2560例口腔颌面部损伤的临床分析

成人骨性反(牙合)畸形的手术前后正畸

目的:以本院近期收治10例骨性反(牙合)的患者为例,介绍采用正畸-正颌手术联合治疗的手术前后正畸及术前的准备工作.方法:正畸主要是去代偿,矫正上下颌前牙唇舌倾斜,后牙的颊舌倾斜,排齐牙齿,协调上下牙弓,平整(牙合)曲线,建立正颌术前良好的牙(牙合)关系.术前准备主要是:术前电脑模拟手术,模拟外科,(牙合)板制作.结果:正颌治疗后患者建立了良好的咬颌关系,协调的上下颌骨关系,获得面容的美观. 结论:治疗颌面部的骨性畸形,经过术前正畸-正颌手术-术后正畸的过程,其中每一步都很重要,术前电脑模拟手术,模型外科,(牙合)板制作可以使正颌治疗更精确.

作者：房兵；邱蔚六；唐友盛；TAN You-sheng 刊期： 1999年第03期

上唇节细胞性神经瘤1例

节细胞性神经瘤是来源于交感神经系统的一种少见的良性肿瘤,由分化好的神经节细胞及神经纤维组成.由于成熟的神经节细胞不能再分裂,故一般认为本瘤是胚胎性肿瘤,有人称之为错构瘤.常发生在肾上腺髓质及胸、腹部的交感神经节.发生于口腔颌面部者极为少见,现将我科近收治的右上唇节细胞性神经瘤1例报告如下:

作者：周永海；张玲 刊期： 1999年第03期

颌面骨折治疗与研究的近代发展及国内现状

1 骨创伤病员呈逐年增多趋势近年来,随着社会经济的发展,创伤发病率呈逐年上升趋势,伤度日益加重,伤情日趋复杂,骨折与骨折后畸形已成为颌面外科的主要病种之一.

作者：张益 刊期： 1999年第03期

rhBMP-2、胶原和珊瑚复合人工骨在不同种类动物体内异位诱导新骨形成的实验研究

目的:研究rhBAAP-2,胶原,珊瑚复合骨在于同种属动物体内诱导异位成骨的活性.材料与方法:本研究采用肌袋异位成骨的动物模型,通过大体、组织学观察、组织测量等手段,研究珊瑚、Ⅰ型胶原、rhBMP-2复合骨在大鼠、兔、狗体内异位诱导新骨形成的特点,珊瑚降解的过程.结果:rhBMP-2、珊瑚和胶原复合骨在大鼠、兔、狗体内均可异位诱导骨组织形成,在大鼠体内诱导成骨量大,骨组织成熟程度高,在兔、狗体内成骨量小,成熟程度低.结论:说明rhBMP-2、胶原、珊瑚复合骨在不同种属动物体内都具有异位诱导骨组织形成的活性.

作者：马秦；毛天球；刘宝林；赵晋龙 刊期： 1999年第03期

第三届全国口腔颌面外科整形美容外科学术研讨会会议纪要

作者： 刊期： 1999年第03期

骨髓基质细胞体外培养及其生物学特性的研究

目的:建立一种新型的体外培养成骨细胞的生物学模型.并对其生物学特性进行研究.方法:选择大耳白兔骨髓基质细胞为材料进行体外成骨细胞培养实验,在不同培养体系中进行体外培养,通过倒置显微镜观察、透射电镜、扫描电镜、组织化学染色技术、钙染色等手段对获得的细胞进行生物学特性进行研究.结果:获得的细胞呈多种形态,有长短不一、大小不均的胞浆突起,且互相连接,细胞互相重叠呈复层生长,并形成细胞结节;胞浆丰富,富含线粒体、粗面内质网、高尔基体等,具有合成分泌功能旺盛的结构,与典型成骨细胞的形态结构相似.同时,胞浆富含碱性磷酸酶活性,在条件培养基中细胞发生钙化现象,这与典型成骨细胞的生物学特性相似.且获得的细胞在体外能连续传代,形态和功能不变.结论:我们认为用骨髓基质细胞为材料进行体外培养是成骨细胞体外培养的一种新型的生物学模型,为人工骨替代材料的研制、成骨细胞移植修复骨缺损等开辟了新的途径.

