射强的松龙液12.5mg,同时向左侧关节腔内注射生理盐水作为对照,伤后3月取材 .印度墨汁染色后,通过体视显微镜和组织学方法进行观察.结果实验侧关节的组织损害较对照侧明显减轻.结论强的松龙颞颌关节腔内注射可减轻间接性羊颞颌关节损伤后的组织损害.
作者：胡开进；周树夏；程晓兵 刊期： 2001年第03期
目的为建立唇腭裂新生儿颅面骨的计算机辅助三维重建技术并探讨其准确性和可靠性.方法对6例正常胎儿及5例唇裂新生儿标本颅面形态结构作立体的定量的分析比较.结果所得重建体图像真实,可任意剖面,多视角变换,以显示颅面骨的空间位置关系和定量测量分析.结论建立的计算机辅助三维重建技术为唇腭裂固有畸形特征的研究提供了新的研究手段,并建立了一种新的形态数据资料的储存方式.
作者：乔鞠；田卫东；段玉贵；陈伟辉 刊期： 2001年第03期
目的总结病理确诊的原发于涎腺的恶性淋巴瘤(ML)的治疗效果.方法本组腮腺、颌下腺各9例,术后用COP或COPP等方案化疗或(和)局部放疗.结果随访2～14年.2例死亡,1例失访,1例带瘤生存;无瘤生存14例中 ,存活2～4年者5例,5年以上9例.结论术后化疗和(或)放疗对恶性淋巴瘤近期疗效是满意的.
作者：寿柏泉；寿卫东；杨震；孟昭业；张森林 刊期： 2001年第03期
目的拉祜族是云南省特有少数民族之一,有关拉祜族头面部器官全面系统的测量研究至今尚未见报道.方法本研究采用自行研制的头面部摄像一计算机测量系统,对云南省红河哈尼族彝族自治州金平县者米拉祜族自治乡189名正常拉祜族成人进行了头面部器官全面系统的测量研究,其中成年男性100人,成年女性89人.结果得出了拉祜族成年男女两性头面部器官41个测量项目的正常值和17个头部指数的资料.结论该研究不仅对临床医学和美学研究有重要意义,而且对人类学、民族学和工业等相关学科也有重要的参考价值.
作者：马继康；许彪；徐立平；王胤涛；吴荣忠 刊期： 2001年第03期
目的探讨颈上部肿块的临床表现特点,诊断与鉴别诊断.方法[ HTSS〗对1990～1999年收治的以颈上部肿块为首发症状而就诊的病例资料32例,进行回顾性分析.结果 32例患者中男性18例,女性14例,年龄3月～70岁.其中颈深上部淋巴结炎15例,46.9%(15/32),恶性肿瘤或转移性癌9例,28.1%(9/32),良性肿瘤8例,25%(8/32) .结论临床上因口腔和口周病变,感染或恶性肿瘤等均可引起头颈部淋巴部异常,本组32例就诊时均为颈上部肿块为主要特征,少数为罕见病例,有的病例反复活检才得到确诊.因而对上颈部肿大淋巴结及肿块除常规检查外,仔细寻找原发灶进行鉴别诊断具有重要的临床意义.
作者：刘淑香 刊期： 2001年第03期
第25届日本唇腭裂学术大会于2001年5月27日～29日在日本长野县轻所泽王子饭店举行。
作者：王国民 刊期： 2001年第03期
目的矫正眶距增宽症所致的颅面部畸形.方法用颅内外联合径路眶周截骨术、眼眶中下部U形截骨、眶内侧壁内移手术治疗64例眶距增宽症.结果手术后颜面外形良好,除早期1例死亡外,无其他严重并发症.手术时间缩减至5～6h,术中估计失血减少至20%～30%,随访的二次手术率33%.结论手术矫正眶距增宽症可获得满意的颜面外形效果.