作者：庞芳河；蒙敏；梁自民 刊期： 1999年第03期

正颌外科手术后的牵引原则

目的:对各类牙颌面畸形患者正颌手术完成后行安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类牵引的重要性予以讨论分析.方法:24例各类牙颌面畸形患者正颌术后进行了安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类牵引.结果:经术后安氏Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类牵引后,术后3～6月手术效果稳定,为术后正畸进一步的建,提供了良好的条件.结论:牙颌面畸形正颌手术后,由于功能和肌张力的改造往往落后于畸形的改造,易致畸形的复发,术后牵引可帮助肌肉系统的改建,建立新的平衡机制,确保美观和功能的一致.

作者：张桦；唐友盛；陈建宇 刊期： 1999年第03期

MEDPOR种植体在颧额眶骨折凹陷中的应用

本文报告二例严重的额、颧眶上颌复合性骨折凹陷畸形的整复手术,采用Medpor材料充填,效果较好.现介绍如下:

作者：朱国献；冯胜之；穆雄铮；韦敏；邹丽剑 刊期： 1999年第03期

自体牙再植研究进展

1 历史回顾大约公元十一世纪,Abulcasis在他的医学百科全书中描述了可能是世界上第一例牙再植术.以后很长时期的研究多强调了保持根面牙周韧带活力对再植牙成活的重要性,并提出牙周韧带在再植后有可能重建.有学者注意到失败病例大部分是发生在再植后第一年,主张再植牙既不需要脱离咬合,也不需要术后夹板固定[2].影响再植牙成活的因素很多,较早认为以下几个因素可相应提高再植牙成功率,即牙齿在牙槽窝外的时间小于30min;牙根表面持续地浸泡在生理盐水中;治疗中,牙齿未经临床医生的手直接接触污染过[1].此后,不断有学者进行此方面的研究.

作者：王丽；潘可风 刊期： 1999年第03期

臂丛神经鞘瘤切除后的臂丛神经损伤

臂丛神经(下简称臂丛)是一组以支配上肢运动为主的外周神经,因外伤所致的臂丛损伤屡见不鲜.有时损伤轻微但却出现较严重的上肢功能障碍,康复时间漫长.臂丛神经鞘瘤临床非常少见,因常发生于下颈深部的臂丛神经干上,病人偶有在颌面外科就诊并收治手术,但在国内口腔专业学刊上尚未见有报导,故总结介绍如下:

作者：路和平；陈重光 刊期： 1999年第03期

正颌手术后(牙合)功能与肌功能重建

正颌外科的主要目的是改善患者的牙颌面畸形,恢复其正常的咀嚼功能.因手术引起的颌骨和牙齿位置的变化;肌肉长度的改变;颌间栓结所致的肌肉萎缩、肌纤维变性;以及髁状突的移位等原因,对患者原有的口颌系统生理功能造成很大影响,而且移动后的骨块由于受到肌肉、皮肤等软组织的牵拉有重新复位的趋势[1～5].

作者：杨学文；东耀峻；张国志 刊期： 1999年第03期

颞下颌关节盘前移位动物实验的细胞外基质研究

目的:探讨兔颞下颌关节盘前移位后,关节结构中某些细胞外基质成份的改变.方法:在建立颞下颌关节盘前移位动物模型的基础上,通过偏振光显微镜,改良Masson染色以及阿辛蓝染色,观察30只兔关节盘、髁状突的胶原纤维以及糖胺多糖的变化.结果:细胞外基质研究表明,关节盘前移位术后,关节盘中间带胶原纤维明显断裂,双板区出现含胶原纤维的假性关节盘.早期髁状突糖胺多糖丧失,术后4周开始糖胺多糖合成增加.在关节盘穿孔的标本糖胺多糖持续减少.结论:关节盘前移位可导致胶原纤维破坏,糖胺多糖合成增加.发生严重关节软骨破坏的病例中,糖胺多糖合成减少.

作者：龙星；李金荣；熊世春 刊期： 1999年第03期

罕见巨大腮腺混合瘤1例

患者,男性,72岁,农民.病史:左腮腺区肿瘤30余年.因肿瘤生长缓慢,无疼痛,不影响生活和劳动,故一直未诊治.肿瘤开始发现时仅有杏核大小,慢慢逐渐生长,近一年来发现肿瘤生长速度增快,且有时疼痛.近一个月来肿瘤表面溃破,流血水,来院就诊,以腮腺肿物收入住院.