作者：穆雄铮；冯胜之；张涤生；丁美修；毛青；韦敏；王毅敏；张如鸿 刊期： 2001年第03期
目的利用声学技术分析腭裂手术时机对语音功能的影响.方法[ HTSS〗将156名腭裂术后患者按手术年龄是否大于3周岁分为大小年龄两组,利用声学分析技术评价并比较其语音功能状况,研究手术时机对语音功能的影响.结果腭裂小年龄组较大年龄组有相对更好的语音功能状况.结论 3周岁以下行腭裂手术相对语音发育相对有利.
作者：朱云山；吴卫华；严晟；何葆华；叶坡；胡悫 刊期： 2001年第03期
目的探讨深低温冷冻放射辐照同种异体大块下颌骨移植的临床方法和价值.方法采用深冻同种异体下颌骨置换10例大块病变下颌骨,术中尽可能保留植骨床骨膜,植骨块去除一侧部分皮质,并在保留皮质上打孔,浸泡抗生素液,骨松质区放置自体髂嵴松质骨和骨髓,严密缝合口腔粘膜,口外放置引流.结果所有病例术后随访12～30月,X线平片见宿主骨与移植骨生长愈合良好,未出现明显的高度降低,ECT显示植入骨有骨盐代谢.结论深冻辐照同种异体大块下颌骨可用于下颌骨缺损的修复.
作者：彭国光；吴俊伟；陈巨峰；李嘉朋；李捷；莫础嘉；王维焕 刊期： 2001年第03期
患者,男,28岁,因舌腹无痛性缓增生性包块、10年伴舌体麻木、呼吸困难1年入院.临床检查发现:端坐呼吸,不能平卧;语音含糊,进食困难,面下1/3伸长.张口度2cm,口型“ ↓”.舌活动受限,舌体增大、抬高,轻度后坠,口咽腔缩小.舌体触诊包块呈囊实性感, 无压痛,边界不清楚,不活动,包块约6cm×6cm×5cm大小,穿刺抽出咖啡色液体.
作者：徐稳；张骏诚；李丽松 刊期： 2001年第03期
多形性腺瘤(pleomorphic adenoma, PA)又称混合瘤,约占所有腮腺肿瘤的60 %～70%,为常见的腮腺肿瘤.由于PA多无完整包膜,而且瘤细胞常侵袭至包膜内、外,致使术后肿瘤复发,恶变,区域淋巴结转移发生.鉴于该瘤的生物学特性,一般将其归属界于良恶性之间的临界瘤.肿瘤恶变后治疗,可能给患者带来较大痛苦和损失.因此防止多形性腺瘤恶性变(malignance of pleomorphic ademoma,MPA)有重要意义.本文对MPA有关因素进行分析如下.
作者：李新明；李峰；崔文光 刊期： 2001年第03期
侵袭性纤维瘤病是来源于结缔组织的一种肿瘤,目前认为来源于肌健膜,又称韧带瘤,该肿瘤切除后易于复发,但无转移.现将我院4例报道如下.1 材料与方法
作者：吴湘卿；吴汉江；陈秀华 刊期： 2001年第03期
目的在化疗前进行肿瘤药敏试验,以提高疗效.方法用MTT法对32例头颈癌患者术后的肿瘤标本进行体外细胞培养,用8 种抗癌药进行敏感性试验,选用2～3种敏感药物应用于同一患者进行化疗.结果 32例患者治疗有效,未出现明显的毒副作用,均存活3年以上.结论在化疗前进行药敏试验,选择高效药物用于同一患者,对于提高恶性肿瘤的疗效及增加生存率,减少毒副作用的产生具有较重要的意义和实际应用价值.
作者：刘流；赵德萍；谢春；陆信；李坚；漆雪梅；陈锡玲 刊期： 2001年第03期
我院自1984～1995年间采用射频温控热凝术共治疗原发性三叉神经痛2000余例,其中观察6年以上者849例.现将849例原发性三叉神经痛分析报道於下.1 临床资料和结果
作者：武汉生 刊期： 2001年第03期
口腔颌面外科杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：同济大学