作者：曹向山；牛艳萍 刊期： 1999年第03期

牵引成骨对牙胚生长发育影响的初步观察

目的:通过对3例下颌骨截骨牵引延长过程的观察,研究牵引成骨对牙胚生长发育及萌出的影响.方法:共有8例小下颌畸形患者接受了下颌骨截开牵引延长治疗以矫治小下颌畸形.其中3例患儿的下颌截骨线上有尚未萌出的牙胚.3例中6侧下颌骨大牵引延长幅度为22.5mm,小幅度14mm.在截骨前后、牵引前后及随访过程中X线纵向随访观察,研究牙胚的位置改变及其生长发育的变化过程.结果:经过7～12个月的随访,发现所有在截骨线上或附近的尚未萌出牙胚,在截骨间隙牵开扩大后牙胚将移至牵引间隙中,而且能正常地生长发育、萌出.新骨的沉积钙化速度及新骨成熟所需时间与其他病例无明显差异.结论:手术应避免损伤截骨线上及邻近的尚未萌出的牙胚;在颌骨截开牵引延长的过程中,牵引成骨将不影响牙胚的生长发育,牙胚可以在经牵引形成的新骨中正常地生长发育及萌出;截骨间隙中牙胚的存在不影响新骨的形成.

作者：高益鸣；唐友盛；沈国芳；邱蔚六；卢晓峰；裘明华 刊期： 1999年第03期

我国唇腭裂序列治疗的现状

随着国民经济的发展和优生优育制度的深入,对唇腭裂治疗的体系也有了质的变化,由以往传统式只注重单一型的手术治疗向序列治疗型推进.缩小我国在这一学术领域和国际先进国之间的差距起了积极的作用.

作者：王国民；袁文化；邱蔚六 刊期： 1999年第03期

术中输血对头颈部恶性肿瘤患者T淋巴细胞亚群的影响

恶性肿瘤的免疫主要是细胞免疫,在细胞免疫中,T淋巴细胞作用占重要的地位[1,2].头颈部恶性肿瘤的手术,由于手术创伤较大,手术中失血较多,往往需要输血.文献报道,同种异体输血肿瘤患者术后的复发率和死亡率均高于未输血者[3,4].这种结果是否因术中输血抑制免疫功能,抑制了宿主对肿瘤的免疫应答.为了解输血对头颈部恶性肿瘤患者免疫功能的影响作者将上述患者分为输血组和非输血组并测定了40例头颈部恶性肿瘤患者的T淋巴细胞亚群,比较两组间T淋巴细胞亚群变化的差别,现将结果分析报告如下.

作者：王承定；竺涵光；万光勇 刊期： 1999年第03期

全国第四届口腔颌面外科整形美容外科学术研讨会

作者： 刊期： 1999年第03期

第十四届国际口腔颌面外科学术会议在美国召开

作者：陈万涛 刊期： 1999年第03期

重组人红细胞生成素(EPO)在口腔颌面外科手术自身输血中的应用

目的:观察和比较重组人红细胞生成素(EPO)、铁剂在口腔颌面外科手术贮血式自身输血中对贮血后贫血的影响.方法:23例颌骨整形病人,随机分二组.铁剂组:贮血前一周至术前口服硫酸亚铁300mg,每日三次;铁剂合并EPO组:铁剂服用方法二组相同,贮血后隔日静注EPO 6000U,每周18000U至术前.观察二组贮血前、手术前RBC、Hb、HCT的改变,计算贮血后至手术前Hb增加值并进行对比.结果:EPO合并铁剂组手术前RBC、Hb、HCT下降幅度小于铁剂组,两组差别有显著意义(P<0.05).Hb增加值大于铁剂组,两组间有显著性差异(P<0.01).结论:EPO合并铁剂能有效治疗和预防贮血后贫血.

作者：徐辉；朱也森；沈建南；五岛衣子；久野齐俊 刊期： 1999年第03期

三叉神经周围支超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经周围支撕脱术由Stookey在1732年首先应用,是治疗原发性三叉神经痛较为古老方法之一.因术后复发率高,多在半年左右复发,所以近几年来已很少应用,特别是在射频温控热凝术和骨腔病灶清除术治疗该病的疗效得到许多学者肯定以后,撕脱法更被冷淡.据此我们对其进行了改进,采用了三叉神经周围支超长撕脱,用于治疗患原发性三叉神经痛,经其它方法治疗效果不佳的病人12例,获得较满意的效果,现报道如下.

作者：郑苍尚；李水根 刊期： 1999年第03期